Тромбоза вена доњих екстремитета је акутна болест повезана са настанком крвног зглоба у лумену вене, тако да је проток крви у њему прекинут или потпуно заустављен. Говорећи о флеботромбози, доктори обично подразумевају дубоку вену тромбозу. Формирање крвног зглоба у лумену вене директно је повезано са неколико патолошких процеса: поремећаји у структури васкуларног зида, успоравање крвотока и повећање стрјевања крви (Вирхов триада).

Узроци флеботромбозе

Симптоми тромбозе вене доњег екстремитета

У већини случајева симптоми болести настају изненада, али су благи. Постоји бол у доњим удовима, што повећава са физичким напорима (ходање на равном терену или на спрату, продужено стајање). Постоји низ симптома који могу помоћи лекару да сумња на дубоку флеботромбозу. Када дорзална флексија стопала појави бол, такође су пацијенти забринути због бола на вучу на унутрашњој површини бутине и стопала. Када се на тепихе притисне тонометар и притиска на њега, пацијенти се жале на бол у погођеном делу већ на нивоу притиска од 80-100 ммХг. ст, док је на здравом удду притисак ињектиран на 150-170 мм Хг. ст. не узрокује неугодност.

Мало касније, постоји оток погођеног удова, пацијенти се жале на бол, осећају тежину у ногу. Блед коже испод места тромбозе привлачи пажњу, кожа често постаје плавичасто и сјајно, а погођени крак може бити хладнији на додир него здрави. 1-2 дана након тромбозе под кожом, јасно су видљиве дилатиране површне вене.

Тромбоза дубоких вена доњих екстремитета само у 50% случајева има класичне манифестације или бар неколико симптома које су карактеристичне за ову болест. Нажалост, код многих пацијената прва манифестација болести је плућна емболија (ПЕ).

Дијагноза и лечење фллебромбозе

"Златни стандард" у дијагнози ове болести је дуплек ултразвучно скенирање са мапирањем доплера у боји. Овим методом можете брзо и прецизно одредити локализацију и врсту тромба, запушивши посуду испод нивоа ингвиналног лигамента.

Лечење флеботромбозе дубоких вена доњих екстремитета може се извести на амбулантној основи у случају када је ток крви био поремећен испод поплитеалних вена (флеботромбоза доњег ногу). У свим другим случајевима, пацијентима је потребно лијечење у хируршком одељењу болнице.

Ако резултати истраживања откривају да не постоји опасност од плућне емболије, а зглоб је фиксиран, постељина се прописује за 3-5 дана. Ако није могуће извршити пуни преглед и елиминисати ризик од озбиљних компликација, пацијентима се показује строг кревет у кревету за 7-10 дана (доктор одређује вријеме), положај захваћеног удова је повишен. Свака термална процедура је стриктно контраиндикована. Уз дозволу доктора, режим се постепено шири и нормална физичка активност је враћена.

Третман лијека треба да буде свеобухватан, усмјерен на утврђивање крвног угрушка, додатно осигурање крвотока, нормализирање крвотворних својстава крви и спречавање компликација. Под сталном контролом показатеља крвне слике спроводи се антикоагулантна терапија, користе се лекови против болова (Дицлофенац, Аертал), флеботоника (Троквевазин, Троксерутин, Есцин, Гинкор Форт, итд.), Ангиопротектори, антибактеријски лекови ако је потребно.

Тромболитички лекови су ефикасни само у раној фази болести, која, нажалост, ретко се препознаје, у каснијим фазама употреба лекова који растварају крвне грудве, може довести до њихове фрагментације и настанка плућне емболије.

Када се у луму доњих екстремитета плутајућег крака детектује плутајући део, пацијенти требају хируршки третман у циљу спречавања тромбоемболијских компликација. Поред тога, пацијенту може бити потребна операција како би се елиминисао узрок ове болести (када је подручје вене здробљено тумором или лимфним чвором).

Самотретање и лијечење флеботромбозе доњих екстрема са народним лијековима је неприхватљиво, такав третман може довести до инвалидитета пацијента, па чак и смрти.

Коме се обратити

Венске болести третира флиболог. Важну улогу у дијагнози ових лезија игра лекар из ултразвука. Ако је хируршки третман прописан, врши се васкуларни хирург.

Дубока венска тромбоза

Дубока венска тромбоза је стање у коме су крвни грудвице (тромби) формиране у венама које ометају нормални проток крви. У клиничкој пракси, дубока венска тромбоза доњих екстремитета је чешћа од венске тромбозе других места. Клинички симптоми дубоке венске тромбозе укључују болечење, оток, цијанозу коже, површну хипертермију, нежност палпације захваћене вене, отицање површних вена. Коначна дијагноза се врши у складу са ултразвуком вена доњих екстремитета и дуплекс скенирања; реовазографија се врши за процену микроциркулације. Лечење тромбозе дубоке вене врши се хепарином под контролом коагулограма; ако је потребно, хируршко уклањање насталог тромба.

Дубока венска тромбоза

Дубока венска тромбоза је стање у коме су крвни грудвице (тромби) формиране у венама које ометају нормални проток крви. У клиничкој пракси, дубока венска тромбоза доњих екстремитета је чешћа од венске тромбозе других места.

Крвни грудови могу се формирати не само у дубоким, већ иу површним венама, али тромбоза површинских вена (површински тромбофлебитис) ретко постаје извор озбиљних проблема. За разлику од тромбофлебитиса, дубока венска тромбоза захтева хитну медицинску негу због ризика од развоја компликација која угрожава живот пацијенту.

Узроци дубоке вене тромбозе

За развој болести потребна је комбинација неколико фактора:

  • оштећење унутрашње облоге венског зида као резултат излагања механичком, хемијском, алергијском или инфективном средству;
  • кршење система коагулације крви;
  • успоравајући проток крви.

У неким околностима, вискозност крви се повећава. Ако су зидови вене опструирани нормалним протоком крви, ризик од настанка крвних зглоба повећава се. Мали крвни угрушак који се формира на венском зиду изазива запаљење и даље оштећење вене на зиду, што узрокује настанак других крвних угрушака.

Загушење вена доњих екстремитета доприноси настанку дубоке венске тромбозе. Узрок стагнације постаје непокретност или непокретност особе дуго времена.

Почетни фактори за дубоку вену тромбозу:

  • повреда, операција, прекомерни физички стрес;
  • заразна болест;
  • продужена непокретност у условима након операције, неуролошких и терапијских болести;
  • постпартални период;
  • узимање оралних хормоналних контрацептива;
  • малигни тумори (посебно - канцер желуца, плућа и панкреаса);
  • ДИЦ синдром.

Ризик од развоја болести се повећава са продуженом непокретношћу, а ноге се спуштају. Тако на Западу постоје појмови "синдром економске класе" и "телевизијски тромбофлебитис". У првом случају говоримо о људима који су развили дубоку вену тромбозу после дугог лета. У другом - о старијим пацијентима у којима се болест појавила након дугог сједења испред телевизора. У оба случаја, почетни фактор био је дуг боравак у положају седења са савијеним ногицама, стварајући препреке нормалном венском одливу.

Враћање крви кроз вене је у великој мјери омогућено контракцијом мишића. После операција иу неким хроничним болестима пацијент остаје готово непокретан. Као резултат, загушење се развија у доњим удовима, што доводи до дубоке венске тромбозе.

При узимању оралних контрацептивних средстава, болести крви, малигни тумори, тромбозе у великој мјери су захваћене хиперкоагулацијом (повећано стрјевање крви). У неким случајевима, поремећај крвотока у дубоким венама може указивати на Буергерову болест (облитеранс тромбоангиитиса алергијског порекла).

По правилу се у доњим екстремитетима развија венска тромбоза. Међутим, понекад се примећује дубока венска тромбоза у рукама, која се јавља приликом излагања следећим факторима окидача:

  • катетеризација вена горњег екстремитета. Катетер који је у вени дуго времена узрокује иритацију венског зида и доводи до стварања крвног угрушка;
  • имплантирани кардиофибрилатор или пејсмејкер;
  • малигна неоплазма у подручју вене;
  • прекомерно оптерећење горњих екстремитета код спортиста (бејзбол играчи, пливачи, тегле). Болест се развија због компресије дубоких вена горњих екстремитета од обучених мишића раменског појаса.

Симптоми дубоке венске тромбозе

Симптоми зависе од локације крвног угрушка. У приближно половини случајева, крв тече кроз систем комуницирања вена у подкожне вене, проток крви се делимично обнавља, а дубока венска тромбоза је асимптоматска. Код преосталих пацијената у различитим комбинацијама се примећује један или више следећих симптома:

  • - изблиза бол у погођеном делу;
  • - бол са палпацијом, повећава се дуж вене, у којој се формира крвни зглоб;
  • - оток;
  • - локална хипертермија;
  • - плаве коже погођеног удова;
  • - отечене површне вене.

Развијени венски колатерали у доњем делу стомака, у пределу зглобова кука, бутина и тибије могу указивати на тромбозу.

Компликације дубоке венске тромбозе

Исход тромбозе дубоких вена може постати хронична венска инсуфицијенција, резултирајући едема доњих екстремитета и трофичким поремећаја (Липодерматосцлеросис, екцеми, чиреви).

Најопаснија компликација дубоке венске тромбозе је пулмонална емболија. Одвојени комади крвних судова, заједно са протоком крви, крећу се у плућа, улазе у плућну артерију и узрокују његову емболију (оклузија). Поремећај крвотока у плућној артерији доводи до развоја акутне респираторне и срчане инсуфицијенције и може довести до пада пацијента. У случају када је мала грана плућне артерије блокирана комадом крвног угрушка, развија се пулмонални инфаркт.

Дијагноза дубоке венске тромбозе

Савремена флебологија има добру техничку основу за процену протока вене и дијагнозу дубоке венске тромбозе. Дијагноза је, по правилу, утврђена од стране флеболога. Он проводи тест упртаћа (еластично преплитање ногу посебном техником), укључујући тестирање марширања, у којем се на пацијентову стопалу нанесе еластични завој од прста до препона. Тада пацијент иде неко вријеме. Болни болови и сапенасте вене које нису срушиле након теста указују на тромбозу.

За процену крвотока у дубоким венама користе се флебографија, дуплекс скенирање и УСДГ вена доњих екстремитета и скенирање радионуклида. Процена стања микроциркулације се врши према реовасографији доњих екстремитета.

Лечење тромбозе дубоке вене

Због ризика од развоја опасних компликација, болесници са дубоким венским тромбозом морају бити хоспитализовани. Додијељен строгом постељу у кревету. Погоршана екстензија је узвишена. Да би се спречило стварање нових крвних угрушака, пацијенту је прописан хепарин (обично унутар недеље). Затим се пацијент пренесе на "меке" антикоагуланте (варфарин). Ток третмана са варфарином траје 6 месеци. Да би се пратио стање система згрушавања крви, коагулограм се периодично узима од пацијента.

Тромболитички лекови су ефикасни само у раним фазама формирања тромба. У каснијим периодима, тромболитичка терапија је опасна због могућег фрагментације крвног угрушка и развоја плућне емболије. Са израженим поремећајима циркулације у пределу удова, назначена је тромбектомија.

Спречавање дубоке венске тромбозе

Мере за превенцију дубоке венске тромбозе састоје се у елиминацији фактора ризика, коришћењу еластичних чарапа, раној физичкој активности пацијената у постоперативном периоду. У неким случајевима након операције се прописују мале дозе ацетилсалицилне киселине и хепарина, што смањује крварење крви.

Дубоки венски тромбофлебитис доњих екстремитета - слика, симптоми и третман

Упала зидова дубоке под мишићним слојем, вене у ногама уз истовремено формирање крвних угрушака у њима се назива тромбофлебитис дубоких вена доњих екстремитета. Ова патологија је компликација варикозне болести.

Статистички подаци говоре да се најчешће тромбофлебитис доњих екстремитета јавља код жена. Доктори повезују ову чињеницу са ношавањем непријатних ципела и употребом хормоналних контрацептива. Трудноћа такође може изазвати појаву тромбофлебитиса.

У зависности од природе тока, разликују се акутни, субакутни и хронични облици тромбофлебитиса.

Разлози

Зашто се јавља тромбофлебитис, а шта је то? Тромбофлебитис дубоких вена доњих екстремитета је запаљен процес, компликација варикозне болести (његова следећа фаза са немарним односом према себи). Ова област је запаљена услед стварања крвног угрушка. Често је ова болест једнострана: погађена је само једна голеница или бутина.

Фактори који доприносе болести:

  • генетска предиспозиција;
  • продужено стајање или седење;
  • строго одлагање постеље дуго времена;
  • историја варикозних вена;
  • тенденција повећања коагулације крви;
  • онколошке болести;
  • период трудноће;
  • прекомјерна тежина;
  • старији и старији.

Тромбофлебитис се такође може класификовати према облику тока:

  1. Акутни тромбофлебитис се развија веома брзо, за само неколико сати;
  2. Хронични тромбофлебитис се развија незамисливо и постепено, а периоди егзацербације ретко се јављају;
  3. Мигративни тромбофлебитис погађа неколико судова одједном. Нови жариште упале појављују се редовно, али потпуно с временом нестају, без остављања трага.

Треба запамтити да је ова болест изузетно опасна, јер се могу догодити две лоше ствари код пацијента: блокада крвног суда и одвајање крвног угрушка и накнадни пренос у крвоток. Последице таквих појава могу бити фаталне за особу.

Симптоми

У тромбофлебитису дубоких вена доњих екстремитета, симптоми и третман су међусобно повезани. У већини случајева, пацијент има следеће знаке:

  1. Бол у ногу где се развија тромбофлебитис. Често је температура оболелог крака нижа од здравије.
  2. Температура тела се снажно повећава, понекад ознака термометра може да достигне 40 степени.
  3. Појављује се оток доњег удова.
  4. Кожа је бледа, кожа постаје напета, напета.

Локализација тромбозе такође може бити другачија - шиљка, глежањ, кука. Повремено, болест се развија без видљивих симптома - то доводи до оштре компликације, а у будућности - до неочекиване смрти.

Тромбофлебитис: слика

Како изгледа лучни тромбофлебитис доњих екстрема, нудимо вам за преглед детаљних фотографија клиничких манифестација.

Дијагностика

Пре лечења тромбофлебитиса дубоких вена доњих екстремитета, неопходно је спровести надлежну дијагнозу. Доктор ће вас замолити да сакријете и прегледате унутрашњу и спољну страну сваке ноге од стопала до препона. Истовремено се могу идентификовати такви знаци болести:

  • отечене површне вене;
  • отицање стопала и доње ноге;
  • плаву кожу на одабраним местима;
  • болно подручје дуж вене;
  • хипертермија (грозница) појединачних површина коже.

Понекад клиничка слика ДВТ-а не дозвољава дијагнозу једноставним идентификовањем симптома и знакова болести. У таквим случајевима се користе сложеније дијагностичке методе:

  1. Ултразвук је метода за откривање крвних угрушака у лумену дубоких вена ногу. Најчешће коришћена дуплексна доплерова сонографија, са којом можете обојити крвне грудве и проценити брзину и правац крвотока у судовима.
  2. Д-димер је супстанца пуштена у крв током деградације (ресорпције) крвног угрушка. На нормалном нивоу, врло је вероватно да нема тромбозе у тијелу пацијента и није потребно даље испитивање (ултразвук вена). Треба имати на уму да повишени Д-димер у крви увек не поуздано указује на ДВТ, јер се њен ниво може повећати након операције, повреде или током трудноће. За потврђивање дијагнозе врши се додатни преглед.
  3. Компјутерска томографија - метода која се користи за дијагнозу ДВТ-а је прилично ретка. За детекцију крвних угрушака у посудама, контраст се ињектира интравенозно, а затим се узима серија рендгенских слика, које обрађују рачунар како би се добила детаљна слика.
  4. Венографија је метода за сликање судова увођењем контрастног средства у вене стопала. Контраст протоком крви у дубоке вене и подиже се у ногу, може се детектовати помоћу рендгенског снимка. Овај метод омогућава идентификацију крвних угрушака у крвним судовима, када тест крви за Д-димер и ултразвук није могао потврдити или порицати ДВТ.

Компликације ДВТ-а

Најопаснија компликација ДВТ-а је плућна емболија. Ако је одвојен емболус мали и блокира артерију мале промене, најчешће не узрокује симптоме.

Ако крвни зглоб покрије довољно велики брод у плућима, може се развити:

  1. Краткоћа даха и кратак дах.
  2. Бол или непријатност у грудима.
  3. Кашаљ са испуштањем крви.
  4. Убрзано или не ритмично срчани удар.
  5. Смањен крвни притисак, несвестица, конфузија.
  6. Повећана анксиозност или нервоза.

Ако се пронађу ови симптоми, одмах се обратите лекарској пажњи.

Терапија дубоког вена тромбофлебитисом

Када се појаве симптоми дубоког тромбофлебитиса у доњим екстремитетима, третман може бити или конзервативан или хируршки, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике организма и ток болести.

Принципи конзервативне терапије су следећи:

  1. Стварање одмора болеће стопала.
  2. Повишена позиција удова.
  3. Обавезно је прописати антикоагуланте у лијечењу тромбофлебитиса, који растварају тромбус и спречавају стварање нових тровања. То укључује таблете варфарина и ињекције хепарина или фраксипарина. Са њиховом употребом, показатељи хемостазе су обавезно надгледани.
  4. Побољшана микроциркулација (пентоксифилин је прописан за ову сврху).
  5. Такође користите средства против болова, антиинфламаторне, антибактеријске лекове, решења која побољшавају реолошке (флуидне) особине крви (реополиглукине), витамине и антиоксиданте.
  6. Масти, гели могу смањити запаљење, ублажити бол, смањити ниво стрјевања крви. Али са тромбофлебитисом дубоких вена доњих екстремитета, они су неефикасни, стога су лекови у таблетама и ињекцијама додатно прописани.
  7. Следећа тачка за лечење пацијента са дијагнозом тромбофлебитиса доњих екстремитета је употреба компресионе чарапе и активних кретања. Уз употребу еластичног бандажа симптоми дубоке тромбозе су значајно смањени: оток и бол. Чарапе са компресијом од 23 до 32 мм Хг обично се користе, а дужина се подешава у зависности од теме тромбозе. Дакле, пацијент са тромбофлебитисом феморалних вена и карличних судова захтева чарапе до ингвиналних зуба, уз константно хабање, без обзира на локацију узрока болести, препоручују се чарапе дужине колена.

Комбинована терапија ових метода у комбинацији са активним покретима доноси сјајне резултате. Значајно смањује интензитет бола и отока. Напредовање процеса тромбозе доприноси хипо-и адинамији. Стога се пацијенту препоручује да шета прије појаве болова у ногама, уколико нема контраиндикација.

Физиотерапија

Постоји неколико метода физиотерапијског третмана који се користи у ДВТ ногу.

  1. УХФ - под утицајем високофреквентних електричних поља у погођеним подручјима стимулисао лимфни ток, циркулацију крви, процесе регенерације уопште.
  2. Електрофореза - лекови се ињектирају кроз кожу користећи електричну струју.
  3. Магнетотерапија - под утицајем магнетног поља побољшавају се карактеристике крви.
  4. Парафинске примене су корисне у случају опасности од настанка трофичних чируса. Техника се не користи код акутног тромбофлебитиса.

Хирудотерапија (лечарска терапија) се такође може користити за акутни тромбофлебитис дубоких вена доњих екстремитета.

Операција

Хируршко лечење тромбофлебитиса дубоких вена доњих екстремитета врши се са неефикасношћу терапије лековима, високим ризиком од емболичких компликација и узлазном тромбозом. Да бисте то урадили, можете користити отворену хирургију и ендоваскуларну.

  1. Цава филтери се инсталирају у вену током плутајућих крвних угрушака. Имплантација филтер цава је индицирана за пацијенте са контраиндикацијама на употребу антикоагуланса. Инфериорна вена кава је главна главна суда кроз коју се крв креће од доњих екстремитета, унутрашњих органа карличне шупљине и абдоминалне шупљине до срца и плућа. Због тога, у случају неефикасног лечења тромбозе, препоручујемо вам да имплантирате филтер у инфериорну вену каву како бисте спречили развој тромбоемболије (миграција тромба кроз инфериорни систем вена цава). Филтер у инфериорну вену кава се обично убацује кроз феморално вено, али се такође може ињектирати кроз супериорну вену каву (врат и горњи екстремитет).
  2. Шивање доње вене каве се врши ако није могуће уградити филтер. Као и са више крвних угрушака или релапса болести. У том случају, "клип" (специјална стезаљка) се наноси на захваћену површину пловила и зашити. Ово вам омогућава делимично блокирање канала, остављајући одређени простор за проток крви. Недостатак је погоршање одлива крви од вена доњег удова.

После операције (било које од ових), требало би да носите завој од компресије или чарапе. У овом случају, првих три дана није дозвољено, уопште, да их уклањају, пошто постоји велика вероватноћа формирања нових флеболита.

Исхрана и исхрана

Исхрана тромбофлебитиса не намеће строга ограничења. Али морате пратити нека правила. Мени треба да садржи производе који јачају крвне судове и спречавају крвотрду:

  • црни лук и бели лук;
  • разно поврће: парадајз, шаргарепа, репа;
  • ораси и суво воће: смокве, суве кајсије, грожђе;
  • риба и морски плодови;
  • морски кале;
  • млечни производи: сир, кефир, јогурт;
  • житарице: било која житарица и клијана зрна;
  • бобице: бруснице, лингвице, грожђе, морска бучњака;
  • мелоне: лубенице, диње;
  • биљна уља: ланено семе, маслина;
  • зачини: ђумбир, цимет, чили.

Ограничите потрошњу хране која оштећује крвне судове или повећава стрпљење крви:

  • животињске масти: масти, путер;
  • јака кафа;
  • месо, посебно у прженом и димљеном облику (посуђе од меса може се једити 2-3 пута недељно);
  • јаке месне броколе;
  • кисела јела;
  • махунарке: пасуљ, грашак;
  • банане, дивља ружа и црна рибизла;
  • печење, колачки, кондиторски производи;
  • алкохолна пића.

Избегавајте производе који садрже витамин К који је укључен у стрјевање крви:

  • спанаћ;
  • броколи;
  • свињетина и говедина;
  • зелени купус;
  • водка.

Како лијечити тромбофлебитис код куће?

Кућни третман је могућ ако болест није превазишла тибију и нема опасности да тромбус одлази у дубински венски систем. Само лекар може то утврдити, па се консултујте са специјалистом пре почетка самотретања.

Ако је болест почела акутно, а затим посматрајте одмор у кревету, уверите се да је нога подигнута. Да би се побољшао ефекат, комбинује традиционалне методе лечења са локалном терапијом лековима.

Локални третман:

  1. Масти које садрже хепарин: Лиотон-гел, хепатромбин. Они побољшавају циркулацију крви, избацују течност која стагнира у ткивима и спречава раст крвног угрушка. Нанесите на погодно подручје 2-3 пута дневно.
  2. Маст са нестероидним антиинфламаторним лековима: Индометацин маст, Дееп-релиф, Индовазин. Смањите бол, ефикасно ослободите упале. Користите малу количину лека 3-4 пута дневно. Ток третмана не би требало да прелази 10 дана.
  3. Маст са рутозидом: Венорутон, Рутозид. Они побољшавају стање венског зида, смањују омоћеност и смањују бол. Нанети 2 пута дневно, мала количина гела гурнута до потпуног апсорбовања. Након побољшања, маст или гел се употребљава једном дневно.

Превенција

Превентивне мјере су сљедеће:

  • носи удобне ципеле и одјећу која не компресује подручје удова;
  • одбацивање лоших навика;
  • играње спортова;
  • губитак тежине;
  • одмор, посебно за ноге, препоручује се понекад спавати са подигнутим ногама и направити масажу.

Дакле, тромбофлебитис се не може лако третирати, јер компликације ове болести могу бити веома озбиљне. Важно је одбити самочишћење и почети да прати савете доктора. Ово ће помоћи наставити да буде физички активна особа.

Прогноза

Многи пацијенти након прве епизоде ​​ДВТ развијају релапсе болести. Учесталост поновног развоја болести зависи од третмана:

  • Без употребе антикоагулантне терапије у трајању од 3 месеца, веносна тромбоемболија се развија код 50% пацијената.
  • Током антикоагулантне терапије, ризик од рецидива у току године износи око 8%.
  • Ризик од поновног појављивања крвних угрушака смањује употребу компресијске чарапе.

Вероватноћа плућне емболије зависи од локализације крвних угрушака - што су веће подизање кроз вене ногу, то је већа опасност. Без третмана за плућну емболију, око 3% пацијената са ДВТ-ом умире.

Акутна венска тромбоза: фазе, симптоми, лечење

Акутна венска тромбоза је опасна болест која је праћена поремећеном циркулацијом крви у венским судовима због њиховог загађења крвним угрушцима. Тромбоза вена ногу јавља се чешће, у ријетим случајевима руку. Према запажањима стручњака, тромбоза система инфериорне вене каве се јавља у скоро 95% случајева, ау највећем броју случајева пацијенти се третирају специфично са лезијама венозних судова доњих екстремитета. Једна од варијетета овог стања је хеморрхоидна тромбоза.

На дуги рок, тромбоза може постати узрок потпуне парализе захваћеног удова, развоја некрозе, гангрене и потребе за обављањем ампутације. Поред тога, крвни удари у венским судовима могу да се прекину и доведу до развоја смртоносне компликације - плућне емболије (ПЕ). Такође, миграција крвног угрушка може довести до можданог удара, срчаног удара и поремећаја циркулације у другим органима.

Зашто се развија венска тромбоза? Како се развија и протиче? Који су симптоми ове болести? Како се открива и лечи? Одговори на ова питања добићете из овог чланка.

Разлози

Док тачни узроци тромбозе нису утврђени. Познато је да сљедећа тројица фактора може допринијети блокирању венских посуда:

  • висок крварење;
  • спори проток крви;
  • оштећење венског зида.

Различите болести и услови могу допринети настанку горе наведених фактора:

  • варикозне вене;
  • пушење;
  • дуги кревет;
  • трудноћу и порођај;
  • царски рез;
  • узимање одређених лекова за побољшање крви (на примјер, орални контрацептиви);
  • атеросклероза;
  • повреде васкуларних зидова (укључујући оне повезане са честим пункцијама вена);
  • сложени преломи;
  • операција зглобова и абдоминална хирургија;
  • гојазност;
  • инфекције;
  • дуга путовања или летови;
  • хиподинамија;
  • злоупотреба алкохола;
  • малигне неоплазме;
  • патологија срчаних вентила;
  • аритмије;
  • срчана инсуфицијенција;
  • напредна старост.

Класификација и етапа

У зависности од локације блокаде венског суда, стручњаци идентификују следеће врсте тромбозе:

  • поткожни - пораз површинских вена;
  • дубока блокада се развија у дубоким венама;
  • Узлазно - поред блокирања венских судова, пацијент има додатне патологије у лимфатичком систему (лимфостазу, лимангоитис), у 90% случајева то је врло тешко и без терапије изазива фатални исход.

У зависности од врсте тромба, разликују се следеће врсте венске тромбозе:

  • париетално-крвни угрушак налази се у близини венског зида;
  • оклузивни - крвни зглоб потпуно покрива лумен вене;
  • плутајући - крвни угрушак је само на једној страни причвршћен за венски зид, а други крај је у покрету и може се одвојити;
  • меша - комбинује карактеристике претходних сорти.

Током акутне венске тромбозе постоје две фазе:

  • компензација - наглашени хемодинамички поремећаји се не примећују, периодично се јављају бол и нелагодност, понекад се температура повећава без очигледног разлога, трајање ове фазе може се разликовати од 24 сата до 1 мјесеца;
  • декомпензација - појављују се хемодинамичке сметње, болови постају интензивни, појављује се едем, промјена боје коже и покретљивост ногу постаје тешко.

Симптоми

У почетним фазама развоја венска тромбоза се може манифестовати као мање и ретке болове, осећања мишићне крутости и тежине у ногама. Понекад постоји бол у лумбосакралној регији или доњем делу абдомена са стране тромбозе. Типично, ови симптоми не изазивају велику забринутост, а пацијент види лекара само на почетку акутне фазе болести.

Са прогресијом тромбозе долази до следећих симптома:

  • оштар бол у ногу;
  • крутост и тешкоћа кретања;
  • оток (ноге се повећавају у величини, меке ткива постају густе);
  • кожа на ногама постаје плава (понекад постаје црнкаста или бледа млечна);
  • повећање локалне температуре (топлота у ногама);
  • приметна визуелна експанзија сенфних вена;
  • слаба температура, слабост, слабост.

Све наведене манифестације проузроковане су загушћењем венске крви испод места формирања крвног угрушка. Када је суд потпуно блокиран, пацијент је поремећен хемодинамиком, оток се повећава и гангрена може да се развије. У свим фазама болести уз одвајање крвног угрушка, вероватно је развој плућне емболије, можданог удара и тромбоемолије других органа.

Акутна венска тромбоза се увек развија изненада, а његове манифестације могу се максимално манифестовати од првог дана болести. Природа и јачина симптома зависе од следећих фактора:

  • локација затвореног пловила;
  • пречник захваћене вене;
  • врста тромба;
  • стопе формирања крвних угрушака;
  • вероватноћа рефлексних поремећаја циркулације у сусједним судовима;
  • осјетљивост ткива на хипоксију;
  • озбиљност колатералне циркулације.

Илеофеморална венска тромбоза

Овај тип венске тромбозе је изолован одвојено, пошто је ова болест врло тешка, она напредује брзо и повезана је са високим ризиком од развоја плућне емболије. Илеофеморална флеботромбоза је узрокована блокирањем илеал-феморалног сегмента и карактерише га интензиван бол, тешко отицање целокупне ноге и тешко опште стање пацијента. Погађени крак је плав, а сапхенасте вене су дилатиране. Са потпуним прекидом крвотока, пацијент брзо развија гангрене.

Тромбоза инфериорне вене каве

Ова врста тромбозе се одликује и њеним тешким током и високим ризиком од компликација. Када је инфериорна вена кава блокирана тромботским масама, обе ноге напредују код пацијента, а 80% пацијената дође до бубрежне инсуфицијенције, праћене појавом крви у урину. У случајевима замашавања сегмента јетре развија се отказивање јетре, компликовано Будд-Цхиари синдромом. У будућности, пацијент може развити тежак инфериорни вена-кава синдром.

Дијагностика

За откривање венске тромбозе спроводе се сљедеће студије:

  • доплерографија и скенирање дуплексних вена - омогућава вам да идентификујете локацију и обим тромбозе, процените квалитет крвотока и стање венских зидова;
  • радиопака флебографија - изведена када су резултати ултразвучног скенирања упитни или када се крвни зглоб налази над препоне;
  • Мр ангиографија - изведена са сумњивим резултатима из претходних студија;
  • импеданчна плетизмографија - изведена када се сумња на венску тромбозу изнад колена, врши се помоћу манжете која је надувана ваздухом и обезбеђује привремену оклузију вена како би се мјериле промјене у њиховом пуњењу пре и након што се манжета дефлационира;
  • рентген на плућима - се изводи у случајевима сумњиве плућне емболије;
  • тестови крви (коагулограм, Д-димер, култура стерилности) се спроводе да би се утврдили параметри стрјевања крви, идентификовали инфекције.

Третман

Главни задаци у третману акутне тромбозе вена усмерени су на обнављање крвотока у погођеном суду, спречавање прогресије едема, развој гангрене ивица, превенцију плућне емболије и друге компликације. У случају откривања лезије дубоких вена пацијента, хитно су хоспитализовани у специјализованој ангиосургијској болници или одјелу опште хирургије. Пацијенти са тромбозом површинске вене могу се посматрати на амбулантној основи.

У зависности од клиничке ситуације, лечење може бити конзервативно или хируршко. Код високог ризика од тромбоемболизма, препоручује се постељина. Препоручује се свим пацијентима са венском тромбозом да носе трикотажне трикотаже (густину ногавичних производа треба одредити љекар који присјећа) и дијете.

Антикоагуланти су индиковани за све пацијенте са венском тромбозом. Ови лекови су најефикаснији у спречавању прогресије болести. Пацијенти су сукцесивно додијељени директно (надропарин, далтепарин, еноксапарин и други ниско-молекуларни и не фракционисани хепарини) и индиректни (фенилин, аценокумарол, варфарин, етил бискумацетат) антикоагуланси. Приликом избора лека мора се узети у обзир контраиндикације за његово постављање.

Да би се побољшала циркулација крви и редчење крви, прописани су пацијенти са тромбозом вена:

  • клопидогрел;
  • реополиглиукин;
  • тиклопедин;
  • пентоксифилин;
  • флебоактивни агенси: Троксевазин, Ескузан, Детралекс, итд.

Да би се елиминисао бол и смањена агрегација тромбоцита, препоручује се употреба нестероидних антиинфламаторних лекова:

Уколико је инфекција откривена или под високим ризиком (на примјер, код АИДС-а, дијабетеса и др.), Терапија антибиотиком је индикована пацијенту.

Хирудотерапија се може препоручити као додатак третману ради елиминације венске тромбозе. Медицински пилићи у пљувачници садрже супстанце које помажу у елиминацији упале венозних зидова, уништавају крвне грудве и спречавају стварање нових крвних угрушака. Када прописује хирудотерапију, лекар мора узети у обзир могуће контраиндикације на овај начин лечења. Број сесија је одређен клиничким случајем.

Понекад конзервативне мере нису довољне да елиминишу тромбозу и спречавају његове компликације, а онда пацијенти пролазе кроз хируршке операције које се могу рутински и хитно изводити. За ово се могу користити следеће технике:

  • инсталација цава филтра - посебан метални уређај у облику кишобрана је привремено или трајно уграђен у лумен од инфериорне вене каве, операција се врши ендоваскуларним (преко лумена венске посуде) и врши се како би се спречила тромбоемболија (на примјер, када плутајућа тромба);
  • тромболиза - интервенције се врше када се уклони велики крвни стрдок (ретко је прописан због високог ризика од крварења), извођен специјалним катетером у који се убацује крвно-деструктивни стрнад;
  • венска ангиопластика - балон се уноси у подручје сужавања пловила;
  • венска обилазница - током интервенције, резови се изводе изван суженог дела венског суда, на који је вијењен графт (узет од пацијентовог кука или синтетичког) закрчен, обезбеђујући проток крви на погођеном подручју од тромбозе;
  • тромбектомија - операција се врши на класичан начин или ендоваскуларна, под контролом ангиографије, доктор идентификује локализацију крвног зглоба, чини мали рез и уклања крвни зглоб помоћу посебног катетера.

Након операције, пацијенту је прописана медицинска терапија.

Исхрана

Показано је да сви пацијенти са венском тромбозом прате специјалну дијету и узимају довољно течности (до 2,5 литре дневно). Правилна исхрана може побољшати реолошке особине крви, смањује оток и побољшава стање васкуларних зидова.

Следећи производи који помажу у повећању стрјевања крви треба искључити из менија:

  • храну високог садржаја витамина К и Ц: поврће и плодови зелене боје, спанаћ, коприве, кисели орах, ораси, пилетина, рибизла, цитруси, паприка, чока и сл.
  • масно месо;
  • кобасице;
  • конзервисано месо;
  • масне млечне производе;
  • мајонез;
  • зачињени, пржени, димљени, слатка и слана посуда;
  • слаткиши са маргарином, маслацем и кремом;
  • производи од пецива;
  • кафа;
  • алкохолна пића.

Богата полиненасићена масна киселина (Омега 3 и Омега 6) и производи витамина Е имају благотворно дејство на стање крвних судова и крви. Осим тога, храну која спречава надимање и запртје, у којој се повећава стагнација крви у доњем телу, треба укључити у исхрану.

Када венска тромбоза у дневном менију треба да садржи следеће производе:

  • рибље уље;
  • масне рибе: лосос, шипка, скуша, бакар;
  • пусто месо (1-2 пута недељно);
  • морске плодове: каламари, дагње, раковице;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • индијски орах;
  • житарице;
  • махунарки;
  • биљна уља: маслина, кедар, ланено семе, кукуруз, соја, пшеничне клице и сл.
  • аспарагус;
  • кукуруз;
  • црни лук;
  • бели лук;
  • хрен;
  • бибер;
  • бундеве и семе сунцокрета;
  • диње и лубенице;
  • храна богата влакном: купус, шаргарепа итд.

Када се венска тромбоза препоручује кухање кувањем или паром.

Коме се обратити

У случају јаког бола у ногу, промена у његовој покретљивости и бојењу коже, односи се на флеболога или васкуларног хирурга. Након прегледа (ултразвук судова доњих екстремитета са Допплером и дуплекс скенирањем), плетизмографија импеданције, флебографија рендгенског контраста, МР ангиографија итд., Лекар ће прописати конзервативни или хируршки третман венске тромбозе.

Акутна венска тромбоза је опасно стање које прати делимична или потпуна блокада венских посуда. Најчешће згрушавање зглобова вена доњих екстремитета. Ово стање је увек повезано са развојем опасних компликација (ПЕИ, можданог удара, срчаног удара, гангрене), који може постати узрок инвалидитета или смрти пацијента. Зато лијечење акутне венске тромбозе треба почети што прије. У ту сврху се могу извршити конзервативне мере или хируршке операције.

О тромбози дубоких вена ногу у програму "Живети здраво!" Са Елена Малишева:

Венска тромбоза ногу: од првих знакова и превенције до борбе против болести

Дубока венска тромбоза доњих екстремитета је врло озбиљна болест, и често је асимптоматска. Али ако се симптоми болести не препознају на време и не врши се третман, последице су веома озбиљне, не искључујући смрт.

Када тромбозе вена доњих екстремитета стварају крвне грудве или угрушци крви у својим шупљинама, које ометају нормално кретање крви. После неког времена, могу запалити венски лумен и чак изаћи. Уколико дође до повреде кретања крви, где је поремећај њене количине, ткива могу умријети.

Ако је крвни зглоб сишао са посуде, може се завршити у срцу, плућа и другим органима. Сходно томе, опасно је у томе да може доћи до можданог удара, тромбоемболије или срчаног удара, а ове болести доводе до изненадне смрти или парализе.

Симптоми и знаци васкуларних болести

Нажалост, често је немогуће утврдити временске почетне симптоме тромбозе посуда ногу, међутим, ако се кожа мијења у боји, а гдје се налази крвни зглоб, дође до подложности - то су знаци васкуларног обољења. Многи људи не знају да је ова врста тромбозе скоро асимптоматска, па самим тим и веома опасна.

У здравој особи, венска крв се креће одоздо према горе: од ногу до органа који се налазе изнад: плућа, срца, итд. Ако крвни угрјак блокира лумен вена, крв тешко излази из доњих екстремитета и они ће набрекнути. Пошто крвни угрушак може бити лоциран на различитим местима, оток се јавља на доњој нози, глежњу и бутину. Понекад цела нога набрекне.

Слика: одвајање тромбозе и тромба у случају емболије

Веома мали број људи скреће пажњу на такве знаке тромбозе као ретке болове, крутост, осећај тежине и кидање мишића ногу и тражи медицинску помоћ у времену. Овакав фриволан став према сопственом здрављу води негативним посљедицама. Понекад постоји акутна тромбоза. Особа која се сутра преселила данас, сутра због великог едема, можда неће изаћи из кревета. Изузетно је озбиљно ако, због латентног облика тромбозе, пацијент има изненадну плућну емболију (ПЕ). То се дешава јер се тромбус ломи и мигрира из погођених судова ногу у артерију плућа, где је блокиран. Као резултат тога, пацијент развија акутну срчану инсуфицијенцију или плућну активност.

За убедљиву, животну причу, познату аутор:

Свекрва колеге, жена по природи веома здрава и никад болесна, умрла је за недељу дана од тромбоемболизма.

И то је било овако:

На путу кући из продавнице, жена се наљутила и пала. Дијагнозирана је са преломом, стављена у гипс и послата кући на лечење. 5 дана је све добро прошло, њени рођаци кажу да је свекрва чак и играла гитару и певала на дан смрти... изненада смрт је изазвала све људе који су је знали да се тресе, а пре свега дјеца и унуци. Аутопсија је открила да је узрок свега био сломљен крвни зглоб који је блокирао плућну артерију. Управо је жена већ давно имала флеботромбозу ногу, која јој није изазвала велику неугодност и стога је остала нездрављена. Пуно за жаљење. У супротном, свекрва запосленог и даље би задовољила унуке са својим песмама и разбијањем гитарских жица.

фото: симптоми акутне тромбозе екстремитета

Када тромбоза доњих екстремитета напредује, његови знаци се појављују јачи. Постоји оштар бол и повећана тежина ногу. Ови симптоми изазивају чињеница да се венска конгестија јавља испод места тромбозе.

Као резултат потпуног затварања лумена вене, оток расте, поремећај метаболизма у меким ткивима. То може довести до гангрене.

Залепеност и бол у ногама могу бити не само знаци васкуларне инсуфицијенције, већ и многе друге болести. Због тога је неопходно посјетити доктора.

Илеофеморална тромбоза

Ова врста васкуларних обољења заузима одвојену нишу, јер је то врло тешко и висок ризик од развоја плућне емболије. Крв у грудима се јављају на нивоу илиак или феморалних вена.

Знаци и узроци ове врсте болести су исте природе као и друге врсте тромбозе.

Илеофеморална тромбоза има брз развој. Сва нога набрекне. Пацијент може имати грозницу и понављајући бол.

Тромбозна стопала

Боја тромбоциране ноге може се разликовати од плавичасте до бледе (са спазмом артериола). Много чешће нога добија плавичасту нијансу због чињенице да се вене шире и капилари испуњавају крвљу са посуда. Ако је одлив из вена барем делимично очуван, знакови напредују постепено. У супротном случају може се развити гангрена. Таква запажена дијагноза помаже у потврђивању ултразвука судова ногу.

Овај тип тромбозе се третира на исти начин као и други.

Шта доприноси појави васкуларних болести?

Можда је главни узрок крварење крви. Такође је важно оштетити зид вена и успорити кретање крви. Ови неповољни фактори се називају "Тријада Богородице".

Осим тога, ризик од озбиљних проблема погоршава:

  • Пушење
  • Траума доприноси развоју акутне тромбозе. То доводи до чињенице да је васкуларни зид погођен и да се процес хемостазе активира. Због тога се формира крвни угрушак.
  • Прекомјерна тежина.
  • Трудноћа доприноси компресији илиалних вена, а понекад и инфериорној вени кави. То доводи до повећања васкуларног притиска у венама, које се налазе испод.
  • Код порођаја, фетус који се креће кроз родни канал има много могућности за стискање илиакова вена.
  • Веома висок ризик од блокаде вена после царског реза.
  • Инфекција изазива блокаду крвних судова код мушкараца. То је због активације фактора коагулације у одговору на чињеницу да су зидови крвних судова погођени. Инфекције изазивају хроничне облике болести (тромбофлебитис).
  • Дуга путовања и летови.
  • Старост.
  • Узимање лекова који повећавају стрпљење крви.
  • Операције на зглобовима, операције абдомена. Висока преваленца венске тромбозе је последица чињенице да се број операција уз употребу опште анестезије повећава сваке године, као и повећање броја оперисаних старијих особа са тежим истовременим болестима.
  • Компликоване фрактуре костију.
  • Појава тромбозе крвних судова доприноси одмору у кревету (дуго времена). Разлог - недостатак контракције мишића, успоравање крвотока и венске загушености.
  • Здрави људи су такође болесни ако седе дуго или стоје (путујући аутомобилом, радећи на рачунару).

Видео: Специјалисти за тромбозу

Који тестови се изводе за сумњу на тромбозу?

Да бисте прописали правилан третман тромбозе, потребно је да знате тачну дијагнозу. Тренутно се то може учинити користећи такве методе:

  1. Дуплек скенирање вам омогућава да визуализујете васкуларну структуру, као и да процените проток крви.
  2. Ако постоји било каква сумња у резултате скенирања за тромбозу вена доњих екстремитета, као и на локацији крвног угрушка изнад препона, лекари прописују радиопакну флебографију. У овом случају, контрастно средство се даје пацијенту у суду и посматра његово стање.
  3. МР и ЦТ ангиографија је такође назначена у случајевима сумње.
  4. Ако постоји сумња на плућно тромбоемболизам, онда се прописује рендгенски снимак плућа, нарочито радиоактивна маркерска сцинтиграфија. Дијагноза "оклузије дубоке вене" потврђује се током ове процедуре и УСДГ.
  5. Импеданса плетизмографија. Отпустите манжетну, која са сила стисне шљаку за привремено оклузивање вена, и одређује промјену запремине попуњавања крвљу. Овај тест са тачношћу до 90% открива дубоку венску тромбозу изнад нивоа колена.
  6. Ако се сумња на инфекцију, врши се крвна култура.

Спречавање блокаде вене

  • За спречавање васкуларне тромбозе не треба дозволити да ноге буду дуготрајно стационарне (дуго стоје или седе у једној позицији).
  • На врућини је препоручљиво пити више течности тако да се крв не густи.
  • Постоперативни и лежећи пацијенти требају специфичне процедуре за спречавање тромбозе.
  • Ако пацијент има варикозне вене на ногама - неопходно је да се одмах изврши операција.

Када се манифестују тромбозе (едем, оштар бол мишића), потребно је брзо консултовати доктора-флиболога. Фактор времена игра важну улогу. Што брже почне процес лечења, успешнији су његови резултати.

Лечење болести

Лечење зависи од тежине болести и стадијума тромбозе. Прво, неопходно је направити тачну дијагнозу: идентификацију локације крвног зглоба, појашњење његове величине и степена тромбозе. Важно је утврдити колико је тромбо чврсто и да ли постоји могућност његовог раздвајања.

Постоји неколико метода за лечење тромбозе ноге. Ово је операција, тромболиза, лијечење лековима и уградња кава филтера.

Медицински:

  1. Хепарин ињекције.
  2. Антикоагулантне капсуле (цоумадин, варфарин) приликом праћења крвног теста.
  3. Ако нема побољшања, хоспитализација је неопходна за искључивање онкологије. На крају крајева, постоји тужна статистика - 50% пацијената са раком умре од запушених вена.

Тромболиза

Тромболиза је поступак који помаже у распадању крвних грудова. То ради хирург. У посуду се убацује катетер. Постепено се уводи у супстанцу која раствара крвни угрушак. Тромболиза се ретко прописује, тако да доприноси крварењу. Међутим, постоји неоспорна предност тромболизе - она ​​раствара велике крвне грудве великих димензија.

Оперативна интервенција

Спроведени су компликованим облицима блокаде вена (са постојањем вероватноће смрти ткива). Ток кирурга зависи од локације крвног угрушка. У лечењу тромбозе дубоке вене врши се вена, артериовенски шант и друге интервенције. У неким операцијама циљ је уклонити тромботичку масу. Пре операције, пацијент мора бити у мирном стању тако да крвни зглоб не пада.

Уградња цава (ИВЦ) филтера за тромбозу

Инсталирање кава филтера

Кава филтер је метални уређај у облику кишобрана за затварање крвних угрушака које долазе са крвљу. Имплантира се у лумен инфериорне вене каве користећи ендоваскуларне технике (преко венског суда). Стога, нема потребе за отвореном операцијом.

Тромбоза Исхрана

Када је венска тромбоза прописана исхрани са привременим изузетком од исхране хране која садржи велике количине витамина К, Ц и умереног уноса течности.

Корисно је користити производе који крв у тромбози мрше. Овај бибер, бели лук, артичоке.

"Ружа и редкев, лук и купус - кажу међу људима - неће им дозволити да лупају."

Алкохол и иритантна храна се не препоручују. То је цела исхрана за тромбозу.

Видео: како излечити тромбозу?

Фолк лекови

После консултација са флибологом, можете допунити третман тромбозе помоћу народних лекова:

Рибље уље

Масне киселине које чине рибље уље уништавају фибрин, који је укључен у стварање крвних угрушака. Рибље уље помаже у спречавању тромбозе исцрпљивањем крви. Препоручује се да се узме за превенцију тромбозе, али је то посебно неопходно у постоперативном периоду. У почетку се конзумира у 1 тбсп. кашичица три пута дневно, затим 1 тбсп. кашичица два пута дневно и (за подупирање тела) 1,5 тбсп. кашике дневно.

Ношне купке од инфузије богатог мочвара

150 г траве треба сипати воду са кључањем (10 л) и инсистирати на 60 минута. Пре спавања купајте пола сата.

Кућни сир или глине комади

Примијените глине или сиреви на болна места. Свакодневно масирајте пете бола.

Аппле Цидер Винегар Солутион

За целу дужину подмазују ноге месец дана. Пијте раствор јабуковог сирћета (2 тсп по чаши воде) пре сваке употребе хране. Не заборавите на здраву прехрану.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Срчана аритмија - шта је то и како се лијечи?

Аритмије срца - повреде фреквенције, ритма и секвенци контракција срца. Они се могу јавити на структурне промене у спроводног система са болести срца и (или) под утицајем аутономног, ендокрини и електролита и других метаболичких поремећаја, тровања и неке лековитих ефеката.

Интрацранијална хипертензија: симптоми и лечење

Интракранијална хипертензија је патолошко стање у којем притисак расте унутар лобање. То је, заправо, ово није ништа друго до повећани интракранијални притисак.

Узроци експирације диспнеја

Диспнеја у савременој медицинској пракси је осећај недостатка ваздуха који је повезан са кршењем ритма дисања. Када нашем тијелу недостаје кисеоник, он повећава фреквенцију и ритам дисања, чиме отклања недостатак.

Хематокрит низак и висок. Узроци абнормалности

Свако од нас је барем једном у животу урадио тест крви. Сврха састанка, заједно са другим карактеристикама наше крви, је да одреди Хт, индикатор хематокрита.

Демијелирање болести мозга - симптоми, врсте и третман

Демијелинација је патолошки процес када се дефинира нервна влакна деформацијом плашта миелина.Пошто ова мембрана врши функцију заштите нервних влакана, одржавајући електрично узбуђење кроз влакно без губитка, демијелинација доводи до кршења.

Пролапс митралног вентила (МВП) 1 степен: шта је то, симптоми и лечење

Из овог чланка ћете научити: шта је пролапс митралног вентила 1 степен, његови узроци и симптоми. Лечење и прогноза болести.Пролапсе митралног вентила (скраћени ПМК) је најчешћа конгенитална или стечена патологија структуре вентила апарата срца.