Током развоја детета у материци, понекад су поремећени процеси раста и формирања ткива и органа, што доводи до појаве дефеката. Један од најопаснијих су срчани недостаци.

Шта је срчани дефект?

Такозвана патологија у структури срца и великих посуда која одступају од ње. Срчани дефекти ометају нормалну циркулацију крви, откривени су у једном од 100 новорођенчади, а статистика је на другом мјесту за урођене абнормалности.

Обрасци

Пре свега, постоји урођени дефект са којим се дијете роди, као и стечено, које проистичу из аутоимунских процеса, инфекција и других болести. У детињству, конгениталне малформације су чешће и подељене су на:

  1. Патологија у којој се испушта крв у правом смеру. Таква зла се зову "бела" због благе дјетета. Са њима артеријска крв улази у венус, често узрокујући повећање крвотока у плућа и смањење волумена крви у великом кругу. Дефекти ове групе су дефекти партиција које одвајају срчане коморе (атрију или коморе), функцију артеријског канала након порођаја, коарктацију аорте или сужавање његовог кревета, као и плућну стенозу. У последњој патологији, крвни проток у плућне судове, напротив, опада.
  2. Патологије у којима се исцрпљује крв лево. Ови недостаци се називају "плави", јер је један од њихових симптома цијаноза. Карактерише их унос венске крви у артеријску крв, што смањује засићење крви са кисеоником у великом кругу. Мали круг са оваквим недостацима може се оборити (са тријом или са Фаллотовим тетрадом, као и са Ебштајновом аномалијом) и обогатити (са погрешним уређењем плућних артерија или аорте, као и са Еисенхеимеровим комплексом).
  3. Патологије у којима постоји опструкција крвотока. То укључује абнормалности аортног, трикуспидног или митралног вентила, у којем се број њихових вентила мења, њихова инсуфицијенција се формира или стеноза вентила. Такође, овој групи дефеката укључују неправилно постављање аортног лука. Са таквим патологијама артеријско-венски пражњење је одсутно.

Симптоми и знаци

Већина беба има срчане мане које су се развиле интраутерално, клинички се манифестују чак и током боравка у мрвицама у породилишту. Међу најчешћим симптомима примећено је:

  • Брзи импулс.
  • Плави екстремитети и лице у подручју изнад горње усне (то се назива насолабијални троугао).
  • Бледа дланова, врх носа и стопала, која ће такође бити хладна на додир.
  • Брадикардија.
  • Честа регургитација.
  • Краткоћа даха.
  • Слабе сисане груди.
  • Недовољно повећање телесне масе.
  • Неповезаност
  • Едема.
  • Знојење

Зашто су деца рођена са срчаним дефектом?

Тачни узроци ових патологија, доктори још нису идентификовали, али је познато да повреде развоја срца и крвних судова изазивају такве факторе:

  • Генетска зависност.
  • Хромозомске болести.
  • Хроничне болести у будућој мајци, на пример, болести штитне жлезде или дијабетеса.
  • Старост будуће мајке је старија од 35 година.
  • Узимање лекова током трудноће која негативно утиче на фетус.
  • Неповољна еколошка ситуација.
  • Остани трудна у високој радиоактивној позадини.
  • Пушење у првом тромесечју.
  • Употреба лекова или алкохола у првих 12 недеља после концепције.
  • Слаба породична историја, на пример, побачај или абортус у прошлости, преурањено претходно порођај.
  • Вирусне болести у првим месецима трудноће, нарочито рубелом, инфекцијом херпеса и грипом.

Период од треће до осме недеље трудноће назива се најопаснији период за настанак срчаних мана. Током овог периода су коморама срца, његовим преградама и великим бродовима положена у фетус.

Следећи видео говори више о узроцима који могу довести до урођене болести срца.

За свако дијете, развој срчаног дефекта пролази кроз три фазе:

  • Фаза адаптације, када се компензује проблем тела детета мобилише све резерве. Ако нису довољни, дете умире.
  • Компензација сцене, током које је тело детета релативно стабилно.
  • Фаза декомпензације, у којој су резерве исцрпљене, и мрвице срчане инсуфицијенције.

Дијагностика

Могуће је осумњичити развој конгениталних болести срца код детета током рутинских ултразвучних прегледа током трудноће. Неке патологије постају приметне лекару-узисту од 14. недеље гестације. Уколико су акушари свесни порока, развијају посебну тактику за управљање радом и одлучују с кардиолошким хирурзима питање операције бебе у срцу унапред.

У неким случајевима ултразвук током трудноће не показује срчано обољење, нарочито ако је повезан са малим кругом крвотока који не функционише у фетусу. Потом можете идентификовати патологију новорођенчета након испитивања и слушања срца бебе. Лекар ће бити упозорен бледом или цијанозом коже малчице, променом срчаног удара и другим симптомима.

Након слушања бебе, педијатар ће открити буке, раздвајање тонова или друге узнемирујуће промене. То је разлог да се беба пошаље кардиологу и одреди га:

  1. Ехокардиографија, помоћу које можете видјети дефект и утврдити њену тежину.
  2. ЕКГ за откривање срчаних аритмија.

Неке бебе за рентгенску дијагностику проводе рентген, катетеризацију или ЦТ.

Третман

У већини случајева, због срчаних дефеката код новорођенчета, он захтева хируршки третман. Операција за дјецу с срчаним дефектима врши се у зависности од клиничких манифестација и тежине патологије. Неким бебама се одмах одмах по откривању дефекта појави одмах хируршко лечење, док други врше интервенцију током друге фазе, када тело надокнађује своју снагу и лакше је подвргнути операцији.

Ако дође до декомпензације током дефекта, хируршки третман није назначен, јер неће моћи да елиминише неповратне промене које су се појавиле у унутрашњим органима детета.

Сва деца са конгениталним малформацијама након дијагнозе су разјашњена подељена су у 4 групе:

  1. Деци којима није потребна хитна операција. Њихов третман је одложен неколико или чак година, а ако је динамика позитивна, хируршки третман можда уопште није потребан.
  2. Деца којима треба радити у првих 6 месеци живота.
  3. Бебе које треба да раде у првих 14 дана живота.
  4. Црумби, који се одмах након рођења шаљу на оперативни сто.

Сама операција се може извршити на два начина:

  • Ендоваскуларни. Мала пунктура се врши дјетету и кроз велика пловила приступа срцу, контролишући цео процес помоћу рендгенских зрака или ултразвука. У случају недостатака партиција, сонда доводи оклудер на њих, затварајући отварање. Са отвореним артеријским каналом на њој је постављен посебан клип. Ако дете има стенозу вентила, извршена је балонска пластична операција.
  • Отворен је. Груди су исечене, а дете је повезано са вештачком циркулацијом крви.

Пре хируршког лечења и после ње, деци са дефектом су прописани лекови из различитих група, на пример, кардиотоника, блокатори и антиаритмички лекови. Уз неке недостатке, дијете не треба операцију и терапију лијековима. На пример, ова ситуација се примећује код двоструког крила аорте.

Последице

У већини случајева, ако пропустите време и не обављате операцију на време, повећава се ризик вашег детета од различитих компликација. Код беба са малформацијама, инфекције и анемија се јављају чешће и могу се појавити исхемијске лезије. Због нестабилног рада срца, рад ЦНС-а може бити прекинут.

Ендокардитис, узрокован бактеријом у срцу, сматра се једном од најопаснијих компликација код конгениталних малформација и након операције на срцу. Оне утичу не само на унутрашњу облогу органа и његове вентиле, већ и на јетру, слезињу и бубрезима. Да би се спречила таква ситуација, антибиотици су прописани за дјецу, нарочито ако се планира операција (лијечење лома, екстракција зуба, операција за аденоиде и друго).

Деца са конгениталним недостацима у срцу такође имају повећан ризик од развоја таквих компликација тонзилитиса као реуматизма.

Прогноза: колико деце живи са срчаним обољењима

Уколико не кренете на операцију, око 40% беба са дефектом не живи до 1 месеца, а до краја године око 70% деце са овом патологијом умре. Овакве високе стопе смртности су повезане са тежином дефеката и са касном или погрешном дијагнозом.

Најчешћи недостаци откривени код новорођенчади су некомпримирани артеријски канал, дефекат интератријског септума и недостатак септума који раздваја вентрикле. За успешно отклањање таквих дефеката потребно је извршити операцију на време. У овом случају прогноза за децу ће бити повољна.

Можете сазнати више о урођеним дефектима срца гледајући сљедеће видео записе.

Симптоми срчаних обољења код детета

Болест срца: шта је то?

Болест срца је промена у анатомским структурама срца (коморе, вентили, преграде) и пловила која се одлазе из ње, што доводи до кршења хемодинамике. Сви срчани поремећаји су подељени у две групе: урођени и стечени. У детињству се обично откривају урођене дефекти срца (ЦХД). Оне су две врсте:

  • "Плава", у којој венска крв улази у артерију, тако да кожа постаје плавичасто нијансе. Ова група ЦХД је најопаснија, јер дјечији органи и ткива не примају довољно кисеоника због мешања артеријске и газиране венске крви. Најчешћа "плава" ЦХД - атријска плућна артерија, Фалоов тетрад, васкуларна транспозиција.
  • "Бела", одликује се испражњењем крви у десном срцу и бледој кожи. Пацијенте ове врсте лакше толеришу пацијенти, али временом они доводе до развоја срчане инсуфицијенције и појављивања проблема са плућима. Примери су атријални септални дефект, отворени артеријски канал итд.

Разлози

Урођене болести срца код деце развијају се у материци, а то се дешава када се срце формира - током првих 2 месеца трудноће. Ако током овог периода негативни фактори утичу на женско тело, ризик од развоја ЦХД код детета значајно се повећава. Фактори који доводе до развоја срчаних обољења фетуса укључују:

  • Алкохол, никотин, лекови.
  • Радиација.
  • Неки лекови (укључујући сулфонамиде, аспирин, антибиотике).
  • Рубелов вирус.
  • Неповољна екологија.

Осим тога, важну улогу у формирању срчаних мана игра генетика. Мутација одређених гена узрокује кршење синтезе протеина из којих се формира септум срца. Генетске мутације могу се наслеђивати и могу се појавити услед употребе дроге од стране жене, алкохола, ефеката зрачења итд.

Како одредити срчану болест?

За дијагнозу срчаног дефекта, искусни доктор ултразвучне дијагнозе може и даље бити у утери. Због тога, гинеколози снажно препоручују да све мајке које се издвајају подвргавају заказаном ултразвучном скенирању. Интраутерина детекција озбиљне ЦХД у фетусу даје жени избор: да родите или не родите тешко болесног детета. Ако жена жели до краја трудноће да организује испоруку на начин да се неопходна медицинска помоћ пружа новорођенчету (најчешће је интензивна нега) а операција се врши што је пре могуће.

Често се дешава да у матерничким оштећењима срца није откривено, дијете се на први поглед родило потпуно здраво, а проблеми настају тек касније. Због тога, како не би пропустили ЦХД, како би се спријечило напредовање патологије и развој компликација, свако новорођенче пажљиво се испитује у породилишту. Прва ствар која указује на могући дефект је бука, која се одређује приликом слушања срца. Ако се то пронађе, дете се одмах упути у специјализовану клинику ради даљег испитивања (ехокардиографија, електрокардиограм и друге студије).

Међутим, није увек могуће открити срчани дефект код новорођенчета у првим данима живота (бука се једноставно не може чути), па је важно за родитеље да знају који симптоми указују на то да нешто није у реду са срцем детета како би одмах обавио лијечника. Ове карактеристике укључују следеће:

  • Блед или плаве коже (посебно око усана, на ручкама, на петама).
  • Лоше повећање телесне масе.
  • Споро сисање, честа одгода током храњења.
  • Срчана палпитација (норма код новорођенчади - 150 - 160 удпров по минути).

Са неким ЦХД, тешке симптоме патологије се не појављују у првој години живота, али касније. У таквим случајевима може се сумњати на присуство срчаних обољења по следећим основама:

  • Лагање иза вршњака у физичком развоју.

  • Диспнеа током физичког напора.
  • Дете о главама, вртоглавица.
  • Периодична несвестица.
  • Честе прехладе, компликоване дуготрајним бронхитисом и пнеумонијом.
  • Поред тога, родитељи треба редовно одводити дијете код педијатра или породичног лијечника (у првој години живота - сваког мјесеца, касније - годишње), јер само доктор може чути срчане шуме и приметити о чему оца и мајке не обраћају пажњу.

    Ако у породици неко има ЦХД или је трудноћа настављена на позадини отежавајућих фактора (ендокрине и аутоимуне болести жене, тешка токсикоза, претећи абортус, заразне болести, лекови, пушење и злоупотреба алкохола итд.), Дете Препоручљиво је испитати срце са ехокардиографијом, чак иу одсуству било каквих патолошких симптома.

    Третман и прогноза

    Приступ третману ЦХД-а је увек индивидуалан. Неки пацијенти пролазе операцију одмах након рођења, други након пола године, док други третирају докторе конзервативно, без икаквих хируршких интервенција. Урођене малформације, које болесници добро толеришу и не захтевају увек хируршку корекцију (пошто су често спонтано затворене), укључују следеће:

    • Мале дефекте септума између вентрикула и атријума.
    • Отворите артеријски канал.
    • Мале деформације срчаних вентила.

    Прогноза ових ЦХД је обично повољна, чак и ако је потребно хируршко лечење.
    Ситуација са већином "плавих" дефеката је много гора. Ове пороке су комплексније и опасније. Најтеже ЦХД су:

    • Транспозиција (промена мјеста) аорте и плућне артерије.
    • Испуштање аорте и плућне артерије из десне коморе.
    • Фало Тетрад (садржи 4 аномалије развоја срца и великих посуда).
    • Груби недостаци вентила.
    • Хипоплазија (неразвијеност) срца. Посебно опасан дефект је неразвијеност левих подела. На питање колико људи живи са њим може се одговорити са статистичким подацима - са таквим пропустом забиљежен је скоро 100% смртност.
    • Атресија (фузија) пулмоналне артерије.

    Са великим конгениталним дефектима срца, срчана инсуфицијенција се брзо повећава, а дјеца одмах након рођења иду у врло озбиљно стање које захтијева хитну хируршку интервенцију. Успех таквог лечења зависи од тога колико се брзо новорођенче испоручује у специјализовану клинику за кардиохирургију и како се медицинска тактика правилно изабере. Усклађеност са ова два услова је могућа само у једном случају - ако се дефект открије пре рођења детета. Интраутеринска дијагноза ЦХД омогућава докторима свих веза (и гинеколога и кардиохирурга) да се припреме за предстојећи рад и планирају хируршку интервенцију на срце новорођенчета.

    Како препознати урођене болести срца код детета? Практични савети од педијатријског кардиолога

    Болест срца код дјетета је најсложенија носолошка јединица у медицини. Сваке године од 1.000 до 1.000 новорођенчади има овај проблем између 10 и 17 деце. Рана детекција и упућивање на терапију гарантују повољну прогнозу за каснији живот.

    Без сумње, све развојне дефекте треба дијагностиковати интраутерално у фетусу. Важну улогу игра и педијатар који ће моћи одмах идентификовати, пренијети такву бебу на педијатријског кардиолога.

    Ако сте суочени са овом патологијом, онда погледајте суштину проблема и такође вам испричајте детаље о лечењу недостатака срчаних дечијих.

    Конгенитална болест срца код новорођенчади и његови узроци

    1. Болести мајке током трудноће.
    2. Трансмисивна заразна болест у првом тромесечју, када се развој срчаних структура јавља 4-5 недеља.
    3. Пушење, мамин алкохолизам.
    4. Еколошка ситуација.
    5. Наследна патологија.
    6. Генетске мутације због хромозомских абнормалности.

    Узроци конгениталних болести срца у плоду су многи. Избор било ког је немогуће.

    Класификација дефеката

    1. Сви урођени дефекти срца код деце су подељени у складу са природом поремећаја крвотока и присуством или одсуством цијанозе коже (цијаноза).

    Цијаноза је плава кожа. То је узроковано недостатком кисеоника, који се доставља крвима органима и системима.

    2. Учесталост појаве.

    1. Дефецт оф интервентрицулар септум оццурс ин 20% оф алл хеарт дефецтс.
    2. Дефект интератриалне септуле траје од 5 до 10%.
    3. Отворени артеријски канал је 5-10%.
    4. Стеноза плућне артерије, стеноза и коарктација аорте заузимају до 7%.
    5. Преостали део пада на друге бројне, али ријетке пороке.

    Знаци срчаних обољења код деце

    • Један од знакова порока је појава недостатка даха. У почетку се појављује под оптерећењем, а онда у миру.

    Краткоћа даха је брз дихањ;

  • промена у тону коже је други знак. Боја може да варира од бледине до плавичасте;
  • отицање доњих екстремитета. Ово отицање срца се разликује од бубрега. Када се патологија бубрега прво оштети;
  • Сматра се да повећање срчане инсуфицијенције повећава ивицу јетре и повећава отицање доњих екстремитета. То је обично оток срца;
  • са Фаллотовим тетрадом, могу бити једногласни - цијанотични напади. Током напада, дете почиње драматично "претворити плаво", а постоји и брз дисање.
  • Симптоми срчаних обољења код новорођенчади

    Неопходно је обратити пажњу на:

    • почетак дојења;
    • да ли беба активно сиса;
    • трајање једног храњења;
    • да ли дојиље пада током храњења због појављивања краткотрајног удисаја;
    • Да ли се појављује бледо када сисате?

    Ако беба има дефект срца, она је слаба, слаба, са интервалима од 2 до 3 минуте и појављује се кратак дах.

    Симптоми срчаних обољења код деце старијих од годину дана

    Ако говоримо о деци која су одрасла, овдје оцењујемо њихову физичку активност:

    • да ли се могу попети на степенице до 4. спрата без појављивања недостатка даха, да ли се сједе да се одмара током игара?
    • Честе су респираторне болести, укључујући пнеумонију и бронхитис.

    Клинички случај! Женска на 22. недељу на ултразвучном прегледу феталног срца открила је да има вентрикуларни септални дефект, хипоплазију левог атриума. Ово је прилично сложен напор. Након рођења таквих беба, одмах се оперишу. Али опстанак, нажалост 0%. На крају крајева, оштећења срца, повезана са неразвијеношћу једне од комора на плоду, тешко је подвргнути хируршком лијечењу и имају ниску стопу преживљавања.

    Повреде интегритета интервентикуларног септума

    Срце има две коморе, које су одвојене септумом. Заузврат, септум има мишићав и мембрански део.

    Мишићни део састоји се од 3 области - прилива, трабекуларних и оштрих. Ово знање у анатомији помаже доктору да прецизно поставља дијагнозу класификацијом и да одлучи о даљој тактици лечења.

    Симптоми

    Ако је дефект мали, онда нема посебних жалби.

    Ако је дефект средњи или велики, појављују се следећи симптоми:

    • заостајање у физичком развоју;
    • смањење отпорности на вежбање;
    • честе прехладе;
    • у одсуству лечења - развој отказа циркулације.

    Са великим недостацима и развојем срчане инсуфицијенције, треба обавити хируршке интервенције.

    Атријални септални дефект

    Врло често је погрешан случајни налаз.

    Деца са атријалним септалним дефектом имају тенденцију честих респираторних инфекција.

    Код великих дефеката (више од 1 цм), дете од рођења може доживети лоше повећање телесне тежине и развој срчане инсуфицијенције. Дете до пет година. Одложени рад захваљујући вероватноћама самопражњења дефекта.

    Отвори Боталлов канал

    Овај проблем прати преурањене бебе у 50% случајева.

    Ако је величина дефекта велика, пронађени су следећи симптоми:

    • лоше поведање;
    • краткоћа даха, палпитације;
    • честа прехлада, пнеумонија.

    Чекамо спонтано затварање канала до 6 месеци. Ако је дете старије од једне године остало отворено, онда се канал мора хируршки уклонити.

    Када се откривају преурањене бебе, лек Индометхацин се ињектира у болницу, која склизира (стапа заједно) зидове суда. За пунолетне новорођенчад, ова процедура је неефикасна.

    Коарктација аорте

    Ова урођена патологија је повезана са сужавањем главне артерије тела - аорте. Ово ствара одређену препреку за проток крви, који формира специфичну клиничку слику.

    Случај! Девојка, 13 година, се жалила на висок крвни притисак. Када је измерен тонометарским притиском на ногама, био је знатно нижи него на рукама. Пулс на артеријама доњих екстремитета једва је био запаљив. Када је дијагностиковање ултразвука срца открило коарктацију аорте. Дијете старије од 13 година никада није испитивано због урођених малформација.

    Обично сужавање аорте откривено је од рођења, али можда касније. Такве бебе чак и по изгледу имају своју особеност. Због лошег снабдевања крви до доњег тијела, они имају прилично развијен рамени појас и заклоњене ноге.

    То је чешће код дечака. По правилу, коарктација аорте прати дефект интервентикуларног септума.

    Бицуспид аортни вентил

    Нормално, аортни вентил треба да има три лишћа, али се тако дешава да их је још од рођења.

    Трицуспид и бицуспид аортни вентил

    Деца са бикуспидним аортним вентилом нису посебно притужбе. Проблем може бити да ће се такав вентил брзо истрошити, што ће узроковати аортну инсуфицијенцију.

    Са развојем недостатка од 3 степена потребна је хируршка замена вентила, али то се може десити за 40-50 година.

    Деца са бикуспидним аортним вентилом треба посматрати два пута годишње и неопходно је спровести превенцију ендокардитиса.

    Спортско срце

    Редовна вјежба доводи до промјена у кардиоваскуларном систему, који се назива "спортско срце".

    Спортско срце карактерише повећање шупљина срчаних комора и маса миокарда, али у исто време функција срца остаје у норми доби.

    Промене у срцу појављују се након 2 године након редовног тренинга 4 сата дневно, 5 дана у недјељу. Атлетско срце је чешће у хокејистима, спринтерима, плесачима.

    Промене током интензивног физичког оптерећења настају због економичног рада миокарда у мировању и постизања максималних могућности приликом спортских активности.

    Спортско срце не захтева третман. Децу треба прегледати 2 пута годишње.

    Стечени недостаци срца код деце

    Најчешће међу стеченим срчаним дефекатима је недостатак вентила.

    Разлози

    • реуматизам;
    • пренијети бактеријске, вирусне инфекције;
    • инфективни ендокардитис;
    • честе более грло, преношена шкрлатна грозница.

    Наравно, децу са неупотребљеним стеченим недостацима мора да доживи кардиолог или терапеут до краја живота. Урођени дефект срца код одраслих је важан проблем који се мора пријавити терапеуту.

    Дијагноза урођених болести срца

    1. Клинички преглед неонатолога детета након рођења.
    2. Фетални ултразвук срца. Да се ​​изводе у 22-24 недеље трудноће, где се процењују анатомске структуре феталног срца
    3. 1 месец након порођаја, ултразвучни преглед срца, ЕКГ.

    Најважнији преглед у дијагнози феталног здравља је ултразвучни преглед другог тромесечја трудноће.

  • Евалуација повећања телесне масе код деце, природа храњења.
  • Процена толеранције вежбе, физичка активност беба.
  • Када слушате карактеристичну срчану буку, педијатар упућује дијете педијатријском кардиологу.
  • Ултразвук абдоминалних органа.
  • У савременој медицини, уз неопходну опрему, лако је дијагностиковати урођени дефект.

    Лечење конгениталних дефеката срца

    Болести срца код деце могу се излечити хируршки. Али, треба запамтити да не морају бити укључене све срчане мане, јер се могу спонтано затегнути, треба им времена.

    Дефинисана тактика лечења биће:

    • врста помирења;
    • присуство или повећање срчане инсуфицијенције;
    • старост, тежина детета;
    • повезане малформације;
    • вероватноћа спонтаног елиминисања пока.

    Хируршка интервенција може бити минимално инвазивна, или ендоваскуларна, када приступ није преко груди, већ феморалне вене. Тако су мале дефектије затворене, коарктација аорте.

    Спречавање урођених дефеката срца

    Будући да је ово урођени проблем, онда превенција треба почети са пренаталним периодом.

    1. Искључење пушења, токсични ефекти током трудноће.
    2. Генетске консултације у присуству конгениталних дефеката у породици.
    3. Права исхрана будуће мајке.
    4. Обавезан третман хроничних оштећења инфекције.
    5. Хиподинамија погоршава рад срчаног мишића. Потребна је свакодневна гимнастика, масажа, рад са терапијом за вежбање доктора.
    6. Труднице се морају подвргнути ултразвучном прегледу. Болести срца код новорођенчади треба посматрати од стране кардиолога. Ако је потребно, потребно је благовремено упутити на хирурга.
    7. Обавезна рехабилитација оперисане деце, психолошке и физичке, у санаторијуму и условима одмаралишта. Сваке године дете треба прегледати у кардиолошкој болници.

    Срчани недостаци и вакцинације

    Треба запамтити да је боље одбити вакцинацију у случају:

    • развој срчане инсуфицијенције 3 степена;
    • у случају ендокардитиса;
    • са сложеним бедама.

    Знаци и симптоми болести срца

    Болест срца је абнормалност у развоју или функционисању срчаног мишића, крвних судова, вентила или септума. Нормална циркулација је поремећена, а срчана инсуфицијенција се развија.

    Без благовременог лечења, такве патологије могу бити фаталне. Због тога је важно уочити симптоме срчаних обољења на време.

    Знаци ове патологије зависе од врсте болести и његове фазе. Постоје урођене и стечене болести срца. Њихови симптоми су мало различити, иако постоје заједнички знаци.

    • Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
    • Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
    • Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
    • Здравље за вас и вашу породицу!

    Клиничке манифестације конгениталних патологија су мање изражене, а понекад и асимптоматичне. Добијена болест срца има више специфичних симптома.

    Манифестација код деце

    Ова патологија се јавља чак иу фази интраутериног развоја због неправилног формирања органа. Сада се све више деце роди срчаним обољењима. У многим случајевима, патологија се дијагностикује одмах након рођења.

    Спољашњи знаци малформација су срчани шумови, краткоћа даха, и бледо или плавичасто тинге до усана и удова. То су уобичајени симптоми, преостале клиничке манифестације патологије повезане су са местом његове локализације.

    Међу урођеним дефектима срца су такви:

    • митрална или стентоза аортног вентила;
    • патологија развоја интератриалног или интервентрикуларног септума;
    • абнормалности развоја и функционисања срчаних судова;
    • Најопаснији конгенитални дефект је Фаллотов тетрад, који комбинује неколико озбиљних патологија.

    Све ове развојне аномалије су опасне по живот и здравље детета, јер доводе до оштећења крвотока. Развија се срчана инсуфицијенција и кисеоник.

    • срчани ритам је узнемирен, пулс на рукама је јако опипљив;
    • груди се могу деформисати;
    • раст и развој успоравају;
    • плава или бледа кожа;
    • постоји озбиљна кратка даха и проблеми са дојењем.

    Уобичајено, дефект је дијагностикован у прве три године живота дјетета, а третман се обавља на вријеме. Али патологија утиче на читав будући живот пацијента.

    • умор, летаргија и слабост;
    • честа несвестица;
    • кожа детета је бледа, може се претворити плаво у пределу усана и на удовима;
    • крвни притисак је нестабилан;
    • едем се често јавља;
    • смањен имунитет и честе прехладе;
    • уз најмањи физички напор, појављује се кратак дах;
    • удови су хладни и често постају плави.

    Већина клиничких манифестација се јавља код комбиноване болести срца.

    У неким случајевима, може се наставити готово неприметно и може се дијагностиковати само у одраслом добу.

    Симптоми срчаних болести према врсти

    Најчешће се такве патологије формирају због абнормалности аорте или митралног вентила који повезују велике судове срца. Болести срца могу се развити због кардиосклерозе, болести коронарне артерије, хипертензије и других болести.

    Методе третмана и дијагнозе пролапса митралног вентила 1 степен су описане у наставку.

    У зависности од локације патологије и његових карактеристика могуће су разне клиничке манифестације:

    Болест мења облик вентила и омета његово нормално функционисање. Понекад се ова аномалија развија у феталном развоју. Вентил постаје у облику лијака, а циркулација је поремећена.

    Али уз благовремено лечење, пацијент може да води нормалан живот.

    Он је само забринут за ове симптоме:

    • тахикардија или аритмија, чак и могу бити прекиди у раду срца;
    • кашњење пулса на левој страни у односу на десно;
    • бол у грудима;
    • сух кашаљ;
    • тешкоће дисања.

    Када је први степен оштећења вентила, ови симптоми се примећују само током вежбања. У тешким случајевима и неправилним третманом, осећају се чак иу миру.

    Могуће је и оштећење плућа, које се манифестује као јак кашаљ, често са крвљу, могућ је оток.

    Стога, особа осећа симптоме гладовања кисеоника:

    • честе главобоље;
    • слабост која доводи до губитка свести;
    • може се осећати вртоглаво;
    • осећати тинитус;
    • вид се може погоршати;
    • притисак се често смањује;
    • кожа постаје бледа.

    Због неправилног рада срца, постоји брз пулс и кратак дах. Постоји тзв. Куинцке пулс на дну ноктију.

    Али најкарактеристичнији знак болести аортног вентила је тзв. Ландолфијев синдром. Одликује га чињеница да ученици пацијента реагују на откуцаји срца. Када се крв ослободи, уске су, а када је срчани мишић опуштен, проширује се.

    Са овом патологијом, промене у срчаном мишићу брзо напредују, а срчана инсуфицијенција се развија.

    Ова аномалија се може објаснити самом патологијом вентила због абнормалности у развоју фетуса или због реуматоидног ендокардитиса.

    Чини се да је рупа коју покрива већа од величине лопатица. Све ово доводи до чињенице да се крв враћа у леву атријуму.

    Главне клиничке манифестације патологије сличне су симптомима свих кардиоваскуларних обољења:

    • тежина и бол у грудима;
    • кратак дах и тешкоћа дисања;
    • Поремећај срчаног ритма;
    • слабост и умор.

    Али постоје и специфични симптоми који су узроковани инсуфицијенцијом митралног вентила:

    • плаве усне и образе;
    • отицање вена у врату;
    • карактеристичан треперав звук при слушању срчаног битка - назива се "мачји пурр";
    • у неким случајевима, због оштећеног циркулације крви повећава јетру.

    То доводи до следећих симптома:

    • пулсе слаби и постаје ретко;
    • горњи притисак се смањује, због чега постоји мала разлика између систолних и дијастолних индекса;
    • кожа постаје бледа;
    • вртоглавица и несвестица;
    • често главобоља;
    • када леже на левој страни, осећају се тремори у срцу.

    И, наравно, као и код свих порођаја срца, пацијент је забринут због бола иза грудне кости. Када су стеноза уста аорте, они су пароксизмални, често веома јаки.

    Овај дефект се изражава у стазама венске крви, што узрокује такве симптоме:

    • тешко отицање;
    • задржавање течности у јетри;
    • осећај тежине у абдомену због преливања крвних судова у абдоминалну шупљину;
    • повећана срчана фреквенција и нижи крвни притисак.

    Од знакова који су уобичајени за све недостатке срца, можете напоменути плаву кожу, отежину даха и озбиљну слабост.

    Како одредити стечени облик патологије

    Након повреда, заразних и инфламаторних болести, реуматоидног ендокардитиса, као и код тешке хипертензије или коронарне болести срца, болест срца често се јавља код одраслих особа. У овом случају може утицати на један или више вентила, развија се сужење аорте и патологија интракардијског септа.

    Уз најмању сумњу на срчану болест, потребно је да посетите лекара. Пошто су многи симптоми вентила и васкуларних аномалија слични манифестацији ангине, неопходно је испитивање.

    Лекар прописује електрокардиограм, рендгенско срце, МР и ехокардиограм. Тестови крви се узимају да би се одредио шећер у крви и холестерол. Главни симптом поремећаја током спољног прегледа ће бити срчани шум.

    Да бисте започели третман на време, морате знати симптоме стерилизације срца:

    • умор, несвестица, главобоља;
    • тешкоће дисања, осећај недостатка дисања, кашаљ, чак и плућни едем;
    • брз откуцај срца, поремећај његовог ритма и промјена у положају пулсације;
    • бол у срцу - оштар или притисак;
    • плава кожа због стагнације крви;
    • повећање каротидних и субклавијских артерија, отицање вена на врату;
    • развој хипертензије;
    • оток, повећана јетра и осећај тежине у стомаку.

    Врло је важно да их лекар редовно прегледа, нарочито када се појаве симптоми срчане инсуфицијенције.

    Често се болест развија постепено, стичући хронични облик. Код незнатног оштећења једног вентила, дефект се не може манифестовати дуго времена. У овом случају, благостање пацијента стално се погоршава, развија се срчана инсуфицијенција, што је приметно у почетку само током вежбања.

    Од стечених срчаних дефеката, патологија аорте је чешћа. Ово је због неправилног начина живота и исхране. Утиче на уста аорте најчешће код старијих особа, што се изражава у прогресивном срчаном инсуфицијенцијом. Пацијент доживљава пароксизмални бол у срцу, недостатак ваздуха, слабост.

    Таква стечена болест срца као патологија митралног вентила је чешћа међу младима. У овом случају, постоје симптоми попут кратке даха и палпитација током физичког напора, плућне инсуфицијенције, бледа кожа и плавих усана.

    Стручњаци ће описати хипоплазију левог срца у овом чланку.

    Из овог чланка можете научити како препознати срчану болест код новорођенчади.

    Често се дешава да пацијенти одлазе код доктора када се срчана болест већ озбиљно манифестује. У почетним фазама, патологи понекад не обраћају пажњу на клиничке манифестације.

    Али, за позитивну прогнозу лечења, неопходно је идентификовати болест што је раније могуће.

    Срце тајне. Срчани недостаци код деце

    Болести срца код дјетета: симптоми, дијагноза, развој и лијечење

    Урођене срчане мане код беба су ријетке и можда се не појављују у почетку споља. Према томе, педијатри и родитељи понекад не обраћају довољно пажње на ову патологију, која у међувремену често захтева хитну помоћ. Знати о урођеним дефектима срца потребно је да помогне мрвама у времену.

    Урођене срчане мане су пренаталне, пре рођења детета, анатомски недостаци срца, апарат за вентилацију или посуде. Појављују се са учесталошћу 6-8 случајева на хиљаду рођених и прво се налазе у смртности новорођенчади и деце у првој години живота.

    На жалост, али чињеница је да чак и уз пажљиво посматрање трудноће, доктори често недостају урођене срчане мане. Ово се не догађа само због недостатка довољних квалификација стручњака у овој области (ретка патологија - мало искуства) и несавршене опреме, али и карактеристике протока крви фетуса.

    Због тога, чак и ако је трудноћа напредовала позитивно и све неопходне прегледе су завршене, потребно је провјерити срчано срце након рођења. Нажалост, у склопу медицинских прегледа, само једна електрокардиографија је укључена у опсег обавезних испитних метода за 1 месец. Међутим, на електрокардиограму у овом добу, не може бити промена чак ни код комплексних урођених срчаних дефеката. Осим тога, не све клинике имају особље које је обучено да уклони ЕКГ филм од дојенчади. 100% искључује присуство урођене болести срца може се прибјећи таквим истраживањима као што су ехокардиографија или ултразвук срца. Али под једним условом: ако се изводи, биће искусан лекар. Нису све клинике опремљене таквим уређајем и високо квалификованим специјалистом. Ако се сумња на урођену срчану болест, педијатар ће упутити дијете у другу клинику или центар за срчану хирургију како би спровели ову студију. Међутим, неки урођени дефект срца у првим месецима живота су асимптоматски, тј. немају манифестације, или су веома мале. Да би били сигурни у здравље бебе, родитељи могу да раде ово истраживање без упутства, у медицинском центру.

    Шта може упозорити доктора и родитеља?

    • Бука у срцу. Његов доктор идентификује када слуша срце бебе. Ехокардиографија у овом случају је неопходна. Буке су органске, које су повезане са срчаним обољењима, и неорганске или функционалне.
      Функционална бука код деце је норма. Као правило, они су повезани са растом комора и судова срца, као и са присуством додатног акорда или трабекулеа у шупљини леве коморе (срчана комора). Акорд или трабекула је кабл који се протеже од једног зида вентрикуле до другог, око њега се ствара турбулентни ток крви који резултира слушањем карактеристичног буке. У овом случају можете рећи: "Много буке из ничега", јер ова особина није урођена болест срца и не доводи до болести срца.
    • Слабо повећање телесне масе. Ако беба дода мање од 400 г у првим месецима живота, то је разлог да консултујете педијатријског кардиолога за детаљно испитивање, пошто се многи недостаци на срцу манифестују управо као одлагање физичког развоја детета.
    • Краткоћа даха (кршење фреквенције и дубине дисања) и умор. Видети умерену диспнеју - то је прерогатив лекара, јер то захтева довољно искуства. Мама може приметити бебину замор при сисању, мрвица једе мало и често, треба му пауза да окупља своју снагу.
    • Тахикардија (палпитације срца).
    • Цијаноза (цијаноза коже). Карактеристика комплекса, такозваних "плавих" срчаних дефеката. У већини случајева то је повезано са чињеницом да је у артеријској крви богатој кисеоником (светло црвеном) која пролази кроз посуде на кожу и друге органе, венску крв се слабо мијеша с кисеоником (тамно, ближе љубичастој), што треба добити до плућа за обогаћивање кисеоника. Цијаноза се може изразити благо, онда је тешко приметити чак и доктора, и може бити интензивна. Уз умерену цијанозу, усне стижу љубичастом нијансом, кожа испод нохтових ноктију постаје плава, а пете постају плаве.

    Желим да додам да у присуству срчаног дефекта, ниједан од ових знакова не може бити присутан или ће бити изражен врло мало у првим месецима дјететовог живота, стога је ехокардиографија пожељна за сву дјецу. Немогуће је рећи о свим урођеним срчаним манама у једном чланку, има их око 100. Дозволите нам да се задржимо на најчешће срененим. То укључује отворени артеријски канал, вентрикуларни септални дефект.

    Отворите артеријски канал

    Ово је суд који повезује аорту (велики суд који оставља срце и носи артеријску крв) и плућну артерију (посуду која оставља десну комору и носи венску крв до плућа).

    Нормално, отворени артеријски канал постоји у пренаталном периоду и мора се затворити током прве две недеље живота. Ако се то не догоди, кажу да постоји срчани недостатак. Присуство или одсуство спољних манифестација (краткоћа даха, тахикардија, итд.) Зависи од величине дефекта и његовог облика. Спољашње манифестације које су приметне за мајку можда чак ни за једногодишњу бебу, чак и са великим каналима (6-7 мм).

    Отворени артеријски канал има звучне симптоме, а доктор, по правилу, лако послуша срчани шум. Степен његовог интензитета зависи од пречника канала (што је већи канал, гласнији је бука), као и доба детета. У првим данима живота, чак и велики канали су тешко чути, јер је током овог периода притисак у плућној артерији нормалан код деце, па стога не постоји велики излив крви од аорте до плућне артерије (што одређује буку), јер разлика у крвном притиску између мала пловила. Даље, притисак у плућној артерији се смањује и постаје 4-5 пута мањи него у аорти, повећава се крвни притисак и бука се повећава. Сходно томе, доктори у породилићној болници можда не чују буку, појавит ће се касније.

    Тако, као резултат рада дуцтус артериосус у плућа крвним судовима падне више од нормалног до повећаног оптерећења током времена њихови зидови мењају неповратно постаје мање еластична, гушћа сужава њихове лумена, што резултира у формирању плућне хипертензије (услов што повећава притисак у судовима плућа). У почетним стадијумима ове болести, када су промене у судовима плућа и даље реверзибилне, пацијенту се може помоћи помоћу обављања операције. Људи са последњим стадијумом плућне хипертензије имају кратак животни вијек и лош квалитет (краткотрајни удах, замор, озбиљно ограничење физичке активности, честе инфламаторне бронхубуларне болести, несвестице итд.). Плућна хипертензија се формира само са великим каналима (више од 4 мм) и њеном неповратном стадијумом - обично у адолесценцији. Када се не формира мала количина протока плућне хипертензије, али постоји ризик од бактеријски ендокардитис - углавном због чињенице да је млаз крви под високим притиском "удара" зид плућне артерије, што временом под овим утицајем варира у подлеже запаљења у већој мери него здравом ткиву. Бактеријски ендокардитис је посебан тип инфекције крви који утиче на ендокардијум (најнижи слој срца и судова) и вентили. Превенција ове болести је да се бори против хроничне жаришта инфекције, што обухвата: кариозних зуба, хронична ангина (запаљење крајника), хронични аденоиде (запаљење крајника назофаринкса), инфламаторне болести бубрега, огреботине, итд Чак и са таквим интервенцијама као што је, на пример, екстракција зуба, потребно је "покрити" антибиотике (ове лекове прописује лекар).

    У првој години живота могуће је смањење великог и спонтаног затварања малих канала. Ако се ради о операцији, родитељима се суочава избор. Хирургија може бити од два типа. У једном случају, канал је везан, отварајући груди користећи вештачку вентилацију плућа (то јест, уређај "дише" за дете). У другом случају, канал је затворен ендоваскуларни. Шта то значи? Преко феморалне посуде до отвореног артеријског канала улази у проводник, на коме се налази уређај за затварање, и фиксиран је у каналу. За мале канале (до 3 мм), обично се користе спирале, за велике канале, оклудере (они изгледају као гљива или завој у облику, зависно од модификације). Таква операција се одвија, по правилу, без вештачке вентилације, деца се отпуштају кући 2-3 дана након тога, чак и шав не остаје. У првом случају, пражњење се обично врши од 6. до 8. дана, а шав остане на постеролатералној површини леђа. Уз све видљиве предности ендоваскуларне интервенције, постоје и мане: обично се не изводе за дјецу са врло великим каналима (више од 7 мм), ова операција се плаћа родитељима, јер за разлику од првог, Министарство здравља то не плаћа, и након било какве интервенције може доћи до компликација, првенствено у вези са чињеницом да уређај који је прилично велик у пречнику мора да се пренесе преко малих дечијих судова. Најчешћи од њих су тромбозе (формирање крвних угрушака) у феморној артерији.

    Атријални септални дефект

    То је порука између две атрије (коморе срца у којима је крвни притисак низак). Таква порука (отворени овални прозор) уопће је у утеро. Након рођења затвара се: више од половине - у првој недељи живота, остало - до 5-6 година. Али постоје људи који имају отворени овални прозор остаје за живот. Ако су димензије мале (до 4-5 мм), онда то не утиче негативно на рад срца и здравља људи. У овом случају, отворени овални прозор се не сматра урођеном срчаном обољењем, не захтева хируршки третман. Ако је величина дефекта већа од 5-6 мм, онда говоримо о срчаном дефекту - атријалном септалном дефекту. Веома често не постоје спољне манифестације болести до 2-5 година, а за мале недостатке (до 1,0 цм) - и много дуже. Тада дете почиње да заостаје у физичком развоју, има повећан умор, честе прехладе, бронхитис, пнеумонију (пнеумонију), отежину даха. Болест је због чињенице да "ектра" крв улази у крвне судове плућа кроз дефект, али пошто је притисак у оба атрија низак, испуштање крви кроз отворе је мало. Плућна хипертензија се формира полако, обично само у одраслој доби (у којем ће периоду, пре свега, зависи величина дефекта и индивидуалне карактеристике пацијента). Важно је знати да атријални септални дефекти могу значајно смањити величину или се спонтано затворити, посебно ако су мањи од 7 до 8 мм у пречнику. Тада се може избјећи хируршки третман. И, по правилу, људи са малим недостацима интератриалног септума се не разликују од здравих особа, ризик од бактеријског ендокардитиса је низак у њима - исти као иу здравим. Хируршки третман је такође могућ у два типа. Прва је са вештачком циркулацијом крви, срчаним застојом и облогом патцха или сисањем атријалног септалног дефекта. Други је ендоваскуларно затварање помоћу оклудера који се убацује у срчану шупљину помоћу водича кроз посуде.

    Дефецт оф интервентрицулар септум

    Ово је порука између комора (комора срца), у којој, за разлику од атрије, притисак је висок, ау левој комори - 4-5 пута више него у десној. Присуство или одсуство клиничких манифестација зависи од величине дефекта и због којег подручја се налази интервентикуларни септум. Овај вице карактерише гласан шум у срцу. Плућна хипертензија се може формирати брзо, почевши од друге половине године. Треба напоменути да се током формирања плућне хипертензије и повећања притиска у десним деловима срца бука у срцу почне смањивати, јер се пражњење кроз дефект постаје мање. Лекар то често тумачи као смањење величине дефекта (њено прерастање), а дете наставља да се посматра у месту пребивалишта без упућивања на специјализовану установу. Са напредовањем плућне хипертензије на његову неповратног корака, притисак у десне коморе постаје већа од леве стране, и венске крви из десног срца (носе крв у плућа за кисеоника) почиње да уђу у леви (од којих крви богате кисеоником је послат свим органима и ткива). Пацијенту се јавља цијаноза коже (цијаноза), смањена физичка активност. У таквој држави, само срце и трансплантација плућа могу помоћи пацијенту, што у нашој земљи није учињено код деце.

    С друге стране, вентрикуларни септални дефекти су склони спонтаном затварању, који је повезан са карактеристикама раста интракардијалних структура код бебе, тако да се обично не жури да их уклања хируршким методама одмах по рођењу. У присуству срчане инсуфицијенције, чије знаке одређује лекар, лекови се предлажу да подрже рад срца и надгледају развој процеса, прегледају бебу сваких 2-3 мјесеца и изводе ехокардиографију. Ако је величина дефекта смањена на 4-5 мм или мању, онда такви недостаци, по правилу, не функционишу, пошто не утичу на здравље, не узрокују плућну хипертензију. Ако се ради о операцији, у већини случајева, дефекти интервентикуларног септума се затварају кардиопулмоналним бајпасом, срчаним застојем помоћу крпе. Међутим, преко 4-5 година старости са малом величином дефекта и извесном локализацијом дефекта, ендоваскуларно затварање је могуће уз оклузивач кроз посуде. Треба напоменути да је боље уочити у центру кардиоваскуларне хирургије (доктори, укључујући и ехокардиографе, што је веома важно, доживљавају више). Ако је величина дефекта смањена на 4-5 мм или мању, онда такви недостаци, по правилу, не функционишу, пошто не утичу на здравље, не узрокују плућну хипертензију.

    У питању су болести срца

    Ако је дете сумња болест срца, са дететом што је пре могуће да закажем за педијатријске кардиолога или педијатријске кардиохирургије, пожељно је - у центру кардиоваскуларне хирургије, где они могу провести квалитетно Ехокардиографска и Електрокардиографске студија и испита искусног кардиолога дете. Индикације и датум рада увек се постављају појединачно. У неонаталном периоду и до шест месеци, ризик од компликација након операције код деце је већи него код старије деце. Стога, ако се стање детета дозвољава, то је дозвољено да расте именовањем ако одговарајуће терапије, добија на тежини током тог времена постао зрелији нервозне, имуни и друге системе тела, а понекад затворен недостатке, а дете више није неопходан за рад.

    Осим тога, у присуству урођене болести срца, потребно је испитати дијете због присуства абнормалитета и поремећаја од стране других органа, који се често комбинује. Често се код деце са генетичком и наследном патологијом налазе урођени дефект срца, па је неопходно консултовати генетичара. Што више знања о здрављу детета пре операције, мањи је ризик од постоперативних компликација.

    У закључку бих желео да укажем да ако дијете и даље не може избјећи хируршки третман са недостацима о којима смо причали, у већини случајева, дете се опоравља након операције, се не разликује од вршњака, толерише физички напор, неће имати ограничења на послу, у школском и породичном животу.

    Екатерина Аксенова, педијатар, Цанд. душо Наука, НТСССХ их. А.Н. Бакулев РАМС, Москва

    Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

    Шта урадити ако се брод у очима распали, узроци патологије

    Из овог чланка ћете научити: разлоге због којих сте брод пукли у око, што може утицати на то. Да ли ми треба лечење? шта ако се то десило теби.

    Како препознати и шта урадити ако се јавља акутни коронарни синдром

    Када се иза грудног коша појављује бол, а нитроглицерин није уклоњен и праћен слабостима, знојењем, вртоглавицом и другим непријатним сензацијама, пацијенту се дијагностикује акутни коронарни синдром (АЦС).

    Холестерол је норма

    Разговарајте о томе да је холестерол штетан, већ дуго траје - као да његов висок садржај угрожава срце и крвне судове. Да ли су ове изјаве истините? Само делимично: супстанца игра важну улогу за рад целог организма.

    Хронична и акутна обољења доњих екстремних вена

    Статистике показују да болести вена доњег екстремитета брзо постају млађе, а свака десета ученица већ је дијагностификована 13 година. Такав пораст болести венског система повезан је са седентарним животним стилом, продуженим статичним оптерећењем, прекомерном тежином.

    ЕСР

    Тест крви за стопу седиментације ЕСР - еритроцита је обавезан у процесу почетне дијагнозе.Ова студија помаже само у одређивању даљи ток медицинске акције. На крају крајева, без обзира на резултате анализе, они нису поуздани знак патологије.

    Шта је бигемини, узроци, дијагноза и лијечење

    Из овог чланка ћете научити: шта је бигемини, узроци поремећаја срчаног ритма. Симптоми и лечење.Бигемниниа је варијанта срчане аритмије (тачна измјена екстразистола и нормалних комплекса), у којој сваки нормалан удес прати екстсистол - преурањена контракција срчаног мишића.