Церебрални васкулитис мозга се развија услед запаљења крвних судова централног органа нервног система. У медицинској пракси разликују се примарни и секундарни облици болести. Примарни васкулитис мозга може се јавити на позадини системског оштећења циркулаторног система и органа. Секундарни облик васкуларних лезија тела развија се због компликација инфективно-алергијских болести. Патологија не зависи од граница фазе живота и пола пацијента, и може се дијагностиковати у било ком добу. Понављам, доктори сусрећу управо са секундарним запаљењем зидова крвних судова мозга.

Примарни или изоловани мозак васкулитис

У овом облику патологије оштећени су посудји мозга различитог калибра, због чега је поремећај циркулације крви. Дијагноза је типична за особе старије од 40 година. Патогенеза опасне и ретке болести није у потпуности схваћена. Запаљење артерија или вена се јавља изоловано са даљим смањењем лумена између зидова крвних судова и слабе циркулације крви.

Варикозне вене - ужасна "куга КСКСИ века". 57% пацијената умире у року од 10 година.

Који су знаци можданог васкулитиса? Симптоми почињу акутним главобољама. Оштећење централног органа нервног система доводи до краткотрајних грчева мишића и неуролошких поремећаја система слуха, вида и смањења степена површинске осетљивости. Постоје случајеви патологије без карактеристичних синдрома, али са прогресијом болести, долази до брзог погоршања. Понекад узрокује упорну психопатизацију личности. Могуће је збунити болест симптомима мултипле склерозе. Васкуларне лезије доводе до некрозе и исхемијских можданих удара.

Дијагноза је тешка због недостатка прилика за узимање биопсије васкуларног ткива, тако да су терапеутске мјере елиминација неуролошких симптома.

Секундарни мождани васкулитис мозга и његови симптоми

Секундарни васкулитис мозга најчешће се развија у присуству реуматоидног артритиса. Компликације ове врсте настају због високог крвног притиска или васкуларне патологије бубрега. То значи да артерије и вене тела не примају хранљиве материје из заједничког крвотока. Због поремећаја циркулације, хеморагични мождани удар је могућ. У почетној фази, мождани васкулитис мозга, чији су симптоми изражени у облику неразумних психоза и конвулзивни напади, добро одговара на лечење.

Такође, васкулитис мозга може бити компликација нодозе периартеритиса, неспецифичног аортоартеритиса или код хеморагичне лезије коже и мукозних мембрана у устима, очију. Пораз централног органа нервног система у таквим случајевима карактерише следећи симптоми:

  • акутна главобоља;
  • изненадна несвестица;
  • оштра периодична контракција мишићне групе.

Уз благовремено иницирани третман уз употребу хормонских антиинфламаторних лијекова, развој болести се зауставља, а његове манифестације се елиминишу.

Ксениа Стризхенко: "Како сам се решио проширених вена на ногама за 1 недељу? Овај јефтини алат ради чуда, обичан је."

Церебрални васкулитис

Церебрални васкулитис је болест изазвана упалним процесом у зиду церебралних судова. Настаје углавном секундарно. Манифестације су варијабилне: енцефалопатија, пареса, ментални поремећаји, епилептични напади, синкопа, поремећаји вида, губитак слуха, атаксија. Дијагноза се ослања на клиничке информације, податке о неуролошким статусима, резултате МРИ, церебралне ангиографије, ЦСФ, биокемију крви. Терапија се врши диференцијално у складу са етиологијом и клиничким карактеристикама. Може укључити кортикостероиде, цитостатике, васкуларне лекове, ноотропије, симптоматске агенсе.

Церебрални васкулитис

Церебрални васкулитис (ЦВ) се јавља претежно у структури системског васкулитиса или на позадини инфекција, реуматских болести, онкопатологије, интоксикације. Термин "васкулитис" означава запаљену лезију васкуларног зида. Изоловани церебрални васкулитис се односи на ретке форме. Тачна инциденца није утврђена, јер не постоје специфични клинички и инструментални дијагностички критеријуми за ЦВ. Бројни аутори показују преваленцију патологије - 2-3 случаја на 100 хиљада људи. Особе од 7 до 71 године подлежу болести, најчешће - представници старосне групе од 30 до 60 година. Родне разлике у учесталости нису видљиве.

Узроци церебралног васкулитиса

Етиологија идиопатске (примарне) изоловане лезије церебралних посуда није позната. Улога трауматских повреда, стресова, хипотермије као покретача који изазивају дебелину васкулитиса није искључена. У литератури о неурологији описује развој болести након трауматске повреде мозга. Узроци секундарног ЦВ-а могу бити:

  • Системске васкуларне лезије неспецифичне инфламаторне генезе. Такаиасу болест, Церка-Страуссов синдром, микроскопски полиангиитис, нодоза периартеритиса, хеморагични васкулитис се јавља уз укључивање васкуларног леђа централног нервног система.
  • Реуматска обољења: СЛЕ, реуматоидни артритис, системска склеродерма, Сјогренов синдром. Постоји ретка лезија церебралних артерија у поређењу са висцералним артеријама, што је узроковано радом крвно-мозга баријера.
  • Инфективне болести: сифилис, туберкулоза, тифус, херпес инфекција, трихинозоза, листериоза. Инфективни агенси и њихови токсини изазивају васкуларно упалу.
  • Интокицатион. Описани церебрални васкулитис са злоупотребом амфетамина, зависност од кокаина, зависност од лекова "љекарна".
  • Онколошке болести. Потешкоће дијагнозе доводе до ретке детекције ЦВ у неопластичним процесима.

Патогенеза

Механизам развоја изолованог ЦВ није инсталиран. Морфолошки, инфилтрације (кластери мононуклеарних ћелија) се откривају у васкуларном зиду, примећује се формирање гранулома. Секундарни церебрални васкулитис код системских васкуларних и реуматских болести има аутоимунску патогенезу: васкуларни зид је оштећен антителима произведеним у његове елементе због неадекватног одзива имуног система. У другим случајевима, упалним механизмом се покреће директно дејство етиофактора (токсини, бактерије, вируси). Упала васкуларног зида доводи до њеног редчења, сужења васкуларног лумена, повећане пропустљивости. Појављују се хемодинамски поремећаји, крварење одређених дијелова мозга погоршава, епизоде ​​церебралне исхемије, лакарне инфаркције, мале фокалне хеморагије. Типично, церебрални процес је уобичајени вишеструки.

Класификација

Постоје значајне разлике у току идиопатских и секундарних облика ЦВ. Због тога је клинички значај поделе болести у складу са етиологијом:

  • Примарни церебрални васкулитис је идиопатска инфламаторна промена само церебралне артерије. Системска васкуларна болест, без поремећаја.
  • Секундарни облици - запаљен процес у зиду артерије се јавља као резултат основне болести. Представља огромну већину случајева ЦВ.

Као и системски васкулитис, церебрални процес наставља са примарним укључивањем одређених артерија калибра. У зависности од пречника емитовања:

  • ЦВ са лезијама великих крвних судова. Посматрано код Такаиасу болести, темпорални артеритис.
  • ЦВ са оштећењима у посудама малих и средњих калибра. Карактерише га микроскопски полиангиитис, системски еритематозни лупус.

Симптоми церебралног васкулитиса

Примарна ЦВ има акутну манифестацију са интензивном главобољом, епилептичном пароксизмом или изненадним појавом фокалног неуролошког дефицита. Неки истраживачи указују на могућност дугог субклиничког периода који претходи деби болести. Након тога се реализује једна од следећих варијанти симптома: акутна енцефалопатија са менталним поремећајима, мултифокална манифестација, слична клиници мултипле склерозе, церебралне и фокалне симптоме типичне за обликовање великог дела мозга. Најкарактеристичнија је пирамидална инсуфицијенција у облику пареса једног, чешће од два, удова са повећаним тонусом мишића и рефлексима. Бројни случајеви праћени су симптомом блиставог церебелара: нистагмус (трзање очних јабучица), церебеларна атаксија (несигурност ходања, дисокорација, диспропорција покрета), поремећај функције очуломотора. Могући су поремећаји говора (ахазија), губитак дела визуелних поља (хемианопија), конвулзивни синдром (симптоматска епилепсија).

Секундарна ЦВ карактерише постепено повећање манифестација. У почетном периоду, пацијенти се жале на губитак слуха, оштећење вида, главобољу, пре-несвесне епизоде, птосис горњег капака. Развијени период зависи од основне патологије. Укључивање церебралних судова у оквиру системског васкулитиса се манифестује помоћу хиперкинезе (нехотичних моторичких дејстава), несвестице, епизоде ​​катаплексије и нарколепсије и конвулзивни напади. Церебрални васкулитис реуматске етиологије карактерише клиника транзиторне мале хорее са пароксизмалном хиперкинезијом. Васцулитис мозга са СЛЕ у 60% случајева се јавља са транзиторним менталним поремећајима (анксиозност, поремећај понашања, психоза). Честе манифестације ЦВ туберкуларне генезе су пареса, хореоатетоза, дизартрија, дезоријентација. Када су рецкетиосес запазили кому, конвулзивни пароксизми.

Компликације

Акутни поремећај снабдевања церебралном крвљу у подручју церебралне артерије погођене васкулитисом доводи до удара. Углавном примећени мали фокални исхемијски мождани ударци који се понављају. Разређивање оболелог васкуларног зида може бити компликовано руптуре и хеморагични мождани удар. Хронична церебрална исхемија која је резултат васкулитиса доводи до смањења когнитивних функција (памћења, пажње, размишљања), формирања деменције. Компликација синдрома напада је статус епилептикус. У ретким случајевима, ток болести може довести до развоја коме.

Дијагностика

Хетерогеност механизама појаве, наравно, клиничка слика ЦВ-а значајно комплицира дијагнозу, захтевају учешће неколико специјалиста: неуролога, реуматолога, специјалисте заразних болести, психијатра. Идентификација / искључивање основне болести је важно. Главне фазе дијагностичког алгоритма су:

  • Неуролошки преглед. Открива пирамидалне поремећаје, патолошке рефлексе, знаке церебелума и дисфункцију мозга, симптоми интракранијалне хипертензије.
  • Консултације офталмолога. Укључује проверу оштрине вида, офталмоскопије, периметрије. Одређује губитак вида, отицање дискова оптичког нерва, хемијопија.
  • МРИ мозга. У деби болести не могу се поправити патолошке промене. Касније патологија на МРИ дијагностикује се код 50-65% пацијената. У суштини мозга постоје претежно вишеструке мале фазе, едемом медуле, зонама пренесених лакунарних инфаркта, акутних исхемијских епизода.
  • Церебрална ангиографија. Може се изводити радиолошки и са МРИ судова. Према различитим подацима, могуће је идентификовати васкуларне промене код 40-90% пацијената. Ангиограми показују замућење васкуларног кола, контракције, места дилатације, прекид, оклузију, присуство више колатерала.
  • УСДГ и дуплексно скенирање церебралног тока крви откривају неспецифичне промене у хемодинамици, што може бити резултат других васкуларних обољења. Понекад се користи у процени динамике позадинске терапије.
  • Испитивање цереброспиналне течности. Не може открити абнормалности. Када је реуматски васкулитис Генесис примећено лимфоцитозу, умерено повишена концентрација протеина. Дефиниција инфективне етиологије доприноси ПЦР, РИФ са алкохолом.
  • Биохемијска истраживања крви. Омогућава откривање присуства маркера реуматских и аутоимунских болести. Укључује анализу РФ, ЦРП, антитела на См и Сцл-70, лупус антикоагулант, комплемент Ц3 и Ц4, антинуклеарна антитела.
  • Биопсија церебралне паренхима. Истраживање биопсијских узорака открива запаљиве промене у малим калибарским артеријама. Међутим, подручје са измењеним судовима можда не улази у биопсијски материјал. Могућа оштећења великих артерија, чија се биопсија не спроводи.

Разликовати церебрални васкулитис праћена мултифокалног енцефалитиса, церебралне атеросклерозе, демијелинационе поремећаји (мултипла склероза, оптикомиелитом, склерозе Бало). У младим пацијентима неопходно је елиминисати антифосфолипидни синдром.

Лечење церебралног васкулитиса

Терапија изолованих облика, секундарне церебралне лезије са системским и реуматским васкулитисом врше глукокортикостероиди. Састоји се од 2 фазе: шок и помоћно лечење. У тешким случајевима, стероиди се комбинују са цитостатиком (азатиоприн, циклофосфамид). Основна терапија других варијанти секундарног васкулитиса зависи од основне патологије. Инфективна етиологија захтева одговарајући антибактеријски или антивирусни третман, токсично - детоксикација.

Да би се побољшао церебрални ток крви, користе се вазоактивни лекови, који побољшавају реолошке особине крви. Одржавање метаболизма нервних ћелија, стимулација когнитивних функција врши се постављањем ноотропика. Сложени третман обухвата симптоматску терапију, вежбе физиотерапије и масажу паретних удова, вежбе са логопедистима (за говорне поремећаје) итд.

Прогноза и превенција

Генерално, церебрални васкулитис се може лечити и има повољну прогнозу. Неки неуронаучници указују на најбољи ефекат терапије код пацијената са добро акумулира контраста МРИ дијагностичких центара тешкоће у неким случајевима, довести до одложеног дијагноза и кашњења започињања терапије, која доводи до прогресије симптома до дубоке инвалидности, смрти. Нема специфичне профилаксе. Спречавање секундарног ЦВ се сведе на елиминацију интоксикације, благовремено лијечење инфекција и системских болести.

Церебрални васкулитис мозга (васкулитис ЦНС): симптоми, лечење, знаци, узроци

Церебрални васкулитис мозга.

Васцулитис централног нервног система карактерише запаљење васкуларних зидова са фибриноидном некрозом и инфилтрацијом леукоцита током хистолошког прегледа, сужење лумена судова, оштећење васкуларног зида са појавом анеуризме, ризик од тромбозе, крварење. У већини случајева, церебрална посуда су погођена системским болестима, али је такође описан изоловани церебрални ангиитис. У системском васкулитису, церебрална суда су укључена у 40% случајева.

Класификација можданог васкулитиса мозга (васкулитис ЦНС)

Пораз церебралних посуда такође је могућ са примарним и секундарним системским васкулитисом. Треба их разликовати од примарног ("изолованог") васкулитиса централног нервног система.

Ако се аутоимунска реакција, која је узрок запаљења, јавља директно у зиду суда, васкулитис се назива примарним. Секундарни васкулитис се развија због дифузних болести везивног ткива, инфективних, токсичних или неопластичних процеса. Примарни васкулитис је класификован на основу клиничких карактеристика и хистолошких промјена.

Примарни Васцулитис

  • гигантски ћелијски артеритис посуда лобање (Такаиасу, Хортонов темпорални артеритис)
    • Темпорални артеритис
    • Артеритис Такаиасу
  • Нодуларни полиартеритис
  • Цхурдов синдром - Страусс
  • Изоловани ангиитис ЦНС
  • Вегенерову грануломатозу
  • Бехцетова болест
  • нодални панартеритис
  • микроскопска ангиопатија
  • грануломатозни алергијски ангиитис
  • Кавасаки синдром
  • Сцхонлеин-Хеноцх Пурпура

Секундарни васкулитис

  • Дифузне болести везивног ткива (колагеноза)
    • Системски еритематозни лупус
    • Сцлеродерма
    • Сјогренов синдром
  • Тровање
  • Неопластицне болести
  • дроге (првенствено морфијум, кокаин, амфетамин, као и фентоин, тиостатици, тиазид, пеницилин, сулфонамид)
  • инфекције / параинфецтиоус феномени (бактеријски менингитис, бактеријски ендокардитис, сифилис, Лајмска болест, туберкулоза, хепатитис Б, вирус хумане имунодефицијенције инфекције, херпес, цитомегаловирус, варичела-зостер вирус, Стрептоцоццус је род Аспергиллус гљивица, асцаридс, тсиститсерок)
  • у комбинацији са колагеним болестима
  • малигне болести
  • аутоимуне болести.

Примарни централног нервног система васкулитис (раре): дијагноза изолованог ЦНС ангиитиса је прво, дијагноза искључења, и друго, потребно је хистолошка потврда за планирање терапије.

Симптоми и знаци церебралног васкулитиса мозга (васкулитис ЦНС)

Симптоми у већини случајева одражавају присуство мултифокалне церебралне исхемије. Најчешће манифестације су дифузна главобоља, ментални поремећаји, оштећење вида, епилептични напади, хемисиндроми и знаци оштећења можданог стабла. Постоје и вишеструке мононеуропатије и полинеуропатије повезане са васа нерворумом.

Неуролошки симптоми и симптоми:

  • сензимоторни дефицити
  • главобоља (нарочито са Хортоновим темпоралним артеритисом)
  • психијатријске абнормалности (когнитивно оштећење, промена личности, афективни или психотични поремећаји)
  • мијелитис
  • неуропатија
  • енцефалитис
  • Мијалгија са миозитисом
  • грозница, ноћно знојење, губитак тежине, слабост
  • са лезијама коже: пурпура, некроза, чиреви, уртикарија, Раинаудови симптоми
  • лезије респираторног тракта: синуситис, улкуси слузокоже, хемоптиза, астматични симптоми
  • са оштећењима срца и крвних судова: ангина, симптома због перимиокардитиса, тромбозе, стенозе, анеуризме и емболичног инфаркта
  • са порастом гастроинтестиналног тракта: болови у стомаку попут колике, столице са крвљу
  • са лезијама урогениталног тракта: олигурија, полиурија, едема, хематурије
  • са лезијама мускулоскелетног система: отицање зглобова, мијалгија, артралгија, реуматоидних тегоба

Дијагноза можданог васкулитиса мозга (васкулитис ЦНС)

Дијагноза се врши на основу резултата клиничких, лабораторијских и неуроимагинг (МРИ, ангиографија) студија. Да би се то потврдило, потребна је биопсија погођеног подручја пловила с хистолошким прегледом.

Комбинација инфламаторних процеса у централном нервном систему и васкуларних лезија указује на церебрални васкулитис.

Да би се дијагностиковао васкулитис, требало би користити Америцан Цоллеге оф Рхеуматологи класификација.

  • Генерал Лабораторијска дијагностика: блоод тест параметар инфламације (Ц- реактивног протеина, седиментација еритроцита), креатин киназе, електрофореза, иммуноелецтропхоресис, креатинин, гломеруларне филтрације (ЈГФ), статус урина, укључујући протеина, глукозе, албумина.
  • Специјални лабораторијски тестови:
    • серолошка хепатитис (позитивни резултати до 60% код пацијената са нодозом полиартеритиса)
    • пАНЦА (Цхург-Строссов синдром, микроскопски полиартеритис)
    • цАНЦА (Вегенерова грануломатоза)
    • АНА (титар се повећао у готово свим колагенским обољењима)
    • антитела на дс-ДНК, лупус антикоагулант (лупус еритхематосус)
    • комплемент СЗ и Ц4 (смањена са системским лупусом и генерализованим васкулитисом, повећана системском запаљеношћу = протеин акутне фазе)
    • аХТХ-Ро- (СС-А-) и аХТХ-Ла- (СС-Б-) - антитела (Сјогренов синдром)
    • анти-5Сь-70 антитела (склеродерма)
    • РНП антитела
    • криоглобулини (често повишени са васкулитисом који није АНЦА)
    • реуматоидни фактор
    • серологија за сифилис, антитела на боррелију, потврда о ХИВ-у
    • цереброспинална течност: број ћелија, протеин, глукоза, олигоклонске траке, лактат.
  • Визуелизација можданих структура: МРИ (атипичних лезије нису погодна ундер атеросклеротским плакова) и МП-ЦТ ор ангиографија (стеноза мултиоцхаговие, често се налази на периферији, за разлику опен васкуларни дебло); За потврду потребна је катетерска ангиографија.
  • Увек се препоручује хистолошки преглед да се потврди дијагноза: биопсија коже / слузнице, крвних судова, мишића, нерва, бубрега, јетре, а понекад лептоменингеалног или мозга ткива.
  • Додатна дијагностика за искључивање оштећења органа: радиографија или ЦТ грудног коша.

Ултразвук абдоминалних органа, електро-неурографија, узрокован соматосензијским потенцијалом, електромиографија.

Диференцијална дијагностика

Церебрални васкулитис треба диференцирати углавном са атеросклеротичном стенозом интракранијалних артерија (ово узима у обзир старост и факторе ризика).

Компликације васкулитних интракранијалних судова

  • Повремена мождана исхемија
  • Пораз неколико делова пловила и васкуларних базена
  • Затварање пловила

Лечење можданог васкулитиса мозга (васкулитис ЦНС)

Терапија лековима има за циљ третирање основне болести. Прогноза церебралне васкуларне инволвирације је обично неповољна. У наставку су описани принципи лечења појединих болести.

  • Када се јављају конвулзивни напади, треба прописати антиепилептичку терапију.
  • Уз главобољу, аналгетици са периферним ефектом, по правилу, имају добар ефекат.
  • У присуству моторних оштећења приказани су конвенционални поступци лечења, као што су вежбе физиотерапије, мерена оптерећења или вежбе са логопедом.

Главна терапијска мера у примарном васкулитису је супресија запаљења у сврху ремисије, прво са кортизоном (на примјер, преднизолон) у комбинацији са различитим имуносупресивним лијековима (циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат и понекад мофетилат мофетил). Код спровођења терапије, они се воде према узрочнику узрока болести и тежини васкулитиса.

У случајевима секундарног васкулитиса, елиминација провокативног средства или терапија основне болести долази у први план. Непосредна антибиотска или антивирусна терапија започиње првенствено у случају заразног васкулитиса (на примјер, сифиличног васкулитиса, васкулитиса са херпесним енцефалитисом).

Симптоми упале церебралних судова (васкулитис)

Ситуација када тело перципира своје ћелије као ванземаљца није ограничено на једноставне алергије. Патологије имуног система, у којима почиње борба против сопствених ткива, изазивају озбиљне болести. У фреквенцији, васкулитис (друго име је ангиитис) је лезија малих и великих калиберових посуда: капилара, вена, артерија.

Са овом патологијом постоји неправилност имуног система, што доводи до чињенице да се антитела депонују на зидове артерија. Одбрана тела дефинише своја ткива штетним. Као резултат, погођене ћелије формирају медијаторе, изазивајући запаљен процес. Као резултат тога, снабдевање крвљу се смањује, мозак доживљава гладовање кисеоника.

Разлози

Упала у централном органу нервног система назива се церебрални васкулитис. Постоји неколико фактора који доприносе развоју ове болести:

  • заразне и вирусне болести;
  • хеморагијска оштећења на кожи, слузокоже очију и уста;
  • висок крвни притисак;
  • тумори;
  • алергијска реакција;
  • реуматизам;
  • системски еритематозни лупус;
  • периартеритис нодоса;
  • повреде;
  • вакцинација;
  • оштећење посуде бактеријским агенсима.

Сви узроци болести до краја нису јасни. Свака болест која утиче на рад имунитета може изазвати васкулитис централног нервног система. Важну улогу игра генетска предиспозиција, болест се може појавити након дугог прегријавања (опекотина) или хипотермије (смрзавања).

Симптоми

Васкулитис централног нервног система - подмукла болест, јер је у раним фазама веома слична као прехлада или грип. Постоје знаци мултипле склерозе. Чак и након рентгенског прегледа, ситуација није јасна, јер хороидни плексус подсећа на појаву неоплазме.

Упала церебралних судова: симптоми:

  • грозница;
  • цреепинесс;
  • повећано знојење (посебно ноћу);
  • адинамиа;
  • смањена осетљивост коже;
  • оштећење слуха и вида;
  • несвестица;
  • нервоза, раздражљивост, могуће нападе и психозе;
  • нежељене контракције мишића;
  • код деце: летаргија, неразумне муке;
  • губитак тежине;
  • акутна главобоља.

Дијагностика

У најмању сумњу на упале мозга и појаву првих знакова морате ићи код доктора. Пошто болест изазива озбиљне компликације, немогуће је одложити посету лекару.

Биопсија ткива се не може узимати, тако да стручњак доноси закључке засноване на сакупљени историји, интервјуисању, проучавању животног стила пацијента, успостављању његовог неуролошког статуса (тестирање на осетљивост, Брудзински симптоме), као и спровођење одређеног броја студија.

Дијагноза упале церебралних судова састоји се од неколико фаза:

  1. Тестирање:
  • укупна крв: овдје стручњак посвећује пажњу црвеним крвним ћелијама (за мушкарце, ЕСР до 10 мм / х, за жене - 15 мм / х), беле крвне ћелије и тромбоците;
  • биокемија крви - повећани нивои запаљеног имуноглобулина указују на запаљен процес у организму. Када бројеви почињу са 4 г / л, онда се болест развија. И такође је важан ниво фибриногена. У напредним случајевима (са компликацијама бубрега), вредности креатина достижу најопаснију вредност - више од 120 μм / л;
  • имунолошка студија - васкулитис се дијагностикује ако су имуноглобулини већи од 4,5 г / л;
  • у општој анализи урина присутна је крв и показатељи протеина од 0,033 г / л;
  • тестови заразних болести, за СПД, за ХИВ;
  • истраживање састава цереброспиналне течности. У овом случају обратите пажњу на ниво глукозе, протеина и имуних ћелија.
  1. Магнетна резонанца (МРИ).
  2. Дуплек скенирање.

Класификација

У зависности од величине погођеног крвног суда, разликују се:

  • артеритис - запаљење се јавља на зидовима аорте, артерија и грана. У темпоралној или гигантској ћелији (Хортонова болест), утичу се на посуде храмова, очи и кичме. Неспецифични аортоартеритис је изузетно ретко када се упали у великим артеријама главе.
  • артериолитис - артериолови су погођени (могућа компликација је артеријска хипертензија);
  • капилари - према статистикама, капилари ногу чешће су погођени, укључујући и код деце од 5 до 15 година. Дијете развија вијоличне тачке, бол у стомаку и свраб;
  • Флебитис - пораз вена.

Према Међународној класификацији болести (ИЦД) васкулитис су:

  • примарни (изоловани) - сматрају се посебним аутоимунским патологијама. Дијагностикован код људи старијих од 40 година. Карактеризација контракције судова различитог калибра, због тога се смањује циркулација крви. Последице: некроза, исхемијски мождани удар;
  • секундарни се развијају на позадини инфекције или хроничне болести. То је обично реуматоидни артритис или хипертензија. Другим речима, снабдевање крвљу није прекинуто у области мозга, већ у целом телу. Због тога долази недостатак храњивих материја и кисеоника. Може изазвати хеморагични мождани удар.

Третман

Приликом постављања дијагнозе: васкулитис церебралних судова, велика већина пацијената се пита: можемо ли се заувек ослободити болести и како да избјегнемо рецидив. Одговори лекара: да. Али резултат ће бити позитиван само када особа не одгађа лечење и стриктно прати све препоруке лекара.

Већина терапија има за циљ сузбијање симптома и спречавање развоја компликација. Приступ је сложен и зависи од врсте болести. Хоспитализација је увек индикована да прати функционисање срца и респираторних органа. Код куће, са компликацијама или било којим негативним промјенама, немогуће је помоћи особи.

Конзервативна терапија подразумева узимање неколико врста лекова:

  • имуносупресив - диазолин, фамотидин, диазолин;
  • антибиотици последње генерације користе се за борбу против инфекције - Цефатокин, Цефипем;
  • антивирусни лекови (ако је узрок болести вирус) - Интерферон, Анаферон;
  • смањити оток (антиканцер) - Преднизолон, циклофосфамид.
  • антикоагуланти - Новопарин, Клексан;
  • смањити вискозитет крви - Агапурин, Трентал;
  • антиинфламаторна - Аналгин, Аспирин;
  • седатив за смањење анксиозности, Седистресс,
  • вазодилататори - Персантхин, Цомпламин;
  • за спречавање тромбозе - Трентал, Цурантил, Агапурин;

Народни лекови за борбу против васкулитиса - скуп рецепта за припрему инфузије и декадирања. Користе се различите биљке: арница, беранија, сок од коприве. Биљни препарати из конопље, ранчеви, менте, црне елдерберри или мешавине танси, иммортелле, пелина и елецампане.

Такви поступци лечења нису основни, већ су само помоћни. Они не замењују традиционалну терапију, пре него што почнете да је потребно консултовати се са специјалистом. Поред тога, важно је запамтити индивидуалну нетолеранцију и случајеве одбацивања. Ако постоје знаци алергија или погоршања здравља, употреба биљних тинктура треба да се заустави.

Ангиитис је рекурентна болест. Ремисија се може завршити у било ком тренутку, тако да лекари препоручују своје пацијенте:

  • зауставити пушење и пити алкохол;
  • јести правилно и редовно. У исхрани морају бити свеже воће, поврће, зеленило;
  • елиминисати контакт са било којим алергеном;
  • периодично испитивање крви и урина.

Шта је церебрални васкулитис?

Церебрални васкулитис је лезија зидова церебралних судова услед запаљења.

Резултат васкулитиса може бити транзиторни исхемијски напади, мождани удар. Дијагностиковање је изузетно тешка процедура, јер да би 100% потврдила дијагнозу, потребно је извршити биопсију.

Болест је ријетка - око 1 случај на 1 милион људи годишње, упркос чињеници да 39 људи на 1 милион годишње пате од системског васкулитиса.

  • Све информације на сајту су само у информативне сврхе и НЕ УПУТСТВО ЗА УПОТРЕБУ!
  • Само ДОКТОР вам може пружити ЕКСАЦТ ДИАГНОСИС!
  • Позивамо вас да не радите самоздрављење, већ да се пријавите код специјалисте!
  • Здравље за вас и вашу породицу!

Разлози

До данас нису утврђени узроци болести. Клиничка слика и знаци су слични другим болестима који су повезани са оштећењем церебралне циркулације. Карактеристична карактеристика је присуство лезија на кожи, у комбинацији са неуролошким манифестацијама.

Чести симптоми су парестезија и промена расположења - особа постаје надражујућа, осећа се апатичност, умор, раздражљивост.

Церебрални васкулитис се односи на болести које могу потенцијално довести до инвалидитета пацијента. Узроци његовог развоја обично су укорењени код реуматских лезија, заразних болести, формирања малигних тумора, узрокованих лековима. Међутим, постоје случајеви када се васкулитис развија као примарна болест.

Недовољно проучавање механизма порекла и развоја патологије, мноштво његових клиничких манифестација, недостатак тачних и истинитих неинвазивних дијагностичких критеријума отежавају дијагнозу у почетној фази болести.

  • Церебрални васкулитис је тешка лезија, у којој упални процес делује на посуде било којег пречника. Ово доводи до погоршања снабдевања крвљу, стога, мозак престане да примају кисеоник у количини која јој је потребна.
  • Болест се изненада манифестује, може се десити са истом фреквенцијом и код мушкараца и жена. Симптоми су слични симптомима можданог удара: дисфункција говора, оштећење слуха и вид, моторна активност. Треба напоменути да изоловани мождани васкулитис мозга врло ретко.
  • Акутни период замјењује се дугом ремисијом, након чега следи нова погоршања. Можда развој менталних поремећаја, који значајно утичу на понашање и карактер особе.
  • Може бити знакова склерозе, замора. Инфламаторни процеси доводе до развоја структурних промјена у мозгу, а даље до парцијалне исхемије и смрти његових дијелова.
  • Постепено, болест напредује. Може бити тешко дијагностиковати, а клиничка слика је слична код симптома манифестације тумора мозга. Лечење овог облика васкулитиса обављају стручњаци неуролошког одељења.
  • Често се развија на позадини реуматизма и колагенозе. Ове патологије праћене су поремећеном функцијом бубрега и, као резултат тога, повећањем крвног притиска. Заузврат, повећани притисак изазива развој неуролошких симптома. У ретким случајевима, можете говорити о крвно-мозгу баријеру, као узрочнику васкуларних лезија.
  • Церебрални поремећаји се јављају у приближно 1 / 2-3 случајева реуматских болести.
  • Секундарни васкулитис узрокован системским болестима прати и избрисана клиничка слика. Пацијенти не осећају значајно погоршање здравља, међутим, лекари се суочавају са још већим потешкоћама у дијагнози.
  • Неке информације могу дати лабораторијске и инструменталне методе истраживања. Поремећај централног нервног система узрокује повећање ЕСР и НРВ. У исто време у цереброспиналној течности налази се благи пораст протеина, са субарахноидном хеморагијом - црвеним крвним зрнцима.
  • Могу се користити резултати ангиографског истраживања. За церебрални васкулитис карактеристичне су разлике у дебљини васкуларног зида, стеноза и васкуларна оклузија, појављивање колатерала и анеуризми.
  • Уз церебрални васкулитис изазван туберкулозом, постоји дезоријентација у простору, хемиплегија, дизартрија, итд.

Манифестације секундарног васкулитиса укључују:

О узроцима хеморагицног васкулитиса код деце, овде ћемо причати.

У сваком случају, церебрални васкулитис се може манифестовати на различите начине, симптоми обично не чине само једну клиничку слику карактеристичну за све пацијенте.

У дијагнозу (као и на каснији третман) треба укључити групу специјалиста: неуролог, реуматолог, специјалиста заразних болести, алергичар.

Модерна дијагностика се обавља узимајући у обзир:

  • симптоми мултифокалних и дифузних лезија мозга на позадини менталних поремећаја и епилептичких напада;
  • потврда ангиопатије, енцефалопатије, која се карактерише мноштвом жаришта добијених коришћењем магнетне резонанце, ултразвука, ангиографског прегледа;
  • лабораторијске и инструменталне методе истраживања;
  • открити присуство упале биопсијом мозга паренхима, ако је вероватноћа секундарног васкулитиса искључена.

Веома је важно да се болест не започне и да се то идентификује на време, јер се у почетној фази може лечити.

Системске патологије

Лечење васкулитиса који се развија на позадини системских болести, по правилу, даје добре резултате.

Са различитим типовима патологије примећена је сопствена клиничка слика:

Васкулитис мозга

Церебрални васкулитис је озбиљна болест са дуготрајним ефектима

15. октобар 2012

Церебрални васкулитис је обично секундарни. Они се развијају као компликација било које друге болести - инфекције, тумора, заразно-алергијског процеса и тако даље. Али у неким случајевима је могући и развој примарног васкулитиса - изолована лезија церебралних судова.

Шта је церебрални васкулитис?

Церебрални васкулитис је запаљење неинфективне природе у зидовима крвних судова мозга. Церебрални васкулитис може бити другачије природе. Може бити изолован примарни мождани васкулитис, церебрални васкулитис као једна од врста лезија у системском васкулитису, секундарни мождани васкулитис на позадини системског еритематозног лупуса, системски склеродерма Сцлеродерма - утиче на све органе. реуматоидни артритис Реуматоидни артритис - откривање митова о болести. реуматизам, разне инфекције и онколошке болести.

Изоловани примарни церебрални васкулитис

Изоловани примарни церебрални васкулитис је врло ретка и озбиљна болест, чији је узрок данас не познат никоме. У овој болести долази до изоловане лезије артерија или вена било ког калибра мозга, а потом и стварања подручја констрикције и оштећења церебралне циркулације.

Болест се може развити у било које доба, и код мушкараца и жена, али чешће се јавља после четрдесет година. Обично почиње акутно, са тешком главобољом, нападима, конвулзијама или појавом фокалних неуролошких симптома (поремећаји осјетљивости, вида, слуха, парализе и тако даље). У неким случајевима, болест може трајати дуго без икаквих манифестација и тек онда нагло погоршати карактеристичне знакове.

Васкуларна упала: дијагноза и лечење

Васкуларна упала, у супротном васкулитис је веома разнолика болест и тешко је дијагнозирати. Чињеница је да су симптоми повезани не толико са стању зидова суда, као и са лезијом органа који служи овом суду. Као резултат тога, упозорени знаци се поклапају са описом упале органа, док је прави узрок болести потпуно другачији.

Општа слика болести

Све васкуларне лезије, као што су артериоли, вене, артерије, капилари са имунопатолошким разлозима, односе се на васкулитис. Ово указује на специфично кршење имунолошког система: ћелије зидова погрешно се идентификују као ванземаљци, и сходно томе, нападају се.

Ослобађање антигена у крв води до стварања великог броја имуних комплекса. После одређеног времена, ове формације су фиксиране на зидове, мигрирају се на њих макрофаги и леукоцити, почиње фагоцитоза, лиза ћелија, агрегација тромбоцита, која на крају доводи до уништавања артерије, вене или капиларе. Зидови судова постају пропустљиви, а уз даље токове болести почињу некротичне промјене.

Атипично повећање броја имуних комплекса у серуму је један од дијагностичких знакова.

Запаљење зидова посуде спречава нормални проток крви, што доводи до оштећења органа тела, које сервира погођено пловило. Тако, у васкулитису темпоралне артерије мозга, окципитални део мозга не добија кисеоник, а као резултат тога примећују се визуелне сметње. А запаљење вена доњих екстремитета прати су кожни осип и бол у зглобовима.

Тачан узрок болести остаје непознат. Само је познато да, поред аутоимунских процеса, васкулитис изазива Стапхилоцоццус ауреус и вируса хепатитиса. Локализација је непредвидљива. Васцулитис доњих екстремитета, церебралних судова, малих бубрежних крвних судова спадају међу најчешће облике упале.

Класификација васкулитиса

Како болест може утицати на било који од крвних судова и било који део циркулационог система, ова болест има пуно облика.

Према врсти извора упале, крвни судови су подељени у два типа:

  • примарно - управо запаљење зидова као полазна тачка за развој болести;
  • секундарно - проузроковано заразним, алергијским обољењима и чак траумама.

Према калибру погођених посуда и подручја дистрибуције васкулитиса се третирају на овај начин.

  • Сегментални - фокус запаљења је један од посуда. Заузврат, сегментни су подељени на артеритис - погођене су велике артерије, артериолити - артериоли, флебитис - вене доњих екстремитета, на примјер, и капиларе.
  • Системски - општа лезија циркулаторног система без одређене локације, на пример, лупус или реуматоидни васкулитис. Већину системског васкулитиса карактеришу осипови на ногама, до појаве чирева. Вене у доњим удовима су најугроженије у тијелу, јер су подвргнуте највећем оптерећењу, а васкулитис се манифестује у "најслабији тачки".

На локализацији болести на зидовима постоји следећа класификација.

Структура зидова суда. Кликните за увећање.

  • Ендоваскуларни - запаљен унутрашњи зид пловила.
  • Месоваскулитис - овде болест утиче на средњи слој.
  • Перивасцулитис - утиче на спољашњи слој пловила.
  • Панвасцулитис - запаљење и уништење свих слојева зида. Ово је најопаснија врста болести.

Постоје и други облици болести са екстремно карактеристичним знацима. Често се ове болести јасно везују за регију или расу, на пример, Такаиасу артеритис.

Ово је лезија аорте, која се у 8 случајева од 9 забиљежи код Азијаца. Васцулитис доњих екстремитета или мозга је много мање специфичан, и, нажалост, широко распрострањен.

Симптоми упале

Тешко их је препознати због карактеристика описаних горе: болест није исцрпљена уништењем зида, већ утиче на орган. Од уобичајених симптома, типичне инфламаторне особине су карактеристичне за васкулитис:

  • безуспешна слабост;
  • висока температура;
  • неизражени, не-локализирани бол, посебно у ногама;
  • губитак апетита.

Специфични симптоми су повезани са врстом запаљења и природом погођеног подручја. Знаци оштећења вена доњих екстремитета и артерија мозга ће бити различити.

  • Излив коже - најчешће се посматра на ногама, као што је повезано са уништавањем поткожних судова. Међутим, у подручју зглобова може се видети - колена, колена колена. Исхама имају различите величине - од грашка до препеличног јајета, светло црвене или љубичасте, праћене отицањем и сврабом. Расх је секундарни симптом, по правилу, чиреви се не трансформишу. Најчешћа локализација на доњим екстремитетима - ногу и зглоб.
  • Чире у устима, абдоминални бол у стомаку су знаци абнормалног снабдевања крви у цревима. Овде, запаљење може довести до изузетно озбиљних последица: зидови црева постају тањи, што може нарушити његов интегритет.
  • Ако су ови оштећени. као и мозак, постоји црвенило и свраб у очима очију, визуални поремећаји и краткорочно слепило.
  • Васкулитис артерија мозга прати озбиљна главобоља, оштећена меморија, говор и тако даље.

Оштећење великог пловила нужно је праћено карактеристичним симптомима поремећаја у раду одговарајућег органа.

Тако, на пример, плућни васкулитис има све знаке плућа, што потврђују чак и рентгенске студије. А запаљење вена доњих екстремитета је увек праћено испадом, што донекле олакшава дијагнозу.

Уопште, лезије артерија су строжије од оштећења вена и опасније: за разлику од вена и капилара, функције артерија нису дуплиране, немогуће их је расподјељивати између других судова.

Дијагностика

Расх на ногама, рукама, лицима, наравно, су специфичнији знаци болести од слабости или грознице. У сваком случају, они ће омогућити одвајање запаљења малих крвних судова од болести великих артерија или дубоких вена.

  • У другој фази се врше хистопатолошки прегледи: тестови алергије, ЦРП текст, преглед имунских комплекса и тако даље.
  • Вишеструке студије респираторних и кардиоваскуларних система се изводе не само на стадијуму дијагнозе, већ иу току лечења.
  • МРИ и ангиографија се обављају за идентификацију можданог артеритиса. Доплер мерење је приказано за вене доњих екстремитета.

Лечење васкуларног упала

Већина ових болести се излече у почетним фазама. На срећу или нажалост, сви облици васкулитиса праћени су високом температуром, која често служи као разлог да игнорише болест или кошта народне лекове.

У случају споро запаљења или у почетним стадијумима болести, лијечење је у потпуности довољно.

  • Дисагрегати - лекови који утичу на густину крви и спречавају ризик од настанка крвних судова. Са поразом церебралних судова ово је једна од најопаснијих компликација. Да, и блокада вена доњих екстремитета није ништа мање опасно. Међутим, у завршној фази болести, дисагрегати могу само да одрже стање пацијента стабилним.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови - Пармидин, Стугерон. За тешке лезије, лекови глукокортикоиди се прописују.
  • Такође се користе антикоагуланти - хепарин, синцумар.

Лечење се прописује тек након прегледа и консултација са свим неопходним специјалистима. У васцулитису је важан индивидуални приступ.

У екстремним случајевима прописана је хируршка интервенција, обично у случају лезије великих крвних судова - мозга, срца и бубрега. Користи се ендартеректомија - уклањање плочице холестерола и ендоваскуларно уклањање целог дела посуде. Други метод се такође користи за флебитис доњих екстремитета.

Због неизвесности узрока болести, само опште препоруке могу се користити као профилакса. Наравно, здрава исхрана и расположива вежба смањују ризик и у сваком случају олакшавају ток болести. Најочигледнији провокатор запаљења је пушење. Овај фактор треба искључити.

Варијанте васкулитиса: нодуларни васкулитис

Болест као што је васкулитис је акутна запаљења која се налази на зидовима малих крвних судова на кожи или у поткожном ткиву. Ова болест је опасна због чињенице да такве абнормалне промјене у крвним судовима могу бити изузетно дуготрајне или постати хроничне.

Најчешће се васкулитис дијагностикује код људи који имају поремећени имуни систем, а такође се може манифестовати у облику реуматизма, лупус еритематозуса, различитих тумора и алергија. Поред тога, васкулитис може настати након што особа има јаку акутну респираторну вирусну инфекцију, бол у грлу или грипу. У овом случају, прве манифестације ове болести су ноге. Затим се на њима појављују крвави зрачници, који се на крају развијају у нодуле, а затим у чиреве.

Класификација васкулитиса

Данас постоји много врста ове болести. Они се углавном разликују по локализацији, етиологији и озбиљности. Дакле, данас постоје такви облици васкулитиса:

  • Вегенерову грануломатозу или грануломатозни васкулитис;
  • Артеритис гигантних ћелија и неспецифични аортоартеритис;
  • Системски васкулитис, који укључује Цхург-Страуссов синдром, нодуларни васкулитис, мешани васкулитис;
  • Кавасаки синдром;
  • Алергијски и заразни васкулитис коже;
  • Бехцетова болест;
  • Хеморагични васкулитис, који такође укључује зглобни васкулитис и токсични васкулитис.

Осим тога, постоје васкулитиси повезани са АНЦА, који су праћени присуством цитостатских антитела анти-неутрофила у крви.

Вегенерову грануломатозу или плућном васкулитису

Ова врста васкулитиса може се манифестовати као субакутна или хронична болест која има непознату етимологију. Такође је повезан са производњом специјалних антитела у цитоплазми неутрофила. Ова болест карактерише и инфламаторни процеси, најчешће плућа и бубрези, који се заснивају на обичним васкулитисом малих судова.

Нодуларни полиартеритис

Нодуларни васкулитис је системски, некротизујући васкулитис, који углавном утиче на мишићне артерије средњих и малих димензија, а такође је праћен промјенама органа и система људског тела. То је углавном хронични васкулитис и погађа мушкарце старости између 30 и 60 година.

Етиологија ове болести још увек није у потпуности позната. Тренутно се расправља о улози хепатитиса Б у манифестацији ове врсте васкулитиса. А најчешћи фактори за инфекцију са овом инфекцијом су увођење вакцина, претходних инфекција, интоксикација и узимања различитих врста лекова.

Шта је мозак васкулитис или церебрални васкулитис?

Упала изазива углавном заразна врста и утиче на зидове крвних судова мозга. Поред тога, ова врста васкулитиса може имати другачију природу порекла. На пример, може се манифестовати у облику примарног церебралног васкулитиса или реуматоидног артритиса, реуматизма, секундарног васкулитиса, који потиче од позадине лупус еритематозуса.

Вреди напоменути да примарни изоловани васкулитис мозга ретко дијагностикује, али то је врло озбиљна болест. Узроци његове појаве тренутно нису познати. Током ове болести постоји лезија вена и артерија у мозгу, што доводи до оштећења церебралне циркулације. Важно је рећи да људи из било које старосне доби могу бити болесни са оваквом врстом васкулитиса, међутим, то се често може наћи код људи преко четрдесет година.

Карактеристике површинског васкулитиса

Када површински окулитис утиче на венуле дермиса, капилара и артериола. Хеморагични васкулитис, који је запаљење малих судова због оштећења имуног система, може се приписати овој врсти васкулитиса. Она се манифестује у различитим врстама крварења и поремећаја стрјевања крви. У акутном облику болести се манифестује у доњим екстремитетима, задњицу, стране стомака. Временом, овакви осипови могу чак и да се подвргну некрози. Често се код неких великих зглобова јавља некроза, што може довести до гангрене.

Када се болест одвија хронично у присуству кутног артикуларног синдрома, то се често назива једноставним. Важно је нагласити да је синдром коже присутан код већине одраслих и скоро свих дјеце. Поред тога, такве ерупције могу бити локализоване у групама или као одвојени елементи удаљени једни од других. Сами ерупције имају таласаст карактер, а највећи се појављује током првих таласа.

Каква храна треба да буде када се васкулитис?

Дакле, прва ствар коју треба рећи јесте да исхрана са васкулитисом треба да буде праћена неким ограничењима. Међутим, иако нема строге дијете. Сваки облик васкулитиса пролази с властитим индивидуалним карактеристикама и стога ће исхрана такође бити различита. Овде, на пример, са манифестацијама хеморагичног васкулитиса, морате искључити алергене производе.

У том случају, ако и даље истакнете опште препоруке, морате рећи да сви пацијенти са васкулитисом морају елиминисати алкохол. Будући да ће у сваком случају довести до погоршања. Поред тога, алкохолна пића нису комбинована са лековима. И због чињенице да су лекови прописани пацијенту, неопходно је примијенити одређене дијететске препоруке. На пример, ако вам је приписана лекова која повећавају крвни притисак, онда морате искључити сол од ваше исхране.

Стога постаје јасно да свака врста васкулитиса има своје карактеристике, узроке, па стога приступ у лечењу ове болести такође треба да буде индивидуалан за сваког пацијента.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Тромбус и плакови растварају, разблажују крв помоћу људских лекова

Васкуларна тромбоза је уобичајена патолошка болест која се карактерише стварањем крвних угрушака у венама, артеријама или срчаној шупљини.

Капиларна мрежица на ногама: узроци изгледа. Третман са традиционалним и људским правима

Капиларна мрежица на ногама је проблем са којим се суочавају многи људи, без обзира на старост или пол. Истина, жене су много вероватније патити од експанзије поткожних судова, али мушкарци нису осигурани од такве повреде.

Све што требате знати о ангиоспазму церебралних судова

Спазма церебралних судова је прелазно стање које захтева тренутно лечење и манифестује се контракцијом мишићног слоја и сужавањем лумена малих артериола који снабдевају крв у мозгу.

Утицај алкохола на реолошка својства крви, хемоглобина и холестерола

Дугогодишњи су били контроверзи о утицају алкохола на састав крви, крвних судова и тела у целини. Још није познато шта је корисније: не пијете алкохол уопште или га користите у малим количинама.

Атеросклероза доњих екстремитета: три узрока, подмукли симптоми и третман

Из овог чланка ћете научити: суштина болести је атеросклероза судова доњих екстремитета, због чега се јавља патологија. Ко је најчешће болестан, како можете дијагнозирати и излечити болести.

Инфериорни вена кава систем

1) Инфериорна вена каваИнфериорна вена кава је најгушће венски суд у телу, лежи у абдоминалној шупљини десно од абдоминалне аорте. Формирани на нивоу ИВ лумбалног пршљена на ушћу заједничких илиалних вена, који прикупљају крв из вена абдомена, карлице и доњих екстремитета.