Било какав ударац у главу може повредити мозак, укључујући и случајеве у којима је лобања нетакнута. Упркос чињеници да је мозак затворен у мекане шкољке и "плутају" у цереброспиналној течности, није 100% заштићен од инерцијалних удара на унутрашњу површину лобање. На крају лобање мозак може бити оштећен фрагментима костију.

Врсте повреда мозга и њихови знаци

Према Институту. Н.В. Склифосовски, у Русији, главни узроци повреда мозга су пад са висине раста (обично у пијаној држави) и повредама добијених током криминалних радњи. Укупно, само ова два фактора чине око 65% случајева. Још 20% су несреће и пада са висине. Ова статистика се разликује од глобалне, у којој половина повреда мозга представљају несреће на путевима. Генерално, 200 од 10.000 људи на свету пати од повреда мозга сваке године, а ови бројеви имају тенденцију повећања.

Потрес мозга. Појављује се након малих трауматских ефеката на глави и представља реверзибилне функционалне промене у мозгу. То се јавља у скоро 70% жртава са повредама главе. Потрес мозга карактерише (али се не захтева) кратким губитком свести - од 1 до 15 минута. Повратак у свест, пацијент се често не сјећа околности догађаја. Можда га узнемирава главобоља, мучнина, мање повраћање, вртоглавица, слабост, бол у току покрета очних капака. Ови симптоми спонтано престану након 5-8 дана. Иако се потрес мозга сматра благом повредом мозга, око половине жртава има различите резидуалне ефекте који могу смањити њихову способност за рад. У случају потреса мозга потребно је испитивање неурохирурга или неуролога, што ће утврдити потребу за ЦТ или МР из мозга, електроенцефалографијом. По правилу, хоспитализација није потребна за потрес мозга, већ амбулантни третман под надзором неуролога.

Компресија мозга. Појављује се због хематома у лобањској шупљини и смањеном интракранијалном простору. Опасно је што због неизбежног оштећења мозга стижу поремећаји виталних функција дисања и циркулације крви. Хитно су потребни хематоми који изазивају компресију.

Контузија мозга. Оштећење супстанце мозга услед ударца у главу, често са крварењем. Може бити благо, умерено или тешко. Код лаких модрица, неуролошки симптоми трају 2-3 седмице и нестају сами. Умерену тежину карактерише оштећена ментална активност и прелазни поремећаји виталних функција. Код тешких повреда, пацијент може бити несвесан неколико седмица. Повреде мозга, њихов степен и стање током лечења дијагнозирају се помоћу рачунарске томографије. Лечење лијековима: прописани неуропротектори, антиоксиданти, васкуларни и седативни лекови, витамини Б, антибиотици. Показује одмор у кревету.

Аксонска оштећења. Аксони су дуги цилиндрични процеси нервних ћелија који се могу оштетити ударцем у главу. Аксонска оштећења су вишеструка аксонска пауза, праћена микроскопским крварењем у мозгу. Ова врста повреде мозга доводи до престанка активности кортике и пацијента који пада у кому, која може трајати годинама док мозак не почне поново радити. Третман се састоји од одржавања виталних функција и спречавања заразних болести.

Интракранијална хеморагија. Удар у глави може проузроковати уништавање зида једног крвног суда, што доводи до локалног крварења у шупљину лобање. Интракранијални притисак се одмах повећава, што доводи до патње мозга. Симптоми интракранијалне хеморагије - оштра главобоља, депресија свести, конвулзивни напади, повраћање. У таквим случајевима нема појединачног лечења, у зависности од индивидуалне слике, комбиноване су медицинске и хируршке методе за уклањање и резбарење хематома.

Повреде главе

Разни ефекти повреде мозга се могу манифестовати током лечења, током рехабилитације (до шест месеци) и дугорочног (обично до двије године, али можда и дуже). Пре свега, то су менталне и вегетативне дисфункције које могу сложити читав будући живот пацијента: промјене у сензитивности, говору, виду, слуху, мобилности, памћења и поремећаја спавања, конфузије. Можда развој посттрауматских облика епилепсије, Паркинсонове болести, атрофије мозга. Што је тежа теза, то је негативне последице које носи. Много зависи не само од тачног лечења, већ и од периода рехабилитације, када се пацијент постепено враћа у нормалан живот и постоји могућност да на време посттрауматске болести прате почетак лечења.

Приче су познати случајеви гдје су повреде мозга довеле до појаве жртве нових талената - на пример, повећана способност учења страних језика или тачних наука, визуелних умјетности или музике. То се назива синдром стеченог саванта (стечени савантизам). Често се ове способности заснивају на старим успоменама - на примјер, пацијент неко вријеме може да научи кинески језик у школи, потпуно га заборави, али опет говори након повреде и настави са најбољим успехом.

Прва помоћ за повреде главе

Уђите у ситуацију у којој ће бити особа са повредом главе, свако може. Познавајући правила прве помоћи, можете га ублажити и чак спасити животе.

  • Знак озбиљне трауматске повреде мозга је одлив крви или бистре течности (ЦСФ) из носа или уха, појаву модрица око очију. Симптоми се можда неће појавити одмах, али неколико сати након повреде, па ако добијете снажан ударац у главу, одмах морате позвати хитну помоћ.
  • Ако је жртва несвесна, требало би да проверите дисање и пулс. У њиховом одсуству, требаће вам вештачко дисање и масажу срца. У присуству пулсирања и дисања, особа се ставља на његову страну пре него што стигне хитна помоћ, тако да је могуће повраћање или потопљени језик спречава да се угуши. Не може се поставити или подићи на ноге.
  • У случају затворене повреде потребно је додати лед или хладно мокро пешкир до места удара како би се зауставило отицање ткива и смањио бол. Ако постоји рана за крварење, требало би да размазите кожу око ње јодом или сјајном зеленом бојом, покријте рану газираном салветом и пажљиво завојите главу.
  • Строго је забрањено додирнути или уклањати лепљење од фрагмената костију ране, метала или других страних тела како не би повећали крварење, а не да оштећују ткиво чак и више, а не носити инфекцију. У овом случају, газећи ваљак се први пут положи око ране, а затим прелази.
  • Превоз жртве у болницу је могућ само у леђном положају.

Болница се подвргава прегледу, одређује озбиљност стања пацијента и додељује дијагностичке процедуре. Са отвореним ранама са костима или другим страним телима, пацијент захтева хитну операцију.

Рехабилитациона терапија

Период рехабилитације је неопходан како би се максимизирало враћање функције која је пацијент изгубила услед трауме и да је припрема за каснији живот. Међународни стандарди предлажу следеће мере за рехабилитацију након повреде мозга:

  • Неуропсихолошка корекција - вратити сећање на пажњу и контролу над емоцијама.
  • Терапија лековима - да се поврати циркулација крви у мозак.
  • Говорне терапије.
  • Различите врсте психотерапије - како би се ублажила депресија.
  • Акуатхерапи, стабилометрија, ПНФ-терапија - за компензацију моторичких поремећаја.
  • Физиотерапија (магнетна терапија, транскранијална терапија) - стимулише активност мозга.
  • Исхрана исхране - да испоручи мождане ћелије свим неопходним амино киселинама.
  • Обезбеђивање физичког комфора и пажљиве неге.
  • Савјетовалиште за породицу - стварање окружења за међусобно разумијевање у породици.

Оптималан почетак рехабилитационог третмана је 3-4 недеље од тренутка повреде главе. Највећи успјех у опоравку може се постићи у наредних 1,5-2 година након пуштања из болнице, даљи напредак ће успорити.

Где могу добити рехабилитацију након повреде главе?

Рехабилитација је могућа у јавним болницама и клиникама, санаторијама, приватним или јавним центрима за рехабилитацију. Најспостављени програми опоравка пацијената након повреде мозга у приватним центрима за рехабилитацију, уз обезбеђивање индивидуалног приступа у сваком клиничком случају, што је важно.

На пример, Центар за рехабилитацију Три сестре има високу репутацију, пружајући мултидисциплинаран приступ решавању проблема својих пацијената током периода опоравка. Овде је састављен добро координисан тим квалификованих специјалиста, укључујући рехабилитационих терапеута, физиотерапеута, терапеута за рад, логопеда, неуропсихолога, медицинских сестара.

Три сестре су рехабилитациони центар са угодном атмосфером, не толико као болница. Умјесто тога, можемо разговарати о условима угодног хотела. Кухиња, ентеријер, територија - све овде доприноси позитивном расположењу пацијената за опоравак. Боравак у центру плаћа се по систему "свеобухватне" и износи 12.000 рубаља дневно, што искључује непотребне бриге за пацијента и његову породицу о изненадним трошковима.

Лиценца Министарства здравља Московског округа бр. ЛО-50-01-009095 од 12.10.2017

Које су последице и узроци церебралне хеморагије?

Једног дана (најчешће током дана) особа доживљава изненадно и оштро погоршање здравља: ​​тешка главобоља, вртоглавица, утрнулост удова, лице. Околиш означава кршење или губитак свести код пацијента. Ово је крварење у мозгу - посљедице овог најопасног стања могу бити фаталне за особу, трајно га чини неспособним или изазивају смрт.

Механизам појаве болести

Крв у људском тијелу креће унутар затвореног система крвних судова, од којих је сваки обично прилично еластичан и способан да издржи значајна оптерећења. Међутим, посуде постепено постају тањирније, крхке, пропустљиве и могу се покварити у сваком тренутку, узрокујући крварење.

Главне артерије људског мозга

Исто се дешава са судовима мозга који снабдијевају овај витални орган кисеоником. Високи притисак у неком тренутку преломи суд, због чега долази до одређене количине крви, испуњавајући простор између можданих ткива. Настао хематом стисне околна ткива, чиме блокира њихову исхрану, што подразумијева церебрални едем, грубо мотор, видне и говорне поремећаје.

Пошто се руптура крвних судова може појавити у било ком делу мозга, уобичајено је класификовати хеморагичне мождане захвате на месту крварења.

  • Интрацеребрал;
  • Субарахноидни (наступи под арахноидном мембраном мозга);
  • Субдурал (настао под спољном подлогом мозга);
  • Интравентрикуларни.

Симптоми болести, као и последице и изгледи за његов даљи развој, зависе од локализације крварења и његовог интензитета.

Узроци церебралне хеморагије

Развијени хеморагични мождани удар (друго име за интрацеребрално хеморагијо) је директна последица одређеног броја стања и болести у којима оптерећење на ткивима судова много пута превазилази њихову маргину сигурности.

  • Дуготрајна нездрављена или слабо контролисана хипертензија различитог поријекла;
  • Повреде главе;
  • Тумори мозга када се крварење јавља у тумору;
  • Анеуризми церебралних судова (укључујући урођене);
  • Болести које узрокују повећано крварење (хемофилија, цироза јетре);
  • Вештачко исцрпљивање крви узроковано нехотичним узимањем антикоагуланса (лекови за смањење крвотења крви), посебно ако је доза лека прекорачена или када је комбинована са алкохолом;
  • Прекомерна физичка напетост и тежак стрес.

Не можемо рећи о лошим навикама - пушењу, зависности од дроге, зависности од пијења. Они погоршавају стање судова, што на крају чини церебрално хеморагију један од највероватнијих исхода.

Симптоми можданог удара

Симптоми хеморагијског удара су тако очигледно изражени да чак и особе које немају медицинско образовање могу правилно проценити тежину и хитност стања пацијента.

Типични симптоми церебралне хеморагије укључују:

  • Тешка главобоља;
  • Мучнина, повраћање;
  • Изненадна вртоглавица и слабост;
  • Визија људи и животне средине у црвеном светлу;
  • Неумност лица, удова или пола тела;
  • Јака тензија (крутост) мишића у врату.

То се односи на сензације самих пацијената. Околни људи могу бити убеђени да је особа имала мождани удар, због више спољних знакова:

  • Плава или љубичаста лице;
  • Ученик се проширио са погођене стране (као опција - одступање очију);
  • "Паром" на погођеном делу образа;
  • Парализа екстремитета (особа не може подићи руке, а стопало се окреће ка споља);
  • Епилептични напади, конвулзије;
  • Закривљени или закривљени језик;
  • Непријатно уринирање, излучивање фецеса.

У стању хеморагичне мождане капи, особа не може изговорити једноставне фразе, осмех, често не разуме говор назван њему.

Симптоми хеморагијског удара

Најтежи симптом хеморагије у мозгу је кома. Према његовом трајању, процењује се за живот пацијента: дуже је особа несвесна, што је лошије последице и изгледи.

Шта урадити са пацијентом

Хеморагијски мождани удар је озбиљно стање, па захтева хитну медицинску помоћ. Ево првих обавезних мера:

  • Позовите амбулантну бригаду;
  • Поставите пацијента тако да му пружите проток ваздуха и удобан положај тела;
  • Када повраћате, окрените главу на страну да бисте избегли гутање вомитуса;
  • Ставите боцу на топлу воду ледом или другим хладним предметом на главу;
  • Мјерити крвни притисак;
  • Неопходно је што прије почети лијечење церебралне хеморагије - последице у овом случају могу се знатно ублажити.

Други немају више од три сата како би осигурали медицинску интервенцију особе: након овог периода, неповратне промјене почињу у мозгу.

Последице можданог крварења

Хеморагични мождани удар који је настао је озбиљан, не само у његовом току, већ иу његовим посљедицама. Верује се да први месец и прва година након појаве церебралне хеморагије играју одлучујућу улогу у животу пацијента, а такође омогућавају да се правилно процене изгледи за рехабилитацију.

У првим недељама умире 40 до 60 посто пацијената. Преживјели су присутни упорни поремећаји говора, вида, моторичких функција. Чести и душевни поремећаји.

Дуго времена, неосјетљивост мишића лица, удови на парализираној страни или пола тела остаје. Ако није могуће брзо минимизирати сва ова кршења, онда након годину дана и касније није могуће рехабилитирати пацијента - промене у телу постају непоправљиве.

Хеморагични мождани удар је озбиљна болест и захтева хитно лечење: само уз благовремену и адекватну терапију могуће је сасвим рехабилитовати преживјелих у првом мјесецу пацијената.

Такође препоручујемо да прочитате прве знакове можданог удара.

Мама је једном имала мождани удар. Био сам уплашен, нисам знао шта да радим. Брзо је је положила, назвала је хитна помоћ. У кући није било тономера. Некако је пунила пилулу за притисак у устима, а онда су дошли лекари. Хвала Богу, моја мајка је спашена, мождани удар није био јак. Али сада знам тачно како препознати мождани удар и шта да радим ако је одједном ухватио особу.

Да, чињеница да је мождани удар тежак да се збуни са нечим другим је сигурно. Када се то десило мом деди, чак и када сам и даље био тинејџер, одмах сам схватио шта је ствар. Пена из уста, немогућност особе није да изговара реч, већ чак и да се помери. Али у сваком случају, веома је важно знати све, јер је феномен врло чест и може бити користан у било ком тренутку.

Пријатељ је 45 година. Био је мождани удар изнутра цијелу ноћ, пронађено само ујутру.

Мој муж је имао мождани удар (у доби од 34 године), крварење мозга. Могу рећи једну ствар: ако то није за дијете, не бих нагађао ништа! Осим главобоље, није било знакова! Хвала Богу да имамо доброг доктора, који је одмах направио тачну дијагнозу. Пола године је прошло, а сада нема последица! Хвала Богу и доктору.

Појавио се мождани удар. Доктори Донетске болнице спасили су ми живот, хвала вам пуно. Шеф неурохирургије (Цхерни О. А.) - посебна захвалност!

Моја снаја је јуче одведена у болницу, речено је крварење. Она је сада у коми. Да ли јој је потребна операција, да ли постоји шанса за опоравак?

Моја баба је одведена са крварењем мозга. После 2-3 сата, она је пала у кому. Хоће ли преживети или не, реци ми?

Здраво, ја сам Туицхиева Мамлакат Исмаилзхановна. Желим да вам испричам своју причу. У јуну 2011, дошао сам да радим ујутру. Радио сам као пекар пецива. Урадио сам свој посао пре ручка. Затим смо отишли ​​да једемо, након ручка сам пао, изгубио сам свест. Тако је лежала док други нису завршили свој посао. Радили смо до шест у вечерњим сатима. Након што су други завршили свој посао, позвали су ме хитну помоћ. Хитна помоћ ме је одвела на 10 мк, тамо су позвали хеликоптер и послали ме у Сургут. У Сургуту ми је дијагностикован мозак крварење. Тамо сам прошао операцију у хитним случајевима, мој брод пукнуо. Желим рећи да је било јако тешко за мене, руку, ногу и врат. Десно око је постало нагнуто, десна страна је потпуно одбила да ради. У Сургуту после операције, лежао сам у коми два месеца, након чега сам дошао себи. Оперисао сам 4 операције: два пута по глави, 1 пут када је била трахеостомија, а четврта недавно. Ожиљци су порасли у ларинксу, а ја сам се гушио, тешко је дишати, 70% дисајних путева је затворено, а 30% је остављено да живи. И послат сам у Тјумен. Буџет ми је додијелио 500 хиљада рубаља. У Тиумену сам имао операцију, након тога сам дошао кући. У децембру 2016. године, колено ми је постало болесно, нисам отишао у болницу, одлучио сам то урадити после Нове године. Отишао сам у болницу 2017. године.

5. марта изгубио сам мужа. 28. априла на послу губи свест. Одведен је у болницу помоћу хитне помоћи. 5 дана је лежало у коми, није више.

Моја мајка је имала несрећу. Често је вртоглавица и има главобољу. Реци ми шта може бити.

Моја мама има рак костне сржи. Након хемотерапије она је имала мождани удар. Јуче сам сазнао о томе. Доктори кажу да се не може спасити. Али стварно желим да се врати у свест. Сви то желимо, све што радимо је да сачекамо.

А ако се мозак искључи током опсежног крварења, шта то значи?

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Дебела крв: узроци и третман

Сви знају да спречавање патологија кардиоваскуларног система може спречити многе опасне болести, али мало пажње посвећује тако важној тачки као индикаторима вискозности крви.

Како могу смањити ЕСР у крви

Међу свим лабораторијским тестовима крви, дефиниција ЕСР је једна од најчешћих. Са овим порастом, пацијенти питају свог доктора како смањити њихову крвотоку.Заправо, повећање стопе седиментације еритроцита није болест, већ само указује на присуство патолошког процеса у телу.

Неутрофили у штапу: стопа крви, узроци повећања и смањења

Људска крв се састоји од течног дела - плазме и крвних зрнаца - формираних елемената. Ове друге представљају еритроцити, леукоцити и тромбоцити.

Симптоми крвног угрушка у плућима, хитна нега и лечење

Садржај

Крвни зглоб у плућима је патолошки угрушак који заглави васкуларни кревет и не даје крв у нормалном режиму да се креће кроз артерије и вене.

Емболизација материце у миому утеруса и тешко крварење

Из овог чланка ћете сазнати ко је прописана емболизација материце, каква је процедура, како се то изводи. Припрема за операцију, постоперативни период, могуће компликације и даљи живот.

Зашто се појављују ударци на вену руку и ногу и шта треба учинити у таквим случајевима?

Васкуларни хирурзи и флеболози примећују да се људи који су суочени са проширеним венама често окрећу не само у тренутку када се појављују невоље, већ када су компликације и промене у фази наглашене озбиљности.