Стопа седиментације еритроцита (ЕСР) је индикатор који је и даље важан за дијагнозу организма. Дефиниција ЕСР се активно користи за дијагнозу одраслих и деце. Такву анализу препоручује се једном годишње, а у старости - једном у шест месеци.

Повећање или смањење броја Тауруса у крви (еритроцити, леукоцити, тромбоцити, итд.) Је показатељ одређених болести или запаљенских процеса. Посебно често се одређују болести ако је ниво мерених компоненти повишен.

У овом чланку ћемо погледати зашто се ЕСР повећава у тесту крви и шта пише у сваком случају код жена или мушкараца.

ЕСР - шта је то?

ЕСР - брзина седиментације еритроцита, црвене крвне ћелије, које се под утицајем антикоагуланса неко време налазе на дну медицинске цеви или капиларе.

Време сакупљања се процењује по висини слоја плазме добијеног као резултат анализе, процењен у милиметрима за 1 сат. ЕСР има високу осјетљивост, иако се односи на неспецифичне индикаторе.

Шта то значи? Промена брзине седиментације еритроцита може указати на развој одређене патологије другачије природе, чак и прије појаве очигледних симптома болести.

Користећи ову анализу, можете дијагнозирати:

  1. Реакција тела на прописани третман. На пример, код туберкулозе, лупус еритематозуса, упале везивног ткива (реуматоидног артритиса) или Ходгкиновог лимфома (лимфома).
  2. Прецизно разликује дијагнозу: срчани удар, акутни апендицитис, знаке екватопске трудноће или остеоартритиса.
  3. Да се ​​утврди скривени облици болести у људском телу.

Ако је анализа нормална, и даље је неопходно прописати додатна испитивања и тестове, јер нормални ниво ЕСР не искључује озбиљну болест или присуство малигних тумора у људском тијелу.

Индикатори стопе

Норма за мушкарце је 1-10 мм / х, за жене у просјеку - 3-15 мм / х. Након 50 година, овај индикатор се може повећати. Током трудноће, понекад стопа може да достигне 25 мм / х. Ове цифре су последица чињенице да трудница има анемију и разређиваче крви. Код деце, у зависности од старости - 0-2 мм / х (код новорођенчади), 12-17 мм / х (до 6 месеци).

Повећање, као и смањење стопе седиментације црвених ћелија за људе различите старости и пола, зависе од многих фактора. Током живота, људско тело је изложено различитим заразним и вирусним болестима, због чега се примећује повећање броја бијелих крвних зрнаца, антитела и црвених крвних зрнаца.

Зашто је ЕСР у крви виши од нормалног: узроци

Дакле, због тога што је откривен повећан ЕСР у тесту крви, а шта то значи? Најчешћи узрок високог ЕСР је развој запаљенских процеса у органима и ткивима, због чега многи сматрају ову реакцију специфичном.

Генерално, могу се разликовати следеће групе болести у којима се повећава брзина седиментације црвених крвних зрнаца:

  1. Инфекције. Висока стопа ЕСР прати скоро све бактеријске инфекције респираторног тракта и урогениталног система, као и друге локације. Ово је обично последица леукоцитозе, која утиче на карактеристике агрегације. Ако су леукоцити нормални, онда је неопходно искључити и друге болести. У случају присуства симптома инфекције, вероватно је да су вирусне или гљивичне.
  2. Болести у којима не постоји само запаљен процес, већ и дезинтеграција (некроза) ткива, крвних корпуса и улазак деградацијских производа протеина у крвоток: гнојне и септичке болести; малигне неоплазме; инфаркт миокарда, плућа, мозак, црева, плућна туберкулоза итд.
  3. Веома ЕСР расте и опстане дуго на високом нивоу у случају аутоимуних болести. Ту спадају различити васкулитис, тромбоцитопенична пурпура, еритематозни лупус, реуматски и реуматоидни артритис, склеродерма. Такав индикатор реакције повезан је са чињеницом да све ове болести тако мењају својства крвне плазме, да је пренасељено имунским комплексима, чинећи кри неадекватном.
  4. Болест бубрега. Наравно, у запаљеном процесу који утиче на бубрежни паренхим, вредност ЕСР ће бити већа од нормалне. Међутим, прилично често повећање описаног индикатора долази због смањења крвног нивоа протеина, који у високој концентрацији улази у урину због оштећења бубрежних судова.
  5. Метаболизам и ендокрине патологије - тиротоксикоза, хипотироидизам, дијабетес.
  6. Малигна дегенерација коштане сржи, у којој црвене крвне ћелије улазе у крв, а нису спремне да обављају своје функције.
  7. Хемобластоза (леукемија, лимфогрануломатоза, итд.) И парапротеинемична хемобластоза (мијелом, Валденстромова болест).

Ови узроци су најчешћи са високом стопом седиментације еритроцита. Поред тога, приликом провонења анализе морају бити у складу са свим правилима теста. Ако особа има чак и малу прехладу, стопа ће се повећати.

Жене због хормоналних и физиолошких промена током менструалног циклуса, трудноће, порођаја, дојења и менопаузе су чешће подвргнуте квалитативним и квантитативним промјенама у садржају сувих остатака у крви. Ови узроци могу довести до повећаног ЕСР у крви жена до 20-25 мм / х.

Као што можете видети, постоји пуно разлога када је ЕСР већа од норме, а проблематично је разумети шта то значи само за једну анализу. Према томе, процени овог показатеља могу бити поуздани само за истински познатог специјалисте. Не вреди самостално радити ствари које се не могу утврдити са сигурношћу.

Физиолошки узроци повећаног ЕСР

Многи људи знају да повећање овог индикатора, по правилу, указује на неку врсту инфламаторне реакције. Али ово није златно правило. Ако се повишени ЕСР налази у крви, узроци могу бити прилично сигурни и не захтевају никакво лијечење:

  • густи оброк пре испоруке анализе;
  • пост, строга исхрана;
  • менструацију, трудноћу и постпартални период код жена;
  • алергијске реакције у којима су флуктуације почетно повећане стопе седиментације еритроцита
  • дозволите да процените тачну антиалергичну терапију - ако је лек валидан, онда ће се стопа постепено смањивати.

Без сумње је веома тешко одредити шта то значи само од одступања од једног индикатора од норме. Ово ће помоћи да се разуме искусни доктор и додатни преглед.

Повећајте изнад 100 мм / х

Индикатор прелази ниво од 100 м / х у акутним инфективним процесима:

Значајно повећање стопе се не појављује истовремено, ЕСР расте 2-3 дана пре него што достигне ниво од 100 мм / х.

Фалсе ЕСР елеватион

У неким ситуацијама промене индикатора не указују на патолошки процес, неке хроничне услове. Нивои ЕСР се могу повећати са гојазношћу, акутним инфламаторним процесом. Такође, примећују се лажне промјене у показатељима ЕСР:

  1. Уз повишене нивое холестерола у крви.
  2. Због употребе оралних контрацептива.
  3. После тога, вакцинација против хепатитиса Б.
  4. Уз дуготрајно унос витамина, који укључују велику количину витамина А.

Медицинске студије показују да се ЕСР често може повећати без разлога. Лекари објашњавају такве промјене хормонским поремећајем.

Повећана ЕСР код дјетета: узроци

Повећана сојина у крви детета најчешће су узрокована узрочницима запаљенске природе. Такође можете истакнути следеће факторе који доводе до повећања стопе седиментације еритроцита код деце:

  • метаболички поремећаји;
  • повреда;
  • акутно тровање;
  • аутоимуне болести;
  • стресно стање;
  • алергијске реакције;
  • присуство црва или споро заразних болести.

Код детета, повећање стопе седиментације еритроцита се може применити у случају зубе, неуравнотежене исхране или недостатка витамина. Ако се деца жале на неслагање, онда би требало да се консултују са доктором и спроведу свеобухватан преглед, лекар ће утврдити зашто се повећава анализа ЕСР, након чега ће бити прописан једини правилан третман.

Шта да радиш

Предписивање терапије повећањем стопе седиментације еритроцита у крви је непрактично јер овај индикатор није болест.

Дакле, како би се уверило да у људском тијелу нема патологија (или, напротив, они се јављају), неопходно је заказати свеобухватно испитивање које ће одговорити на ово питање.

ЕСР

Тест крви за стопу седиментације ЕСР - еритроцита је обавезан у процесу почетне дијагнозе.

Ова студија помаже само у одређивању даљи ток медицинске акције. На крају крајева, без обзира на резултате анализе, они нису поуздани знак патологије. Одступање ЕСР од норме само индиректно указује на то да тело може имати инфламаторни процес или инфекцију.

Вриједност истраживања о ЕСР

Резултати анализе су веома индивидуални. Њихово надмоћење је из више разлога. Не постоји специфична болест у којој се ЕСР повећава.

Овај показатељ се сматра генералним, неспецифичним, пошто одговор на питање да ли је особа здрава или болесна не садржи.

Али проучавање резултата студије:

  • доприноси убрзаном и правовременом спровођењу додатних тестова;
  • у комбинацији с подацима из других тестова, омогућава објективну процјену стања тела;
  • омогућује краткорочне прогнозе;
  • у динамици указује на ток болести и на то како правилно изабране терапеутске методе. Приступ ЕСР нормалности потврђује да су лијекови и поступци прописани од стране лекара успјешни и пацијент се опоравља.

Стандардне вредности ЕСР зависе од старости особе и његовог пола.

Просек за мушкарце је у распону од 8 до 12 јединица (милиметара на сат), за жене - од 3 до 20.

Са годинама, ЕСР се повећава и достигне 50 јединица у напредним годинама.

ЕСР: степен раста

За исправну дијагнозу, важно је како показатељ ЕСР-а прелази норму. У зависности од тога, постоје четири степена одступања:

  • Прва, која се карактерише благим порастом ЕСР. Преостала крвна слика остају нормална.
  • Други - резултати анализе забиљежили су вишак ЕСР од 15-29 јединица. Ово указује на то да постоји инфективни процес у телу, који до сада нема мало ефекта на своје опште стање. Ова ситуација је типична за прехладе. Ако се лече, ЕСР ће се вратити у нормалу за неколико недеља.
  • Трећи - повећање ЕСР-а је више од 30 јединица. Ова стопа раста се сматра значајним и озбиљним. По правилу, величина ЕСР указује на развој опасних инфламаторних или некротичних процеса. Може потрајати неколико мјесеци да излечи болести.
  • Четврто - ЕСР повећава се за 60 јединица или више. Ова ситуација одражава изузетно тешку и опасност по живот тела. Потребан је хитан и темељан третман.

Узроци повећане ЕСР

Повећана ЕСР може бити резултат развоја једног или чак неколико болести истовремено. Могу се класификовати на следећи начин:

  • Вирусне, бактеријске и гљивичне инфекције. Они могу бити релативно лагани, као што су АРВИ или ОРЗ. Али често се развија озбиљна болест, у којој ЕСР прекорачи норму неколико пута и достиже 100 мм / сат. На пример:
    • вирусни хепатитис;
    • грип;
    • пиелонефритис;
    • пнеумонија;
    • бронхитис.
  • Неоплазме су бенигне и малигне. ЕСР се значајно повећава, али ниво леукоцита може остати нормалан.

    Повећање стопе је карактеристичније у присуству појединачних периферних формација. Појављује се чешће када су присутни лимфоидни и хематопоетски туморски ткиви.

  • Реуматолошка обољења:
    • прави реуматизам;
    • артритис и артроза;
    • анкилозни спондилитис (анкилозни спондилитис);
    • сви системски васкулитис;
    • дифузна трансформација везивног ткива: Сјогренова болест, Шарпеов синдром, системски склеродерма и еритематозни лупус, полимиозитис.
  • Болест бубрега и дисфункција уринарног тракта:
    • хидронефроза;
    • уролитиаза;
    • нефроптоза (пролапс бубрега);
    • пијелонефритис (чешћи код жена);
    • гломерулонефритис.
  • Поремећаји крви:
    • хемоглобинопатија, односно таласемија и анемија српастих ћелија;
    • анисоцитоза.
  • Тешки услови који су праћени повећањем вискозности крви:
    • опструкција црева;
    • дијареја и повраћање;
    • тровање храном.

У скоро 20% случајева узрок прекомерног раста ЕСП-а је тровање тела и реуматолошких обољења. Ове патологије воде ка чињеници да крв постаје густа и вискознија, а црвене ћелије почињу да се решавају са већом брзином.

Највеће повећање ЕСР-а се јавља када су присутни инфективни процеси и развија се у организму. Вредност индикатора се не повећава одмах, већ само дан или два након појаве болести. Када се тело опорави, ЕСР се споро смањује. Траје месец и по пре него што се индикатор врати у нормални опсег.

Повећана ЕСР се јавља и након операције. Може да прати стање после шока.

Фалсе ЕСР елеватион

Прекомерна ЕСР норма је могућа без присуства болести у телу. Постоји више природних узрока:

  • лекови који садрже хормоне;
  • алергијске реакције;
  • прекомерна употреба витаминских комплекса, нарочито витамина А;
  • нетачности у исхрани;
  • индивидуалне карактеристике организма. Статистике показују да скоро 5% популације планете убрзава реакцију седиментације црвених крвних зрнаца;
  • носи дете. У трудницама, ЕСР може повећати фактор од три или више, што се не сматра патологијом;
  • недовољна апсорпција тела гвожђа, његов недостатак;
  • старост од 4 до 12 година. Током овог периода, нарочито код дечака, могуће је повећање ЕСР-а, повезано са развојем и формирањем организма. Нема инфекција или упала.

Раст ЕСР-а у односу на норму у неким случајевима прати одређене хроничне услове. То укључује:

  • повишени ниво холестерола у крви;
  • недавна вакцинација против хепатитиса;

Висок степен гојазности такође узрокује да се црвене крвне ћелије смирују брже него што је потребно.

Карактеристике повећане ЕСР код мушкараца и жена

Благо повећање ЕСР-а забележено је код приближно осам одсто мушкараца. И не сматра се одступањем од норме. Објашњење лежи у индивидуалним карактеристикама организма одређене особе. На вредност индикатора утиче начин живота и присуство лоших навика, као што су пушење и алкохолна зависност.

У женском тијелу, повећани ЕСР може бити због релативно сигурних разлога:

  • почетак критичних дана;
  • хормонални лијекови, посебно контрацептиви;
  • навике у исхрани: држање ниске калоричне дијете, или преједање, једење масних намирница непосредно пре испитивања крви;
  • трудноће.

ЕСР се повећава током трудноће

Током трудноће, процеси у женском тијелу се јављају на посебан начин. Протеински састав крви је мало модификован, што утиче на ЕСР.

Индикатор може скочити до 45 јединица, што неће указивати на манифестацију болести.

ЕСР почиње да постепено расте у десетој недељи трудноће. Највиша вредност обично се утврђује у трећем тромесечју.

Скоро месец дана након рођења, ЕСР је такође прецењен. Узрок је анемија која се развила у периоду трудноће. То изазива значајно разблажење крви и повећава брзину седиментације црвених ћелија.

На величину ЕСР-а утиче изградња жене. У тањим будућим мајкама, индикатор се повећава у већој мјери него код дебелих жена.

Месец и по након рођења бебе, ЕСР се брзо враћа у нормалу.

Али ни такви објективни процеси не треба занемарити. Само доктор може утврдити колико добро трудноћа иде и да ли је све у реду са очекиваном мајком.

Карактеристике повећања ЕСР код деце

Узроци повећане ЕСР код деце нису много различити од оних типичних за одрасле. Најчешће се овај симптом јавља као резултат:

  • заразне болести, укључујући хроничне болести;
  • интоксикација;
  • алергијске реакције;
  • хелминтхиасис;
  • метаболички поремећаји;
  • повреда удова и других делова тела.

Инфективно-инфламаторни процеси код деце се манифестују не само повећањем ЕСР-а. Други индикатори, који се одређују коришћењем општег теста крви, такође се мењају. Опште стање бебе се погоршава.

Благо повећање ЕСР-а може се приписати таквим не-опасним факторима као што су:

  • повреда дијете дојке: у исхрани постоји вишак хране са високим садржајем масти;
  • узимање оралних лијекова;
  • беба је зубе;
  • У организму недостаје витамини.

Родитељи, чија дјеца имају индикатор изнад утврђене норме, су контраиндикована у панику. Неопходно је пажљиво испитати дијете и утврдити узроке. Успјешан третман главне болести помоћиће нормализацији ЕСР-а на мјесец и по.

Лечење повишеног ЕСР

Повишени нивои ЕСР по себи нису патологија, већ само указују на развој болести у телу. Према томе, доводјење индикатора у нормалу могуће је тек након третмана основне болести.

У неким случајевима нема потребе да га спустите. На пример, ЕСР се неће вратити у нормалу док:

  • зломљена кост ће зарастати или не зарасти;
  • током узимања одређене дроге ће се завршити;
  • дијете се роди у материци.

Ако је ЕСР повишен током трудноће, потребно је размислити о томе како спријечити анемију или смањити његове ефекте.

Жене у "интересантном" положају морају бити одговорне на исхрану и пратити све препоруке које је прописао гинеколог. Лекар може прописати употребу безбедних препарата који садрже гвожђе, посебне адитиве за храну.

У многим случајевима могуће је спустити ЕСР на границе норме само елиминацијом запаљеног процеса. Да би се утврдио његов узрок, укупна количина крви није довољна, потребно је детаљније испитивање стања пацијента. Може именовати доктора-терапеута. Он познаје све протоколе испитивања и тактике лечења.

Лекови се морају узимати само по препоруци доктора. Самоизабрани лекови вероватно неће донети жељени резултат, али ће имати негативан утицај на унутрашње органе и довести до непотребних готовинских издатака.

Када је повишен ЕСР праћен благом температуром, можете покушати да помогнете организму уз биље и природне производе.

У ризници традиционалне медицине постоје многи корисни рецепти. У једној од њих препоручује се укопавање најобичајније репе. Правилно куван, може смањити ЕСР након десет дана.

Неопходно је одабрати три мале репе, темељито их опрати и не уклонити реп. Затим се поврће кува око три сата. Добијена јуха се филтрира и чува на хладном месту. Довољно је пити 50 грама течности репе на дан. Откривање се узима ујутро, на празан желудац.

Сок исцедан од репа је такође добар лек за пречишћавање крви. Потребно је пити прије спавања за пола чаше. Десет дана овог пријема помоћи ће се побољшању циркулације крви.

Ефективно је алат који садржи лимунов сок и бели лук. Стотину грама тог другог мора бити срушено. Затим мијешати добијену грубо соком од шест или седам лимона. Пијте у фрижидеру и узмите кашичицу увече, разблажите чашом куване воде.

Такође су корисни свеже стиснути сокови од лимуна. Пожељно је додати још једну чашу меда.

Поред тога, лекар може препоручити одређене витаминске комплексе.

Чини се да истраживање није открило озбиљне патологије, а ЕСР се не смањује. У овом случају, требало би периодично спровести превентивне прегледе. Са појавом негативних симптома не може се допустити да све узме свој пут и да тражи савет. Превентивне мере увек дају позитивне резултате и помажу одржавање здравља већ дуги низ година.

Шта је потребно за смањење ЕСР у крви?

Многи људи се плаше да сазнају о њиховом повишеном нивоу ЕСР-а, сматрају да је ово сигнал озбиљне болести која захтијева дуготрајно и скупо лијечење.

Нису сви знали како смањити ЕСР у крви људских лекова, без употребе моћних лекова, тако да ће ово бити дискутовано у овом чланку.

Шта је ЕСР?

Стопа седиментације ћелија еритроцита (скраћени ЕСР) један је од главних индикатора који је укључен у комплетну крвну слику.

ЕСР је неспецифичан параметар, јер се може променити под утицајем различитих фактора, и немогуће је одредити главни узрок његове промјене у људском тијелу без додатних истраживања.

ЕСР показује колико су брзе црвене крвне ћелије када се налазе у епрувети узетој за испитивање крви и падну на дно под утицајем гравитације.

Овај процес је бржи, теже и веће ове честице формиране током адхезије црвених крвних зрнаца. Такође, везивање црвених крвних зрнаца такође је последица чињенице да постоје промене у електрохемијском саставу крви.

Промењени састав крви је услед додавања протеина акутне фазе и антитела (имуноглобулина) на површину еритроцита који улазе у крвоток током инфламаторних процеса, када су инфицирани бактеријама, вирусима и другим штетним микроорганизмима.

С обзиром на то да се електрохемијски састав крви може разликовати из других разлога, у случају високе вриједности ЕСР-а, потребно је извршити додатну биокемијску анализу како би се утврдило да ли тијело тренутно доживљава запаљен процес или не.

Норме

Измерити брзину седиментације ћелија крви у милиметрима на сат. Стопе ЕСР зависе од пола, старости и неких других фактора.

Дакле, норма је:

  • новорођенче - не би требало да прелази 2 мм на сат;
  • дете до 6 месеци - 12-17 мм на сат;
  • за мушкарце - 1-10 мм на сат;
  • за жене - 2-15 мм на сат;
  • труднице - до 25 мм на сат;
  • жене током менструације - до 40 мм на сат;
  • старији људи (од 60 година) - 15-20 мм на сат.

Узроци повишеног ЕСР

Како бисте разумели како смањити ЕСР, прво морате да сазнате могуће разлоге за повећање овог индикатора. ЕСР се може повећати због патолошких и физиолошких фактора.

Физиолошки узроци

Када се стопа седиментације еритроцита не повећава због болести, то може бити последица следећих фактора:

  • менструација, трудноћа код жена;
  • хидремија (редчење крви);
  • промена састава гаса у крви;
  • дуготрајна употреба контрацептивних хормона;
  • висок ниво холестерола у крви;
  • прекомерни губитак тежине због дијете;
  • повреде;
  • анемија;
  • нетачно истраживање (неспособност лабораторијског техничара).

У трудницама, ЕСР се скоро увек повећава, а стопа се враћа у нормалу тек након рођења дјетета, негдје другу недељу након рођења.

Уз редовну месечну менструацију, повишене стопе нису узрок непотребне анксиозности и хитног прегледа.

Са ниским нивоом хемоглобина у крви, важан фактор може бити промена у облику црвених крвних зрнаца. Такође, уз повећање холестерола, састав крвне плазме може се променити, што доводи до убрзавања седиментације крвних ћелија.

Постоје и други разлози због којих индикатор ЕСР може оставити норму:

  • повећање броја крвних станица (полицитхемиа);
  • повећана киселост крви;
  • узимање нестероидних аналгетика;
  • у случају хроничног срчана инсуфицијенција;
  • наследна модификована црвена крвна зрнца.

Да бисте утврдили специфичан узрок промјена у ЕСР, наравно, морате водити пуни медицински преглед.

Патолошки фактори

  1. Присуство инфекције у телу. Са повишеним ЕСР, прва ствар која највероватније долази на памет је присуство инфекције. Може укључити различите микробе, бактерије, вирусе, гљивице и тако даље. Често на овај начин сазнају о присуству специфичних болести (на примјер, туберкулозу).
  2. Инфламаторни процеси. Ако је запаљење у људском тијелу, резултати анализе ће то нужно одражавати. Занимљиво је да, што више ЕСР-а, више инфламација се јавља. Немогуће је утврдити његову тачну локацију, али може помоћи пацијентовим склоностима одређеним болестима и спољашњим знацима.
  3. Суппуратион. У овом случају, као симптом може послужити не само анализа, већ и спољни знаци разградње ткива. У овом случају, ЕСР је само помоћни индикатор.
  4. Реуматолошке болести. У таквим случајевима се активира имуни систем и повећава се количина антитела у крви, што може довести до повећања стопе седиментације еритроцита.
  5. Онколошке болести. Сваки малигни тумор може утицати на квалитет крви. Уколико се искључе друге патологије, онда са повећаним ЕСР код особе потребно је испитати онколошке знакове.
  6. Болести бубрега. Урођене или наслеђене патологије бубрега утичу на систем за исцрпљивање, што може утицати на ЕСР.

Разноврсни могући узроци повећане стопе седиментације еритроцита указују на то да када се појави следећи проблем, дефинитивно морате поверити ситуацију искусном специјалисту.

Узроци повећаног ЕСР код детета

Повећана стопа седиментације еритроцита у крви детета у већини случајева узрокована је инфламаторним процесима у организму.

Поред тога, могу се идентификовати и други фактори који доводе до повећања ЕСР код деце:

  • оштећен метаболизам;
  • повреда;
  • акутно тровање;
  • стресно стање;
  • аутоимуне болести;
  • алергијска реакција;
  • присуство споро заразних болести или нормалних црва.

Код деце, повећана седиментација еритроцита може се појавити са неуравнотеженом исхраном, недостатком есенцијалних витамина, као иу случају резања зуба.

Ако се дете пожали на општу болест, обавезно се консултујте са специјалистом и обавите детаљан преглед тела.

Након пријема резултата, лекар може идентификовати главни узрок повећане ЕСР, а након тога ће бити прописан потребан третман.

Методе за смањење ЕСР

Шта је потребно за смањење ЕСР у крви? Да смањимо ову цифру, могуће је само на један начин: излечити болест, што је узрок његовог повећања.

Не препоручују се сами дијететски суплементи, антибиотици и различити антиинфламаторни лекови, јер је потребан индивидуални приступ у лечењу сваке болести. Треба запамтити да једину тачну дијагнозу може донети само лекар.

Да би се идентификовао прави узрок повећане ЕСР, особа ће морати провести свеобухватно испитивање тела. Након што је лекар поставио дијагнозу, он би требао објаснити који је метод бољи за смањење ЕСР у крви.

Он ће прописати одговарајући третман, а након неколико дана датиће смер секундарном тесту крви. Ако се овај индикатор почне смањивати, иако полако, то је сигнал да третман који вам је прописан има позитиван резултат.

Традиционална терапија

  1. Ако лекар утврди да је анемија постала главни узрок овог пораста, пре свега, пацијент треба да повећава хемоглобин. Да бисте то урадили, укључите у храну за храну која садржи витамин Б12, фолну киселину и гвожђе. Ови производи укључују зелену салу, житарице, зелено поврће, говедину и јетру, зец, шкољке, махунарке, телетину, орашаче, шипку, црну рибизу, суве шљиве, грожђе и остало. У циљу повећања хемоглобина што је брже могуће и, сходно томе, смањења ЕСР-а, лекар ће прописати лек пацијенту који садржи неопходне минерале и витамине.
  2. Повишени ЕСР се такође може јавити код реуматоидног артритиса. Ова болест успешно се третира са антиинфламаторним, антимикробним, антихистаминским лековима, као и са кортикостероидима и другим лековима. Међутим, требало би признати да је лијечење реуматоидног артритиса прилично дуготрајно и тешко, што значи да ће се постићи очигледан резултат, потребно је стриктно пратити сва упутства доктора, стриктно пратити исхрану и никако не спријечити хипотермију.
  3. За лечење акутног облика бубрежних болести, жучне кесе и панкреаса, респираторног тракта, антибиотских лекова, који доприносе уништавању узрока ових болести. У случају хроничног тока обољења, уз повећање ЕСР-а, терапија без употребе антибиотика је могућа, фармацеутски лекови се често комбинују са употребом традиционалних рецепата лекова.
  4. Ако се открије туберкулоза, мора се имати на уму да се болест лијечи дуги период - од шест мјесеци до 2 године. У већини случајева, чак и након потпуног опоравка од туберкулозе, индикатор ЕСР остаје висок дуго времена. Стога је могуће проценити нормализацију овог индикатора тек након 4-6 недеља након опоравка од туберкулозе.
  5. Ако резултати анализе неколико пута говоре о повећању ЕСР на 75 мм / х и чак и више од тога, постоји разлог за сумњу у присуство малигног тумора у телу. У случају канцера, повећани ЕСР је због чињенице да се малигни тумор распада. У овом случају, питање смањења стопе седиментације еритроцита бива у позадини, јер интензивни третман треба усмерити директно на борбу против болести. Ако успете да се опоравите, ниво ЕСР ће сама сама одустати.

Рецепти традиционалне медицине

Како брзо смањити ЕСР у крви пре тестирања? Морате схватити да је смањивање стопе седиментације еритроцита од стране неких народних лекова апсолутно неприхватљиво.

Наравно, неке биљке су у стању да очисте крв, побољшавају своје перформансе, смањују упале. Уз помоћ лековитих биљака, ослабљено тело ће се брже суочити са болестима, састојак крви ће се значајно побољшати, због чега се овај индикатор може смањити.

Дакле, како смањити ЕСР крви код куће? Препоручује се следећи традиционални лек за ово:

Размотрите рецепте детаљније.

Цвекла

Овај коријен поврћа је већ одавно познат по својој својини како би прочистио крв. Са повишеним ЕСР, овај лек може бити припремљен:

  1. Исперите два тамно црвена средње коренасто поврће темељито, олупите их, ставите их у посуду од емајла, покривајте са три литре воде и доведите до врућине.
  2. Пијте боју све док се не кува 2-3 сата (у зависности од величине репе).
  3. Охладите јухо и пијте ујутру на празан стомак прије доручка за пола чаше.

Такође можете направити свеже стиснут сок од репа или користити поврће, претходно се грли на грубо, са малом количином меда, који се свакодневно конзумира.

Овај производ се препоручује да се користи само у одсуству алергије на њега. За терапеутске сврхе сваког јутра морате јести 1 жлица меда. Можете га разблажити у шољу врућег чаја.

Лимени сок са белим луком

Диван ефекат се може постићи помоћу медицинске мешавине лука и лимуновог сока.

Да бисте то урадили, узмите 2 велика глава глава и 2-3 средњег лимуна. Лупите и исеците бели лук и истисните лимоне.

Комбинирајте лимунов сок са добијеним луком од лука, добро добро премијете и ставите добијени лек у фрижидер. Требало би да се примењује након једења 2 пута дневно.

Како смањити ЕСР уз лековито биље?

Смањити стопу седиментације црвених крвних зрнаца помоћи ће, а многи од нас познатих лековитих биљака. Мајка и маћеха, камилица, календула, морска бујица и цвет креча сматрају се најефикаснијим и најпопуларнијим:

  1. Да бисте инфузију доносили, требало би да залијете 2 кашичице сухих биљака с чашом воде, спорите ватру и доведите до врелице. После тога, контејнер са броколом треба уклонити са пећи, покрити поклопцем (инфузија је боље инфузирана) и охладити на собну температуру. Узми децу мајку и маћеха треба да буде два пута дневно, 100-200 мл пола сата прије јела.
  2. Морске буковине морају бити осушене и припремљене додавањем у чај. Добивено пиће требало би да се пије током дана (из ове прорачуна: 200-300 мл за један дан), подијелујући укупну количину на једнаке дијелове.
  3. Календула и цветови камилице треба да се праве у омјеру од 1: 1. Сува сировина треба сипати водом која је кључна, посуђе треба чврсто затворити, а биљке треба извадити и пажљиво завијати ручником. Када се инфузија охлади на собну температуру, мора се исушити газном тканином и узети пола чаше након оброка.
  4. На исти начин, можете се бавити и кречним бојама. Једина разлика је у томе што морате пити лажну пиву одмах пре спавања. Савршено уклања упале, чиме доприноси смањењу нивоа ЕСР.

Свако ко жели да спусти ЕСР фолк лекове увек треба да буде свестан важности здравог начина живота.

Редовне шетње на свежем ваздуху, једноставне вежбе дисања помажу у побољшању рада плућа, а самим тим повећавају количину кисеоника у њима и нормализују брзину седиментације еритроцита.

Здрава и хранљива дијета, благовремени превентивни прегледи и ригорозан третман свих болести ће помоћи одржавању њиховог здравља и, с тога, побољшати број крвних слика.

Како могу смањити ЕСР у крви

Међу свим лабораторијским тестовима крви, дефиниција ЕСР је једна од најчешћих. Са овим порастом, пацијенти питају свог доктора како смањити њихову крвотоку.

Заправо, повећање стопе седиментације еритроцита није болест, већ само указује на присуство патолошког процеса у телу. Да би се смањио ЕСР, неопходно је идентификовати и уклонити узрок његовог повећања.

Разлози за подизање

Најчешће, абнормалности ЕСР указују на развој болести, али у неким случајевима његово повећање је резултат природних узрока. То укључује:

  • Дуготрајан третман са неким фармацеутским производима.
  • Трудноћа У овом стању, повећани ЕСР сматра се нормалним.
  • Недостатак гвожђа у телу. По правилу, ово се примећује уз лошу сварљивост жељеза.
  • Старост од 4 до 12 година. ЕСР се прилично често повећава код деце ове старосне групе, са било којим патологима и инфламацијама. Приметно је да се најчешће ова карактеристика дешава код дечака.
  • Појединачне особине тела. Према статистикама, 5% људи има убрзану седиментацију еритроцита у одсуству било каквих патолошких процеса.

Патолошки узроци промјена у стопи седиментације укључују:

  • Развој реуматизма.
  • Темпорални артеритис.
  • Системски еритематозни лупус.
  • Гломерулонефритис.
  • Пиелонефритис.
  • Непхротски синдром.
  • Анемија
  • Туберкулоза.
  • Хепатитис.
  • Хируршка интервенција.
  • Запаљење жучне кесе и панкреаса.
  • Инфламаторни процеси у дисајним путевима.
  • Онколошке болести.

Штетна активност вируса, бактерија, паразита и гљивица у телу проузрокује адхезију црвених крвних зрнаца, а честице формиране током њиховог адхезије, доприносе седиментацији црвених крвних зрнаца под дејством гравитације.

Нормални учинак

Цене зависе од старости и пола особе. Према томе, код жена, нормална стопа седиментације еритроцита је 3-15 мм / х, а код мушкараца 2-10 мм / х.

Деца до 6 месеци старости треба нормално имати ЕСР од 12 до 17 мм / х. Код трудница, стопа се креће између 20-25 мм / х, а код људи старијих од 60 година, износи 15-20 мм / х.

Према статистикама, 40% абнормалности ЕСР-а се јавља због заразних болести, у 23% случајева, код пацијената са повећањем броја онколошких болести у 17%, узрок одступања је реуматизам, а код 8% пацијената ово одступање узрокује анемије, црева и панкреасне болести жлезде, простатитис, дијабетес.

Методе за смањење ЕСР

Могуће је смањити ЕСР само на један начин: излечити болест која је узроковала његово повећање.

У сваком случају, не препоручује се независно узимање антибиотика, додатака за исхрану и антиинфламаторних лијекова, јер свака болест захтева индивидуални приступ лечењу. Треба запамтити да тачну дијагнозу може донети само лекар.

Потребно је спровести свеобухватан преглед пацијента како би се идентификовали узроци повећаног ЕСР. Након постављања дијагнозе, доктор ће објаснити како смањити ЕСР у крви прописујући одговарајући третман, а након неколико дана напише реферрал за другу анализу. Ако овај индикатор, иако полако, почиње да опада, онда прописани третман даје позитиван резултат.

Смањење ЕСР лекова

  • Ако се испостави да је узрок повећане ЕСР била анемија, онда је пре свега потребно повећати хемоглобин. Да бисте то урадили, укључите у храну за храну која садржи фолну киселину, витамин Б12 и гвожђе. Ови производи укључују зелено поврће, зелену салату, житарице, говедину и месо, кунић, телетину, шкољке, махунарке, орашасто воће, црну рибизу, шипку, цвеклу, суве шљиве, грожђице итд. Да би се брзо повећао хемоглобин и, Лекар може да пружи лек пацијенту који садржи неопходне витамине и минерале.
  • Реуматизам се третира антимикробним, антиинфламаторним, антихистамином, као и кортикостероидима и другим лековима. Терапија реуматизма је дуга и тешка, стога, да би се постигао добар резултат, неопходно је стриктно пратити упутства лекара, пратити дијету и избјећи хипотермију.
  • За лечење акутног тока болести бубрега, панкреаса и жучне кесе, респираторног тракта, антибиотичких лекова се користе за уништавање узрока ових болести. Код хроничног курса, уз повећање ЕСР-а, лечење без употребе антибиотика је могуће, фармацеутски лекови се често комбинују са употребом традиционалне медицине.
  • Приликом откривања туберкулозе, треба имати на уму да се ова болест лијечи дуго - од 6 мјесеци до двије године. Често, након опоравка од туберкулозе, ЕСР се не враћа у нормалу већ дуже време. Према томе, могуће је оценити нормализацију овог индикатора само 4-6 недеља након што се особа опоравила.
  • Ако резултати анализе пацијента показују повећање ЕСР до 75 мм / х или више више пута у низу, онда лекар може имати разлога да сумња у присуство малигног тумора у телу. У онколошким болестима, повећање ЕСР-а изазива дезинтеграција малигног тумора. У овом случају, питање како смањити стопу седиментације еритроцита у крви, креће се до посљедњег плана. Циљ интензивног лечења је борба против болести. Ако се особа може сачувати, ниво ЕСР ће на крају смањити сам.

Традиционална медицина

Мора се запамтити да је снижавање ЕСР-а само фолк лековима неприхватљиво. Неке биљке имају могућност да смањују запаљење, пречишћавају крв и побољшавају његове перформансе. Уз помоћ ових биљака, тело ће брзо изаћи у сусрет главном болешћу, побољшати састав крви, тако да можете смањити брзину седиментације црвених ћелија.

Дакле, како смањити ЕСР код куће? У ту сврху можете користити таква средства традиционалне медицине као:

  • Цвекла
  • Душо
  • Биљне инфузије.
  • Лимени сок са белим луком.

Цвекла

Ова биљка је позната по својим својствима за пречишћавање крви. Уз повишени ЕСР, припрема се следеће лијечење:

  1. Два мала тамно црвена коријена темељно су опрана, очишћена, стављена у посуду од емајла, сипати 3 литре воде и довести до врења.
  2. Потребно је кувати свезу све док се не припреми у потпуности 2-3 сата (у зависности од величине усјева).
  3. Украсите тужбу и пити ујутру пре доручка, 100-150 мл.

Такође можете припремити сок од свеже репе или користити свакодневно рашчана нарибаног поврћа уз додавање природног меда.

Овај алат се може користити само у одсуству алергије на њега. У медицинске сврхе, свако јутро користите 1 тбсп. кашику меда, разблажена у шољицу топлог чаја.

Инфузије биљака

Да бисте смањили ЕСР, можете користити инфузију цветова камилице, шишмиша или липе. За припрему инфузије узмите једну жлицу здробљених сировина и залијете 250 мл воде за врелу.

Могуће је користити примљена средства за 30-40 минута када је добро инфузија, а вода ће открити лековита својства биљака. Да би се побољшао ефекат, препоручује се да пију биљне инфузије додавањем меда.

Лимун сок са луком

Добар ефекат се може постићи мешањем лимуновог сока и белог лука. За његову припрему треба узети 2 велике главе и 2-3 лимуна. Чесен мора бити очишћен и исецкан и стиснут соком од лимуна.

Комбинирам сок са луком од белог лука, темељно испрати и ставите производ који се добије у фрижидер. Неопходно је користити 2 пута дневно након оброка.

Људи који размишљају како да смање ЕСР фолк лекове, не заборавите на здрав начин живота. Ходање на свеж ваздух и вјежбе дисања помажу у побољшању рада плућа и сходно томе повећавају количину кисеоника у њима и нормализирају стопу седиментације еритроцита.

Правилна и потпуна исхрана, редовни превентивни прегледи и благовремени третман болести ће вам омогућити да одржите нормално здравље и, сходно томе, број крви.

Како смањити ЕСР у крви жена и мушкараца, ефикасне третмане, дијагнозе и узроке абнормалности

Анализа индикатора ЕСР је део општег клиничког прегледа крви усмјереног на идентификацију патолошких стања различитих органа система. Стопа седиментације еритроцита може се повећати због инфламаторних, заразних или идиопатских болести.

Пажња! Висок ЕСР није независан поремећај, већ знак који указује на присуство патологије. Да бисте сазнали тачан разлог за повећање овог индикатора, потребни су додатни прегледи.

Шта је ЕСР?

Стопа на којој се црвене крвне ћелије налазе у епрувети под утицајем гравитације се зове ЕСР. Ова скраћеница означава "стопу седиментације еритроцита". Процес седиментације црвених крвних зрнаца наставља се брже ако се честице држе заједно, формирајући велике грудице. "Лепљење" црвених ћелија долази због електрохемијских промена у крви.

Општи преглед клиничке крви: показатељи стања крвотока

Састав крви се мења под дејством пептидних једињења и имуноглобулина, који стижу тамо због бактеријских, вирусних или паразитских инфекција. Упала такође игра важну улогу у промени ЕСР.

Нормалне ЕСР вредности

У зависности од старосне категорије, стопе седиментације црвених крвних зрнаца су веома различите. Вриједност ЕСР зависи од пола: код жена ова бројка је двоструко већа него код мушкараца. Мјерити ЕСР у мм / сат.

Нормалне вредности за различите старосне категорије:

  • Новорођенчад - не више од 2 мм / сат;
  • Деца до годину дана - 13-18 мм / сат;
  • Одрасли мушкарци - 2-11 мм / сат;
  • Женско - 4-17 мм / сат;
  • Током лутеалне фазе менструалног циклуса - до 37 мм / сат;
  • Старији људи - до 46 мм / сат.

У неким случајевима, смањење или повећање ЕСР је узроковано хипотермијом, прекомерним физичким или психо-емоционалним стресом.

Зашто су ЕСР повишени?

Прекомерно високе вредности овог индикатора указују на прекомерни садржај фибриногена у крви. Овај протеин се излучује у великим количинама током инфламаторних или некротичних процеса. Стога се јављају више инфламаторне или заразне болести, што је већа стопа седиментације еритроцита.

Аутоимуне болести такође утичу на ниво ЕСР - реуматоидног артритиса, системског еритематозног лупуса или вишеструког миелома. Повећана стопа седиментације црвених крвних зрнаца у овим условима се примећује због хиперактивности имуног система.

Други узроци повећаног ЕСР у крви:

  • Болести органа екскретионог система;
  • Бенигне или малигне неоплазме различитих етиологија;
  • Токсични, вирусни или идиопатски хепатитис;
  • Тешке повреде различитих делова тела;
  • Болест штитне жлезде (тиротоксикоза);
  • Диабетес меллитус;
  • Инфаркт бубрега, миокарда, плућа;
  • Пурулентни процеси;
  • Анемија (хемолитичка, недостатак гвожђа, идиопатска);
  • Хиперхолестеролемија;
  • Дуготрајна употреба оралних контрацептива;
  • Хидремиа (јак крвни редчење);
  • Хронично отказивање срца, јетре или бубрега;
  • Висок крвни пХ;
  • Дуготрајна употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (аспирин).

Треба напоменути да код болести различитих етиологија, раст седиментације еритроцита може бити различит. Са неким аутоимуним болестима (системски лупус или лимфосарком), овај индикатор прерасте брзо и достиже 90 мм / сат. Код акутних вирусних, бактеријских или гљивичних инфекција, индикатори ЕСР се повећавају други или трећи дан након увођења патогена у тело.

Током трудноће, стопа ЕСР се драматично повећава. Међутим, ово се сматра варијантом норме и не представља опасност за фетус или мајку.

Важно је! Са оштрим порастом брзине повезаности црвених крвних зрнаца, хитна је потреба да се обратите свом лекару. Немојте се бавити самодијагнозом или самотретањем. Да бисте сазнали тачан разлог, биће потребни додатни прегледи. У неким случајевима, повишени ЕСР може бити лабораторијска грешка. У овом случају, поновљен лабораторијски тест се прописује ради елиминације лажних позитивних резултата.

Зашто је ЕСР низак?

Јаки пад седиментације црвених крвних зрнаца је могући знак озбиљних поремећаја у телу. Вредност испод 2 мм / х означава потенцијално смртоносну патологију: срчано, бубрежно, отказивање јетре.

Смањен ЕСР се јавља због анемије српастих ћелија.

Други могући разлог је недовољна исхрана храњивих састојака од хране, продужено гладовање, неухрањеност (одбацивање меса и других врста животињских протеина).

Знатно смањена стопа седиментације црвених крвних зрнаца

Узимање одређених лекова може довести до смањења овог индикатора, па се препоручује да се консултујете са својим лекаром пре него што почнете тест.

Како повећати ЕСР у крви?

У зависности од етиологије болести, лекар прописује одговарајући третман. У овом случају, основна болест игра важну улогу у лечењу ниског ЕСР.

Исправљање исхране може ублажити симптоме. Препоручује се да се исхрани више хране која садржи жељезо, протеине и витамине групе Б - месо, рибу, производе од брашна. Ограничити прекомеран довод воде.

Често се низак ЕСР може појавити самостално, без икаквих инвазивних или медицинских интервенција. У сваком случају, потребна вам је специјалистичка консултација и само он може пронаћи прави третман.

Како смањити ЕСР у крви жена и мушкараца са лековима?

Најефикаснији начин смањења стопе седиментације црвених крвних зрнаца је да се ослободите основне болести. Као што је већ речено, можда ће бити потребне још неке тестове како би се откриле истински узроци. Након дијагнозе, лекар ће прописати терапеутске мјере за елиминацију болести и разумјети како смањити ЕСР у крви.

Ако је узрок повећаног ЕСР био заразни или инфламаторни поремећај - преписати антибактеријска средства и НСАИД.

Анти-инфламаторни нестероидни лек

У случају недостатка гвожђа, хемолитичке или друге анемије, прописују се препарати који садрже гвожђе и витамине Б, прилагођавајући исхрану додавањем хране која садржи фолну киселину: поврће, месо, махунарке, орашасто воће, бобице и воће.

Код реуматских болести прописани су антиинфламаторни, антимикотички, антихистамински и кортикостероидни лекови. Реуматска терапија може трајати неколико месеци. Уз ову болест, дуго је непожељно бити у хладним собама.

Са туберкулозом, третман траје до 7-8 месеци, ау неким случајевима 2-3 године. Стопа седиментације црвених ћелија може дуго остати високо чак и након опоравка. Нормализација вредности ЕСР се јавља на 7-8 недеља након потпуног опоравка.

Код малигних или бенигних неоплазми, по правилу, нагласак се ставља на терапију основне болести. По правилу, приликом уласка у ремисију, ниво ЕСР се нормализује после одређеног временског периода.

Како смањити ЕСР у крви људских лекова?

Домаћа терапија са чисто људским лековима је неприхватљива мера која може довести до негативних ефеката. Међутим, неки биљни препарати могу побољшати реолошке особине крви и смањити запаљење у људском тијелу. Они помажу у брзом суочавању с основном обољењем, али не и излечењем.

За заразне или запаљенске болести, препоручује се узимање производа на бази лука, лука, лимуна, поморанџе, репе или меда. Препоручљиво је користити инфузије и чајеве на бази камилице, малине или дробњака.

Важно је напоменути да су од древних времена различити производи на бази пчела били коришћени за лечење акутних инфекција. За терапеутска својства, бријате га најмање три сата, а затим пијте на празан желудац. Па помаже свеж репни сок, што је пожељно пити ноћу десет дана.

За алергијске болести, користе се и традиционални поступци људског третмана. Сок од поморанџе, грејпфрута и лимуна помаже у смањивању манифестација алергија, због садржаја у њима витамина Ц. Употреба пеперминта и нутритивних инфузија је ефикасна. Пре коришћења последње биљке, обавезно се консултујте са својим лекаром. Садржи хиперицин, који је неселективни инхибитор транспортера моноамина и може, у комбинацији са неким лековима, изазвати озбиљне услове - серотонински синдром, на пример.

Најефикасније средство које смањује ЕСР у крви:

  1. Сок од чесна;
  2. Сирови лук;
  3. Рецепти на бази песа;
  4. Мелисса.

Да би се побољшале реолошке особине потребно је не само да једе и узима праве инфузије, већ и да врши физичке активности. Довољно је 1 сат дневних шетњи брзином од 8 км / х и вежбама за дисање ради побољшања параметара ЕСР.

Савјет! Немојте само-лијековати, као што је горе поменуто. Обавезно обратите се свом лекару како бисте сазнали прави разлог за повећање стопе седиментације црвених крвних зрнаца. Традиционални лекови могу мало поправити стање пацијената, али у већини случајева је неопходна медицинска интервенција.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Разумијете шта крвни тест ПТИ?

Крв може постојати у две државе - течност и дебео. Течна крв обавља многе функције - штити тело од инфекција ухваћених у њему, транспортује витамине, кисеоник и неопходне елементе за све органе, одржава нормалну телесну температуру.

Ако се открије аортна дисекција

Аорта је највећа посуда у телу која преноси крв у све органе и ткива тела. Дисекцију аорте карактерише стање у коме се делимично или потпуно одвајање аортних слојева јавља уз његову следећу руптуру.

Оно што дилира крвне судове: лекове, фолне лекове, исхрану

Из овог чланка ћете научити: како проширити крвне судове тела. Описани су људски лекови, лекови и производи који се могу користити у ту сврху.

Беч се појавио на челу

Развијена вена на глави могу указивати на унутрашње патологије или физиолошке промене повезане са узрастом. Често пловила почињу да пулсирају нервозним напетостима и замором. Главна зона манифестације је чело и храмови.

Комплетна карактеристика аортне дисекције: узроци, дијагноза, лечење

У чланку се налазе информације о томе шта представља дисекцију аорте. Како се разликује од одреда, који симптоми указују на присуство патологије.

Преглед свих опција за развој круга Виллиса, шта то значи у пракси

Из овог чланка ћете научити: које су опције за развој круга Виллиса, шта је то, које артерије су укључене у његов састав. Које болести могу бити узроковане урођеном или стеченом патологијом круга Виллиса?