Основне индикације, контраиндикације и друге информације за пацијента.

Првобитни циљ лечења хипертензивне кризе је смањење крвног притиска (БП) у року од 2 сата за не више од 25%.

Важне информације о пацијенту:

БП треба пратити у интервалу од 15-30 минута.

Ако нема позитивне динамике или ако кризу прате симптоми као што су бол у срчаној зони, тешка мучнина и повраћање, тешка вртоглавица, грчеви, требали би назвати хитну помоћ.

Када је криза прошла и стање здравља се вратило у нормалу, треба разговарати са доктором о разлозима који су довели до таквог стања и одредили даље тактике лечења прописом антихипертензивних лекова са дуготрајним дејством.

Запамтите, самовредновање је опасно по живот, за савете о употреби лекова, обратите се свом лекару.

Купите штампану верзију именика у киосцима вашег града или наручите редакцију телефоном +7 (495) 646-57-57 или путем е-маила лс@аиф.ру са назнаком лекова (у писму наведите име, поштанску адресу и телефонски број).

Погледајте и:

  • Ни лек, већ опоравак. Шта су дијететски суплементи, како су корисни и ко му је потребно 3
  • Како заштитити срце? 8 питања о факторима ризика и превенцији 0
  • Блокатори калцијумских канала који утичу на срце 0
  • Лекови који се користе на повишеним оптерећењима 1
  • Лоше наслеђе: како заштитити дете од породичних обољења 0

Актуелни проблеми

Рублевски пензионери. Одакле су секуларне лавице из раних 2000-их нестале

Ко је причврстио крила на фразе. Изрази култа и њихови аутори

Буџетска сезона. Где је јефтино да се опустите на јесен?

Популарно

Коментарисао

2018 Аргументи и Факти Генеральниј директор Руслан Новиков. Главни и одговорни уредник недјељника "Аргументи и чињенице" Игор Цхерниак. Директор дигиталног развоја и нових медија АиФ.ру Денис Халаимов. Главни уредник АИФ.ру Владимир Шушкин.

Препарати и средства за отклањање хипертензивне кризе

Хипертензивна криза је стање које угрожава здравље и живот особе у којој се нагло повећава крвни притисак до нивоа од 220 до 120 ммХг. ст. или више. Ако не зауставите напад артеријске хипертензије на време, то може изазвати патолошке промене у раду срца, судова, мозга и других виталних органа.

Концепт куповања ГК-а, индикације за манипулацију

Решавање хипертензивне кризе - предузимање хитних мера усмјерених на снижавање крвног притиска, стабилизацију стања пацијента и спречавање посљедица које су опасне по његово здравље. Термин "стоп" означава тренутни одговор на ситуацију. То значи да је неопходно почети манипулације на смањењу крвног притиска одмах након позивања амбуланте, пре доласка лекара.

Неопходно је предузети хитне мере ако пацијент брзо развија симптоме напада хипертензије. Ово патолошко стање се манифестује:

  • тешка мучнина и повраћање;
  • вртоглавица;
  • повећано знојење на позадини хладноће и трепавице у удовима;
  • поремећена визуелна функција;
  • бука, звоњење, скуеалинг у ушима и губитак слуха;
  • ударе крви на лице и врат, због чега кожа постаје оштра црвена боја;
  • интензивно, тешко се бави главобољама;
  • привремена инвалидност;
  • напади панике, слободни страх, анксиозност и анксиозност;
  • несвестица (ријетко).

Такви симптоми настају изненада, тако да морате хитно поступати. Међутим, важно је разумјети који лекови могу бити коришћени у ту сврху, јер нису сви антихипертензивни лекови дозвољени за употребу без медицинског надзора.

Ако је пацијент већ имао хипертензивни напад, њему треба да добије лек који смањује крвни притисак који прописује лекар. Одржавање дозирања које је одредио специјалиста је обавезно!

Стандарди и алгоритам за хитну помоћ

Током олакшања хипертензије, стандарди хитне његе су од највеће важности, пошто је на њиховом поштовању да зависе успјешно уклањање опасних симптома и потпуна стабилизација стања пацијента. Према њима, смањење крвног притиска не би требало да буде оштро - треба га глатко срушити, пожељно на 10 мм Хг. ст. сваки сат

У првих 2 сата након појаве напада, прихватљиво је смањити крвни притисак за 20-25% укупних индикатора. У наредних 6 сати потребно је усмерити све напоре да се притисак доведе до вредности од 160/100.

Ако игноришемо овај опрез, могуће је изазвати развој тешког облика хипертензије код пацијента, уз све последичне последице.

За успешан исход терапеутске интервенције неопходно је дјеловати доследно. Препоручљиво је да се придржавате следећег алгоритма:

  • Поставите пацијента на леђа тако да је глава мало подигнута.
  • Важно је стабилизовати психо-емоционално стање пацијента, смирити га и елиминисати напад паничног напада.
  • Обезбедите континуирани ток свежег ваздуха. Ако вам дозвољава стање пацијента, можете га обавити неколико вежбања за дисање. Они ће уклонити панику и анксиозност, а такође и донекле побољшати опште добробит особе која пати од напада хипертензије.
  • Додајте леду или пешкир натопљеном у ледену воду до храмова и бочице са топлом водом до стопала пацијента. Поступак не може трајати дуже од 20 минута.

Дајте пацијенту лек за смањење крвног притиска у дозама које прописује лекар. Ако пацијент није претходно затражио помоћ од кардиолога или доктора опште праксе са притужбама на хипертензију, ниједна пилула не треба узимати по вашем нахођењу.

Можете узети 30 капи духовне тинктуре мајчиног звери, валеријана или глога, или истих капљица дроге Трикардин. Садржи све наведене лекове. После тога, ништа се не може учинити пре него што стигне тим хитне помоћи.

  • Потребно је мерити притисак сваких 10-15 минута. Добијени подаци се снимају у бележници - корисницима ће бити корисно да исправљају или прописују антихипертензивну терапију.
  • Ако током епизоде ​​хипертензије пацијент пожали на бол у региону срца, ово је компликован ГК. У овој ситуацији, пацијенту се даје сублингуално гранулом нитроглицерина (под језиком). Даље, ништа не треба учинити - неопходно је очекивати долазак лекара.

    Дроге ефекти

    Да би се елиминисали симптоми напада артеријске хипертензије, користе се специјални медицински препарати. Они су подељени у неколико група, од којих свака има свој механизам деловања и обавља своје задатке.

    У наставку су приказани најефикаснији лекови који се користе за ублажавање хипертензивног напада.

    Бета блокатори

    Бета-блокатори су група антихипертензивних лекова који се користе у случајевима где ХА прати озбиљна тахикардија. Такви лекови имају много контраиндикација и могу изазвати низ нежељених ефеката, тако да их треба узимати само по препоруци доктора, и под његовим пажљивим надзором.

    Олакшање хипертензије врши се уз помоћ таквих лекова у овој групи:

    Процодолол. Лек има вазодилатирајућа својства и помаже у смањењу периферног васкуларног отпора. За брзо отпуштање хипертензије, пожељно је применити средство у облику 1% раствора за интравенозну примену у дози од 1-2 мл.

    Ако је потребно, поновљено давање лека се врши након 5 минута, па тако више пута у низу. Максимална дозвољена доза лека за ХА не сме прелазити 5-10 мл.

    Есмолола Ово је веома ефикасан лек, који омогућава постизање брзог и одрживог смањења крвног притиска. Главна карактеристика лека је његова способност да спречи развој инфаркта миокарда.

    У раствор интравенозно, полако (преко 1 минута) унесите дозу од 500 μг на 1 кг телесне тежине. Надаље, доза лека је смањена на 50 μг / кг у минути. У одсуству очекиваног ефекта, примена лека се понавља на исти начин.

    Горе наведене припреме су заменљиве. Применити их КЗ без препоруке специјалисте не може. То је због тешкоћа избора оптималне дозе у сваком случају, као и недостатка искуства у увођењу таквих средстава.

    Диуретички лекови

    Диуретика или лекови који имају диуретички ефекат, неопходни су за уклањање вишка течности и соли из тела. Смањују притисак на крвне судове, чиме се зауставља њихов спаз.

    Али диуретици нису погодни за само-лек за ГЦ. Они се морају комбиновати са другим антихипертензивним лековима (бета блокатори или АЦЕ инхибитори). Осим тога, диуретици, заједно са вишком воде и натријума, испирају се из тела и корисни елементи (калцијум, магнезијум, калијум), тако да их не би требало злоупотребити.

    Да би се ублажио напад, препоручљиво је користити:

    • Цлопамиде. То је диуретик са дуготрајним ефектима на тело. Именује се у дози од 1 таблета за 1 пријем. Терапијски ефекат почиње 1-2 сата након употребе лека и траје од 10 до 24 сата.

    Фуросемиде. Овај лек се најчешће користи за релаксацију ХА, јер није доступан само у облику таблета, већ иу облику раствора за интрамускуларне и интравенске ињекције. У овој ситуацији се даје предност интравенској ињекцији болуса.

    Једна доза може да варира од 20 мг до 40 мг. Ако је потребно, може се подесити - све зависи од тежине болесиног стања и њеног терапеутског одговора на третман који се изводи.

  • Ласик Брзо дјелујући диуретик, администриран интравенозно. Ако је немогуће користити овај лек интрамускуларно. Иницијална доза лека може варирати од 20 мг до 40 мг. Може да га подеси лекар у зависности од тежине терапијског ефекта.
  • За олакшање хипертензије, пожељно је користити рјешења за ињекцију. Али ако нема, пацијенту је дозвољено да узима диуретичку пилулу.

    Блокатори калцијумских канала

    Ако вам је хитно потребно зауставити напад ГБ, можете искористити антихипертензивне лекове у овој групи:

    • Магнезијум сулфат. Лијек се примјењује интравенозно или интрамускуларно у дозама од 10-20 мл.
    • Фармадипина - капи за оралну примену. Лек садржи активну супстанцу нифедипин и доприноси бржем смањењу крвног притиска од таблетне форме антихипертензивних лекова. Да би се ублажио напад ГБ узима 3-5 капи лекова (за шећер). Терапијски ефекат се јавља већ после 20-40 минута након узимања лека.

    Калцијумски антагонисти доприносе нормализацији притиска срца и бубрега. Да би лек био бржи, пацијент мора бити у потпуном физичком и менталном одмору.

    Симптоматска терапија

    Када уклањате напад хипертензије, важно је утврдити психо-емоционално стање пацијента. За то треба да добије седатив. У ту сврху можете користити:

    1. Бифрен дозира 1 капсулу ујутру и увече.
    2. 2 таблете бугарског валеријана за 1 пријем.
    3. 30 капи Барбовала или Цорвалол.
    4. 1 таблета Цорвортаба орална или Цорвалмент - сублингуално.

    Хипертензивна криза - веома подмукло и опасно стање које захтева хитну интервенцију. У овој ситуацији, пружање прве помоћи пацијенту има огромну улогу, јер благовремени ухићени напад смањује ризик од компликација на здравље и живот пацијента.

    Листа лекова потребних за ублажавање хипертензивне кризе

    Проблеми са притиском могу се десити код особе било које доби, то указује не само на погрешан начин живота, већ и на нешто погоршање тела. Код кардиоваскуларних болести, хипертензија заузима главно место - најчешћи симптом бројних других дијагноза. Постаје извор и резултат погоршања срца, мозга и других органа.

    Поред хроничног повећања и пада крвног притиска, изненадни нагли напади настају када иглица тономета превазилази дозвољене медицинске индикаторе (180-200 и више). Све је праћено следећим клиничким симптомима: мучнина, главобоља, тинитус, слабост, повећано знојење, страх од смрти, респираторна инсуфицијенција. Овај феномен у медицини назива се "хипертензивна криза".

    Који правци се користе за ублажавање симптома

    У медицини постоје две врсте хипертензивне кризе - једноставне и компликоване. Хипертензивна криза се назива једноставним, када се не примећују неповратни поремећаји. Компликованост карактерише оштећење ткива органа (срце, мозак), који касније стичу хронични статус.

    Када се некомплицирано често прибјегава лијечењу лијековима у хипертензивној кризи у облику таблета. Пацијент може да помогне себи са доступним средствима пре него што стигне хитна помоћ. Даље лечење може бити делимично код куће. Са другом врстом лекова у кућној медицини, груди неће бити довољно, хоспитализација је неопходна, ињекције се дају у болници, ињекције.

    Означите неку листу лекова за хипертензивну кризу, различита у њиховој акцији и правцу. Неки лекови за хипертензију се међусобно допуњују, користе се помоћно:

    • Инхибитори ензима синтезе ангиотензина.
    • Антагонисти ангиотензивних рецептора.
    • Блокатори калцијумских рецептора.
    • А- и Б-блокатори адреналинских рецептора.
    • Лекови који делују на централни нервни систем.
    • Диуретици.
    • Препарати који садрже калијум и магнезијум.

    Ови лекови дјелују другачије, заустављају хипертензивни напад у различитим фазама. Нанети према главном узроку високог притиска. Диуретичке и електролитне композиције исправљају акцију једне од других. Важно је напоменути неке разлике блокатора који су селективни и неселективи. Бета-блокатори су најпопуларнији у кардиоваскуларној клиници.

    Да би смирили нерве, узмите глицин

    Оно што се користи за једноставан тип

    У болном стању често се јавља додатна емоционална реакција особе на напад. 1-2 таблете глицина ће помоћи у смирењу нерва. Од притиска и главобоље, пију 2 пилуле без кашља + 40 капи Цорвалол.

    Валеријанске таблете (тинктура) се користе као седативни, слабо седативни, помаже у олакшању хипертензивног напада. Етерична уља олакшавају дисање.

    • Цлофелин.

    Лековита супстанца - клонидин. Користи се као снажан антихипертензивни агенс који делује на централни нервни систем. Препоручује се да се користи само као последње средство, када други начини за ублажавање хипертензивног напада не функционишу. Пријем почиње са пола таблете дневно, а негативан ефекат се повећава на целу таблету дневно. Дозволите и двоструки пријем - други сат након прве дозе.

    Потребно је стриктно пратити упутства: узрокује слабост, поспаност, у већим дозама - губитак свести, зависност. Алат има снажан седативни ефекат - брзо спавање на лицу места, летаргија.

    Цлопхелин се такође примењује интравенским путем под болницом. Овакав увод убрзава његову акцију.

    Лек - хитна помоћ за хипертензију. Трговачке ознаке "Цаптоприл", "Цапотен".

    Са оштрим повећаним притиском узмите каптоприл таблицу испод језика док се потпуно не апсорбује. Антихипертензивно средство је АЦЕ инхибитор (потискује производњу ензима за синтезу хормонског ангиотензина, који је одговоран за висок притисак). Примијенити лијечење лијекова као у хроничној срчани откази, иу хипертензији било ког поријекла. Најделотворнији за једнократно куповање високог притиска. Карактеристике лека - не узрокују компензациону тахикардију. У свом дејству олакшава спазмом артерија, проширује ток коронарних посуда, повећава проток крви у бубрезима.

    Лек се користи са оштрим повећаним притиском.

    • Нифедипин.

    Антихипертензивни лек из више блокатора калцијумских канала, који спречава пенетрацију калцијумових јона у ћелије срчаног мишића и крвних судова, што смањује њихов прекомерни напон. Успорава срчани ритам, повећава проток хране и кисеоника до миокарда. Смањује недостатак енергије у срцу. Промовише експанзију периферних артерија, смањује оптерећење срца када се крв ослобађа.

    Као и сва средства - блокатори калцијумских канала, Нифедипин смањује вјероватноћу бубрежне болести.

    Нифедипин третман се обавља стриктно у складу са упутствима и консултује се са доктором. Начин примене: таблет се апсорбује на језику или гризе. Ефекат светлости треба да се деси у року од 30-40 минута. Ако је потребно, пријем се понавља након 20-30 минута, повећавајући до 20 до 30 мг.

    Постоји и облик лека продуженог дејства - ефекат је дизајниран за 24 сата. Можете брзо уклонити хипертензивну кризу помоћу нипедипина. Такође, лек суппрессес мигрене напада и смањује мишићни спаз унутрашњих органа.

    Оно што се користи у компликованом типу

    Компликовани напад хипертензивне болести прати се посебним критичним условима и захтева хитну интервенцију амбулантне посаде. Чак и уз лечење, ризик од смрти је веома висок.

    Главни знаци компликованог облика хипертензије:

    1. Понашање пацијента током дана се мења од снажног посла до емотивне реакције и замора.
    2. Симптоми нормалне хипертензије могу се повећати: мучнина са повраћањем, вртоглавица, тресење тела, полиурија.
    3. Са стране централног нервног система: у глави је тежина, поспаност.
    4. Забележена је бледа и оток коже.
    5. Постоји јак недостатак ваздуха, недостатак ваздуха.
    6. Црвенило лица, руке због врућих бљесака.
    Са сложеним облицима хипертензије, понашање пацијента се мења током дана

    Оштећена координација, слух, вид и инхибиција указују на појаву неповратног оштећења мозга: напетост или блокада крвних судова заузима најближи део неуронског ткива. Даљње кашњење уз помоћ и лијечење је захваћено можданим ударом, микрохромом, отицањем можданих подручја, исхемијом и комом. Током овог периода карактеристична је и преваленција неуролошких симптома - отрплост појединачних мишића (или потпуног отказа функције руку или ногу), поремећена координација, губитак свести, конвулзије.

    У лечењу се користе снажни антихипертензивни лекови, за убрзани резултат, лекови за хипертензивну кризу се администрирају интравенозно и интрамускуларно. Терапија укључује блокаде (бета-блокатори). За одржавање можданих ћелија, антиоксиданти и антихипоксанти се уносе у режим лијечења.

    Трговинско име "Нанипрус". Лек је намењен за брзо олакшање хипертензивног напада. Хипотензивни ефекат се постиже брзо, у року од 2-5 минута када се примењује интравенозно. Након 5-15 минута, крвни притисак пада на нормалне нивое.

    Супстанца има вазодилатацијски ефекат: утиче на тон мишићног зида крвних судова обе артерије и вена - проширује лумен васкуларног лежаја. Смањује притисак због благог пораста импулса. Смањује оптерећење срца пре и после ослобађања крви.

    Постоје контраиндикације у лечењу лијекова: интракранијални притисак, повреда мозга с крварењем, болест бубрега, хипотироидизам.

    Лијек се користи као прво средство за ублажавање ангинских напада. У року од једног минута након ресорпције, проширује и опушта васкуларне зидове, уклања болни срчани спаз. Смањивањем притиска крвотока у посудама и у срцима коморе могу зауставити симптоме било ког крвног притиска.

    Лек се користи за ублажавање ангинских напада.

    Код куће, нитроглицерин таблета се апсорбује у уста. У болници или хитној соби, пацијенту се даје ињекција. Постоје и други облици лекова - масти са нитроглицерином, нитроглицерином. Сматра се да је супстанца боље апсорбована кроз мукозне мембране, кожу. Не пролази брзо метаболичко уништавање у јетри, што продужава њену активност.

    Васодилатор, доступан је у капсулама. Трговачке ознаке - "Апрессин", "Апрелазин", "Дезелазин". Лек представљају супстанце комбиноване у пропорцијама (хидралазин + хидроклоротиазид). Хипотензивни ефекат се брзо постиже - за 1 минут, међутим, компензација са стране срца - повећање пуњења пулса, тахикардије и задржавања течности - даље се манифестује. Због тога је искључена монотерапија против хипертоничног кризног хидралазина, бета-блокатори и диуретици су додани у режим лијечења.

    Пошто је медицинска супстанца код неких пацијената приказана на различите стопе (у зависности од степена ацетилације), терапеутска доза се бира појединачно.

    Антихипертензивни агенс из серије бета блокатора, хибридног лека. Блокира пост-синоптички алфа и бета адренорецепторе, чиме се смањује проводљивост сигнала узбуне. Смањује утицај аутономног нервног система на срце, не мења срчани утицај и проценат ослобађања.

    Има прилично дуг период елиминације и важи 4 сата након потрошње. У случају критичних хипертензивних стања, они се дају интравенозно од 100-125 мг, са капањем, полако (50-200 мг) у 200 мл раствора натријум хлорида или истог запремина од 5% глукозе.

    Опасности од оштрог пада притиска

    За лекове у хипертензивној кризи треба приступити са опрезом, јер оштар пад притиска може довести до непожељног стања тела. Најопаснији - могу бити срчани застој, анафилактички шок. Јак снажни пад притиска лекова у хипертензивној кризи утиче на рад бубрега, постоје болни осећаји у органима и удовима (због недостатка крвотока према њима). Појављује се брз пулс, праћен мишићном слабошћу, летаргијом и респираторном депресијом.

    Да би се стабилизовао стање пацијента, неопходно је поставити на савршено хоризонталну површину: глава мора лежати ниско или висити. Поставите мекани ваљак под ноге. У будућности ће пацијент понудити јак чај или природну кафу.

    Својства главних група лекова за хипертензивну кризу

    Током хипертензивне кризе, третман треба да има за циљ смањење крвног притиска. Али морате бити изузетно опрезни: смањење притиска за више од четвртине у првих 2 сата након почетка кризе није препоручљиво. Такав брз пад није ништа мање опасан од доследно повишеног притиска. Зато је веома важно знати како смањити притисак, али не оштро, али постепено и не превише.

    Главне особине болести

    Хипертензивна криза је пре свега опасна јер се притисак не повећава постепено, али нагло.

    Против позадина таквих скокова обично се јављају ударци, јер бродови једноставно не могу носити тако драматично повећан терет.

    Карактеристична болест

    Први и главни знак хипертензивне кризе је нагло повећање притиска. Главни разлог за ово је хипертензија (стално повећан крвни притисак). Ако не узимате лекове и не пратите свој начин живота, онда може доћи до наглог повећања притиска. Може довести до тога: болести бубрега, претходног можданог удара, хормонских поремећаја.

    У овом случају фактори који изазивају:

    • стрес;
    • пушење;
    • прекомјеран унос соли;
    • прекомјерна тежина;
    • међутим, седентарни начин живота, као и оштар интензивни физички напор;
    • ненадне климатске промјене.

    Требало би схватити да хипертензивна криза обично долази због сложеног ефекта ових фактора. На пример, ако особа има предиспозицију, онда је неопходно избјегавати провокативне факторе, као и слиједити све препоруке, узимати лијекове које је прописао лијечник. Ако пратите свој животни стил, пратите дијету и узимате потребне лекове, онда се то уопште не може догодити, чак иу присуству упорне предиспозиције.

    Прва помоћ

    У овом случају, прва помоћ је веома важна за здравље пацијента. Ако се помаже благовремено, највероватније ће хипертензивна криза нестати без икаквих последица. Ако се помоћ не обезбеди, онда је могући развој можданог удара и других озбиљних посљедица.

    Дакле, да бисте пружили помоћ, прво морате знати главне карактеристике ове болести. То укључује:

    • мучнина, повраћање;
    • тешка и оштра главобоља;
    • тинитус;
    • тремор удова;
    • црвенило лица;
    • палпитације срца;
    • могу бити праћени боловима у срцу.

    На првим манифестацијама таквих симптома потребно је измерити притисак особе што пре. Ако не постоји могућност, у сваком случају је ваљда звати хитна помоћ.

    Затим идите директно на помоћ:

    • ставите пацијента доле, смири га. Ако је притисак повећан због стреса, онда се може дати неки седатив;
    • обезбеђују максималан приступ свежем ваздуху: отворите прозор, вратите кошуљу кошуље;
    • ако постоје лекови на рукама да би се смањио притисак, дајте их пацијенту;
    • причврстите нешто хладно у главу. Можда је врећа леда;
    • ако се пацијент онесвестио, морате му окренути главу на његову страну, тако да у случају повраћања, није се загушио.

    Ако особа има срце или дисање, потребно је хитно наставити реанимацију.

    Конзервативни третман

    Пре свега, морате схватити да само лекар може прописати терапију и изабрати одговарајуће лекове за хипертензивну кризу.

    Не смијете сами узимати никакве лекове или на савјете својих пријатеља! Нажалост, веома честа грешка људи је да почну лечење искључиво на основу препорука својих пријатеља. На пример, ако неко има исти притисак, онда ће средство помоћи истом. Ово није тачно, јер свака особа има индивидуалне карактеристике организма, као и пратеће болести. Због тога, лекове за лечење хипертензивне кризе треба прописати искључиво узимајући у обзир све ове основне особине, иначе резултати могу бити супротни од очекиваних.

    Како одабрати лек

    Иако лечење може само прописати лекар, пацијент и даље мора знати на основу којих фактора је прописана терапија и изабрани лекови. То је битно барем како би се разумело које врсте информација о здравственом стању пацијента могу бити од користи доктору. Понекад људи не разјашњавају неке од симптома једноставно зато што сматрају да они нису посебно значајни и важни. То су следеће:

    Веома је важно да је узрок хипертензивне кризе исправно успостављен - такође је веома важно да је елиминишете како бисте избегли поновљене притиске притиска.

    Ако дође до хипертензивне кризе, главни задатак у том тренутку је смањење притиска. Али то није све. Након што је криза завршена, неопходно је са доктором анализирати узроке ове кризе, као и развити режим третмана који ће помоћи нормализацији стања пловила, као и спријечити поновити такав проблем.

    Терапија је примарно усмерена на:

    • постепено смањење крвног притиска. Веома је важно да буде постепено, не оштро;
    • одржавање притиска на стабилном нивоу. Главни задатак је спречавање поновљених скокова;
    • уклањање прекомерне количине течности из тела;
    • спречавајући коагулацију крви да спријечи стварање крвних угрушака у посудама.

    Главне групе дроге

    Ако се деси хипертензивна криза, најчешће се изаберу следећи лекови:

    1. под језиком пада: Нифедипин (ако постоји озбиљна срчана инсуфицијенција или плућни едем); Цаптоприл (за бубрежну инсуфицијенцију);
    2. интравенозно убризгани: клонидин, фентоламин, еналаприл (ако је праћен хроничном срчаном инсуфицијенцијом или енцефалопатијом).

    Акција тих лекова има за циљ смањење крвног притиска, као и нормализацију општег стања пацијента, спречавајући стварање крвних угрушака и крвне стазе у посудама.

    Надаље, идеално, наравно, да се лечење хипертензивне кризе већ налази у самој болници. Тамо могу пружити континуирано праћење стања пацијента и, ако је потребно, бити у стању пружити хитну помоћ њему, што није увек могуће код куће. Ово је нарочито важно за оне пацијенте који имају озбиљне недостатке дисања или плућног едема - без вештачке вентилације плућа, такав пацијент може једноставно умрети.

    Затим ћемо детаљније размотрити групе лекова у зависности од карактеристика кретања хипертензивне кризе:

    1. Компликовану хипертензивну кризу може се лечити само у болници, јер често захтева уношење лијекова интрамускуларно или интравенозно. Ово је важно зато што се на тај начин лијек брже уђе у крв и сходно томе почиње да делује.
      Лечење компликованог удара укључује следећу листу лекова:

    • Нитроглицерин. Индицира се за акутну срчану инсуфицијенцију или када се сумња на инфаркт миокарда;
    • Верапамил Контраиндикована код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом;
    • Натријум нитропрусид. Омогућује врло брзо снижавање крвног притиска. Приликом давања лијека неопходно је стално пратити притисак како би се спречио његов прекомерни пад;
    • Нимодипин;
    • Фенолдопам, Есмолол. Приказане су са додатном анеуризмом аорте;
    • Триметапхан Камзилат. Предписује се ако је пацијенту дијагностиковано едем плућа или мозга;
    • Фуросемиде. То је индицирано код пацијената са акутном бубрежном инсуфицијенцијом;
    • Магнезијум сулфат. Са појавом конвулзија.

    Ако, ипак, није могуће ординирати дрогу интравенозно, онда је неопходно користити обичне таблете за смањење крвног притиска.

    Важно је ставити их под језик - то ће помоћи убрзати акцију. Најбоље је узимати лек који је имао краткорочни ефекат на тело пацијента и није допринео снажном снажном смањењу притиска. У супротном, то може довести до недовољног снабдевања крвљу до можданих ћелија, као и изрицања хипотензије. У најбољем случају, ако ће лек допринети брзом смањењу крвног притиска, али не превише. Такође је важно да лек има краткорочни ефекат, тако да након што се узме за кратко време, лекар може у потпуности да уважава симптоме и особине болести.

  • Некомпликована хипертензивна криза. Она нема тако акутни ток и због тога често не захтева интравенозну примену лекова. Могуће је ограничити уобичајено узимање пилуле или интрамускуларно давање лијекова. Најчешће коришћени лекови треба да укључују:
    • Цлофелин. Лек је нарочито користан за пацијенте са ангином, као и за бубрежну инсуфицијенцију. Али, ипак, лек треба узимати изузетно опрезним, пошто је отприлике један сат након узимања пилуле забележен значајан пад главних симптома, који у будућности може у великој мјери компликовати дијагнозу и објективну процјену пацијентовог слике;
    • Цаптоприл Лек врло брзо смањује крвни притисак, јер се лако апсорбује кроз зидове желуца. Истовремено постоји и ризик од прекомјерног смањења притиска, због чега лек није посебно често прописан пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом;
    • Нифедипин. Акција лека је усмерена на опуштање зидова крвних судова, повећање срчаног излаза и побољшање снабдевања бубрега. Обично је ефекат већ запажен већ након 15 минута и траје око 6 сати након узимања пилуле. Али не бисте требали користити лек током хипертензивне кризе, ако претходно није тестиран током планиране комбиноване терапије, јер његов пријем може проузроковати превише главобоље, као и артеријску хипотензију. Многи лекари су сада склони да верују да није препоручљиво узимати овај лек директно током хипертензивне кризе, јер је њен ефекат тешко предвидјети и контролисати.
  • Хитна помоћ у хипертензивној кризи. У овом параграфу, детаљно је прецизно размотрити оне лекове чија акција има за циљ брзу нормализацију крвног притиска, спречавајући развој компликација. Постоје лекови који су дизајнирани да елиминишу главне симптоме и имају ограничен опсег ефеката на људско тело, као и оне који имају специфичне индикације и имају сложен ефекат истовремено на неколико манифестација болести.
    • Нитроглицерин. Обично се овај лек препоручује пацијентима ако хипертензивну кризу прате различити проблеми срца. Примјењује се чак и за лијечење пацијената који немају хипертензију. Главне предности овог лијека обично укључују чињеницу да је његова акција брзо долазила и Нитроглицерин брзо

      завршава, што вам омогућава да брзо постигнете жељени резултат и баш тако брзо зауставите како бисте објективно проценили стање пацијента. Такође је добро да се доза може постепено повећавати све док се не постигне жељени резултат. Нитроглицерин делује тако да се на самом почетку након узимања пилуле повећавају највеће артерије, затим средња суда итд. Поред тога, нитроглицерин не изазива смањење исхране здравих делова срца ради побољшања снабдевања угрожених;

    • Диазокиде. Проширује само отпорне артерије. Истовремено, смањење крвног притиска може бити праћено израженом црвенилом коже на лицу, вртоглавицама и задржавањем течности у телу. Да би се избегле непријатне последице, лек треба да се примењује постепено, заједно са диуретиком. Сада се скоро никада не користи, пошто се на тржишту појавило много других дрога које брзе притисак брже и истовремено немају тако велики број нежељених ефеката;
    • Диуретици. Један од главних узрока високог крвног притиска сматра се превеликом акумулацијом течности у људском телу. Зато пацијенти који пате од хипертензије, строго ограничавају употребу соли у храни, јер доприноси споријој уклањању течности из тела. Због тога се диуретици (диуретици) сматрају веома ефикасним за смањење високог крвног притиска - доприносе брзом уклањању прекомерне течности из тела. Али главна ствар није претеривање, пошто њихова прекомерна употреба може проузроковати дехидрацију. Најчешће из ове групе је уобичајено користити Фуросемиде. Посебно је корисна употреба овог лека за плућним едемом, који се такође може десити у позадини високог притиска у комбинацији са болести срца. Али у исто време, лек је апсолутно контраиндикован за људе који су изразили тровање тела или обилно повраћање. Такви пацијенти, напротив, интравенозно ињектирају раствор за враћање потребне количине крви у тело;
    • Магнезијум сулфат. Најчешће се користи за лечење пацијената са енцефалопатијом, као и за спречавање појаве епилептичних напада. Лијек треба давати врло пажљиво, јер понекад са интравенском примјеном, могу се јавити различити респираторни поремећаји, па чак и зауставити. Зато је неопходно користити такав лек строго под надзором лекара и ако постоји антидот (калцијум хлорид) на руци. Уз интрамускуларну примену постоји одређени ризик од развоја апсцеса, због чега се понекад препоручује лек који се не предвиђа. Овај лек се користи само као последње средство, ако је иначе немогуће.
  • У сваком случају, док прописује терапију, доктор се фокусира на индивидуалне карактеристике тела и ток болести. На основу тога се бирају неопходне припреме. Веома је важно узети у обзир њихову међусобну интеракцију.

    Припреме за уклањање хипертензивне кризе

    Припреме за хипертензивну кризу су неопходне како би се смањио оштро повећани тип артеријског притиска (БП). Међутим, неопходно је наставити са великим опрезом: не препоручује се смањење крвног притиска за више од ¼ током првих 2 сата након појаве напада. Такав оштар пад крвног притиска је опасан као и константан висок крвни притисак.

    О чему причамо

    Оштар повишен крвни притисак је главни симптом хипертензивне кризе. Главни узрок је хипертензија (константно висок крвни притисак). Ако не вршите лечење у облику лекова, немојте мењати погрешан начин живота, онда ће манифестација таквих хипертензијских стања често бити примећена код пацијента.

    Хипертензивној кризи доприноси:

    • Ренална патологија.
    • Одложени услови стреса.
    • Ендокрине дисфункције.

    Главни узроци који доводе до хипертензивне кризе су:

    • Честе стресне ситуације.
    • Пушити пацијента.
    • Страст за сол и слану храну.
    • Прекомјерна тежина.
    • Хиподинамични, физички нагли преоптерећења.
    • Оштро мењајући климатске услове.

    Требало би знати да се манифестација хипертензивног кризног стања јавља због комбинованог ефекта ових околности. На пример, ако су људи предиспонирани на ово стање, онда се ови разлози требају избећи, а потребна су и медицинска упутства, и узимати лекове. Ако контролишете свој начин живота, пратите прехрамбену исхрану, узмите лекове, онда се такви услови неће појавити, чак и ако је особа предиспонирана на болест.

    Како помоћи

    Да бисте зауставили хипертензивну кризу, прво морате дати пацијенту прву помоћ. Ако је благовремено, онда такво пароксизмално стање нестаје без компликација. Ако пацијент не третира хипертензивну кризу и хипертензију, онда може доћи до акутног кршења тока крви у мозгу са другим компликацијама.

    Пре него што узимате хипертензивну кризу, морате знати како се манифестује. У овој држави:

    • Пацијент је болестан, он тргара.
    • Глава му је била оштра и оштра.
    • Чује неуобичајене звучне ефекте.
    • Његови удови дрхте.
    • На образима се изговара хиперемија.
    • Срце бије брзо.
    • Такође, особа осећа бол у срчаној зони.

    Ако се ови симптоми манифестују, пожељно је прво мерити крвни притисак. Ако то није могуће, у сваком случају, потребно је позвати хитну помоћ. Помоћ је:

    • Брига за пацијента, његов мир. Ако се крвни притисак повећава због стресне ситуације, онда користите умирујући лек.
    • Обезбеђивање максималне доступности свежег, хладног ваздуха. Неопходно је отворити прозоре, врата у затвореном простору, да уклоните обавезну одећу од пацијента.
    • Узимање хипотензивних лекова, ако их има.
    • Наношење хладног компресора на главу.
    • Окретање главе пацијента на страну са губитком свести. Ово је неопходно како не би задушили повраћање.

    О конзервативном третману

    Себе или као што препоручују пријатељи никад не би требало узимати лекове. Препоручити лијечење, да би се извршио избор за уклањање хипертензивне кризе лијекова, треба само доктор који присуствује. Најчешћа грешка је само-лијечење на основу савета пријатеља.

    На пример, један од ваших пријатеља има исти висок ниво крвног притиска и пацијент мисли да ће му исти лекови користити његови пријатељи. Али ово није у реду јер је тело сваке особе индивидуално, има истоветну патологију. Стога, за терапеутске мере хипертензивне кризе, лекови се прописују узимајући у обзир индивидуалне квалитете тела, иначе, уколико се такав третман спроводи, ефекат је могуће негативан.

    Како одабрати дроге

    Упркос чињеници да терапеутске мере прописује лекар, пацијент мора схватити и на основу којих околности прописује лечење и врши се избор лекова. Ово је важно јер такви подаци о добробити пацијента могу бити од користи доктору, како би се пронашли прави начини за заустављање хипертензивне кризе.

    Понекад особа једноставно не разјашњава неке од симптома, сматра да је то безначајно:

    • Фазе хипертензије, ако је таква патологија успостављена раније.
    • Истовремена патологија.
    • Присуство или одсуство бубрежне дисфункције.
    • Усклађеност или несагласност са исхраном у исхрани.
    • Присуство или одсуство утабаних подручја на тијелу.

    Када се појави пароксизмално стање хипертензије, главни циљ је смањење крвног притиска.

    Поред тога, потребна је анализа овог стања код лекара који се појави, како би пронашли прави план лечења, нормализовали добробит пацијента и спријечили поновљене пароксизме.

    Списак терапијских мјера усмјерених на побољшање добробити пацијента:

    • Постепено смањују крвни притисак. Ни у ком случају не би требало да пад буде драстичан.
    • Одржавајте крвни притисак на константном нивоу. Главни циљ је спречавање оштрих флуктуација крвног притиска.
    • Скините вишак течности из људског тела.
    • Спречити високу коагулабилност крви, због чега је могуће формирање тромба.

    О групама дрога

    Ако постоји кризни ток хипертензије, онда је неопходно користити лекове за лечење хипертензивне кризе:

    • Сублингвално узимајте: не више од једне таблете нифедипина за срчану инсуфицијенцију или плућни едем; Каптоприл, уколико дође до отказа бубрега.
    • Интравенозна примјена клонидина, еналаприла, фентоламина у присуству хроничне инсуфицијенције срца или манифестација енцефалопатије.

    Ова средства треба да се узимају у хипертензивној кризи, смањују крвни притисак, нормализују здравље пацијента, спречавају настанак тромба, стагнирајуће процесе у васкуларном ткиву.

    Затим се препоручује да се лечење хипертензивне кризе изводи у стационарним условима. Само тамо можете стално пратити стање пацијента. Ако је потребно, медицинско особље ће му увек помоћи, што није увек могуће код куће. Болничко лечење је од великог значаја за оне пацијенте чије су плућа отечене, а кратак задах је веома забрињавајући - без вентилатора, такав пацијент ће умријети.

    Како лијечити компликовану хипертензивну кризу

    Припреме за олакшање хипертензивне кризе се користе само у стационарним условима, јер је њихова употреба интравенозна или интрамускуларна. Ово је од великог значаја јер лек ће ући у крвоток и деловати брже.

    Средства за олакшање хипертензивне кризе, која се показала да опусте крвне судове, захтева увод:

    • Натријум нитропрусид. Он одмах уклања висок крвни притисак у кризним струјама хипертензије било које врсте. Обавезно лијечење лијека са одговарајућим специјалним дозатором, такође је потребно стално пратити крвни притисак.
    • Раствор нитроглицерина. Одлични резултати са акутном дисфункцијом срца, срчаним инфарктом миокарда.
    • Никардипин. Висока ефикасност у многим хипертензивним условима кризе. Не примењујте се на пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом, уз опрез код болесника са болестима коронарне артерије.
    • Верапамил Контраиндикована употреба за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом и узимање β-блокатора.
    • Хидралазин (Апрессина). Углавном са манифестацијама еклампсије. Поновите после 2-6 сати.
    • Еналаприлат Даје позитиван ефекат срчане инсуфицијенције леве коморе.
    • Нимодипина Ефективно у поремећајима церебралне циркулације.
    • Фенолдопама. Позитивни резултат у многим кризним стањима хипертензије.

    Такође се лечи са блокаторима адренорецептора:

    • Лабеталол (ако нема срчане инсуфицијенције).
    • Пропранолол, (са аортном анеуризмом са дисекцијом и коронарним синдромом).
    • Есмолол (са аортном анеуризмом са дисекцијом, у постоперативном периоду).
    • Триметафан куммилат (у оштрим струјама са плућним или церебралним отоком, аортном анеуризмом са дисекцијом).
    • Клонидин Нежељена за мождани удар.
    • Арзаметонијум бромид. Контраиндикована за старије особе.

    Када се бубрежна инсуфицијенција лечи фуросемидом, магнезијум сулфат се користи за конвулзивне манифестације.

    Ако се лекови за хипертензивну кризу не могу администрирати интравенозно, онда применити таблетну форму лекова. Сублингуална администрација ће убрзати ефекте лијекова.

    Боље је да агент заступа кратко, без оштрег ефекта смањења.

    У супротном, структуре можданих ћелија неће снабдевати крв слабо, крвни притисак ће се нагло пасти, што ће довести до јаког хипотензивног ефекта.

    Некомплицирано стање кризе

    То није тако акутно, тако да не можете интравенски убризгавати дроге. Преформирана таблета значи, такође можете интрамускуларно уносити дроге. Да би спречили некомпликовану кризу, третирају:

    • Клонидин Алат је ефикасан за ангину. Али пажљиво је пити, јер након једног сата симптоми су значајно смањени, што може отежати утврђивање дијагнозе.
    • Цаптоприл. Брзо смањите крвни притисак, јер има лако апсорпцију у желуцима. Постоји могућност да се БП смањује прекомерно, због чега се ретко прописује за пацијенте са бубрежном инсуфицијенцијом.
    • Нифедипин. Лијек ће опустити васкуларне зидове, повећати минутни волумен циркулације крви, побољшати бубрежно снабдевање. Резултат је примећен након четвртине сата, траје око 6 сати. Али није неопходно користити лек за кризни ток, уколико није био испробан током планираног лечења, с обзиром да је вероватно да ће пацијент имати главобољу и настати хипотензивно стање. Многи лекари верују да је ефекат лијека тешко предвидјети, то је неконтролисано.

    Без обзира на стање пацијента, мере лијечења морају бити индивидуализоване, само на тај начин ће третман ступити на снагу.

    Лечење хипертензивне кризе

    Изненадни скокови у крвном притиску могу се јавити код пацијената са хипертензијом, као и код људи који не трпе од хипертензије због стреса, болести и утицаја нежељених фактора. По први пут се појавила криза, препоручује се лечење у болници како би се прецизно утврдили узроци који су га узроковали.

    Стандарди стационарног лечења

    Хипертензивне кризе су резултат стреса, као и изненадног погоршања хипертензије. Они крше функције мозга, бубрега, аутономног нервног система и проток крви у коронарним судовима. Карактерише се ризиком од развоја такве запажене компликације, као што је плућни едем, инфаркт миокарда, мождани удар.

    Узроци кризе зависе од многих фактора, од генетске предиспозиције, начина живота, хормонских поремећаја, соматских болести, штетних услова рада, психо-емотивних преокрета. Али главни фактор се сматра прогресивном артеријалном хипертензијом.

    Кризе се разликују по типовима (1, 2):

    1. Краткорочно. Плућа, што је брзо зауставила и пролазила за неколико сати. Притисак се повећава на 180/110 мм Хг. ст. Има бол у врату и храмовима, дрхти у тијелу, вртоглавица, испирање лица, осећај мучнине, убрзан откуцај срца, општа агитација.
    2. Дурабле (хеави). Може трајати неколико дана. Постоје сви симптоми, као код типа 1, али и даље повраћање, утрнутост и трепавост у тијелу, конфузија и ступор.

    Дијагноза кризе дели услове хитности на два главна типа - компликована и некомплицирана. Можете их доставити у облику такве табеле:

    Индикације хоспитализације су све сложене кризе са поремећајима ритма и срчаном проводом, хипертензивном енцефалопатијом, транзијентним исхемичким нападом, оштећеном циркулацијом крви у мозгу, акутним коронарним или леве коморе.

    Пацијенти са компликацијама хоспитализовани су на кардиолошком или неуролошком одељењу у јединици интензивне неге. Мора се дијагностиковати.

    За некомплицирану кризу

    ВАЖНО! Некомплициране кризе подлежу хроничном лечењу. Ако се епилептички напад догодио по први пут, он се не зауставља на прелиминарној фази, поновљеној у року од 2 дана - постоји ризик од компликација срца и крвних судова.

    Пацијенти су хоспитализовани на одељењу терапије у месту становања. Пре доласка хитне помоћи и хоспитализације у болницу, морате брзо помоћи болесницима са свим расположивим средствима и покушати уклонити хипертензивну кризу:

    1. Да бисте одвојили неугодну одећу, учинили приступ ваздуху, поставити пацијента на такав начин да је глава виша од доњих удова.
    2. Дајте један од лекова (Цаптоприл, Нифедипин, Цоринфар, Гипотиазид, Атенолол, Нитроглицерин, Фармадипин, Анаприлин).
    3. Ставите "Валидол" испод језика и капи од 30 капи "Валокардине", "Цорвалол" или валеријске тинктуре.
    4. Можеш ставити сенфне малтере на своје главе.
    5. Морално помирите особу и не оставите га.

    Лечење хипертензивне кризе врши се зависно од врсте нужде. Доктор одлучује о томе какву помоћ треба пружити пацијенту, а где започети. Одабрана тактика и потребна дијагностика.

    Питање парентералне употребе медицинских средстава (интравенозно, у мишићима), место (код куће, терапијског одељења или у јединици интензивне неге) се решава. Анамнеза се сакупља и истражују се узроци кризе, одговарајуће методе за управљање пацијентом се бирају. На пример, лечење труднице и пацијента са можданим ударом значајно варира.

    ВАЖНО! Сврха стационарног лијечења лечењем је да се идентификују могући узроци хитне помоћи, да се нормализује добростање, да се подрже емисије срца, бубрежни ток крви, да се спрече и контролишу компликације, одабрати антихипертензивне лекове (погодне за одређеног пацијента), узимајући у обзир нежељене реакције.

    За сложену кризу

    Фазе стационарне терапије за кризу са компликацијом су неопходна хитна нега (након процене општег стања) и спровођење испитивања. Лечење сложене хипертензивне кризе почиње пружањем помоћи пацијенту чак и на болничкој сцени.

    Дијагноза укључује спровођење таквих неопходних активности:

    • Општи преглед крви (овде је број леукоцита важан, на пример, хемолиза указује на присуство сложеног облика).
    • Биокемијски тестови крви (потребни за искључивање уремије).
    • Рутинска анализа урина са компликацијом увек ће указати на већу протеинурију и присуство крви.
    • Тест "Екпресс" - присуство шећера у крви (неопходно за откривање хипогликемије).
    • ЕКГ - указује на исхемијске промене у активности срца.

    Они такође могу прописати рендгенску групу (показује стагнацију плућне циркулације), рачунарску томографију (ако сумњају на присуство поремећаја циркулације мозга).

    ВАЖНО! Прогноза може бити неповољна за пацијента само у одсуству адекватне терапије и у случају касног лечења лекару. Прихватање антихипертензивних лекова, њихова професионална индивидуална селекција доприноси опоравку и низак проценат лоших исхода, чак иу сложеном стању.

    Антихипертензивни лекови за компликовану хипертензивну кризу:

    1. Криза са неуролошким симптомима. Секундарни неуролошки поремећаји могу ићи након нормализације крвног притиска.

    Тактика: процена опћег стања, избор лекова, обавезна консултација неуропатолога, компјутерска томографија. Пацијент је под надзором у јединици интензивне неге док се стање не нормализује. Гледајући дах, циркулацију крви. Може да примени интравацију трахеала. Од антихипертензивних лекова, интравенозно исушивање се користи "Нитропруссиде содиум", "Лабеталол", "Нитроглицерин", "Хидралазине" (са еклампсијом код трудница), "Пхенолдапан" (не за глауком). Ови лекови имају дуготрајан ефекат.

    1. Малигни облик. Прогресивно је.

    Тактика: процена стања, именовање "Нитропруссиде", "Лабеталола". Диуретици су забрањени. Крвни притисак је већи од 181/106 и до 235/122 мм Хг. Уметност, која траје више од 1 сата - упућивање у јединицу интензивне неге, лечење.

    1. Стратификација анеуризме аорте.


    Тактика: дијагноза, непосредно смањење крвног притиска након процене стања и спровођења операције у облику А (проксимално); са Б-формом (дистална) - употребом лекова и посматрања. Користи се Лабеталол или Нитропусид.

    1. Лош отпуштања и плућног едема.

    Тактика: преглед, процена, употреба "Нитропруссиде" ("Нитроглицерин"), мале дозе диуретике ("Ласик", "Фурасемиде").

    1. Исхемијска стања миокарда.

    Тактика: испитивање, процена стања, дијагностичка објашњења помоћу ЕКГ дијагностике, употреба нитрата, бета-блокатора. Са неефикасношћу, прописује се нитропрусид. У исто време примењују се и антимонотици. Ретко проводи реперфузију миокарда. Примијенити "Обзидан" (од тахикардије), "Дроперидол" (од бола), диуретици.

    Тактика: "Нитропруссид", "Лабеталол", "Пхентоламине", антагонисти калцијума, бета-блокатори у комбинацији са алфа-блокаторима.

    Тактика: "Нитропруссид", "Лабеталол", "Нитроглицерин" (ако је то био бипасс).

    Тактика: преглед, процена стања, испитивања урина, употреба бета блокатора, диуретика ("Фурасемиде", "Манила", "Ласика"), контрола активности бубрега.

    ВАЖНО! Код трудница са кризама, интравенозна примена "магнезијум сулфата" се користи као профилакса или лечење конвулзивног синдрома.

    Осим главне хипертензивне терапије, пацијенту су прописани симптоматски агенси: за мучнину и повраћање - Метоклопромид; главобоља - било који лек против болова; вегетативни поремећаји - "Диазепам". Други антихипертензивни лекови као што су Есмалол, Ебрантил или Урапидил такође се користе. Задњи лек чврсто смањује крвни притисак и нема нежељених ефеката. Ова својина се користи са протоколима за управљање пацијентима са кризама, у складу са важећим стандардима.

    Тактика третмана некомплициране кризе

    Терапија једноставне кризе је усмерена на заустављање стања, његову стабилизацију, подршку терапији. Останак у болници није увек потребан - могуће је лијечити хипертензивну кризу код куће.

    Код куће можете узимати лекове унутра, уз прецизну дозу и контролу коју је израчунао лекар. Лечење у терапијском одељењу може пацијенту понудити на његов захтев, као и са дијагнозом хипертензије, да пролази кроз прописани лек.

    Када пацијент улази у болницу са хипертензивном кризом, третман се обавља у року од неколико сати, постепено смањује притисак. Добре перформансе су постизање бројева до -20%. Антихипертензивне лекове пажљиво бира лекар који се појави, узимајући у обзир узраст пацијента, стање тела, повезане болести и склоност ка алергијама. Захтева надзор крвног притиска и његову контролу, како би се избјегао развој стабилног хипотензивног стања.

    Како лијечити некомпликовани облик патологије? Као антихипертензиви се препоручују АЦЕ инхибитор, Цаптоприл (25 мг), стимулант алфа-адренорецептора Цлонидине (0,3 мг), Лабеталол (100 мг). Симптоматски лекови су такође прописани.

    ВАЖНО! Тренутно, коришћење лекова као што су "Дротаверине хидроцхлориде" ("Но-схпа") и "Папаверина" које немају изразито хипотензивно дејство није одговарајуће, па се не користе у лечењу хипертензивних криза. Сви наведени лекови су од суштинског значаја.

    Фазе амбулантног лечења

    У амбулантном окружењу, када се заустави некомплицирани облик кризе, заснован на следећим принципима:

    1. Терапеутске мере се спроводе након процене стања пацијента; прописана је хипертензивна терапија.
    2. Притисак се постепено смањује за сат времена, постиже се смањење перформанси на 25% почетних бројева напада.
    3. Помозите спречити развој компликација срца и крвних судова.
    4. Ексогени и ендогени фактори се елиминишу и смањују.

    Терапијски третман амбулантне неге врши се са "Нифедипином" ("Кордафлек") до 20 мг, са бета-блокатором "Пропранолол" 10-20 мг, са АЦЕ инхибитором "Цаптоприл" до 50 мг. Ова група лекова стално смањује високи број крвног притиска у трајању од 30 минута до 1 сата.

    Поступци и правила су да обезбеде хитну његу, дијагностику, изаберу антихипертензивно лијечење (или замијенити претходно прописану), примјењују симптоматски третман, искључују фактор провокације, надгледају пацијента.

    Када се амбулантно лечење може применити народни лекови у облику колекција биљака који се могу користити у облику инфузија и декокција.

    ВАЖНО! Ако пацијент већ узима било који антихипертензивни лек пре почетка терапије, лекар треба да узме у обзир ову чињеницу и одреди антихипертензивни лек, узимајући у обзир интеракцију са претходно прихваћеним лековима.

    Живот после хипертензивне кризе

    Опоравак пацијента након хипертензивне кризе одвија се по стандардним методама које спроводе терапеут и психолог.

    Рехабилитација је неопходна за тело због чињенице да након кризе (чак и ако се крвни притисак опоравио), особа може имати главобољу прилично дуго и опште добро. Због тога се користе медицинска терапија, биљна терапија и посебна исхрана са изузетком угљених хидрата. Такође, телу треба пуно воде и константна употреба антихипертензивних лекова, који су одабрани за сваког пацијента.

    Након хипертензивне кризе, опште стање пацијента примећује терапеут и неуропатолог. Већ неко време лекари препоручују да остану у кревету, а затим започну умерену физичку активност, што је неопходно за побољшање снабдевања крвима ткивима и метаболизму кисеоника. Мала гимнастика ујутро, пливање, вожња бициклом, ходање пола сата тонира тело.

    Биљна медицина заснива се на диуретичком дејству биљних чајева. Смирују се, консултације психолога (због фобија и главобоља). Помоћ и подршка блиских људи, елиминација стресних ситуација, позитивних дневних активности и хобија неће бити одвечих.

    Опоравак пацијента треба да буде праћен уносом витаминских комплекса, нарочито групе Б (на пример, Неуровитан), као и превентивне мере које ће ојачати тело и спречити понављање кризе. Препоручљиво је одустати од лоших навика (пушење, узимање алкохола или дрога). Биће корисно санаторијумски третман у одмаралишту. Промена ситуације, бити у дому здравља, посматрање доктора, свежег ваздуха и посебне хране помоћи ће повратку тела.

    Пацијенти треба да контролишу свој притисак, поштују режим одмора и рада, надгледају њихову тежину, психо-емоционално стање (избегавају информативне неурозе), довољно спавају, једу поврће и воће, искључују слатку, масну и слану храну. Дијета може укључивати: житарице, рибу, живину, орашаче, скут, сиреве.

    Ако особа ради ноћу - потребно је да промените распоред рада за тај дан. Бучан посао је боље заменити мирније. Након консултације са лекаром, дозвољено је користити хомеопатске лекове, акупунктуру, технике опуштања, вежбе дисања. Користе се физиотерапеутске методе (масаже, виброакустика апарата "Витафон"), балнеотерапија, топла стопала.

    Сауну је дозвољено да посети 1 и 2 стадијума болести, без кризе. Са фазе 3 забрањена су купатила.

    Испуњавање свих лекарских упутстава, мјере за јачање и обнављање тијела након хипертензивне кризе, промјене у начину живота ће помоћи спречавању настанка стања високог крвног притиска и борбе против хипертензије. Код хипертензивне кризе, морате консултовати доктора и детаљно испитати. Благословите!

    Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

    Зашто су одрасли одрасли неутрофили, шта то значи?

    Неутрофили су најзаступљенији део бијелих крвних зрнаца чији је задатак да заштити људско тело од различитих инфекција. Они се формирају у коштаној сржи.

    Ниски крвни притисак - узроци и третман

    Крвни притисак је један од главних показатеља константности унутрашњег окружења људског тела. Састоји се од два индикатора: систолног и дијастолног крвног притиска.

    Како ојачати крвне судове - узроци и симптоми слабих крвних судова, исхране, фолк метода

    Добра пловила - залога доброг здравља и дуговечности. Међутим, брза храна и навике негирају оно што је по природи природно природно.

    Преглед антиагрегативних средстава: Аспирин, Клопидогрел, Прасгрел

    У овом чланку ћете научити: шта су дисагрегенти, које дроге припадају овој групи лекова. За лечење и превенцију којих болести се примењују, са којим нежељеним ефектима могу настати.

    Срчана аритмија - шта је то и како се лијечи?

    Аритмије срца - повреде фреквенције, ритма и секвенци контракција срца. Они се могу јавити на структурне промене у спроводног система са болести срца и (или) под утицајем аутономног, ендокрини и електролита и других метаболичких поремећаја, тровања и неке лековитих ефеката.

    Блоод тхиннерс - листа ефикасних производа са индикацијама, упутствима за употребу и цијеном.

    Многе виталне функције тела зависе од стања крви. Са повећањем вискозитета због повећања броја формираних елемената (тијела црвених крвних зрнаца, протромбинских протеина и фибриногена) повећава се оптерећење на васкуларном систему и срцу.