Лезије хемисфера мозга. Брушење површине мозга и крварења може бити узроковано снажним механичким ефектима који помјерају хемисфере у односу на лобању. Кочење расељеног мозга доводи до модрица на унутрашњој површини лобање, локализовано и непосредно изнад тачке удара (пораз захваљујући ударцу) иу супротном региону мозга (пораз због анти-шока).

Када компјутерска томографија постави повреде манифестују као дифузним подручја повећане осветљености, одговарају зонама кортикалну и субкортикалним крварења мозга са пратећим едем, одређивање оффсет сусједних објеката, нарочито бочне вентрицлес (сл. 344-1, ц). Неколико сати касније, околинско едематозно ткиво се визуализује као прстен са ниским дензитетом. Цонфлуент приближава кружног облика повреде простора могу разликовати од спонтаних интрацеребралних хеморагије зоне за функције које се односе на прву површину кортекса. У неким случајевима, након једне седмице око подручја повреде уз побољшање контраста, може се открити формација у облику прстена, што је погрешно за тумор или апсцес. Глијални и макрофага реакција почиње у року од 2 дана, годишње узрок ожиљак хемосидерин попуњава удубљења на површини мозга (р1адие§ ^ Аипе), служи један од узрока пост-трауматски епилепсије. Велики појединачни крварења након малих повреда јављају се код пацијената са хеморагијском дијететиком или код старијих особа. Понекад су узроковани амилоидозом церебралних судова.

Клинички симптоми модрице зависе од њене локације и величине; најчешће је хемипареза и скретање погледа (део пројекције), који подсећа на слику удара у сливу леве средње церебралне артерије. Масивне билатералне повреде проузрокују кому са екстензорним трупом. Ако је постојала модрица предњег лобуса, пацијент је у стању абулиа, он је беспрекорно, можда има неадекватан смисао за хумор. Брушење временских лобова изазива синдром агресивно-ратног понашања, који је описан у наставку. У случају значајних модрица, секундарни ефекат прогресивног едема мозга је најопаснији. У случају повећања, кома се јавља са симптомима секундарне компресије можданог стабла (дилатирани ученици). У периоду непосредно након повреде, као и генерално неколико седмица након већине акутних повреда главе, напади ретко настају.

Дубоке крварења у централној бијелој материји могу настати услед фузије контузија дубоко у бразди. У међувремену, субкортичка крварења

Сл. 344-1. Рачунати томограми пацијената са трауматском повредом мозга, и - акутни субдурални хематоми са сложеним суседним ткивом мозга; 6 -

хронични субдурални хематом, радиолошки мање густо од можданих ткива; контура-трауматско крварење у фронталном и паријеталном делу; г -

епидурални хематом узрокован преломом са руптуре артерије средњих коверата. Типична лентикуларна хеморагија; д - фрактуре лобање на путу метка.

и диенцефалон и други дубоки хематоми, узроковани ефектима на мозак ротационих и сецканих сила, често настају независно од површних оштећења. Едем се може формирати у можданим ткивима који окружују хематом, што доводи до повећања запремине захваћеног подручја и све већег повећања интракранијалног притиска.

Још једна врста бјеланчевинске лезије, "дисекција", је патанатомски карактеризирана широким распрострањеношћу акутних рушења аксона. У подручјима погођеним белом материјом пролифера глиала долази током неколико мјесеци. Карактеристични су мали прелази ткива у корпусу калозума и дорзолатерални делови моста. Множност аксонских прелома у дубокој бијелој материји обе хемисфере може се објаснити упорношћу коме или вегетативним стањем, али често их узрокује и крварење у средњем и средњем мозгу. Дисекције по типу дисекције обично нису приказане компјутеризованом томографијом (ЦТ), али у тешким случајевима одређују се мања крварења у цорпус цаллосуму и полу овални центар.

Понекад трауматска повреда мозга изазива дифузно отицање мозга у року од неколико сати након повреде. Већина ових случајева је последица велике контузије, иако ЦТ скенирање не открива значајне фокалне лезије и крварења; оток води ка масовном ефекту са катастрофалним последицама. Овај проблем се дешава код деце и млађих одраслих, код којих генерализовани едем можданог мозга може одмах да се развије, очигледно због микроваскуларних руптура, хипертензије и оштро повећаног церебралног тока крви.

Дубоке интрацеребралне хеморагије могу се десити неколико дана након тешке повреде. Са изненадним порастом неуролошких симптома често код пацијената који су већ у коми, или упорног необјашњивог повећања интракранијалног притиска, потребно је урадити ЦТ скенирање како би се открило кашњење крварења.

Хемофарм мозга. Минор крварења в'верхние средњег мозга секција изазвати синдром карактерише коми, мидријаза (ученика мада могу бити умерене величине) ^ са нестанком њиховог одговора на светлости и поремећаја рефлекса окулотсефалицхеских или одсуство покрета ока. Ови крварења, често линеарни или овални у облику, јасно су видљиви на ЦТ, мада њихов изглед може бити нешто касњен. Кад је иритиран, често се појављује екстензорна позадина, у његовом одсуству екстензије остају успорене. Ако се приликом испитивања пацијента примећују сви наведени клинички знаци, треба га осумњичити за крварење, без обзира да ли га ЦТ може детектовати. Понекад церебрална хеморагија може бити резултат примарне повреде као последица ротационих сила који делују на горњој средини средњег зида; можда настају услед секундарне (мождано притисак супратенториал хематома и бочних померања ткива или притисака из оближњих темпорални режањ мозга. У постмортем материјала под тешким акутних смртоносних повреда откривена жици и овални крварење низхнеталамицхескои и субталамусни регионима и целој дуж централне линије линије мозга.

Преостали симптоми примарног и секундарног крварења или исхемије стабљике укључују тремор, дилатиране зенице, поремећене покрете очију или будни коморски синдром (види Поглавље 21). Хеморрхаге у средњем и средњем мозгу су једине добро дефинисане стемске лезије одговорне за развој коме. Већина других случајева, кома, не прати непокретности од ученика, који не може објаснити резултате ЦТ скенирања, вероватно повезана са дифузним аксоналном повреде по врсти дисконтинуитета у хемисфере мозга.

Последице и узроци церебралне хеморагије


Када церебрална посуда руптура као последица проређивања њихових зидова, особа има крварење у мозгу (хеморагични мождани удар). Хемато се формира у сивој материји или на церебралном кортексу. Прогноза болести је неповољна, мотори и функције говора су болесни код пацијената, могућ је доживотни инвалидитет, пацијент ће вјероватно умрети.

Узроци хеморагије

Било је то да удари утичу на само старије људе, оне који су старији од 50 година и више. Сада, патологија се примећује иу младим пацијентима, хеморагични мождани удар се јавља чак и код људи који су млађи од тридесет година.

Зашто се јавља крварење мозга? Кретање је компликација болести у којима је поремећен интегритет судова, њихова еластичност се погоршава, а снага се смањује. Хеморагични напад може изазвати и специфичну болест и читав низ патолошких процеса. Можда настанак церебралне хеморагије под утицајем спољашњих фактора. Уобичајени узроци можданог удара:

  • Хронична хипертензија или периодична повећања крвног притиска.
  • Генетска предиспозиција: васкуларна крхкост, ниска крвотења, присуство срчаних болести и мождани ударци код родитеља.
  • Недостатак терапије за дијабетес. Честа хипокомија, хипергликемија.
  • Васкуларна анеуризма.
  • Атеросклероза.
  • Васцулитис, ангиопатија и друге васкуларне болести.
  • Инфекције и инфламаторни процеси.
  • Прекомерно збрињавање лекова за редчење крви.
  • Бенигне и малигне неоплазме.
  • Редовито висок физички напор.
  • Болести крви (хемофилија, анемија).
  • Цироза јетре.
  • Стална нервозна напетост, стрес.
  • Лоше навике: пушење, употреба дрога, алкохолизам.
  • Прекомјерна тежина.

Крвављење у мозгу се јавља и код отворене повреде лобање, када је због прелома костију оштећена лубеница, сива материја, крвни судови.

Врсте церебралне хеморагије


Класификација патолошког стања се врши у зависности од локације крварења у мозгу, као што су промене у структури ткива.

Субарацхноид

Акутно повреде церебралне циркулације, праћено уласком крви у простор фисуре (између арахноида и меких плашта мозга) назива се субарахноидним. Изазива механичко оштећење мозга, оштро смањење интракранијалног притиска, повећан крвни притисак. Подијељен је на два типа:

  • Спонтано. Може доћи до повреде интегритета васкуларног зида артерије због заразних болести мозга које су асимптоматичне.
  • Трауматично. Лом костију лобање, потрес мозга, праћен руптом великих посуда или оштећењем њихових зидова.

У зависности од дубине оштећења ткива који је изазвао хеморагију мозга, пацијент има следеће степене озбиљности:

  1. Када у првом степену не постоје неуролошки знаци оштећења мозга, постоји слаба главобоља и напетост мишића врата и врата.
  2. Главобоља прати фотофобија, постоји повреда покрета очију (појављује се страбизам, недоследност кретања очних капака).
  3. У трећем степену, појављује се поспаност, слаба перцепција, координација, пажња, слабост руку и ногу, повраћање.
  4. На претходно наведене симптоме, конфузију, спорији одговор на стимулусе и одсуство болних рефлекса.
  5. У пети фази, особа може пасти у кому.

Да бисте искључили развој пете фазе у субарахноидној хеморагији у мозгу на првим знацима васкуларних лезија, морате назвати хитну помоћ.

Субдурал

Субдурално крварење у мозгу се јавља ако особа има велике мождане жиле и венске синусе. Крв тако пада на дура матер. Субдурални удар је три врсте:

  • Акутни не-трауматски. Дијагностикује се код пушача мушкараца пре пензионисања који злоупотребљавају алкохол. Главни симптоми: тешка главобоља, губитак свести, утрнутост једног дела тела.
  • Акутна трауматска. Најчешће се дешава код дојенчади због трауме рођења, контузије мозга: током пролаза кроз родни канал, користећи специјалне алате за породничку помоћ.
  • Хронично. Појављује се хематом - крвни угрушак који се није решио након акутног крварења у мозгу. На хематому може да се формира плашт, кроз који крвни судови продиру, периодично крварење у луму стрдка.

Мали хематоми се могу сами решити. Елиминирати главну подводну хеморагију могуће је само у болници.

Епидурал

Може доћи до епидуралног крварења у мозгу између тврде љуске и зидова лобање због прелома костију лобање. Патологију карактерише брзу струју и неповољну прогнозу. Ако је средња мождана артерија оштећена, особа може умрети 15-30 минута након примања повреде без повратка свести.

Особа која је повређена губи свесност, а затим се осећа одређено време ("светлост"). Терапеутске акције зависе од тога како "течност светлости" протиче.

Паренцхимал

Најчешће крварење мозга. Са оваквом патологијом крв улази у сиву материју. Паренхимални мождани удар може бити у облику хематома или хеморагичног намакања.

Када је значајна област мозга оштећена, појављује се хематом. Ова врста крварења изазива озбиљне неуролошке компликације и може довести до смрти пацијента. Хеморагијска намакање је ток крви између ћелија сиве материје. У овом случају, мозак је оштећен мање, прогноза током лечења је позитивна.

Интравентрикуларни

Приликом појављивања великих хематома хематома, крв продире у церебралне коморе, изазивајући руптуре васкуларних плексуса. Пошто су путеви за одлив цереброспиналне течности затворени крвљу, појављује се хидроцефалус, едем се брзо развија.

Хеморагични мождани удар ове врсте се развија код дјеце након трауме рођења. Код новорођенчади, интравентрикуларне хеморагије су четири степена тежине:

  1. Прва се изражава у мањим прекидима васкуларних зглобова у коморама, не захтева третман.
  2. На другој, крв попуњава шупљину коморе, формирајући хематом, који се сам решава.
  3. У трећем степену патологије, крв запуша излаз из коморе. Вентрикли дилатирају, развија се хидроцефалус, појављују се неуролошки симптоми.
  4. Четврта фаза је најтежа, која се карактерише лезијом интравентрикуларних судова и протоком крви у оближња ткива. Дете има конвулзије, анемију, нема реакција на спољне стимулусе.

Ако се интравентрикуларно крварење мозга деси код одраслих, прогноза је лоша, а смрт је могућа у року од 1-2 дана након повреде. Церебрална хеморагија код новорођенчади се може лечити.

Уобичајени симптоми

У можданим можданим можданим ударима утиче мождани удар. Када пацијент има мозак крварење, постоји 3-6 сати за пружање медицинске неге. Уколико се не лече, након 6 сати долази до неповратних промјена у психе, смрт је могућа.

Комплекс симптома, према којем особа може независно открити мождани удар:

  • Интензивна главобоља.
  • Утопљеност пола тела: лице, руке, ноге.
  • Поремећај говора, координација.
  • Мучнина

Церебрална хеморагија одређује се спољашњим знацима:

  • Пацијент не може кохерентно одговорити на питање.
  • Он добија присилно "осмех кривине", нема начина да се осмехне, подижући обе углове уста.
  • Особа може подићи само једну руку.
  • Ако пацијент издржи језик, јасно је да је изврстан.

Ако се ови симптоми појаве, позовите хитну помоћ.

Шта је крварење мозга? Ово је патологија која доводи до квара функције мозга Због тога је могуће појавити и друге симптоме који указују на оштећења церебралних судова:

  • Губитак свести
  • Оштећење вида: двоструки вид.
  • Вртоглавица.
  • Неовлашћено спуштање ученика у мост у нос или додир у једном правцу.
  • Кршење дисања, пискање.
  • Бланширање коже (до плаве боје).
  • Палпитатионс.
  • Појава напада.
  • Повећана агитација или поспаност.

Ако је мождани удар обиман, особа нема реакцију ученика на светлост, дубоки рефлекси нестају, а кома се развија.

Дијагностика

Искусан неуропатолог може одмах да открије мождани удар на основу испитивања пацијента. Да бисте појаснили дијагнозу и одредили врсту лезије, морате проћи додатни преглед:

  • Компјутерска томографија мозга.
  • Снимање магнетне резонанце главе.
  • Лумбална пункција (ограда за алкохол).
  • Ангиографија мозга.

Ако се код детета јавља церебрална хеморагија, врши се и неуросонографија (ултразвук мозга).

Карактеристике третмана

Да пружи медицинску негу, пацијент је хоспитализован. Лечење се одвија у болници.

  • Пацијент посматра одмор у кревету.
  • Аналгетици, нестероидни антиинфламаторни лекови се користе за елиминацију синдрома бола.
  • Едем мозга се елиминише са диуретицима.
  • Хемостатици су прописани.
  • Узимају се лекови који нормализују крвни притисак.
  • Ноотропни, вазотропни препарати се препоручују за нормализацију церебралне циркулације.
  • Да би се вратила функција нервног система, користе се неуропротектори.
  • Када се јављају конвулзивни напади, антиконвулзанти се прописују пацијентима.

Ако је потребно, изврши се хируршка интервенција за уклањање хематома, аспирација крви.

Неопходно је пажљиво пазити на пацијенте са креветима, да предузме превентивни третман коже од леђника, да прати хигијену, да врши физичке терапијске терапије са њима.

Период опоравка особе која је доживјела церебралну хеморагију укључује класе са патологом говора, патологом говора, изводљивим физичким напорима, поновно усавршавање вјештина самопомбе.

Могуће последице

Мало крварење може проћи без последица за особу. Али увек постоји ризик од поновљених можданог удара код пацијента који не брине о свом здрављу.

Хеморагични мождани удар било које врсте с обимном крварењем може довести до смрти пацијента. У првој недели након повреде, око 50% пацијената умире. Они који преживе могу остати инвалидни до краја живота. Компликације церебралне хеморагије:

  • Парализа једне стране тела, једне ноге, руке.
  • Унилатерална неосјетљивост мишића.
  • Губитак говора
  • Оштећење вида, саслушање.
  • Поремећај гутања рефлекса.
  • Ментални поремећаји: депресија, сузаност, избијања агресије, раздражљивост.

Такође могу настати истовремене болести: пнеумонија, инфекције урогениталног система, срчани удар.

Да би се елиминисале компликације церебралне хеморагије, неопходно је да се бавимо са пацијентом: пре-учити ходање, јести, читати, пролази кроз масаже, физиотерапију. Ако користите све могуће рехабилитационе активности, могуће је да ће се особа вратити у нормалан живот. У одсуству лечења, рехабилитација након 2-3 године, пацијент појави промене у психи, главне функције тела нестају.

Када особа доживи огромно церебрално крварење, последице могу бити неповратне ако му на време не добије медицинску помоћ.

Које су последице и узроци церебралне хеморагије?

Једног дана (најчешће током дана) особа доживљава изненадно и оштро погоршање здравља: ​​тешка главобоља, вртоглавица, утрнулост удова, лице. Околиш означава кршење или губитак свести код пацијента. Ово је крварење у мозгу - посљедице овог најопасног стања могу бити фаталне за особу, трајно га чини неспособним или изазивају смрт.

Механизам појаве болести

Крв у људском тијелу креће унутар затвореног система крвних судова, од којих је сваки обично прилично еластичан и способан да издржи значајна оптерећења. Међутим, посуде постепено постају тањирније, крхке, пропустљиве и могу се покварити у сваком тренутку, узрокујући крварење.

Главне артерије људског мозга

Исто се дешава са судовима мозга који снабдијевају овај витални орган кисеоником. Високи притисак у неком тренутку преломи суд, због чега долази до одређене количине крви, испуњавајући простор између можданих ткива. Настао хематом стисне околна ткива, чиме блокира њихову исхрану, што подразумијева церебрални едем, грубо мотор, видне и говорне поремећаје.

Пошто се руптура крвних судова може појавити у било ком делу мозга, уобичајено је класификовати хеморагичне мождане захвате на месту крварења.

  • Интрацеребрал;
  • Субарахноидни (наступи под арахноидном мембраном мозга);
  • Субдурал (настао под спољном подлогом мозга);
  • Интравентрикуларни.

Симптоми болести, као и последице и изгледи за његов даљи развој, зависе од локализације крварења и његовог интензитета.

Узроци церебралне хеморагије

Развијени хеморагични мождани удар (друго име за интрацеребрално хеморагијо) је директна последица одређеног броја стања и болести у којима оптерећење на ткивима судова много пута превазилази њихову маргину сигурности.

  • Дуготрајна нездрављена или слабо контролисана хипертензија различитог поријекла;
  • Повреде главе;
  • Тумори мозга када се крварење јавља у тумору;
  • Анеуризми церебралних судова (укључујући урођене);
  • Болести које узрокују повећано крварење (хемофилија, цироза јетре);
  • Вештачко исцрпљивање крви узроковано нехотичним узимањем антикоагуланса (лекови за смањење крвотења крви), посебно ако је доза лека прекорачена или када је комбинована са алкохолом;
  • Прекомерна физичка напетост и тежак стрес.

Не можемо рећи о лошим навикама - пушењу, зависности од дроге, зависности од пијења. Они погоршавају стање судова, што на крају чини церебрално хеморагију један од највероватнијих исхода.

Симптоми можданог удара

Симптоми хеморагијског удара су тако очигледно изражени да чак и особе које немају медицинско образовање могу правилно проценити тежину и хитност стања пацијента.

Типични симптоми церебралне хеморагије укључују:

  • Тешка главобоља;
  • Мучнина, повраћање;
  • Изненадна вртоглавица и слабост;
  • Визија људи и животне средине у црвеном светлу;
  • Неумност лица, удова или пола тела;
  • Јака тензија (крутост) мишића у врату.

То се односи на сензације самих пацијената. Околни људи могу бити убеђени да је особа имала мождани удар, због више спољних знакова:

  • Плава или љубичаста лице;
  • Ученик се проширио са погођене стране (као опција - одступање очију);
  • "Паром" на погођеном делу образа;
  • Парализа екстремитета (особа не може подићи руке, а стопало се окреће ка споља);
  • Епилептични напади, конвулзије;
  • Закривљени или закривљени језик;
  • Непријатно уринирање, излучивање фецеса.

У стању хеморагичне мождане капи, особа не може изговорити једноставне фразе, осмех, често не разуме говор назван њему.

Симптоми хеморагијског удара

Најтежи симптом хеморагије у мозгу је кома. Према његовом трајању, процењује се за живот пацијента: дуже је особа несвесна, што је лошије последице и изгледи.

Шта урадити са пацијентом

Хеморагијски мождани удар је озбиљно стање, па захтева хитну медицинску помоћ. Ево првих обавезних мера:

  • Позовите амбулантну бригаду;
  • Поставите пацијента тако да му пружите проток ваздуха и удобан положај тела;
  • Када повраћате, окрените главу на страну да бисте избегли гутање вомитуса;
  • Ставите боцу на топлу воду ледом или другим хладним предметом на главу;
  • Мјерити крвни притисак;
  • Неопходно је што прије почети лијечење церебралне хеморагије - последице у овом случају могу се знатно ублажити.

Други немају више од три сата како би осигурали медицинску интервенцију особе: након овог периода, неповратне промјене почињу у мозгу.

Последице можданог крварења

Хеморагични мождани удар који је настао је озбиљан, не само у његовом току, већ иу његовим посљедицама. Верује се да први месец и прва година након појаве церебралне хеморагије играју одлучујућу улогу у животу пацијента, а такође омогућавају да се правилно процене изгледи за рехабилитацију.

У првим недељама умире 40 до 60 посто пацијената. Преживјели су присутни упорни поремећаји говора, вида, моторичких функција. Чести и душевни поремећаји.

Дуго времена, неосјетљивост мишића лица, удови на парализираној страни или пола тела остаје. Ако није могуће брзо минимизирати сва ова кршења, онда након годину дана и касније није могуће рехабилитирати пацијента - промене у телу постају непоправљиве.

Хеморагични мождани удар је озбиљна болест и захтева хитно лечење: само уз благовремену и адекватну терапију могуће је сасвим рехабилитовати преживјелих у првом мјесецу пацијената.

Такође препоручујемо да прочитате прве знакове можданог удара.

Мама је једном имала мождани удар. Био сам уплашен, нисам знао шта да радим. Брзо је је положила, назвала је хитна помоћ. У кући није било тономера. Некако је пунила пилулу за притисак у устима, а онда су дошли лекари. Хвала Богу, моја мајка је спашена, мождани удар није био јак. Али сада знам тачно како препознати мождани удар и шта да радим ако је одједном ухватио особу.

Да, чињеница да је мождани удар тежак да се збуни са нечим другим је сигурно. Када се то десило мом деди, чак и када сам и даље био тинејџер, одмах сам схватио шта је ствар. Пена из уста, немогућност особе није да изговара реч, већ чак и да се помери. Али у сваком случају, веома је важно знати све, јер је феномен врло чест и може бити користан у било ком тренутку.

Пријатељ је 45 година. Био је мождани удар изнутра цијелу ноћ, пронађено само ујутру.

Мој муж је имао мождани удар (у доби од 34 године), крварење мозга. Могу рећи једну ствар: ако то није за дијете, не бих нагађао ништа! Осим главобоље, није било знакова! Хвала Богу да имамо доброг доктора, који је одмах направио тачну дијагнозу. Пола године је прошло, а сада нема последица! Хвала Богу и доктору.

Појавио се мождани удар. Доктори Донетске болнице спасили су ми живот, хвала вам пуно. Шеф неурохирургије (Цхерни О. А.) - посебна захвалност!

Моја снаја је јуче одведена у болницу, речено је крварење. Она је сада у коми. Да ли јој је потребна операција, да ли постоји шанса за опоравак?

Моја баба је одведена са крварењем мозга. После 2-3 сата, она је пала у кому. Хоће ли преживети или не, реци ми?

Здраво, ја сам Туицхиева Мамлакат Исмаилзхановна. Желим да вам испричам своју причу. У јуну 2011, дошао сам да радим ујутру. Радио сам као пекар пецива. Урадио сам свој посао пре ручка. Затим смо отишли ​​да једемо, након ручка сам пао, изгубио сам свест. Тако је лежала док други нису завршили свој посао. Радили смо до шест у вечерњим сатима. Након што су други завршили свој посао, позвали су ме хитну помоћ. Хитна помоћ ме је одвела на 10 мк, тамо су позвали хеликоптер и послали ме у Сургут. У Сургуту ми је дијагностикован мозак крварење. Тамо сам прошао операцију у хитним случајевима, мој брод пукнуо. Желим рећи да је било јако тешко за мене, руку, ногу и врат. Десно око је постало нагнуто, десна страна је потпуно одбила да ради. У Сургуту после операције, лежао сам у коми два месеца, након чега сам дошао себи. Оперисао сам 4 операције: два пута по глави, 1 пут када је била трахеостомија, а четврта недавно. Ожиљци су порасли у ларинксу, а ја сам се гушио, тешко је дишати, 70% дисајних путева је затворено, а 30% је остављено да живи. И послат сам у Тјумен. Буџет ми је додијелио 500 хиљада рубаља. У Тиумену сам имао операцију, након тога сам дошао кући. У децембру 2016. године, колено ми је постало болесно, нисам отишао у болницу, одлучио сам то урадити после Нове године. Отишао сам у болницу 2017. године.

5. марта изгубио сам мужа. 28. априла на послу губи свест. Одведен је у болницу помоћу хитне помоћи. 5 дана је лежало у коми, није више.

Моја мајка је имала несрећу. Често је вртоглавица и има главобољу. Реци ми шта може бити.

Моја мама има рак костне сржи. Након хемотерапије она је имала мождани удар. Јуче сам сазнао о томе. Доктори кажу да се не може спасити. Али стварно желим да се врати у свест. Сви то желимо, све што радимо је да сачекамо.

А ако се мозак искључи током опсежног крварења, шта то значи?

Који су ризици од повреде мозга и која помоћ може пружити жртви?

Било какав ударац у главу може повредити мозак, укључујући и случајеве у којима је лобања нетакнута. Упркос чињеници да је мозак затворен у мекане шкољке и "плутају" у цереброспиналној течности, није 100% заштићен од инерцијалних удара на унутрашњу површину лобање. На крају лобање мозак може бити оштећен фрагментима костију.

Врсте повреда мозга и њихови знаци

Према Институту. Н.В. Склифосовски, у Русији, главни узроци повреда мозга су пад са висине раста (обично у пијаној држави) и повредама добијених током криминалних радњи. Укупно, само ова два фактора чине око 65% случајева. Још 20% су несреће и пада са висине. Ова статистика се разликује од глобалне, у којој половина повреда мозга представљају несреће на путевима. Генерално, 200 од 10.000 људи на свету пати од повреда мозга сваке године, а ови бројеви имају тенденцију повећања.

Потрес мозга. Појављује се након малих трауматских ефеката на глави и представља реверзибилне функционалне промене у мозгу. То се јавља у скоро 70% жртава са повредама главе. Потрес мозга карактерише (али се не захтева) кратким губитком свести - од 1 до 15 минута. Повратак у свест, пацијент се често не сјећа околности догађаја. Можда га узнемирава главобоља, мучнина, мање повраћање, вртоглавица, слабост, бол у току покрета очних капака. Ови симптоми спонтано престану након 5-8 дана. Иако се потрес мозга сматра благом повредом мозга, око половине жртава има различите резидуалне ефекте који могу смањити њихову способност за рад. У случају потреса мозга потребно је испитивање неурохирурга или неуролога, што ће утврдити потребу за ЦТ или МР из мозга, електроенцефалографијом. По правилу, хоспитализација није потребна за потрес мозга, већ амбулантни третман под надзором неуролога.

Компресија мозга. Појављује се због хематома у лобањској шупљини и смањеном интракранијалном простору. Опасно је што због неизбежног оштећења мозга стижу поремећаји виталних функција дисања и циркулације крви. Хитно су потребни хематоми који изазивају компресију.

Контузија мозга. Оштећење супстанце мозга услед ударца у главу, често са крварењем. Може бити благо, умерено или тешко. Код лаких модрица, неуролошки симптоми трају 2-3 седмице и нестају сами. Умерену тежину карактерише оштећена ментална активност и прелазни поремећаји виталних функција. Код тешких повреда, пацијент може бити несвесан неколико седмица. Повреде мозга, њихов степен и стање током лечења дијагнозирају се помоћу рачунарске томографије. Лечење лијековима: прописани неуропротектори, антиоксиданти, васкуларни и седативни лекови, витамини Б, антибиотици. Показује одмор у кревету.

Аксонска оштећења. Аксони су дуги цилиндрични процеси нервних ћелија који се могу оштетити ударцем у главу. Аксонска оштећења су вишеструка аксонска пауза, праћена микроскопским крварењем у мозгу. Ова врста повреде мозга доводи до престанка активности кортике и пацијента који пада у кому, која може трајати годинама док мозак не почне поново радити. Третман се састоји од одржавања виталних функција и спречавања заразних болести.

Интракранијална хеморагија. Удар у глави може проузроковати уништавање зида једног крвног суда, што доводи до локалног крварења у шупљину лобање. Интракранијални притисак се одмах повећава, што доводи до патње мозга. Симптоми интракранијалне хеморагије - оштра главобоља, депресија свести, конвулзивни напади, повраћање. У таквим случајевима нема појединачног лечења, у зависности од индивидуалне слике, комбиноване су медицинске и хируршке методе за уклањање и резбарење хематома.

Повреде главе

Разни ефекти повреде мозга се могу манифестовати током лечења, током рехабилитације (до шест месеци) и дугорочног (обично до двије године, али можда и дуже). Пре свега, то су менталне и вегетативне дисфункције које могу сложити читав будући живот пацијента: промјене у сензитивности, говору, виду, слуху, мобилности, памћења и поремећаја спавања, конфузије. Можда развој посттрауматских облика епилепсије, Паркинсонове болести, атрофије мозга. Што је тежа теза, то је негативне последице које носи. Много зависи не само од тачног лечења, већ и од периода рехабилитације, када се пацијент постепено враћа у нормалан живот и постоји могућност да на време посттрауматске болести прате почетак лечења.

Приче су познати случајеви гдје су повреде мозга довеле до појаве жртве нових талената - на пример, повећана способност учења страних језика или тачних наука, визуелних умјетности или музике. То се назива синдром стеченог саванта (стечени савантизам). Често се ове способности заснивају на старим успоменама - на примјер, пацијент неко вријеме може да научи кинески језик у школи, потпуно га заборави, али опет говори након повреде и настави са најбољим успехом.

Прва помоћ за повреде главе

Уђите у ситуацију у којој ће бити особа са повредом главе, свако може. Познавајући правила прве помоћи, можете га ублажити и чак спасити животе.

  • Знак озбиљне трауматске повреде мозга је одлив крви или бистре течности (ЦСФ) из носа или уха, појаву модрица око очију. Симптоми се можда неће појавити одмах, али неколико сати након повреде, па ако добијете снажан ударац у главу, одмах морате позвати хитну помоћ.
  • Ако је жртва несвесна, требало би да проверите дисање и пулс. У њиховом одсуству, требаће вам вештачко дисање и масажу срца. У присуству пулсирања и дисања, особа се ставља на његову страну пре него што стигне хитна помоћ, тако да је могуће повраћање или потопљени језик спречава да се угуши. Не може се поставити или подићи на ноге.
  • У случају затворене повреде потребно је додати лед или хладно мокро пешкир до места удара како би се зауставило отицање ткива и смањио бол. Ако постоји рана за крварење, требало би да размазите кожу око ње јодом или сјајном зеленом бојом, покријте рану газираном салветом и пажљиво завојите главу.
  • Строго је забрањено додирнути или уклањати лепљење од фрагмената костију ране, метала или других страних тела како не би повећали крварење, а не да оштећују ткиво чак и више, а не носити инфекцију. У овом случају, газећи ваљак се први пут положи око ране, а затим прелази.
  • Превоз жртве у болницу је могућ само у леђном положају.

Болница се подвргава прегледу, одређује озбиљност стања пацијента и додељује дијагностичке процедуре. Са отвореним ранама са костима или другим страним телима, пацијент захтева хитну операцију.

Рехабилитациона терапија

Период рехабилитације је неопходан како би се максимизирало враћање функције која је пацијент изгубила услед трауме и да је припрема за каснији живот. Међународни стандарди предлажу следеће мере за рехабилитацију након повреде мозга:

  • Неуропсихолошка корекција - вратити сећање на пажњу и контролу над емоцијама.
  • Терапија лековима - да се поврати циркулација крви у мозак.
  • Говорне терапије.
  • Различите врсте психотерапије - како би се ублажила депресија.
  • Акуатхерапи, стабилометрија, ПНФ-терапија - за компензацију моторичких поремећаја.
  • Физиотерапија (магнетна терапија, транскранијална терапија) - стимулише активност мозга.
  • Исхрана исхране - да испоручи мождане ћелије свим неопходним амино киселинама.
  • Обезбеђивање физичког комфора и пажљиве неге.
  • Савјетовалиште за породицу - стварање окружења за међусобно разумијевање у породици.

Оптималан почетак рехабилитационог третмана је 3-4 недеље од тренутка повреде главе. Највећи успјех у опоравку може се постићи у наредних 1,5-2 година након пуштања из болнице, даљи напредак ће успорити.

Где могу добити рехабилитацију након повреде главе?

Рехабилитација је могућа у јавним болницама и клиникама, санаторијама, приватним или јавним центрима за рехабилитацију. Најспостављени програми опоравка пацијената након повреде мозга у приватним центрима за рехабилитацију, уз обезбеђивање индивидуалног приступа у сваком клиничком случају, што је важно.

На пример, Центар за рехабилитацију Три сестре има високу репутацију, пружајући мултидисциплинаран приступ решавању проблема својих пацијената током периода опоравка. Овде је састављен добро координисан тим квалификованих специјалиста, укључујући рехабилитационих терапеута, физиотерапеута, терапеута за рад, логопеда, неуропсихолога, медицинских сестара.

Три сестре су рехабилитациони центар са угодном атмосфером, не толико као болница. Умјесто тога, можемо разговарати о условима угодног хотела. Кухиња, ентеријер, територија - све овде доприноси позитивном расположењу пацијената за опоравак. Боравак у центру плаћа се по систему "свеобухватне" и износи 12.000 рубаља дневно, што искључује непотребне бриге за пацијента и његову породицу о изненадним трошковима.

Лиценца Министарства здравља Московског округа бр. ЛО-50-01-009095 од 12.10.2017

Хемофармација мозга након повреде

Који су ризици од повреде мозга и која помоћ може пружити жртви?

Било какав ударац у главу може повредити мозак, укључујући и случајеве у којима је лобања нетакнута. Упркос чињеници да је мозак затворен у мекане шкољке и "плутају" у цереброспиналној течности, није 100% заштићен од инерцијалних удара на унутрашњу површину лобање. На крају лобање мозак може бити оштећен фрагментима костију.

Будите опрезни

Главобоља је први знак хипертензије. Код 95% главобоље се јавља услед оштећења крвотока у људском мозгу. А главни узрок оштећења крвотока је блокада крвних судова због неправилне исхране, лоших навика и неактивног начина живота.

Постоји велики број лекова за главобоље, али сви они утичу на ефекат, а не узрок бола. Апотеке продају лекове против болова који једноставно утичу на бол и не излечују проблем изнутра. Отуда је велики број срчаних напада и можданих удара.

Али шта да радиш? Како се лијечи ако постоји преваре свуда? ЛА Бокерерија, МД, водио је сопствену истрагу и нашао излаз из ове ситуације. У овом чланку, Лео Антонович је рекао како је БЕСПЛАТНО избјегавати смрт због запушених крвних судова, повећање притиска и смањити ризик од срчаног удара и можданог удара за 98%! Прочитајте чланак на службеној веб страници Светске здравствене организације.

Као дио Фед. програми, сваки становник Руске Федерације може добити лек за хипертензију БЕСПЛАТНО:

Узмите пакет лекова за хипертензију БЕСПЛАТНО

Сваки лекар на првом састанку и састављање медицинске историје сигурно ће питати да ли постоји трауматска повреда мозга у историји свог новог пацијента. Повреде мозга могу утицати на емоционално стање особе, рад својих унутрашњих органа и виталних система годинама.

Повреде главе опасне су не само сами, већ и њихове могуће посљедице, нарочито код неправилног третмана. Сазнајте трошкове рехабилитације.

Истраживао сам узроке главобоља много година. Према статистикама, у 89% случајева глава боли због замашених крвних судова, што доводи до хипертензије. Вероватноћа да ће се безопасна главобоља завршити са можданим ударом и смртом особе је врло висока. Отприлике две трећине пацијената умире у првих 5 година болести.

Следећа чињеница - можете пити таблету из главе, али не излечи саму болест. Једини лек који службено препоручује Министарство здравља за лечење главобоље и користи га и кардиолог у свом раду Нормио. Лек утјече на узрок болести, омогућавајући потпуно отклањање главобоље и хипертензије. Осим тога, у оквиру савезног програма, сваки становник Руске Федерације може га бесплатно добити!

Прегледи пацијената су приступачан начин да се упознају са квалитетом услуга рехабилитационог центра и нивоа лекара. Погледајте преглед пацијента.

Рехабилитација након трауматске повреде мозга је могућа на кредит. Погледајте услове.

У процесу опоравка од неуротраума различитих степена озбиљности, правилно одабрани програм рехабилитације игра важну улогу. Погледајте примјере метода рехабилитације.

Наши читаоци пишу

Здраво! Моје име је
Лудмила Петровна, желим да изразим своју милост према вама и вашој веб страници.

На крају, успио сам да превладам хипертензију. Ја водим активну слику
живите, живите и уживајте у сваком тренутку!

Од 45 година, почели су притисци на притисак, постао је оштро лош, константна апатија и слабост. Када сам окренуо 63 године, већ сам схватио да живот није дуг, све је било лоше. Звали су хитну помоћ готово сваке недеље, све време сам мислио да ће овај пут бити последњи.

Све се променило кад ми је ћерка дала чланак на интернету. Немам појма колико јој се захваљујем. Овај чланак дословно ме је извукао из свијета. Последње две године су почеле да се више крећу, у пролеће и лето сам свакодневно ишла у земљу, рађала парадајз и продавала их на тржишту.

Ко жели да живи дуг и живахан живот без удара, срчаног удара и притисака, траје 5 минута и прочитајте овај чланак.

Мануална терапија је једно од најважнијих алата у арсеналу неурорехабилитације. Више детаља.

У неким случајевима повреде главе могу изазвати привремену или трајну онеспособљеност. Како помоћи у овом случају?

Приче о нашим читаоцима

Ослободио се главобоље заувек! Пола године је већ прошло, јер сам заборавио шта је главобоља. Ох, немате појма како сам патио, колико сам покушао - ништа није помогло. Колико пута сам отишао на клинику, али ме је изнова и изнова прописивао бескорисни лек, и када сам се вратио, лекари су једноставно слегали раменима. Коначно, ја сам се суочио са главобоље, а све захваљујући овом чланку. Свако ко има често главобољу мора читати!

Прочитајте комплетан чланак >>>

Повреде главе опасне су не само сами, већ и њихове могуће посљедице, нарочито код неправилног третмана. Сазнајте трошкове рехабилитације.

Врсте повреда мозга и њихови знаци

Према Институту. Н.В. Склифосовски, у Русији, главни узроци повреда мозга су пад са висине раста (обично у пијаној држави) и повредама добијених током криминалних радњи. Укупно, само ова два фактора чине око 65% случајева. Још 20% су несреће и пада са висине. Ова статистика се разликује од глобалне, у којој половина повреда мозга представљају несреће на путевима. Генерално, 200 од 10.000 људи на свету пати од повреда мозга сваке године, а ови бројеви имају тенденцију повећања.

Потрес мозга. Појављује се након малих трауматских ефеката на глави и представља реверзибилне функционалне промене у мозгу. То се јавља у скоро 70% жртава са повредама главе. Потрес мозга карактерише (али се не захтева) кратким губитком свести - од 1 до 15 минута. Повратак у свест, пацијент се често не сјећа околности догађаја. Можда га узнемирава главобоља, мучнина, мање повраћање, вртоглавица, слабост, бол у току покрета очних капака. Ови симптоми спонтано престану након 5-8 дана. Иако се потрес мозга сматра благом повредом мозга, око половине жртава има различите резидуалне ефекте који могу смањити њихову способност за рад. У случају потреса мозга потребно је испитивање неурохирурга или неуролога, што ће утврдити потребу за ЦТ или МР из мозга, електроенцефалографијом. По правилу, хоспитализација није потребна за потрес мозга, већ амбулантни третман под надзором неуролога.

Компресија мозга. Појављује се због хематома у лобањској шупљини и смањеном интракранијалном простору. Опасно је што због неизбежног оштећења мозга стижу поремећаји виталних функција дисања и циркулације крви. Хитно су потребни хематоми који изазивају компресију.

Контузија мозга. Оштећење супстанце мозга услед ударца у главу, често са крварењем. Може бити благо, умерено или тешко. Код лаких модрица, неуролошки симптоми трају 2-3 седмице и нестају сами. Умерену тежину карактерише оштећена ментална активност и прелазни поремећаји виталних функција. Код тешких повреда, пацијент може бити несвесан неколико седмица. Повреде мозга, њихов степен и стање током лечења дијагнозирају се помоћу рачунарске томографије. Лечење лијековима: прописани неуропротектори, антиоксиданти, васкуларни и седативни лекови, витамини Б, антибиотици. Показује одмор у кревету.

Аксонска оштећења. Аксони су дуги цилиндрични процеси нервних ћелија који се могу оштетити ударцем у главу. Аксонска оштећења су вишеструка аксонска пауза, праћена микроскопским крварењем у мозгу. Ова врста повреде мозга доводи до престанка активности кортике и пацијента који пада у кому, која може трајати годинама док мозак не почне поново радити. Третман се састоји од одржавања виталних функција и спречавања заразних болести.

Интракранијална хеморагија. Удар у глави може проузроковати уништавање зида једног крвног суда, што доводи до локалног крварења у шупљину лобање. Интракранијални притисак се одмах повећава, што доводи до патње мозга. Симптоми интракранијалне хеморагије - оштра главобоља, депресија свести, конвулзивни напади, повраћање. У таквим случајевима нема појединачног лечења, у зависности од индивидуалне слике, комбиноване су медицинске и хируршке методе за уклањање и резбарење хематома.

Повреде главе

Разни ефекти повреде мозга се могу манифестовати током лечења, током рехабилитације (до шест месеци) и дугорочног (обично до двије године, али можда и дуже). Пре свега, то су менталне и вегетативне дисфункције које могу сложити читав будући живот пацијента: промјене у сензитивности, говору, виду, слуху, мобилности, памћења и поремећаја спавања, конфузије. Можда развој посттрауматских облика епилепсије, Паркинсонове болести, атрофије мозга. Што је тежа теза, то је негативне последице које носи. Много зависи не само од тачног лечења, већ и од периода рехабилитације, када се пацијент постепено враћа у нормалан живот и постоји могућност да на време посттрауматске болести прате почетак лечења.

Приче су познати случајеви гдје су повреде мозга довеле до појаве жртве нових талената - на пример, повећана способност учења страних језика или тачних наука, визуелних умјетности или музике. То се назива синдром стеченог саванта (стечени савантизам). Често се ове способности заснивају на старим успоменама - на примјер, пацијент неко вријеме може да научи кинески језик у школи, потпуно га заборави, али опет говори након повреде и настави са најбољим успехом.

Прва помоћ за повреде главе

Уђите у ситуацију у којој ће бити особа са повредом главе, свако може. Познавајући правила прве помоћи, можете га ублажити и чак спасити животе.

  • Знак озбиљне трауматске повреде мозга је одлив крви или бистре течности (ЦСФ) из носа или уха, појаву модрица око очију. Симптоми се можда неће појавити одмах, али неколико сати након повреде, па ако добијете снажан ударац у главу, одмах морате позвати хитну помоћ.
  • Ако је жртва несвесна, требало би да проверите дисање и пулс. У њиховом одсуству, требаће вам вештачко дисање и масажу срца. У присуству пулсирања и дисања, особа се ставља на његову страну пре него што стигне хитна помоћ, тако да је могуће повраћање или потопљени језик спречава да се угуши. Не може се поставити или подићи на ноге.
  • У случају затворене повреде потребно је додати лед или хладно мокро пешкир до места удара како би се зауставило отицање ткива и смањио бол. Ако постоји рана за крварење, требало би да размазите кожу око ње јодом или сјајном зеленом бојом, покријте рану газираном салветом и пажљиво завојите главу.
  • Строго је забрањено додирнути или уклањати лепљење од фрагмената костију ране, метала или других страних тела како не би повећали крварење, а не да оштећују ткиво чак и више, а не носити инфекцију. У овом случају, газећи ваљак се први пут положи око ране, а затим прелази.
  • Превоз жртве у болницу је могућ само у леђном положају.

Болница се подвргава прегледу, одређује озбиљност стања пацијента и додељује дијагностичке процедуре. Са отвореним ранама са костима или другим страним телима, пацијент захтева хитну операцију.

Рехабилитациона терапија

Период рехабилитације је неопходан како би се максимизирало враћање функције која је пацијент изгубила услед трауме и да је припрема за каснији живот. Међународни стандарди предлажу следеће мере за рехабилитацију након повреде мозга:

  • Неуропсихолошка корекција - вратити сећање на пажњу и контролу над емоцијама.
  • Терапија лековима - да се поврати циркулација крви у мозак.
  • Говорне терапије.
  • Различите врсте психотерапије - како би се ублажила депресија.
  • Акуатхерапи, стабилометрија, ПНФ-терапија - за компензацију моторичких поремећаја.
  • Физиотерапија (магнетна терапија, транскранијална терапија) - стимулише активност мозга.
  • Исхрана исхране - да испоручи мождане ћелије свим неопходним амино киселинама.
  • Обезбеђивање физичког комфора и пажљиве неге.
  • Савјетовалиште за породицу - стварање окружења за међусобно разумијевање у породици.

Оптималан почетак рехабилитационог третмана је 3-4 недеље од тренутка повреде главе. Највећи успјех у опоравку може се постићи у наредних 1,5-2 година након пуштања из болнице, даљи напредак ће успорити.

Где могу добити рехабилитацију након повреде главе?

Рехабилитација је могућа у јавним болницама и клиникама, санаторијама, приватним или јавним центрима за рехабилитацију. Најспостављени програми опоравка пацијената након повреде мозга у приватним центрима за рехабилитацију, уз обезбеђивање индивидуалног приступа у сваком клиничком случају, што је важно.

На пример, Центар за рехабилитацију Три сестре има високу репутацију. пружајући мултидисциплинарни приступ решавању проблема својих пацијената током периода опоравка. Овде је састављен добро координисан тим квалификованих специјалиста, укључујући рехабилитационих терапеута, физиотерапеута, терапеута за рад, логопеда, неуропсихолога, медицинских сестара.

Три сестре су рехабилитациони центар са угодном атмосфером, не толико као болница. Умјесто тога, можемо разговарати о условима угодног хотела. Кухиња, ентеријер, територија - све овде доприноси позитивном расположењу пацијената за опоравак. Боравак у центру плаћа се по систему "свеобухватне" и износи 12.000 рубаља дневно, што искључује непотребне бриге за пацијента и његову породицу о изненадним трошковима.

Лиценца Министарства здравља Московског округа бр. ЛО-50-01-004399 од 17.07.2013

Брууз, церебрална хеморагија и инцизна оштећења

Лезије хемисфера мозга. Брушење површине мозга и крварења може бити узроковано снажним механичким ефектима који помјерају хемисфере у односу на лобању. Кочење расељеног мозга доводи до модрица на унутрашњој површини лобање, локализовано и непосредно изнад тачке удара (пораз захваљујући ударцу) иу супротном региону мозга (пораз због анти-шока). Ако, као резултат модрице пацијента након кратког боравка у свесности, дуго времена иде у несвесно стање, требало би да сумњате да има затворену повреду мозга који се креће од малих површинских кортикалних петехија до хеморагичне или некротичне деструкције великих подручја хемисфере. Пошто су мождане хемисфере аутомобила померене када су глупи, на пример, на контролној табли аутомобила, долазе у додир са испупченим деловима костију основе лобање (спхеноидно и фронтално), што доводи до модрица орбиталних површина фронталног лобуса, предњег и базалног привременог лобања. Спредњи део корпусног калозума такође може бити у модрицама када удари мозак срп. Када су изложене силама са бочним правцем, на пример, приликом ударања у врата аутомобила, површина хемисфера је модрица.

Када компјутерска томографија постави повреде манифестују као дифузним подручја повећане осветљености, одговарају зонама кортикалну и субкортикалним крварења мозга са пратећим едем, одређивање оффсет сусједних објеката, нарочито бочне вентрицлес (сл. 344-1, ц). Неколико сати касније, околинско едематозно ткиво се визуализује као прстен са ниским дензитетом. Цонфлуент приближава кружног облика повреде простора могу разликовати од спонтаних интрацеребралних хеморагије зоне за функције које се односе на прву површину кортекса. У неким случајевима, након једне седмице око подручја повреде уз побољшање контраста, може се открити формација у облику прстена, што је погрешно за тумор или апсцес. Глијални и макрофага реакција почиње у року од 2 дана, годишње узрок ожиљак хемосидерин попуњава удубљења на површини мозга (р1адие§ ^ Аипе), служи један од узрока пост-трауматски епилепсије. Велики појединачни крварења након малих повреда јављају се код пацијената са хеморагијском дијететиком или код старијих особа. Понекад су узроковани амилоидозом церебралних судова.

Клинички симптоми модрице зависе од њене локације и величине; најчешће је хемипареза и скретање погледа (део пројекције), који подсећа на слику удара у сливу леве средње церебралне артерије. Масивне билатералне повреде проузрокују кому са екстензорним трупом. Ако је постојала модрица предњег лобуса, пацијент је у стању абулиа, он је беспрекорно, можда има неадекватан смисао за хумор. Брушење временских лобова изазива синдром агресивно-ратног понашања, који је описан у наставку. У случају значајних модрица, секундарни ефекат прогресивног едема мозга је најопаснији. У случају повећања, кома се јавља са симптомима секундарне компресије можданог стабла (дилатирани ученици). У периоду непосредно након повреде, као и генерално неколико седмица након већине акутних повреда главе, напади ретко настају.

Дубоке крварења у централној бијелој материји могу настати услед фузије контузија дубоко у бразди. У међувремену, субкортичка крварења

Сл. 344-1. Рачунати томограми пацијената са трауматском повредом мозга, и - акутни субдурални хематоми са сложеним суседним ткивом мозга; 6 -

хронични субдурални хематом, радиолошки мање густо од можданих ткива; контура-трауматско крварење у фронталном и паријеталном делу; г -

епидурални хематом узрокован преломом са руптуре артерије средњих коверата. Типична лентикуларна хеморагија; д - фрактуре лобање на путу метка.

Промена прозора у анализи ЦТ даје предност у визуализацији прелома и радиолошки густих објеката. Слика личи на једноставну радиографију.

и диенцефалон и други дубоки хематоми, узроковани ефектима на мозак ротационих и сецканих сила, често настају независно од површних оштећења. Едем се може формирати у можданим ткивима који окружују хематом, што доводи до повећања запремине захваћеног подручја и све већег повећања интракранијалног притиска.

Још једна врста бјеланчевинске лезије, "дисекција", је патанатомски карактеризирана широким распрострањеношћу акутних рушења аксона. У подручјима погођеним белом материјом пролифера глиала долази током неколико мјесеци. Карактеристични су мали прелази ткива у корпусу калозума и дорзолатерални делови моста. Множност аксонских прелома у дубокој бијелој материји обе хемисфере може се објаснити упорношћу коме или вегетативним стањем, али често их узрокује и крварење у средњем и средњем мозгу. Дисекције по типу дисекције обично нису приказане компјутеризованом томографијом (ЦТ), али у тешким случајевима одређују се мања крварења у цорпус цаллосуму и полу овални центар.

Понекад трауматска повреда мозга изазива дифузно отицање мозга у року од неколико сати након повреде. Већина ових случајева је последица велике контузије, иако ЦТ скенирање не открива значајне фокалне лезије и крварења; оток води ка масовном ефекту са катастрофалним последицама. Овај проблем се дешава код деце и млађих одраслих, код којих генерализовани едем можданог мозга може одмах да се развије, очигледно због микроваскуларних руптура, хипертензије и оштро повећаног церебралног тока крви.

Дубоке интрацеребралне хеморагије могу се десити неколико дана након тешке повреде. Са изненадним порастом неуролошких симптома често код пацијената који су већ у коми, или упорног необјашњивог повећања интракранијалног притиска, потребно је урадити ЦТ скенирање како би се открило кашњење крварења.

Хемофарм мозга. Мала крварења у горњем дијелу средњег дела узрокују синдром који карактерише кома, дилатирани зенице (мада ученици могу бити умерене величине) са реакцијом на нестајање светлости и оштећеним или одсутним окуларним рефлексним покретима очију. Ови крварења, често линеарни или овални у облику, јасно су видљиви на ЦТ, мада њихов изглед може бити нешто касњен. Кад је иритиран, често се појављује екстензорна позадина, у његовом одсуству екстензије остају успорене. Ако се приликом испитивања пацијента примећују сви наведени клинички знаци, треба га осумњичити за крварење, без обзира да ли га ЦТ може детектовати. Понекад церебрална хеморагија може бити резултат примарне повреде као последица ротационих сила који делују на горњој средини средњег зида; можда настају услед секундарне (мождано притисак супратенториал хематома и бочних померања ткива или притисака из оближњих темпорални режањ мозга. У постмортем материјала под тешким акутних смртоносних повреда откривена жици и овални крварење низхнеталамицхескои и субталамусни регионима и целој дуж централне линије линије мозга.

Преостали симптоми примарног и секундарног крварења или исхемије стабљике укључују тремор, дилатиране зенице, поремећене покрете очију или будни коморски синдром (види Поглавље 21). Хеморрхаге у средњем и средњем мозгу су једине добро дефинисане стемске лезије одговорне за развој коме. Већина других случајева, кома, не прати непокретности од ученика, који не може објаснити резултате ЦТ скенирања, вероватно повезана са дифузним аксоналном повреде по врсти дисконтинуитета у хемисфере мозга.

Шта је хеморагични мождани удар или церебрална хеморагија и последице болести?

Шта је хеморагични мождани удар? У међународној класификацији болести постоје две врсте можданог удара: исхемијска и хеморагична. Хеморагични мождани удар, као и исхемијски, карактерише акутно оштећење циркулације крви у мозгу. Уз хеморагични мождани удар, долази до крварења у мозгу. Ово је веома озбиљна болест. Велики проценат пацијената са хеморагичним инфарктом у мозгу остају онеспособљени. Пуно зависи од тога колико је брзо позвао лекара и почело лечење.

Каква је то болест

Хеморагични тип можданог удара, шта је то? Хеморагични мождани удар мозга, или се понекад погрешно назива хемороидни мождани удар, разликује се од исхемије, јер је исхемијски узрокован престанком крвотока у мозгу услед запушћавања посуде са тромбусом или растом холестерола. Хормон с крварењем у мозгу је хеморагија. Када је уништавање зидова крвних судова пенетрацијом крви у мозак. Прекршио је рад мозга. Медицински радници такође разумеју крварење мозга као хеморагични мождани удар. Па шта је мозак крварење? Хемофармација мозга је процес акумулације крви у ткиву мозга.

Према статистичким студијама, ова болест се јавља врло често, заузима друго место у свим врстама можданог удара и представља представник најопаснијег облика. Код одраслих, старије особе, ова болест је честа. Иако је тренутно присутан хеморагични мождани удар код младих људи старих од 30 година и више. По правилу, болест се појављује изненада поподне са јаким физичким напором или емоционалним стресом. Последице хеморагичног можданог удара су парализа или чак смрт.

Код детињства карактерише превладавање интрацеребралне хеморагије.

Хеморагијске мождине су подијељене на 2 врсте:

  1. Хематома. Када дође до крварења, хематом се формира у глави. Интрацеребрална хеморагија се јавља у одређеном подручју мозга. Резултат овог процеса је деформација блиско лежећих подручја можданих ткива, што је узрок кршења њихових нутритивних процеса и накнадног одумирања ових подручја.
  2. Друга врста можданих хеморагија се назива хеморагична намакања. Када се то деси, дистрибуција крвних елемената међу ћелијама мозга. У поређењу са првим типом, ово утиче на велика подручја мозга, али уз ову врсту хеморагијског удара, његови ефекти су лакши него код хематома.

Интрацеребрална хеморагија се развија у два правца:

  1. Први правац карактерише руптура зидова крвних судова, што доводи до ослобађања крви, након одређеног временског периода наступа крвних угрушака и суда је блокиран. Отприлике овај процес траје неколико сати. Иако може трајати неколико дана.
  2. Хеморагијске удар на својој врсти, која се развија у другом смеру настаје услед губитка тона зидова крвних судова, чиме крви цури у мозак, да се не поцепа. Овај процес се зове диапедеза.

О класификацији

Класификација удара анализира узроке церебралне хеморагије, клиничку слику болести. У зависности од тога, они су следећи:

  1. Паренцхимал. Ово крварење у глави сматра се једним од најопаснијих. У овом случају мождани удар карактерише тешко крварење и може бити тешко зауставити га.
  2. Субцортицал. Узрокован је повишеним крвним притиском, по правилу се утичу на зглобове затипних, париеталних, фронталних, темпоралних лобуса мозга.
  3. Субарахноидно крварење. Узрок тога је руптура артеријских анеуризми. Када се ово деси, крв се ушне у кавитете смештене у мозгу између арахноидних и меканих шкољки. Ово се обично јавља код одраслих популација након повреде, код беба код рођења, када је повређена глава.
  4. Арахноидно крварење. Исти део мозга је оштећен као код субарахноидног удара. Разлика је у томе. У овом случају, хеморагични мождани удар настао је руптурам у цистичким формацијама.

Препоручено: Шта је портал хипертензија и како се лијечи

Класификација болести утиче на терапијски третман. Уз даљу дијагнозу ове болести, закључује се да је хируршка интервенција.

Хеморагични тип можданог удара шта је то? Зашто се то може догодити? Узроци хеморагичне мождине могу бити различити. Један од главних је постојање више различитих болести, које могу изазвати мождани удар са крварењем у мозгу:

  • висок крвни притисак, ако се не лечи и не контролише;
  • анеуризма церебралног суда је врло чест узрок хеморагичне мождане капи;
  • у случају цирозе јетре, хемофилије или било које друге болести која узрокује повећано крварење може се развити мождани удар;
  • тумор мозга. Код ове болести, посебно ако је малигна, крварење може доћи у самом тумору;
  • код атеросклерозе формирају се атеросклеротски растови који се формирају унутар зидова крвних судова мозга, који такође могу бити узрок ове болести;
  • неке системске болести, као што је амилоидоза, могу изазвати мождани удар.

Узроци церебралне хеморагије могу бити и следећи:

  • са трауматским повредама мозга, које се најчешће налазе код младих људи, ова болест се развија;
  • тежак физички напор или емоционални стрес;
  • када су комбиновани са алкохолним напицима, лекови за редчење вештачког крви;
  • присуство лоших навика, попут пушења, наркоманије, алкохола доводи до погоршања васкуларног система тела.

У зависности од тога где је дошло до крварења, симптоми хеморагичне мождине ће бити различити. Симптоми хеморагијског удара помоћи ће да се одреди локализација болести. Сви ови симптоми могу се груписати на следећи начин:

  • церебралне, које настају због отока мозга због хематома и интракранијалног притиска;
  • за менингеалне симптоме карактеристичне за крварење у лобањску шупљину, што је граница мембрана мозга;
  • на симптоме фокалне. Ове или друге функционалне способности особе пате од локације крварења: визуелни и говорни апарат је поремећен, удови постану утрнути или парализовани.

Са великим хеморагијске можданог удара његови симптоми су општег карактера, која се манифестује болом у глави, кома, повраћање, грчеви и иритација од можданих овојница.

То је последица едема који је настао. Након што почне да прође, препознају се фокални симптоми.

Код крварења у мозгу, симптоми су следећи:

  1. Са интракранијалним притиском, примећују се општи симптоми карактеристични за различите патолошке процесе главе. На можданог удара хеморагичне и симптома манифестују у Боле утркивали главу, кршење визуелног апарата, повраћање, мучнину, депресију свести, присуство напада може говорити о епидурални хематом и знакова горе наведеног крварење у мозгу карактеристика хипертензијом-дислокација синдрома. У овом процесу, тумор или хематом, повећавајући величину, доводе до стварања едема и интракранијалног притиска. Ово може бити фатално.
  2. Симптоми крварења у мозгу разликују се, зависно од онога што је претрпело. Мождани удар, што је утицало на десна хемисфера, одликује парализе, поремећаји осетљивости, појава агресије, осећања анксиозности и депресивно стање. Са поразом леве хемисфере, повреде у покретима и поремећаји осетљивости појављују се са десне стране тела. У исто време, постоје проблеми са говором, памћење пати. Крвављење у затитном режњу карактерише оштећење вида. Уколико се на челни реж утиче, дође до конвулзивног синдрома. Са лезијама у поремећајима мозга стижу се у вазомоторном и респираторном центру. Ако је координација кретања оштећена, онда се то може догодити због лезије у мозгу.

Препоручено: шта је субарахноидно крварење мозга и његових симптома

Дијагностика

Код дијагнозе болести врши се различита испитивања. Најчешће коришћени су следећи:

  • лекар испитује пацијента или ако је пацијент није у стању да говори, његови најмилији, симптоми болести, о томе шта хроничне болести пацијент пати, да ли је он пуши, ужива алкохол или дрогу, какав начин живота је води и тако даље;
  • проверава се да ли пацијент нешто осећа, ако визија није погођена, одређује се покретљивост руку и ногу;
  • врши се мерење притиска и пулса, електрокардиограм. То је због чињенице да може да се ефекти крварења у мозгу се манифестује у брадикардија или тахикардија, повећање крвног притиска, може бити промена у ЕКГ-у;
  • анализа цереброспиналне течности врши се на основу резултата лумбалне пункције;
  • МРИ помаже у одређивању хематома, тумора и других патологија мозга;
  • са ангиографијом, можете видети анеуризме, крварење. Овај преглед се обично ради пре операције.

Ово одређује локацију, запремину и прави узрок крварења.

Прва помоћ

Брза помоћ у овој болести је веома важна. Хитно је позвати доктора. Онда створите окружење за пацијента у којем ће се даљи развој крварења обуставити.

  • потребно је поставити пацијента хоризонтално на нешто чврсто, глава мора бити у подигнутом положају;
  • нужно глава треба окренути бочно. Ово је учињено како би се пацијент олакшао;
  • такви пацијенти требају свеж ваздух;
  • приликом транспорта пацијента неопходно је да лежи хоризонтално и непомично;
  • потребно је мерити крвни притисак и температуру.

О типовима лечења

Лечење хеморагичног можданог удара је што пре рестаурирати процесе церебралне крвне струје. У овој болести због недостатка исхране и кисеоника гладних ћелија мозга, почињу да умиру. Прво, пацијент се лечи лековима који доприносе јачању метаболичких процеса и елиминацији кисеоничног гладовања ћелија. Даље, код крварења у мозгу, његово лијечење се заснива на мјерама рехабилитације. Опоравак од хеморагијског удара треба бити брз, како не би утицало на пацијентово емоционално и ментално стање. У хеморагичном удару, његов опоравак првенствено подразумева употребу лекова.

Хируршко лечење зависи од лошег крварења. Ако је хематом велики, представља претњу животу пацијента, онда то захтева хируршку интервенцију.

Сама операција је опасна, тако да је прописана у најтежим случајевима.

Како се опоравити и живети нормалан хеморагични мождани удар? Постоји читав низ различитих активности. Рехабилитација након хеморагијског удара обухвата употребу разних рецептура традиционалне медицине, који помажу да се опорави од болести. Да бисте то урадили, користите све врсте инфузија, одјека користећи шунке, коњ кестен и тако даље. Процес опоравка после болести болести захтева доследност и траје дуго времена.

О прогнози

Колико људи живи након хеморагичне мождане капи и која је његова прогноза за хеморагични мождани удар? Многи су заинтересовани за ова питања. Шта је опасно и крварење у мозгу, има последице. Када дође до напада, колико ћете живети након што зависи од локације погођених подручја и узрока можданог удара. Са повредама или туморима, када све ово компликује кома и едем, ситуација је веома озбиљна.

Препоручено: Колико живи након можданог удара и могућих последица

Колико брзо се пацијенти опорављају углавном су последица тога колико је прва помоћ извршена и које су истовремене болести. Како се одвија процес лечења и рехабилитације, зависиће од тога да ли ће компликације остати до краја живота.

Живот после

Након напада, првих 30 дана су одлучујући. Статистика каже да је управо ових дана најважнија смрт од ове болести. Затим остају последице, изражене у поремећајима говорног апарата, код људи постоје повреде у виду и моторним функцијама. Могућа одступања у психи.

Рехабилитација је могућа само током првих 12 месеци.

У овом тренутку се и даље може обновити неосјетљивост тела и других поремећаја.

Превенција

Лакше је спречити болест. Да бисте то учинили, морате зауставити пушење, алкохол, употребу лекова. Ако је особа почела да развија било какве болести повезане са кардиоваскуларним системом, потребно је стално пратити лекара који прописују одговарајуће курсеве лечења. Неопходно је минимизирати присуство стреса у вашем животу. Труднице желе стално пратити лекари.

Извори: хттп://ввв.правда.ру/навигатор/травма-головного-мозга.хтмл, хттп://биб.социал/внутренние-болезни_1083/усхиб-кровоизлииание-мозг-резаниие-117096.хтмл, хттп: // кров.екперт/заболеванииа/геморрагицхескиј-инсулт.хтмл

Прикупите закључке

Срчани напади и капи представљају готово 70% свих смртних случајева у свету. Седам од десет особа умире због блокаде артерија срца или мозга. А први и најважнији знак васкуларне оклузије је главобоља!

Посебно је страшно чињеница да многи људи чак и не сумњају да имају повреду у васкуларном систему мозга и срца. Људи пију лекове против болова - пилулу из главе, тако да пропусте прилику да поправи нешто, једноставно осуђујући себе на смрт.

Васкуларна блокада резултира болестом под познатим именом "хипертензија", ево само неки од његових симптома:

  • Главобоља
  • Палпитатионс
  • Црне тачке пред очима (муве)
  • Апатија, раздражљивост, поспаност
  • Блурри висион
  • Знојење
  • Хронични замор
  • Отицање лица
  • Необичност и мрзлост
  • Притисак скокови
Пажња! Чак и један од ових симптома треба да вас чуди. Ако постоје два, онда немојте оклевати - имате хипертензију.

Како лијечити хипертензију, када постоји велики број лекова који коштају много новца? Већина дрога неће учинити ништа добро, а неке чак могу да боли!

Једини лек који је давао знатан значај
резултат је Нормио

Прије Свјетске здравствене организације спроводи програм "без хипертензије". У оквиру кога се лек Нормио издаје бесплатно свим становницима града и региона!

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Беч се појавио на челу

Развијена вена на глави могу указивати на унутрашње патологије или физиолошке промене повезане са узрастом. Често пловила почињу да пулсирају нервозним напетостима и замором. Главна зона манифестације је чело и храмови.

Шта то значи ако се Квиков протромбин смањи и како га повећати

Садржај

Квиков протромбин је снижен - шта то значи? Протхромбин (ПТ) је важан елемент крвне плазме, што је комплексни протеин у структури. Одговоран је за грудњу крви, има директан утицај на стварање крвних угрушака.

Комплетан преглед дијакирулаторне енцефалопатије: узроци и лечење

Из овог чланка ћете научити: шта је дисфиркулаторна енцефалопатија, које болести воде ка његовом развоју. Које методе се користе за утврђивање дијагнозе.

Анеуризма церебралних судова: симптоми, узроци, дијагноза, лечење и прогноза

Десет минута пре краја наступа, током финалног монолога Фигароа, Андреи Миронов се повукао, нагнуо руку на газебо и почео да потоне...

Криум очи: главни симптоми и знаци

Чланак је објављен у одјељку Хеморрхаге ин тхе Еие (која је део поглавља о оплодњи очију).Шта урадити са крварењем у оку?Скоро свако одрасле особе током живота суочене са малим крварењем у очима због лакших повреда или прекомерног физичког напора (крварење у склерама (бијелим очима)).

Зашто су базофили спуштени у крви, шта то значи?

Базифили су крвне ћелије, чије се формирање одвија у коштаној сржи, затим улазе у крв, циркулишу у њој неколико сати, а затим се шаљу у ткива, где остану 8-12 дана.