Из овог чланка ћете научити: ток болести потеза, симптоми. Могуће компликације, прогнозе, како третирати патологију.

Стомак можданог удара - смрт (смрт, уништење) нервних ћелија најважнијег дела мозга - њеног трупа - као резултат акутних поремећаја церебралне циркулације.

Као и код било ког другог удара, уништено ткиво губи своју функцију. Али са процесом локализације у пртљажнику постоји непосредна претња за живот. У овој зони налазе се нервни центри који регулишу најважније функције одржавања виталне активности тијела - респираторног и кардиоваскуларног (вазомоторног).

Због тога поремећаји циркулације у пртљажнику узрокују упорне поремећаје поремећаја (потпуну парализу удова, лица и чак гела гутања) или резултирају смрћу у року од неколико сати од појаве болести. Овакве карактеристичне особине удара стабла омогућиле су да га разликују као посебан облик од удара било које друге локализације.

Могуће је преживјети неколико (око 20%), које су предмет раног третмана (у првих 3 сата) за медицинску негу. Прогноза за потпуни опоравак није више од 2-3%. Неуропатологи (неурологисти) се баве лечењем заједно са специјалистима за реанимацију.

Које су особине патологије?

Стомак је захваћен чињеницом да судови који доносе крв у овај део мозга нису у могућности да му дају хранљиве материје и кисеоник. Када се то деси ћелијска смрт, функција која неће моћи да преузме преостале неуроне.

Стабло мозга је посебна зона не само за нервни систем, већ и за организам у целини, јер садржи главне центре који подржавају његову одрживост.

Кратак излет у анатомију

Труп је најстарији део мозга. Због своје важности, заузима дубоко место у лобањи - на њеној бази (на дну). Преко ње све информације из органа чула прелазе у церебрални кортекс, а сви моторни импулси емитују од кортекса до кичмене мождине, док корпус пролази директно у њега. Анатомски делови трупа и функције за које су одговорни описани су у табели.

Функције мозга стабла. Кликните на слику да бисте увећали

Утицај можданог стабла

Разлози за удар: тромбоза, емболија, хипертензија, анеуризма, тешка траума, што доводи до стварања хематома, блокаде крвних судова. Ако је циркулација циркулације крви мозга узнемирена, дијагностикује се ударни удар. Ова важна локација је веза која преноси мождане сигнале органима читавог тијела.

Стабло је најстарији део мозга, утиче на рад обе хемисфере, пружајући контролни и регулаторни ефекат. Јуре овог одељења су завршна веза једноставних и комплексних рефлексних лука, регулишу гутање, дисање и одговорни су за функционисање срца и терморегулацију тела.

У тешким случајевима постаје узрок престанка исхране овог дела мозга, његове атрофије и немогућности рада свих унутрашњих органа.

Механизам појаве

Према механизму можданог удара, разликују се хеморагични и исхемични. Први је због руптуре артерије која снабдева мозак, узрокује крварење. Узрок тога је хипертензија или конгенитална васкуларна патологија, изражена у њиховој редчењу. Други тип, исхемијски, карактерише блокада посуде, узрокована опструкцијом посуде захваљујући пенетрацији атеросклеротичне плака или тромба у лумен.

Не само да је механизам појављивања, већ и ток: хеморагични мождани удар долази одмах, а исхемијски мождани удар постепено повећава симптоме.

Лекари који обављају лечење користе различите методе за различите врсте можданог удара. Шта је лакше исхемицно, моте штетити с хеморагичном облику болести.

Симптоми

Хеморагични мождани мождани удар има акутне симптоме. Исхемијски, који се постепено развија, од неколико сати до дана, манифестује се отргненост лица или дела тела, мрављинчење, бол у очима, оштећење вида, губитак равнотеже. Најизраженији симптоми оба типа су парализа.

Ако се развије исхемијски мождани удар, такве манифестације треба упозорити породицу и пацијент:

  • изненадна бледа, црвенило цијелог или дела лица;
  • краткотрајан дах и брзо, понекад с писком;
  • смањена јасност говора;
  • вртоглавица;
  • знојење;
  • смањење и напетост пулса;
  • повећање температуре;
  • повећати крвни притисак.

Прогноза

Удар можданог удара је фаталан у две трећине случајева. Повољнија прогноза је могућа код младих пацијената иу случајевима када је пацијент брзо у клиници, чија је специјализација лечење можданог удара. Особље ове институције има неуролога и неурохирурга, ту је и посебна опрема - томограф и други уређаји. Идеално, компјутеризована томографија се изводи у првом сату болести.

Добра прогноза даје пацијенту очување свести, способност процјене онога што се дешава омогућава му да учествује у рехабилитацији.

Дијагностика

Компјутерска томографија елиминише хеморагију. Овај поступак се спроводи неколико секунди, пацијент има времена да једном задржи дах, а резултат је већ спреман. Ако је крварење искључено, врши се сликање магнетном резонанцом. Траје до пола сата, али оваква врста истраживања пружа много више информација.

Ако време дозвољава, ултразвучно скенирање крвних судова, ангиографија. Добијене информације омогућавају лекару да прописује адекватан третман.

Третман

У хеморагичном удару главно лечење је операција. Отворена краниотомија се изводи ради елиминације хематома. Мање инвазивна метода је увод кроз бушену рупу тромболитике, која промовира ресорпцију хематома. Друга врста операција је контраиндикована код васкуларних патологија, анеуризми. Идеална је за хипертензију.

Временски интервал који омогућава спречавање страшних посљедица исхемијског можданог удара је неколико сати. Током овог времена неопходно је обновити циркулацију крви у артеријама које пате од емболије. Системска тромболиза ће преживети болест са минималним губицима. За интравенску примену лекова захтева се усаглашавање са неколико услова:

  • минимално време протекло од појаве болести;
  • недостатак операција непосредно пре удара.

Последице

Шта се дешава са мозгом након можданог удара.

Губитак говора

У трећини пацијената, мождани удар доводи до поремећаја говора: неоткривени, тихи, нејасни говор. Такво кршење коригује третман уз учешће логопеда.

Гутање гутања

Ова карактеристика најјасније карактерише потез стебла. Симптоми дисфункције гутања (дисфагија) су више од половине пацијената. За делимичан или потпун опоравак, прогноза је неизвесна. Постоје технике за ублажавање овог стања - да науче пацијента да прогута меку, трљају храну.

Ограничење мотора лимбама

Уобичајени ефекти болести су спонтани, неусаглашени покрети руку и ногу. Да би се вратили покрети у прва два месеца, позитивни изгледи, каснија динамика успорава. Постепено побољшање се примећује током целе године, касније - опоравак ретко се јавља.

Недостатак координације

Вртоглавица - често сапутник можданог удара, брзо пролази током лечења. Прогноза за његово потпуно одлагање није сигурна.

Отказивање респираторних органа

Немогућност самог удисања је резултат оштећења мозга у стомаку. Терапија има неповољну прогнозу, пацијент је у потпуности зависан од апарата за вештачко дисање. Ако респираторни центар није потпуно уништен, у току будности, пацијенти могу да дишу сами, али у сну могу бити краткотрајни заустављање дисања.

Хемодинамичка нестабилност

Неповољна прогноза је смањење срчане фреквенције, говори о озбиљности стања пацијента и могућности смрти.

Нестабилна терморегулација

Озбиљност ефеката можданог удара говори о кршењу терморегулације. Првог дана након појаве болести, температура тела нагло се повећава и тешко је исправити. Нежељени ефекти имају значајно смањење температуре, што може бити предуслов за смрт ћелија мозга.

Визуелно оштећење

Исхемијски мождани удар, који утиче на стебло, карактеришу оштећени покрети очију. Један или оба очна јабучица могу започети спонтано кретање у различитим правцима са немогућношћу да окачу око особе.

Терапија и рехабилитација до опоравка подразумевају одржавање функција тела, елиминисање емоционалног и физичког напора, уклањање отапала и враћање циркулације крви. Што је млађи пацијент, то брже је у рукама квалификованих доктора, што је повољнија прогноза, мање деструктивне последице.

Саветујемо вам да такође прочитате чланак о томе која врста исхране је потребна након можданог удара.

Стем можданог удара - како повећати изглед пацијента и каква је прогноза

Еластичне и издржљиве посуде пружају нормалан проток крви, као и одржавање стабилног метаболизма. Са оптерећењем на посудама постају тањи, што доводи до крхкости - повећава се ризик од различитих болести.

Шта узрокује терет? Оптерећење на посудама се јавља на позадини високог крвног притиска повезаног са болестима или узрастом особе.

Такође, нездрав начин живота, односно злоупотреба алкохола, пушење и нездрава исхрана постају главни узрок васкуларних промјена. Посуда може постати тањива на једном месту и са оштрим таласним притиском може се сломити због блокаде плака или великог оптерећења.

Такав руптура може се десити било гдје у мозгу, тако да ће последице и тежина ударца зависити од локације крварења. Пукотина посуде у мозгу с потоњим крварењем назива се стомак.

Карактеристике мозга стабла

Стубови мозга повезују главу и леђа мозга. Кроз то се обрађује све команде мозга људском тијелу, моторна способност особе зависи од њеног нормалног функционисања. Ако је угрожен интегритет крвних судова у мозгу, промене у раду могу се десити у следећим областима:

  • медулла;
  • мидбраин;
  • таламус;
  • церебелум;
  • понс бридге.

Ови делови мозга су одговорни за дисање, проток крви, функције гутања, изразе лица (осмех, кретање капака, итд.) И терморегулацију.

Са потиском стабла, многа одељења су у опасности. Хемато, који се формира због крварења, може зауставити приступ кисеоника до можданих ћелија због онога што они атрофирају и умиру.

Механизам појаве болести

Стемски удар према механизму деловања подељен је на исхемијску и хеморагичну. Исхемијски мождани удар се јавља када су посуде спречене због блокаде крвним угрушком или плакетом. Хеморагија се јавља када се суд прекида због проређивања.

Хормагични мождани мождани удар се разликује од исхемијске високе стопе повећања симптома. Исхемијски инфаркт је најопаснији јер се симптоми могу појавити толико касно да пацијент не може бити сачуван.

Оно што провоцира кршење

Главни узроци церебралног инфаркта укључују појаву крвних угрушака и плака у лумену крвних судова, као и проређивање зидова крвних судова. Али по себи такви разлози се не појављују, оне су последица следећих болести:

  • константан висок притисак (хипертензија) и њене скокове;
  • васкуларна анеуризма;
  • лоше крварење крви;
  • болести кардиоваскуларног система;
  • васкуларно проређивање због дијабетес мелитуса;
  • висок холестерол и атеросклероза;
  • хормонални поремећаји који се јављају приликом узимања таблета за контролу рађања погрешно.

У присуству најмање једне болести, особа пада у групу ризика за развој удара стабла.

Клиника за прекршаје

Појава удара стабла је увек изненада, а неки симптоми могу бити слични другим болестима, што компликује тачну дијагнозу.

У 70% случајева касног откривања можданог удара, смрт се јавља одмах или након неколико дана. Због тога је важно знати симптоме који указују на крварење у можданим стубовима, јер је само 3 сата помоћи пацијенту.

Уобичајени симптоми укључују:

  • говорни поремећај: речи постају нејасне, говор је нејасни;
  • главобоље различитих интензитета;
  • вртоглавица;
  • благо лице може бити замењено флешом и обрнуто;
  • смањена покретљивост ока;
  • хладан зној на лицу и телу;
  • скокови у телесној температури, од веома ниских до високих;
  • смањење срчане фреквенције;
  • утрнутост руку и ногу, немогућност кретања, подизања, шетње;
  • тешко интермитентно дисање, краткоћа даха;
  • без гутања рефлекса, немогуће је ни пити воду;
  • лице може бити изобличено, може се појавити асиметрија, пацијент може коагулирати у једном оку;
  • парализа једне стране тела.

Понекад када се мозак мозга разбије, може се десити потпуна парализа тела, особа се не може померити и говорити, али његов ум и ум су јасни, све разумије - то се ретко дешава. Чак и дисање и пулс, покушаји да се трепти око или помери усне може говорити о јасности свијести.

Хеморагични мождани удар се развија веома брзо, што омогућава правовремену дијагнозу. Исхемичко се може развити од неколико сати до дана, са благом осетљивошћу дела лица или тела, мршављења, болова у очима, вртоглавице и оштећења вида у једном или оба ока.

Важност благовремене дијагнозе

Након појаве симптома и прве помоћи, важно је направити дијагнозу како бисмо идентификовали подручја оштећења мозга. Зависи од тога колико су озбиљне последице и, што је најважније, колико ће дуго бити опоравак.

После консултације са неуропатологом, именује се низ прегледа:

  1. МР У исхемијском и хеморагичном удару у почетној фази развоја, помаже у потврђивању дијагнозе и заустављању његовог даљег развоја. У неким случајевима, може се вршити контрастна томографија.
  2. Кардиографија. Користи се за утврђивање да ли постоје промене у срчаном ритму, што може указати на поремећај интензитета крвотока.
  3. Ангиографија. Открива неправилности у кардиоваскуларном систему код атеросклерозе, тромбозе и сл.
  4. Кардиограм.
  5. Општа и детаљна крвна слика.
  6. Ултразвук церебралних судова.

У основи, све фазе дијагнозе се јављају у условима интензивне неге.

Прва помоћ у здравственој установи

Када се потврди мождани мождани удар, лек који раствара крвни угао који је изазвао блокаду суда одмах се убризгава.

Ово ће повратити проток крви кроз посуде мозга, који не само побољшава стање пацијента, већ и спречава напредовање болести.

Затим се прате рад плућа и срца. Ако је пацијент несвесан, често се примећује поремећај дисања, а простор за дисање се убацује у трахеј пацијента како би се задржао снабдевање кисеоником.

Даље терапије

Стомак можданог удара не може се излечити, једина ствар коју лекари могу предузети да би спасили живот пацијента, елиминишући узрок удара. Лечење зависи од тежине можданог удара, као и од његовог типа (исхемијског или хеморагичног).

Хируршка интервенција

У хеморагичном инфаркту можданог стабла, главно лечење је операција уклањања хематома који се формирао.

Мањ трауматична операција се изводи помоћу мале рупе кроз коју се убацује тромболитик, решавање хематома.

Ова врста операције је контраиндикована код анеуризми и других васкуларних патологија, добро се толеришу код хипертензивних пацијената.

Третирање лијекова

После операције или након повратка крви, лечење лијекова се прописује лековима који крвну тјелесну крв, контролни притисак и срчану фреквенцију, као и антиеметичке лекове и лекове који смањују холестерол.

Стомак се третира са следећим лековима:

  1. Лекови који контролишу крвни притисак (Верапамил, АД Норма, Исоптин, Кордафен).
  2. Антикоагуланти за побољшање стрјевања крви (Тхромбин, Викасол, Фибриноген).
  3. Лекови за побољшање метаболизма и нижи холестерол (Василип, Овенкор, Симвастол, Синкард).
  4. Код повишене телесне температуре прописују се антипиретични лекови (Дицлофенац, Нурофен, Аналгин).
  5. Хормонални лекови за враћање функције, оштећени оштећењем мозга (Епитхаламин).

Третманом лијекова помаже се дијелом опоравка, а такође је неопходно зауставити прогресију болести. Поред тога, предвиђени су масажа, хирудотерапија, рефлексотерапија и акупунктура како би се убрзао опоравак.

Последице и прогнозе

Прогноза након можданог удара је разочаравајућа. Чак и уз пружање благовремене прве помоћи, особа често остаје парализована делимично или потпуно.

Главни ефекти мозга можданог удара:

  • поремећаји говора;
  • повреда функције гутања и респираторних органа;
  • повреда моторичких способности;
  • оштећена координација;
  • нестабилност терморегулације;
  • губитак вида

Како спречити?

Након удара можданог стабла да би се спречиле компликације, као и понављање или појава болести по први пут, треба поштовати следећа правила:

  • води здрав начин живота: не пити, не пушити, надгледати тежину;
  • контролисати притисак и спријечити њене заразе;
  • избегавајте стресне ситуације;
  • систематски посећује кардиолога након 45 година;
  • лијечити постојеће хроничне болести срца и крвних судова.

Примена правила не гарантује да болест не преломи у вашем животу, већ значајно смањује ризик од појаве.

Стомак: типови (исхемијски, хеморагични), узроци, симптоми, лечење, прогноза

Стомак кап се сматра једним од најтежих облика оштећења мозга на позадини акутног крварења крвотока. Није случајност, јер је у пртљажнику чији су центри за виталну подршку главних нерва концентрисани.

Међу пацијентима са можданим можданим стабљом преовладавају старији појединци са релевантним предусловима за оштећење крвотока - хипертензија, атеросклероза, патологија крварења крви, срце које претпоставља тромбоемболизам.

Стабло мозга је најважније подручје које служи као веза између централног нервног система, кичмене мождине и унутрашњих органа. Контролира рад срца, респираторни систем, одржава телесну температуру, физичку активност, регулише тонус мишића, аутономне реакције, баланс, сексуалну функцију, учествује у органима вида и слуха, пружа жвакање, гутање, садржи влакна окуса. Тешко је назвати функцију нашег тела, што би коштало без учешћа у мозгу.

структура мозга

Структуре стабљика су најстарије и укључују поне, меду и средњи део бола, понекад и церебелум. У овом делу мозга су језгра кранијалних живаца, проводљиви моторни и сензорски путеви нерва. Ово одељење налази се испод хемисфере, приступ му је изузетно тежак и са едемом пртљажника, брзо почиње да се помера и стисне, што је фатално за пацијента.

Узроци и врсте потеза стабла

Узроци можданог удара се не разликују од оних у другим локализацијама поремећаја тока крви у централном нервном систему:

  • Артеријска хипертензија, која узрокује неповратне промене у артеријама и артериолима мозга, зидови крвних судова постају крхки и пре или касније могу да се пробију с крварењем;
  • Атеросклероза, која се примећује у апсолутној већини старијих људи, доводи до појаве масних плака у артеријама које носе мозак, резултат је руптура плака, тромбоза, блокада судова и некроза медуле;
  • Анеуризми и васкуларне малформације су узрок удараца код младих пацијената без коморбидитета или у комбинацији са њим.

Дијабетес и други поремећаји метаболизма, реуматизам, валвуларни дефект срца и поремећаји стрјевања крви, укључујући и узимање лекова за редчење крви, обично прописаних кардиолошким пацијентима, доприносе развоју можданог удара пртљажника.

У зависности од врсте оштећења, мождани удар мозга је исхемијски и хеморагични. У првом случају се формира фокус некрозе (инфаркта), у другом, одлив крви у мозак се јавља када крвни суд руптура. Исхемијски мождани удар се наставља повољније, а са хеморагичним отицањем и интракранијалном хипертензијом се брзо повећава, па је стопа морталитета много већа код хематома.

Видео: основни типови можданог удара - исхемијски и хеморагични

Манифестације оштећења мозга

Удар можданог удара прати оштећење путева, језгре кранијалних живаца, због чега праћени богатим симптомима и тешким поремећајима унутрашњих органа. Знаци болести се манифестују акутно, почевши од интензивног бола у затиљку, оштећења свести, парализе, вртоглавице, тахикардије или брадикардије, оштрих флуктуација телесне температуре.

Церебрални симптоми повезани са повећаним интракранијалним притиском, укључују мучнину и повраћање, главобољу, оштећену свест, до стања коматозе. Затим придружите симптоме оштећења на језгре кранијалних живаца, фокалне неуролошке симптоме.

Исхемијски мождани удар се манифестује различитим промјењивим синдромима и знацима укључивања језгра кранијалних живаца на страни гдје се јавља некроза. Истовремено се може примијетити:

  1. Паресис и парализа мишића у погођеном делу трупа;
  2. Одступање језика у правцу пораза;
  3. Парализа супротног дела тела са очувањем рада мишића лица;
  4. Нистагмус, неравнотежа;
  5. Парализа меког нечака са отежаним дисањем, гутањем;
  6. Изостављање века на страни удара;
  7. Парализа мишића лица на погођени страни и хемиплегија супротне половине тела.

Ово је само мали део синдрома који прате срчани удар стабљике. Са малим жариштем (до један и по центиметрима) могу се изоловати поремећаји осетљивости, покрета, централне парализе са балансном патологијом, поремећаја руке (дизартрија), изолованих поремећаја мишића лица и језика са поремећајима говора.

Код хеморагичне мождане мождане капи, симптоми расту брзо, поред моторних и сензорних поремећаја, јасно се манифестује интракранијална хипертензија, свест је поремећена, а кома је врло вероватна.

Знаци крварења у пртљажнику могу бити:

  • Хемиплегија и хемипареза - парализа мишића тела;
  • Замућен вид, паресис поглед;
  • Говорни поремећај;
  • Смањивање или недостатак осјетљивости на супротној страни;
  • Депресија свести, кома;
  • Мучнина, вртоглавица;
  • Грозница;
  • Повреда дисања, откуцаја срца.

Удар се обично појављује изненада, рођаци, колеге или пјешаци на улици могу постати сведоци. Ако неки релативно болује од хипертензије или атеросклерозе, онда бројни симптоми требају упозорити своје вољене. Дакле, изненадна потешкоћа и неусклађеност говора, слабости, главобоље, немогућности кретања, знојења, скокова у телесној температури, откуцаја срца треба бити разлог за тренутни позив бригаде за хитне случајеве. О колико брзо људи се оријентишу, живот особе може зависити, а ако пацијент одлази у болницу у првих неколико сати, шансе да спасу живот ће бити много веће.

Понекад су мала фокуси некрозе у можданим стенама, посебно они повезани са тромбоемболијом, настали без драматичне промјене стања. Слабост постепено расте, вртоглавица се појављује, ходање постаје нејасно, пацијент има двоструки вид, слух и вид се смањују, а унос хране је тешки због гагања. Ови симптоми такође се не могу занемарити.

Стомак кап се сматра најтежом патологијом, па је стога његове последице веома озбиљне. Ако је у акутном периоду могуће спасити живот и стабилизовати стање пацијента, уклонити га из кома, нормализовати притисак и дисање, онда се у фази рехабилитације јављају значајне препреке.

Након удара стабла, пареса и парализе су обично неповратни, пацијент не може ходати или чак ни седети, говори и гутање узнемиравају. Постоји потешкоћа у исхрани, а пацијенту је потребна или парентерална исхрана, или посебна исхрана са течном и испраном храном.

Контакт са пацијентом који је претрпио мождани удар је тешко због поремећаја говора, док се интелект и свест о томе шта се дешава може одржати. Ако постоји шанса да се барем делимично обнови говор, онда ће апхазолог, који зна технике и посебне вежбе, спасити.

Након срчаног удара или хематома у можданим стубовима, пацијенти остају онемогућени, што захтијева стално учешће и помоћ у исхрани и хигијену. Терет његе пада на рамена рођака, који треба да буду упознати са правилима храњења и лечења озбиљно обољелих пацијената.

Компликације у можданом удару нису неуобичајене и могу изазвати смрт. Најчешћи узрок смрти је отицање мождана стабљика са његовим штипањем под чврсто мембраном мозга или у оклузивном форамену, неусклађеним поремећајима срца и дисања, могућ је епилептички статус.

У каснијем периоду јављају се инфекције уринарног тракта, пнеумоније, тромбозе вене на вену, појављивања притиска, што олакшава не само неуролошки дефицит, већ и присилно лежећи положај пацијента. Није искључена сепса, инфаркт миокарда, крварење у стомаку или цревима. Пацијенти са блажим облицима стомачног удара, покушавајући да се крећу, су под великим ризиком од пада и прелома, што може бити и фатално.

Родитељи пацијената са можданим стабљиком мозга већ у акутном периоду желе знати које су шансе за лечење. Нажалост, у неким случајевима, доктори не могу ни на који начин да се надају за њих, јер се с овом локализацијом лезије ради на спасавању живота и ако је могуће стабилизовати стање, велика већина пацијената и даље је дубоко онеспособљена.

Немогућност исправљања артеријског притиска, високог, не пада, температуре тела, коматозног стања служе као неповољни прогностички знаци, при чему је вероватноћа смрти у првим данима и недељама после појаве болести висока.

Лечење можданог удара

Удар можданог удара је озбиљан, опасан по живот, стање које захтијева хитне мјере лијечења, а прогноза болести зависи од тога колико брзо почиње лијечење. Без изузетка, пацијенти би требали бити хоспитализовани у специјализованим одељењима, иако је у неким регијама ова цифра страшно мала - око 30% пацијената благовремено иде у болницу.

Најбоље време за почетак лечења сматра се првих 3-6 сати од појаве болести, док чак иу великим градовима са високим приступом здравственој заштити, лечење се често започиње 10 или више сати касније. Тромболиза се изводи за појединачне пацијенте, а скраћени ЦТ и МРИ су вероватније фантазија него стварност. У том погледу, број прогнозе је и даље разочаравајући.

Пацијент са стомачном капом треба провести прву недељу у јединици интензивне неге под сталним надзором специјалиста. Када се заврши најактивнији период, трансфер у комору за рану рехабилитацију је могућ.

Природа терапије има особине исхемијске или хеморагичне врсте лезије, али постоје неки општи обрасци и приступи. Основни третман је усмерен на одржавање крвног притиска, телесне температуре, функције плућа и срца и константи крви.

Потребно је одржавати рад плућа:

  1. Санација горњих дисајних путева, интехуација трахеала, вештачка вентилација плућа;
  2. Кисеоничка терапија са ниском засићењем.

Потреба за трахаалном интубацијом у стомачном потезу повезана је са оштећењем гутања и рефлекса кашља, што ствара предуслове за садржај стомака до плућа (аспирација). Кисеоник крви контролише се пулзном оксиметријом, а засићење кисеоника (засићење) не смије бити ниже од 95%.

Са оштећењем мождана стабљика постоји висок ризик од поремећаја кардиоваскуларног система, стога су неопходни следећи:

Чак и оним пацијентима који нису патили од артеријске хипертензије, приказани су антихипертензивни лекови за спречавање поновљеног можданог удара. Осим тога, када притисак прелази број 180 мм Хг. Арт., Ризик од погоршавања поремећаја мозга се повећава за скоро пола, а лошу прогнозу - за четвртину, тако да је важно стално пратити притисак.

Ако је притисак био висок пре оштећења мозга, онда се сматра оптималним да се одржи на нивоу од 180/100 ммХг. Арт., За људе са иницијалним нормалним притиском - 160/90 мм Хг. ст. Ови релативно високи бројеви су повезани са чињеницом да када притисак пада на нормалу, степен снабдевања крвљу мозгу се такође смањује, што може погоршати негативне ефекте исхемије.

За исправљање крвног притиска користе се лабеталол, каптоприл, еналаприл, дибазол, клофелин, натријум нитропрусид. У акутном периоду, ови лекови се администрирају интравенозно под контролом нивоа притиска, а каснија је и орална примјена.

Неки пацијенти, напротив, пате од хипотензије, што је веома штетно за захваћени део мозга, јер се хипоксија и оштећења неурона повећавају. За корекцију овог стања врши се инфузиона терапија са растворима (реополиглукин, натријум хлорид, албумин) и користе се вазопресорна средства (норепинефрин, допамин, мезатон).

Контрола биокемијских константи крви се сматра обавезном. Тако се, смањивањем шећера, ињектира глукоза, са повећањем од више од 10 ммол / л - инсулина. У јединици интензивне неге, ниво натријума и осмоларности крви се стално мјери, узима се у обзир количина отпустеног урина. Инфузиона терапија је индицирана смањењем волумена циркулационе крви, али истовремено је дозвољен одређени вишак диурезе у количини инфузионих раствора као мера за спречавање едеме мозга.

Скоро сви пацијенти са потезима стабла имају повишену телесну температуру, јер се центар терморегулације налази у погођеном дијелу мозга. Да би се смањила температура требало би да буде од 37,5 степени, за које се користе парацетамол, ибупрофен, напроксен. Добар ефекат се добија и са увођењем магнезијум сулфата у вену.

Најважнији корак у лечењу можданом стаблу превенцију можданог удара и контролу церебралног едема, што може довести до померања Мидлине структура и њихово херниатион форамен магнум под галоп церебелум, што представља компликација повезана са високим морталитетом. За борбу против церебралног едема, користите:

  1. Осмотски диуретици - глицерин, манитол;
  2. Увођење раствора албумин;
  3. Хипервентилација током ИВЛ;
  4. Релаксанти и седативи мишића (панкуронијум, диазепам, пропофол);
  5. Ако горе наведене мере не резултирају резултатом, указује се на барбитуратну кому, церебрална хипотермија.

У веома тешким случајевима, када није могуће стабилизовати интракранијални притисак, релаксанте мишића, седативи се користе истовремено, а вештачко дисање се успоставља. Ако то и не помогне, оне изводе хируршку интервенцију - хемикранотомију усмерену на декомпресију мозга. Понекад одводити вентрикле мозга - са хидроцефалусом са повећањем притиска у лобањској шупљини.

Симптоматска терапија обухвата:

  • Антиконвулзанти (диазепам, валпроинска киселина);
  • Тсерукал, мотилиум са тешком мучнином, повраћање;
  • Седативи - Реланиум, халоперидол, магнезијум, фентанил.

Специфична терапија исхемијског можданог удара је да изведе тромболизу, увођење антиплателетних средстава и антикоагулансе како би се повратио проток крви кроз тромбонатни суд. Интравенска тромболиза треба извршити у прва три сата након блокаде суда, користећи алтеплазу.

Терапија антиплателетом се састоји у постављању аспирина, у неким случајевима је индикована употреба антикоагуланса (хепарин, фраксипарин, варфарин). Да би се смањио вискозитет крви, могуће је користити реополиглуцин.

Све ове методе специфичне терапије имају строге индикације и контраиндикације, па се изводљивост њихове употребе код одређеног пацијента одлучује појединачно.

Потребна је неуропротективна терапија за враћање оштећених можданих структура. У ту сврху се користе глицин, пирацетам, енцефабол, церебролисин, емокипин и други.

Специфичан третман за хеморагичне мождане капи је употреба неуропротектора (милдронат, емоксипин, семак, нимодипин, актовегин, пирацетам). Хируршко уклањање хематома је тешко због своје дубоке локације, са предностима стереотактичне и ендоскопске интервенције, смањивањем оперативне трауме.

Прогноза можданог удара мозга је веома озбиљна, стопа морталитета срчаних напада достигне 25%, а крварење до краја првог месеца умире више од половине пацијената. Међу узроцима смрти, главно место припада едему мозга са помицањем структура стабљика и њиховим штипањем у форкцијском форамену, под дура матером. Ако је могуће спасити живот и стабилизовати стање пацијента, онда након стомака мождана је вероватно остати онемогућен због оштећења виталних структура, нервних центара и стаза.

Тешки и готово неизлечиви мождани удар: све што пацијент и породица треба да знају

Стубови мозга повезују мозак са кичмом. Он контролише све главне животне процесе - рад кардиоваскуларног, респираторног, вегетативног система, обезбеђује регулацију температуре, кретања, гутања, одржавања равнотеже. Због тога је акутна исхемија или хеморагија у овим структурама један од најнеповољнијих облика удара са песимистичком прогнозом за опоравак.

Прочитајте у овом чланку.

Узроци можданог удара можданог удара

Најчешће болест погађа старије особе са високим крвним притиском, атеросклероза, повећану активност коагулације крви, као и пати од запаљенске васкуларне болести, аутоимуних или неопластичних процеса.

Атеросклероза је један од уобичајених узрока можданог удара.

У младости узрок може бити:

Препоручујемо вам да читате чланак о можданом удару код младих људи. Из ње ћете научити о узроцима патологије код младих, симптоме хеморагичне и исхемијске мождане капи, дијагнозе и лечења, последице и превентивне мере.

А ево више о тромбози церебралних судова.

Шта се дешава током патологије

Посебност можданог удара повезана је са анатомском структуром и локацијом овог дела мозга. Делови стабљика налазе се у близини основе лобање, а то су велики отицни отвори. Када оток (инфаркт исхемијски мождани удар) или хематома (крварење, хеморагични) могу уедгинг са иреверзибилних разарање ткива респираторних центара и регулисање васкуларног тона, што је фатална компликација.

Са повољнијим курсом, дошло је до кршења процеса који су контролисали подвлаке медулла, средњи део бора, део моста и мали мозак. То укључује:

  • срчана фреквенција
  • покрета,
  • тонус мишића
  • кашаљ
  • кијање
  • говор,
  • гутање
  • трепће
  • повраћање
  • вегетативне реакције,
  • изрази лица
  • визија,
  • слушање

Симптоми можданог удара

Бројност нервних центара и проводних нервних влакана доводи до многих симптома у овој патологији. У почетку постоји јак бол у задњој страни главе, делимичан или потпуни губитак свести, слабљење јачине у удовима, флуктуације брзине пулса, крвни притисак и температура.

Клиничка слика у акутној фази церебралне процеса има карактеристике, је повезана са повећањем интракранијалног притиска (Хеадацхе, вертиго, повраћање). У будућности се дају манифестације уништења језгра кранијалних живаца, проводних неравних путева који обезбеђују кретање и осетљивост.

Са исхемичном капом, патогномонични (карактеристични за њега) знаци су:

  • парализа удова
  • прелазак језика на страну
  • губитак равнотеже,
  • хаотичне промене ока,
  • искривљено лице
  • изостављање горњих капака,
  • тешкоће дисања и гутања због опуштања мишића горњег неба.

Када мали фокалне лезије мозга су локални поремећај покрета и осетљивости руку, лица, језика, гушење, Доубле Висион, губитак слуха или губитак равнотеже без других манифестација.

Хеморагични мождани удар карактерише брз напредак, појава моторних и сензорних поремећаја, заједно са губитком свести и коми. Симптоми крварења у мозгу:

  • пареса (парализа) пола тела,
  • оштећен вид
  • унакрсне очи
  • нејасни говор
  • губитак сензације
  • цома,
  • вртоглавица
  • повећана телесна температура
  • тешкоће дисања
  • аритмија

С обзиром да је мождани удар прогноза зависи искључиво од тога колико брзо дијагностикује и почетка лечења, све случајеве необјашњиве слабости, нејасан или неповезане говор, несигурност у ходу, губитак осећаја, или губитак мишићног тонуса треба посматрати као ризик од можданог удара и одмах позивају на угроженом хитне помоћи.

Погледајте видео о типовима капи и њиховим манифестацијама:

Дијагноза исхемијских, хеморагичних поремећаја

Главна правила за диференцијалну дијагнозу су искључивање болести које су сличне оном можданог удара, као и за одређивање његовог поријекла (блокада крви или крварење). У корист исхемије размотрите следеће факторе:

  • постепени старт,
  • напредна старост
  • ангина,
  • поремећај ритма
  • срчана обољења
  • напад се догодио током одмора,
  • притисак је нормалан или низак.

Током крварења, пацијенти пре можданог удара обично трпе од хипертензије уз кризе, на самом почетку губитак свести, погоршање стања после физичког или емоционалног стреса. Пошто су сви ови симптоми релативни, за тачну дијагнозу ће бити потребне следеће студије:

  • Томографијом (ЦТ анд МРИ ил) показује огњишта из исхемије или хематома, едем мозга ткива, степен померања продужену мождину, помаже истраже судове близу хода зоне.
  • Кичмена пункција се прописује када је томографија немогућа и тешко је одредити врсту болести. Не ради се када се мозак помери.

Хеморагични мождани удар се јавља уз висок притисак цереброспиналне течности, његова боја је ружичаста, садржај протеина се повећава, присутан је додатак крви.

  • Ултразвук судова врата и главе потврђује спазу или блокаду артерије, пружа могућност процјене могућности циркулације крвотока, може открити анеуризму.
  • Ангиографија је назначена пре почетка тромболитичке терапије.
  • За избор лекова се спроводе опћа клиничка испитивања крви, урина, коагулограма, шећера и липидограма, као и пулсне оксиметрије.

Патолошки третман

Током првих 7 дана пацијенти су на одељењима за интензивно збрињавање или интензивну негу. Праћење и корекција главних виталних процеса - крвни притисак, телесна температура, срчана контракција (ЕКГ).

У одсуству спонтаног дисања, уграђена је ендотрахеална цев и прикључен је вентилатор. Потреба за таквим радњама повезана је са сузбијањем природних рефлекса кашља и гутања. Ниво респираторне инсуфицијенције се мери помоћу пулсе оксиметрије, уколико се индекс смањења засићења смањи, повећава се количина кисеоника.

Антихипертензивни лекови прописани на нивоу притиска изнад 180/105 мм Хг. ст. са почетним повећаним бројем и 160/95 мм Хг. ст. за оне који су имали нормалан ниво пре болести. Смањење треба да буде глатко и умерено, јер хипотензија побољшава исхемијске процесе.

Могу се користити следећи лекови:

  • за стабилизацију притиска Цаптоприл, Ебрантил (са хипертензијом), допамин, добутамин, реополиглуцин (са хипотензијом);
  • одржавање нормалног нивоа шећера у крви - раствор глукозе или инсулин (у зависности од нивоа гликемије);
  • превенција церебралног едема - манитол, магнезијум сулфат, албумин;
  • за регулацију температуре - Аспирин (са исхемијом), Напрокен;
  • антиконвулзанти - Финлепсин, Депакине;
  • са тешком мучнином - Мотинорм, Зеерцал;
  • антиплателет агенси и антикоагуланти - тромболиза у првим сатима (Алтеплаза), затим хепарин са прелазом на Варфарин и Аспирин;
  • неуропротектори - Церебролисин, Нимотоп, Ацтовегин, Глицине, Сомазина.

У акутном периоду, лекови се дају интравенозно или интрамускуларно, тада формулар таблете се прописује дуго времена. Трајање терапије лековима за мождане капи обично није краће од 1 године.

Последице за пацијента

Исход можданог удара код пацијената је често песимистичан - способност да једе храну је оштећена, говор, а не само ходање, већ чак и седење у кревету постаје немогуће. У случају тешког курса, део пртљажника је задржан у заточеној форамену, дисање и палпитације се заустављају, а конвулзије почињу. У таквим случајевима долази до смрти пацијента.

Ако је акутни период завршен, онда ће се даље оздрављење инфекције уринарног система, плућа, блокада вена са крвним угрушцима и леђима отежати опоравак. Ово је због присилног стационарног положаја пацијента и неуролошких абнормалитета.

Знаци који се сматрају неповољним за опоравак:

  • притисак се не смањује интензивним третманом или се не може подићи у нормалу;
  • висока температура тела или капљице;
  • упорна парализа, говор, визија, гутање;
  • недостатак свести у првим данима након напада.

Опоравак након можданог удара

Период рехабилитације након удара стабљике је тежи него код сличне патологије других локација. То је због чињенице да постоје потешкоћа у исхрани, морате хранити обријану храну или кроз назогастричку цев.

Дуго времена моторичке функције и осјетљивост екстремитета не опорављају, развијају се неопходно кориштење посебне гимнастике, масаже, рефлексотерапије, физиотерапије.

Чак и након могућности шетње, резидуални неуролошки поремећаји и немогућност усредсређивања погледа доводе до мржње и вртоглавости, пада и озбиљних повреда. За враћање говора биће потребни часови са логопедом.

Предвиђање пацијента

Акутна повреда церебралне циркулације завршава у смрти за око четвртину случајева, а за хеморагијске мождане то је скоро двоструко већа. Овако висок степен морталитета објашњава ризик од едема мозга са помицањем структура и штипањем ткива трупа.

Ако се живот може спасити, процес опоравка почиње, а највећи резултати се могу постићи у првим месецима. Ако у току године није могуће вратити барем на дјелимичну нормализацију функција органа, онда је даља рехабилитација веома проблематична. Једина ствар која може постепено да се регресира је поремећај говора.

Препоручујемо читање чланка о можданом удару кичмене мождине. Из ње ћете научити о узроцима и симптомима патологије, методама дијагнозе, спровођењу медицинског и хируршког третмана.

И овде више о субарахноидној хеморагији.

Удар можданог удара карактерише уништавање можданих ћелија услед престанка снабдијевања крви или хематома при руптурију посуде. Главни узроци су повезани са атеросклерозом и хипертензијом. Симптоматологија је разноврсна, као што је у подручју облонгата медулла, мост и средњи део је језгра кранијалних живаца и многих нервних путева.

Промене у пртљажнику могу бити фаталне с повећањем отока или загушења у хематому. С обзиром да је овај део у директном контакту са затипним отвором лобање, убацивањем мозга у ткиво контракцијом мозга доводи до дестабилизације тела, исход таквих стања је смртоносан. Уз повољан курс, пацијенти траже дугорочну терапију стационарном терапијом и око двогодишњег периода опоравка.

Главни прекурсори можданог удара су прилично изражени. Они се разликују у исхемичном и хеморагичном мозгу. Важно је приметити прве знакове код жена и мушкараца како би добили више помоћи.

Разлози због којих може доћи до можданог можданог удара су разноврсни. Можда је можданост можданог удара, хеморагија, стебла. Дуготрајно лечење, опоравак захтева дугорочну рехабилитацију. Последице су проблеми са говором, покретом.

Пацијенти често имају слабост након можданог удара. Може бити јако јак, осећај у ногама, манифестна несаница, депресија. Како се опоравити и шта да урадите пацијенту?

Исхемијски мождани удар најчешће се јавља код старијих особа. Последице након 55 година су изузетно тешке, опоравак је тежак и није увек успешан, али прогноза није толико оптимистична. Компликован мозак можданог удара у присуству дијабетеса.

Нажалост, кома после можданог удара није неуобичајена. Доктори стављају прогнозу опрезну, јер се разликује код старијих и младих, након хеморагичне и исхемијске. Излаз из дубоке коме се може појавити за неколико година и за пар сати. Како излазити из дубоке коме? Колико може максимум без последица бити у њему?

Исхемијски удар се јавља због различитих поремећаја, разлоги леже на погрешном начину живота. Симптоми зависе од врсте лезије - леве, десне хемисфере, фронталног режња. Догађа се неколико степени, а такође издваја се лакирна, обимна. Опасна последица је отицање мозга.

Прилично опасан хеморагични мождани удар може се развити и од топлотног удара. Узроци обимне, лијеве хемисфере су укорењени у стабилну артеријску хипертензију. Кома се може десити одмах, са повећањем симптома. Третман може бити неефикасан.

Опасан можданост можданог удара мозе изазвати парализу. Узроци могу бити и урођени и стицали. Симптоми исхемијског можданог удара могу се мешати са другим болестима. Третман се састоји од узимања пилула, физиотерапије, а понекад и операције. Последице без третмана су незгодне.

Ако је дошло до исхемијског можданог удара, последице су прилично тешке. Они се разликују у зависности од погођеног подручја - леве и десне стране, мозга. Симптоми ефеката се изричу, третман траје више од годину дана.

Опасност од можданог удара и симптома патолошког процеса

Стабла мозга контролише рад срца и респираторног центра, утиче на терморегулацију и друге виталне функције. Због природе овог дела мозга, мождани удар се сматра једним од најопаснијих. Али чак и ако је ЦТ показао акутну исхемију можданих структура, нема потребе за очајањем. Размотрите патологију и могуће последице исхемичног напада.

Оно што разликује оштећење стебла од других врста можданог удара

Специфичне карактеристике тока напада су то да када се крвни проток заустави у једном од дијелова ове структуре мозга, утичу на виталне функције. Да видимо зашто је оштећење подлоге на мозгу угрожен животима:

  • Поремећаји срчаног ритма. Могу се појавити сва кршења: од брадикардије и екстсистола до аритмије и атријалне фибрилације. Посебна карактеристика је да ако је стаб оштећен, ритам се слабо обнавља помоћу традиционалних лекова срца.
  • Проблеми са дисањем. Тешкоћа респираторне функције, појаву краткотрајног удисања је могуће, ау тешким случајевима особа губи способност да самостално дише и спасава особу може бити повезана само са вентилатором.
  • Гутање и говор. Ако је поремећај функције говора релативно сигуран, проблеми са гутањем не само да доведу до слупања. На неким местима тела, пљувачка улази у дисајне путеве и изазива аспирацију пнеумонију.

Поред тога, удари главног дела негативно утичу на вид, осетљивост, моторичку активност и координацију жртве. Напад је тешко и без благовремене здравствене заштите може бити фаталан.

Узроци патологије

Постоје два главна узрочника патолошког процеса:

  • Блокада васкуларног кревета са тромбусом или атеросклеротичном плакетом. У овом случају се јавља исхемијски мождани удар можданог стабла, праћен кисеоником гладним ткивима.
  • Рушење суда и проток крви у околно ткиво. Хеморагични потез можданог удара праћен је или формирањем хематома или импрегнацијом оближњих можданих структура честицама крви.

Покретачки фактори за развој патологије су:

  • Хипертензија са честим кризама. Најчешћи узрок оштећења стабла мозга. У хипертензији, хеморагија и исхемија могу се развити.
  • Тромбоза. Интраваскуларни грудвице се могу прекинути и ући у мозак крвотоком, блокирајући лумен артерија.
  • Атеросклероза. Прекомјеран холестерол изазива масне наслаге на зидовима крвних судова, снажно сужавајући лумен крвотока. Са одвајањем атеросклеротичне плакете или са потпуном преклапањем васкуларног лумена, развија се исхемијски мождани удар.
  • Аневризма мозга. Излив места крвних судова нарушава природу крвотока, повећава ризик од руптуре васкуларног зида. Осим тога, тромбус или атеросклеротски наслови често се формирају у подручју абнормалног ширења.

Узимајући у обзир шта је то, стуб-кап капа, да видимо како се патолошки процес може препознати.

Симптоми напада

Код удара мождана су симптоми различити. Знак оштећеног крвотока у медули су:

  • хиперемија лица на позадини благе других површина коже;
  • проблеми са дисањем (чешће, пискање и ако особа има кому, учесталост респираторних покрета може се смањити на 8-10 минута):
  • тешкоћа говора (жртва говори нејасно или објављује неоткривене моове);
  • повећано знојење;
  • промена у пулсу (тахикардија или брадикардија);
  • хипертензија;
  • повећати (мање често - смањење) телесне температуре;
  • проблеми у координацији;
  • замућени вид (губитак поља, двоструки вид).

Церебрални инфаркт карактерише чињеница да особа има мали светлосни јаз прије погоршања, а интрацеребрална хеморагија изазива нагло повећање симптома.

У стомаку, пацијенти изгубе свест у 70-80% случајева. Понекад постоји потпуна парализа и губитак говора упркос чињеници да је пацијент свјестан. Такво стање у медицини назива се синдром "закључаног човека" (синдром изолације, синдром деефферентације).

Симптоми стабљике зависе од тога који део гепека је погођен. Пацијент може имати матичне симптоме повезане са дисањем, деловањем срца или функцијом мотора.

Могућа прогноза за опоравак

Најопаснији период лезије можданог стабла је први сат након напада. Ако лекарска помоћ није обезбеђена, онда може бити:

  • смрт (мождани удар мозга без медицинске помоћи у 2/3 случајева доводи до смрти), и зашто је лезија облонгата мозга фатална, можете разумјети, запамтити које су функције одговорне за ову структуру;
  • неповољна прогноза (код већине пацијената, комплетан опоравак након удара стабла се не јавља, особа задржава пуну или дјелимичну неспособност).

Није битно да ли је дошло до инфаркта стабла или крварења у можданим стубовима - то је једнако опасно. Само позивајући хитну негу када се појаве први патолошки знаци, постоји ли шанса да се спрече озбиљне последице.

Дијагностичке мере

Симптоми поремећаја можданог стабла омогућавају неурологу да унапријед предвиди локализацију штете. Даља истраживања су усмерена на разјашњавање:

  • дошло је до церебралног инфаркта или хеморагичне крварења;
  • који су важни центри оштећени и величину патолошког фокуса;
  • ткиво је импрегнирано крвљу или је формиран хематом (ако је откривено крварење у мозгу).

Да би се разјаснили ови подаци, користи се ЦТ или МРИ мозга. Истраживање хардвера даје потпуну слику величине лезије и природе оштећења можданих структура.

Терапеутске активности

Лечење можданог удара може бити конзервативно или оперативно. Терапеутска тактика зависи од тога да ли постоји мождани удар у можданим стубовима или хеморагији, као и на природу крварења (импрегнација ткива или формирање хематома).

Конзервативан

Оштећење мозга се третира конзервативно ако се открије мождани мождани удар или хормагна импрегнација. Пацијент се ставља у интензивну његу, где прописују:

  • диуретици (Манитол, Ласик) за спречавање церебралног едема;
  • побољшана терапија кисеоником (ако се пацијент дише, а затим кроз носни катетер и ако је респираторна функција оштећена, користи се механичка вентилација);
  • седативи (Пхеназепам, Релиум, итд.);
  • релаксанти мишића за спречавање могућег конвулзивног синдрома;
  • антихипертензиви (лекови ове групе у малим дозама у циљу спречавања поновљеног можданог удара су прописани пацијентима чак и при нормалном притиску);
  • лекови за редчење крви (са хеморагичном импрегнацијом мозга).

У раној фази, оштећење мозга може довести до другог удара или изазвати повећање исхемичног фокуса, па је терапија усмјерена на спречавање могућих посљедица. Када се стање пацијента стабилизује, он се пребацује на одјел, где почиње рехабилитација, омогућавајући му да у потпуности или дјелимично обнови поремећене функције.

Оперативно

Крвављење у мозгу може бити праћено формирањем великих хематома. Крвни стрнац стисне околно ткиво, погоршавајући патолошки процес.

Хеморагични удари можданих матичних ћелија се третирају према шеми:

  • Трепанација лобање се врши преко подручја хематома;
  • крвни угрушци се уклањају, а ткиво мозга није погођено.

У будућности се третира патологија као и исхемијски мождани удар или хеморагична импрегнација - уз помоћ лекова који спречавају могуће компликације.

Како лијечити патологију - доктор одлучује појединачно, с обзиром на природу и обим оштећења мозга.

Могуће последице

Да ли је опоравак могуће након оштећења мозга?

Нажалост, прогноза за опоравак од стебних лезија, посебно за старије пацијенте, је неповољна. Само мали проценат пацијената се враћа у нормалан живот, а већина примају инвалидитет. Хајде да видимо какве су последице са ланцима стебла.

Лечење капи стомака са поремећеним говорима скоро увек је успјешно ако пацијент и његови родитељи прате медицинске препоруке:

  • редовно похађају часове са логопедом;
  • куће понављају покривени материјал;
  • пацијент активно комуницира са својим рођацима, покушавајући да изговара тешке звуке.

Колико дуго је опоравак говора - тешко рећи. Овај процес зависи од пажње пацијента и помоћи најближих.

Гутање

Ако особа једва гута храну, онда су шансе да се елиминише повреда минимална. Да би се ублажио стање пацијента, препоручују се рођаци:

  • направити течни пирећи кромпир;
  • дају храну у виду топлоте и малих порција.

У овом случају, прогноза је неизвесна. Код неких пацијената, повреде остају у животу.

Покрет

Често код пацијената са хеморагичном или скраћеном исхемичном можданог удара напомиње се:

  • нежељена контракција мишића и кретање удова;
  • напади изненадне слабости једне руке или ноге.

Ако се побољшање није догодило у року од 2-3 месеца након напада, онда се смањује нада повољног исхода рехабилитације.

Координација

Координациони поремећај честе вртоглавице због лезије можданог мозга. Како се опоравити од можданог удара у овој области ће рећи лекару. Али чак ни након програма рехабилитације не пружају увек опоравак.

Дишу

Поремећена респираторна функција није увек враћена. Неки пацијенти након можданог удара можданог стабла, чак и након враћања свести и дела моторичких функција, присиљени су да удишу помоћу вентилатора.

Хемодинамика

Ако узмемо у обзир каква је патологија лезије можданог удара опасна, онда је то срчани поремећај. Пацијенти развијају:

Опасност лежи у чињеници да су ови услови лоше подложни лечењу средствима за нормализацију срчаног ритма.

Терморегулација

Обично неинфективна грозница се јавља у раним сатима патолошког процеса и узрокује смрт мозговних ћелија. У касној фази, терморегулаторни поремећаји се не развијају. У ретким случајевима, пацијенти доживљавају хладноћу или пате од прекомерног знојења.

Визија

Кретање на полеђини главе оштећењем мозга доводи до:

  • губитак визуелних поља;
  • тешкоћа у погледу погледа.

Најопаснији поремећај је немогућност препознавања. Пацијент види предмете, али не може утврдити шта је испред њега.

Посттонски посљедице могу бити привремене и нестају у процесу рехабилитације и могу дуго трајати и узроковати инвалидност.

Како спречити мождани удар

Нема препорука да ће, са 100% гаранцијом, спријечити акутни исхемијски напад у трупу или у друге дијелове мозга. Али ако се мождани удар не може потпуно спречити, онда се ризик од развоја патологије може смањити слиједећим једноставним савјетима:

  • Контрола крвног притиска. Хипертензивне кризе су чести узрок церебралне исхемије.
  • Доњи холестерол. Узимање статина и диете помоћи ће да се изборе са атеросклеротичним плакама.
  • Нормализација вискозности крви. Са тенденцијом на тромбозу неопходно је узимати средства за редјење крви.

Пацијент мозга је снажно толерисан од стране пацијената, а процес рехабилитације је увек дуг. Успјешност опоравка након тренинга зависи од подручја штете и од тога колико брзо ће жртва бити достављена здравственој установи.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Инфаркт миокарда доњег дела срца: симптоми и дијагноза

Доњи миокардни инфаркт је акутно патолошко стање у којем постоји некроза ћелија смештених дуж доњег зида срчаног мишића. Појављује се због глади кисеоника, изазваног блокадом тромба или атеросклеротичном плаком десне коронарне артерије.

Како се ослободити капилара на носу?

Често често црвене и бурне капиларе на носу изазивају удружења са хроничним алкохолизмом. Заправо, овај проблем не изазива само зависност од алкохола, а може доћи до пуно фактора који узрокују њен изглед.

ЈЕ РЕХАБИЛИТАЦИЈА ДОСТАВЉЕНО ПО НАКОНУ БЕСПЛАТНО?

Аутор: Алексеј Шевченко 27. августа, 2013. 19:00 Категорија: Како задржати здравље дуже? ФИЗИЧКА ОБУКА ПАЦИЈЕНТА У ПОСЛОВНОМ ПЕРИОДУОд тренутка када се пацијент одлази из болнице, рехабилитација након срчаног напада треба да буде усмерена на активирање опоравка ћелија срчаног мишића.

Шта показују ЕСР индикатори за жене?

Дуго времена у медицинском пољу за клиничка испитивања користе веома ефикасну и јефтину анализу која се зове РОЕ. У декриптисању, ова скраћеница значи "реакција на седиментацију еритроцита".

Рејнудов синдром: симптоми и лечење, врсте болести и фазе његовог развоја

Рејнудов синдром је ретка и необична болест. Разлози за његово појављивање и даље нису у потпуности схваћени. То може бити независна болест, и бити резултат друге болести.

Срчана аритмија - шта је то и како се лијечи?

Аритмије срца - повреде фреквенције, ритма и секвенци контракција срца. Они се могу јавити на структурне промене у спроводног система са болести срца и (или) под утицајем аутономног, ендокрини и електролита и других метаболичких поремећаја, тровања и неке лековитих ефеката.