Из овог чланка ћете научити: које су мере рехабилитације након инфаркта миокарда? Који послови врши, вријеме и локацију (болница, санаторијум, кућа). Зашто нам требају мере рехабилитације и како они утичу на ток болести.

Рехабилитација после поремећаја крвотока у срчаном мишићу је комбинација активности које се спроводе под строгом контролом од стране здравствених професионалаца, а који имају за циљ квалитетан и брз опоравак физичке способности до максималног могућег нивоа за одређеног пацијента. Такође би требали смањити ризик од рекурентног инфаркта и стабилизирати функцију миокарда.

Главни правци рехабилитације:

  1. Физички опоравак за повратак на самопослуживање и рад.
  2. Психолошка прилагођавања њиховом стању и болести.
  3. Секундарна превенција понављања болести.

Активности опоравка пацијента се спроводе континуирано, почев од тренутка хоспитализације и до краја живота.

Ниједна од тачака није главна - само кумулативни рад у сва три подручја може гарантовати потребан резултат:

  • брзо се враћа у нормалан, пун живот;
  • да се сложите са чињеницом о болести, научите да исправно живите с њим;
  • значајно смањити ризик од поновљених случајева оштећења крвотока у миокардним ткивима.

Без рехабилитације, успех лечења је у просеку мањи за 20-40%.

Мере за опоравак су подељене у следеће фазе:

Кардиотомија у санаторију

Програм мера рехабилитације је израђен појединачно, у зависности од:

  • степен оштећења миокарда;
  • опште стање;
  • присуство и степен компензације других болести код пацијента;
  • одговор на третман.

С обзиром на то, периоди наведени у табели су само приближни, општи по природи и могу се значајно разликовати код различитих пацијената.

У свим фазама опоравка, доктор рехабилитације ради са пацијентом који блиско сарађује са присутним терапеутом или кардиологом како би у потпуности проценио стање срчаног мишића, његову функционалност и способност носити оптерећење.

Физички опоравак

Специјалне шеме терапијске гимнастике развијене су са постепеним ширењем обима терета, у складу са периодом од повреде крвотока у миокардију. Сви су подијељени у фазе рехабилитације, али могу се разликовати у зависности од добробити пацијента.

У процесу обављања било какве вежбе, процијените:

Озбиљан замор који не одлази далеко

Умерен, пролаз независно

Изражено, захтевају корекцију дрогом

Или пад од највише 10 јединица

Или смањење за 10 јединица максимално

Кршење ритмичких контракција

Импулсна блокада

За све патолошке промене приказане:

  1. Смањивање оптерећења
  2. Потпуно укидање тренинга, ако су индикатори знатно погоршани.

Обично се опоравак пацијента врши према програму који је приказан у доњој табели. Период рехабилитације у првој фази може се смањити на једну недељу ако:

  • пацијент под 70;
  • ризик од компликација са крвних судова и срца је низак (процјењује се на посебном нивоу, узимајући у обзир обим оштећења миокардног ткива и одговор на третман);
  • нема тешке истовремене патологије (дијабетеса, пренетих поремећаја крвотока у мозгу и срцу, изражене атеросклеротске лезије артеријског система итд.);
  • нема смањења ејекторске фракције леве коморе (знак очувања његове функције је нормално смањен);
  • није откривена срчана аритмија (бради или тахиаритмија);
  • постоји могућност наставка активности рехабилитације у специјализованом центру.

У кревету

Подићи главу кревета не више од 10 минута 1-3 пута дневно

Почните физичке терапијске терапије под надзором инструктора не више од 5 минута

Терапија вјежбе (физичка терапија) до 10 минута дневно

Вози тоалет на инвалидским колицима

Шетајући по кревету и на одјелу - постепено повећавајући број минута

Изведите физикалну терапију 10-15 минута

Повећајте оптерећење благостања, пролазећи са 50 на 500 метара дневно, са одмора за одмор

Да ли терапијска гимнастика до 20-30 минута два пута дневно

Користити ходање на отвореном

За вежбе у терапијској гимнастици 40-60 минута 2 пута дневно

Пењање степеницама до 3-5 спрата, такође са паузама 1-2 пута недељно (не замењује шетње!), Почевши од спорог корака од 1 корака за 3-4 секунде

Часови на симулаторима који обучавају срчани мишић, 20-30 минута дневно (код куће или у специјализованом центру)

Критерији за пренос пацијента из прве у другу фазу мера рехабилитације:

  • може ходати 500 метара без заустављања и 1500 са паузама;
  • самостално се подиже на један спрат (два степена степеништа).

Објективно, ови критеријуми могу се оцијенити тек након извођења стрес теста:

  1. Дневно праћење електрокардиограма са обавезним "распадањем лествице".
  2. Треадмилл - снимање кардиограма у процесу рада на треадмилл-у.
  3. Бициклистичка ергометрија је студија електрокардиограма на позадини вожње стационарним бициклом.

Рехабилитација након инфаркта миокарда код куће укључује свакодневне задатке. Могућност њиховог понашања зависи од степена смањења срчане функције (постоје 4 класе које карактеришу недостатак крвотока).

Сексуална активност

Губитак способности за нормални сексуални живот је важан психолошки аспект болести. Практично сви пацијенти су забринути због повратка у активни сексуални живот, али срамота отежава питању лекара о томе.

Наравно, после срчаног удара, прекомерни и неблаговремени сексуални живот повећава могућност погоршања, све до поновљеног кршења крвотока до срчаног мишића и развоја животних опасних услова.

Ако је први месец после епизоде ​​акутног поремећаја кретања срца крви непотребан, а физичка вежба не узрокује ангину пекторис, сексуални живот може почети од 3-4 недеље.

Циљни критеријум спремности пацијента за сексуалним животом је одсуство погоршања (субјективно и према ЕКГ подацима) с повећањем срчаног удара на 130 минута и повећањем притиска на 170 мм Хг ст. на позадини тестова стреса.

Ако је оптерећење изазива само благу бол, али нема конкретни докази о смањеног протока крви у миокарда или аритмије, могуће је да се врати у активном сексуалном животу, користећи нитроглицерин пре самог чина.

Значајно смањење срчане функције (степен 4 према класификацији) је контраиндикација за наставак сексуалног живота.

Психолошки опоравак

После поремећаја крвотока у миокарду, 25-27% пацијената има знаке мање депресије, а 15-25% има велики. Висок ниво анксиозности је откривен у више од 50% случајева.

Симптоми стреса су присутни код 75% одмах након срчаног удара, у 12% случајева они настају чак и након годину дана.

Психолошки поремећаји узрокују:

  • висок ризик поновног кршења крвотока у ткива срца;
  • смањење успјеха терапеутских и рехабилитационих мјера;
  • значајно смањење перформанси;
  • погоршање укупног квалитета живота.

Ослобађање од психолошког неугодја везаног за свест о његовој болести и способности одржавања уобичајених услова живота је друга од главних области рехабилитације, што значајно повећава успјех друге двије.

Рехабилитација након инфаркта миокарда код куће: физичко васпитање, исхрана, лекови

Срчани удар се јавља када тромбо блокира коронарна артерија и узрокује да неке области срца остају без кисеоника. Ако се медицинска нега не обезбеди на време, ћелије умиру, оштрице на месту и срце престане да обавља своје функције.

Људи који су претрпели срчани удар захтевају дугорочну и квалификовану рехабилитацију у циљу обнове пуноправних животних активности и спречавања рецидива који се јављају у 20-40% случајева.

Фазе опоравка пацијената након болести

Рехабилитација након срчаног удара обухвата низ активности чији је задатак спрјечавање повремених напада, елиминисање компликација и враћање пацијента нормалном животу.

Главне области процеса опоравка су:

  • нормализација физичке активности;
  • терапија лековима;
  • дијета;
  • психолошка помоћ.

Избор тактике рехабилитације заснива се на индивидуалном стању пацијента, као и његовој старости и разлозима који су довели до развоја срчаног удара.

У озбиљном стању пацијента, када је открио такве компликације као што је аритмија или срчана инсуфицијенција, потребно је прво рехабилитирати у специјализованој здравственој установи, са даљим преносом на кућни опоравак тела и поштовањем процеса неге код инфаркта миокарда.

Прве препоруке

Физикална терапија је најважнији корак у опоравку физичке активности особе која пати од срчаног удара. Време почетка терапије вежбањем је прописао лекар у зависности од степена оштећења миокарда и стања пацијента.

Уз умерено тешке патологије, гимнастика почиње 2-3 дана, са тешким што обично траје недељу дана да чека. Основни принципи враћања физичке активности пацијента су сведени на следеће кораке:

  • првих неколико дана захтева строго одмарање у кревету;
  • на дан 4-5, пацијенту се дозвољава да седи на положају са ноге које се крећу из кревета;
  • 7. дана, у повољној ситуацији, пацијент може почети да се креће близу кревета;
  • за 2 седмице биће могуће направити кратке шетње у одјељењу;
  • од 3 недеље након напада, обично је дозвољено да излази у ходник, као и да се спусти низ степенице под контролом инструктора.

Након повећања оптерећења, лекар нужно мери притисак и пулс пацијента. Ако се бројке разликују од норме, оптерећење ће морати да се смањи. Ако се опоравак повлачи повољно, пацијент може бити упућен у центар за рехабилитацију кардиолога (санаторијум), где ће наставити опоравак под надзором професионалаца.

Повер Рулес

У процесу рехабилитације, велику важност припада правилној исхрани пацијента. Дијете се могу разликовати, али сви имају заједничке принципе:

  • смањени унос калорија;
  • ограничење масти, брашна и слатких намирница;
  • одбацивање зачињених и зачињених јела;
  • минимални унос соли - не више од 5 г дневно;
  • количина потрошене течности треба да буде око 1,5 литре дневно;
  • Оброци морају бити чести, али у малим порцијама.

Шта треба да буде храна после срчаног удара? У исхрани је неопходно укључити храну која садржи влакна, витамине Ц и П, полиненасићене масне киселине, калијум. Дозвољена су следећа храна:

  • месо са ниским мастима;
  • воће и поврће, осим спанаћа, печурки, махунарки, кислица, редквице;
  • биљна уља;
  • поврће супе;
  • компоте и сокови без шећера, слабо напуњени чај;
  • мекиње и ржени хлеб, каша;
  • пуста риба;
  • млечни производи без масти;
  • омлет

Биће потребно да одбије:

  • масно месо;
  • органска кафа;
  • свеж хлеб, било који муффин;
  • пржена или кувана јаја;
  • кисели крајеви, кисели крајеви, конзервисана храна;
  • торте, чоколаде, колаче и друге слаткише.

Који други производи треба одбацити приликом дијете након инфаркта миокарда, погледајте видео:

У првој недељи рехабилитације, препоручљиво је једити само трљају храну 6 пута дневно.

Од две недеље даље, учесталост оброка је смањена, а храна треба исецати.

За месец дана биће могуће узети редовну храну, строго контролисући садржај калорија. Дневна стопа не би требало да прелази 2300 кцал. Када ће калорија прекомерне тежине морати бити мало смањена.

Физичка вежба и сексуални живот

Повратак на физичку активност почиње у болници. Након стабилизације, пацијенту је дозвољено да врши физичку вежбу, прво пасивно (само седи у кревету), а затим активније.

Враћање најједноставнијег моторичког вјештина требало би да се деси у првих неколико недеља након напада.

Од 6 недеља, пацијентима се обично прописује физичка терапија, часови на стационарном бициклу, ходање, пењање степеништа, лагано трчање, пливање. Оптерећење треба пажљиво да се повећа.

Физикална терапија је веома важна у рехабилитацији после срчаног удара. Захваљујући специјалним вежбама, можете побољшати циркулацију крви и вратити функцију срца.

Корисни видео са скупом вежби терапија за гимнастику пацијената након инфаркта миокарда код куће:

Људи који су имали срчани удар могу обављати кућне послове у зависности од функционалне класе болести. Пацијентима треће класе је дозвољено да перу посуђују, обришу прашину, другу класу - за обављање мањих послова, забрањују се пражњење, рад са бушилицом, ручно прање руку. За првокласне пацијенте, могућности су скоро неограничене. Само је неопходно избегавати рад у непријатном положају тела.

Сексуално болесни пацијенти могу почети месец и по након напада. Могућност сексуалног контакта ће бити означена очувањем нормалног пулсирања и притиска, чак и када се иде до 2. спрата.

Основне препоруке за сексуални однос:

  • таблете нитроглицерина увек треба кувати у близини;
  • препоручује се секс само са доказаним партнером;
  • собна температура не би требало да буде превисока;
  • позори треба да бирају оне који неће узроковати претјеран физички напор - на пример, позоришта у усправном положају се не препоручују;
  • Немојте пити алкохол, масну храну и енергична пића пре сексуалног односа, не узимајте вруће купке.

Неопходно је примијенити средства за повећање потенцијала са изузетном бригом. Многи од њих негативно утичу на рад срца.

Сазнајте више о сексу након срчаног удара са видеа:

Навике

Пушачи су много подложнији разним срчаним обољењима. Пушење узрокује грчеве срчаног суда, као и ојачавање кисеоника срчаног мишића. Током периода рехабилитације после срчаног удара, неопходно је потпуно зауставити пушење, а како би се спречило повратак, потребно је уложити све напоре да заувек заустави овисност.

У вези са питањем алкохола, све није толико драматично, али још увијек је потребна модерација. Током периода рехабилитације, алкохол треба напустити у потпуности, а даље следити строгу дозу. Максимална дозвољена доза чистог алкохола дневно је: за мушкарце - 30 мл, за жене - 20 мл.

Медицинска и медицинска контрола

Третман лијекова игра водећу улогу у спречавању могућих повратака. У периоду након инфаркта прописују се следећи лекови:

  • Средства за смањење вискозности крви: Плавик, Аспирин, Тиклид.
  • Агенти за лечење аритмија, ангина пекторис, хипертензија (зависно од болести која је довела до развоја срчаног удара): бета-блокатори, нитрати, антагонисти калцијума, инхибитори ангиотензин-конвертујућих ензима.
  • Средства за спречавање атеросклерозе: фибрати, статини, секвестра жучних киселина, никотинска киселина.
  • Припреме за побољшање метаболичких процеса у ткивима: Солцосерил, Ацтовегин, Милдронат, Пирацетам.
  • Антиокиданти: рибоксин, витамин Е.

Осим тога, могу се прописати годишњи мјесечни курсови мултивитаминских комплекса који ће помоћи у јачању тела и спречавању штетног дјеловања екстерних фактора на стање кардиоваскуларног система.

Психолошка помоћ са овим проблемом

Особа која је претрпела срчани удар често је склона депресији. Његови страхови су засновани - уосталом, напад се може поновити. Стога, у постинфарктном периоду психолошке рехабилитације, даје се посебно место.

Да би се елиминисали страхови пацијента, уче се технике релаксације, мотивација за рад.

Психолог обично ради са рођацима пацијента. Често, након срчаног напада, почињу да разматрају пацијента са инвалидитетом, окружени су прекомерном бригом и покушавају да ограниче своју физичку активност - такав став лоше утиче на психолошко стање пацијента и отежава му да се врати у пуноправни живот.

Да ли вам је потребан инвалидитет или можете да се вратите на посао

Пацијентову способност за рад одређује се неколико параметара:

  • електрокардиографија;
  • резултати клиничког прегледа;
  • лабораторијски тестни подаци;
  • подаци о велоергометријским истраживањима.

Обнављање радног капацитета зависи од индивидуалних карактеристика тока болести. Одлуку о способности обављања одређене дјелатности доноси посебна комисија.

Након срчаног напада забрањено је да се баве следећим врстама професионалне делатности: вожња возила, тежак физички посао, дневна и ноћна вожња, као и рад који захтева већу пажњу и повезан са психо-емотивним стресом.

Додатни савети

Да би се спречило повратак срчаног удара, пацијент мора избегавати нервни и физички стрес. Први дан мора да се придржава креветног одмора. Ако се леже, примећује се кратак задах, боље је бити у подигнутом положају.

Вежбе у физичкој терапији су забрањене у случајевима тешке аритмије, високе телесне температуре, ниског крвног притиска и срчане инсуфицијенције.

Ако пацијент има бубрежну инсуфицијенцију или озбиљну срчану инсуфицијенцију, интракранијални хематоми и повећано крварење, неки лекови могу бити контраиндиковани за њега - на примјер, Манитол. Бројни дијагностички прегледи могу негативно утицати на стање пацијента. На пример, коронарна ангиографија се изводи само пре хируршког лечења.

Мере за превенцију релапса

Спречавање поновљених напада срчаног удара подразумева низ мера које помажу у јачању тела и смањењу негативног утицаја патологија које су довеле до развоја болести. Пратећи следеће смернице помоћи ће вам да спречите повратак:

  • престајање пушења;
  • умерено вежбање;
  • смањити количину јунк и масних намирница и слаткиша у исхрани;
  • пити мање јаку кафу;
  • избегавајте стрес.

Препоручује се да се чешће ишће на свежем ваздуху, а не да преједа, да се бави нежним спортом који ће допринети обуци срчаног мишића, као и ојачати нервни систем.

Програм рехабилитације пацијената у болничким и кућним условима и животу након инфаркта миокарда у два дела:

Рехабилитација након инфаркта миокарда

Многи пацијенти кардиолога који су имали инфаркт миокарда питају се да ли је могуће вратити у нормалан живот након завршетка стационарног лечења и колико ће дуго трајати како би се опоравио од ове озбиљне болести. Једноставан одговор на ова питања у једном чланку је тешко, то јест, квалитету и трајања рехабилитације пацијента, многи фактори могу утицати:.. Озбиљност срчаног удара, присуство њених компликација, коморбидитета, занимање, старост и други.
У овој публикацији моћи ћете да се упознате са општим принципима рехабилитационе терапије након инфаркта миокарда. Такво знање ће вам помоћи да добијете општу идеју о животу након ове озбиљне болести, а ви ћете моћи да формулирате питања која морате питати вашег доктора.

Основни принципи рехабилитације

Главни правци опоравка пацијента након инфаркта миокарда укључују:

  1. Постепено ширење физичке активности.
  2. Дијете.
  3. Спречавање стресних ситуација и превише рада.
  4. Радите са психологом.
  5. Борити се са лошим навикама.
  6. Терапија гојазности.
  7. Превенција дрога.
  8. Испитивање диспанзера.

Горе наведене мјере требале би се примијенити у комплексу, а њихов карактер се бира појединачно за сваког пацијента: то је приступ опоравку који ће дати највише плодоносних резултата.

Физичка активност

Физичка активност је неопходна за сваку особу, али након инфаркта миокарда, његов интензитет треба постепено повећавати. Није могуће приморати догађаје са таквом патологијом, јер то може довести до озбиљних компликација.

Већ у првим данима након најкрупнијег периода инфаркта, пацијенту је дозвољено да изађе из кревета, а након стабилизације и преноса на редовно одељење - да предузме прве кораке и шетње. Раздаљине за ходање на равној површини постепено се повећавају и такве шетње не смију узроковати умор и нелагодност код пацијента (краткоћа даха, бол у региону срца, итд.).

Такође, болесницима се прописују вежбе физикалне терапије, које се у првим данима увек одвијају под надзором искусног физиотерапеута. Након тога, пацијент ће моћи да изводи исте вјежбе код куће - лекар ће га сигурно научити да контролише његово стање и правилно повећава интензитет оптерећења. Вежбе за вежбање вежбања стимулишу циркулацију крви, нормализују рад срца, активирају дисање, побољшавају тон нервног система и гастроинтестиналног тракта.

Позитивни знак успешне рехабилитације је стопа пулса након вежбања. На пример, ако у првим данима пјешачења пулс буде око 120 откуцаја у минути, онда након 1-2 седмица са истим интензитетом ходања, његова фреквенција ће бити 90-100 откуцаја.

Такође, за рехабилитацију пацијената након инфаркта миокарда може се користити различита физиотерапија, масажа и вежбе за дисање. Након што се стање пацијента стабилизује, може се препоручити да игра спорт који ојачава и повећава издржљивост срчаног мишића и узрокује његово богатство кисеоником. То укључује: ходање, пливање и вожњу бициклом.

Такође, физичка активност пацијента након инфаркта миокарда треба постепено проширити у свакодневном животу и на послу. Људи чија је професија повезана са значајним оптерећењима саветује се размишљањем о промени врсте активности. Пацијенти могу да разговарају о таквим питањима са својим доктором, који ће им помоћи да дају прогнозе о могућностима повратка у одређену професију.

Поновно успостављање инфаркта миокарда сексуалног живота такође је боље разговарати са својим кардиологом, јер је било какав сексуални однос значајна вежба, а касни наставак сексуалног контакта може довести до озбиљних компликација. У некомплицираним случајевима повратак у интимност је могућ за 1,5-2 месеца након напада инфаркта миокарда. Прво, препоручује се пацијенту да изабере положај за сексуални однос, у којем ће му физичка активност бити минимална (на примјер, са стране). Такође, лекар може препоручити узимање нитроглицерина 30-40 минута пре интимне интимности.

Исхрана

Код инфаркта миокарда, пацијенту се препоручује терапеутска исхрана бр. 10, што подразумева три опције за исхрану.

  1. Прва исхрана овакве исхране је прописана у акутном периоду (тј., Прва седмица након напада). Јела од одобрених производа се припремају без додавања соли паром или кухањем. Храна треба пити и узимати у малим порцијама 6-7 пута дневно. Током дана, пацијент може конзумирати око 0,7-0,8 литара слободне течности.
  2. Друга исхрана је прописана за другу и трећу недељу болести. Оброци су припремљени свеједно без соје и кувањем или паром, али већ се може послужити без пире, али исецканих. Исхрана остаје делимична - до 6-5 пута дневно. Током дана, пацијент може конзумирати до 1 литра слободне течности.
  3. Трећа дијета се препоручује пацијентима у периоду ожиљака зоне инфаркта (након треће недеље након напада). Јела су припремљена свеједно без соли и кухањем или паром, али се већ могу послужити сљуном или комадом. Исхрана остаје делимична - до 5-4 пута дневно. Током дана, пацијент може конзумирати до 1,1 литра слободне течности. Уз дозволу лекара, мала количина соли (око 4 г) може се убризгавати у исхрану пацијента.

Препоручује се за јела и производе И-ИИИ:

  • чисте поврће и супе од житарица (у трећем оброку, дозвољено је да се кувају у лаганом месовином);
  • пуста риба;
  • телеће;
  • пилеће месо (без масти и коже);
  • житарице (крупица, овсена каша, хељда и пиринач);
  • омлет од јајних протеина, парова;
  • ферментисана млечна пића;
  • павлака са ниским садржајем масти за супе;
  • маслац (са постепеним повећањем његове количине до 10 г у ИИИ периоду);
  • посно млеко да се дода чај и житарице;
  • пшенични крекери и хљеб;
  • павлака са ниским садржајем масти за супе;
  • рафинисана биљна уља;
  • поврће и воће (прво кувано, онда можете додати сирове салате и пире кромпир од њих);
  • догросе децоцтион;
  • морси;
  • цомпотес;
  • желе;
  • слаб чај;
  • душо

Из исхране пацијента са инфарктом миокарда треба искључити таква посуда и храну:

  • свеж хлеб;
  • печење и печење;
  • јела од масног меса;
  • остатке и кавијар;
  • конзервирана храна;
  • кобасице;
  • производи од масног млека и млеко;
  • жуманца;
  • јечам, бисерни јечам и просо;
  • махунарки;
  • бели лук;
  • бели купус;
  • репа и редкев;
  • краставци;
  • зачини и кисели крајеви;
  • животињске масти;
  • маргарин;
  • чоколада;
  • грожђе и сок из њега;
  • какао и кафа;
  • алкохолна пића.

У будућности, прехрана особе која је претрпела срчани удар може се проширити, али он треба да координира такве промене са својим доктором.

Превенција стресних ситуација, превише рада и рада са психологом

Након инфаркта миокарда, многи пацијенти након појаве било каквих болова у срчаном простору доживљавају разне негативне емоције, страх од смрти, љутњу, осећања инфериорности, конфузију и узбуђење. Овај услов се може посматрати око 2-6 месеци након напада, али се онда постепено стабилизује и особа се враћа у уобичајени ритам живота.

Елиминисање честих напада страха и анксиозности током болова срца може се постићи објашњавањем пацијенту узрок ових симптома. У сложенијим случајевима, можда се препоручује да ради са психологом или да узме специјалне седативе. У овом периоду важно је за пацијента да га његови рођаци и рођаци подржавају у сваком погледу, охрабре га да покуша за адекватан физички напор и не поступа према њему као инфериорно и озбиљно болесно.

Често, психолошко стање пацијента након срчаног напада доводи до развоја депресије. Може бити изазван осећањима инфериорности, страхова, бриге о ономе што се десило и будућности. Такви дуготрајни услови захтевају стручну медицинску негу и могу се елиминисати путем аутогеног тренинга, психолошких санкција и комуникације са психоаналитиком или психологом.

Важна тачка за пацијента након инфекције миокарда постаје способност да правилно управљају својим емоцијама у свакодневном животу. Такво прилагођавање негативним догађајима помоћи ће вам да избегнете стресне ситуације које често постају узроци накнадних срчаних напада и наглог повећања крвног притиска.

Многи пацијенти са таквом патологијом у историји су заинтересовани за питање могућности повратка на своје раније место рада. Трајање рехабилитације после срчаног удара може бити око 1-3 месеца, а након његовог завршетка неопходно је разговарати са својим доктором о могућности наставка каријере. Да би се ово питање ријешило потребно је узети у обзир природу пацијента: распоред, ниво емотивне и физичке активности. Након евалуације свих ових параметара, лекар ће вам моћи да вам препоручи одговарајуће решење за ово питање:

  • период повратка у нормално запослење;
  • потреба за превођењем на лакши рад;
  • промена професије;
  • инвалидитет.

Бори се са лошим навикама

Одложени инфаркт миокарда би требао бити разлог за одустајање од лоших навика. Алкохол, дрога и пушење имају бројне негативне и токсичне ефекте на судове и миокардију, а њихово одбацивање може спасити пацијента од развоја поновљених напада ове срчане патологије.

Посебно је опасно за људе са предиспозицијом на инфаркт миокарда, пушење, јер никотин може довести до генерализоване атеросклерозе судова и доприноси развоју спазма и склерозе крвних судова. Свест о овој чињеници може бити одлична мотивација за борбу против пушења, а многи могу бити од цигарета сами. У сложенијим случајевима можете користити сва расположива средства како бисте се ријешили ове штетне зависности:

  • помоћ психолога;
  • кодирање;
  • лекови;
  • акупунктура.

Терапија гојазности

Гојазност изазива много болести и има директан утицај на срчани мишић, који је присиљен да обезбеди крв са додатном тежином. Због тога, након што је инфициран миокардом, свим пацијентима са гојазношћу препоручује се да започну борбу против прекомерне тежине.

Пацијентима са гојазношћу и тенденцијом добијања додатних килограма саветују се да не поштују само правила исхране, која се показује током периода рехабилитације после инфаркта, али и да прате терапеутску исхрану број 8:

  • смањење садржаја калорија у дневном менију због лако сварљивих угљених хидрата;
  • ограничавање слободне течности и соли;
  • искључивање из исхране хране која је угинула апетит;
  • кување паре, кувањем, печењем и кувањем;
  • замена шећера за заслађиваче.

Да бисте утврдили своју нормалну тежину, потребно је одредити индекс телесне масе, који се израчунава дељењем тежине (у кг) по индикатору висине (у метрима) на квадрат (нпр. 85 кг: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). У процесу губитка тежине, неопходно је настојати осигурати да индекс телесне масе не прелази 26.

Превенција дрога

Након испуштања из болнице, препоручује се пацијенту да узима различите фармаколошке лекове, чија акција може бити усмерена на снижавање нивоа холестерола у крви, нормализацију крвног притиска, спречавање стварања тромба, елиминисање едема и стабилизацију нивоа шећера у крви. Листа лијекова, дозирања и трајања њиховог пријема изабрани су појединачно за сваког пацијента и зависе од индикатора дијагностичких података. Пре пражњења, дефинитивно треба да разговарате о сврси овога или тог лека, његовим нежељеним ефектима и могућностима његове замјене с аналогама.

Испитивање диспанзера

Након пражњења из болнице, пацијент који је доживео инфаркт миокарда, треба периодично посетити свог кардиолога и свакодневно вршити мерење срчане фреквенције и крвног притиска. Током накнадних прегледа, следећи тестови се спроводе код доктора:

На основу резултата таквих дијагностичких студија, лекар може исправити даље лекове и давати препоруке о могућем физичком напору. Ако је потребно, пацијенту се може препоручити бањско лечење, током којег се може поставити:

  • Терапија вјежби;
  • масажа;
  • гасне и минералне купке;
  • спавати на отвореном;
  • физиотерапију и тако даље.

Усклађивање са једноставним препорукама кардиолога и рехабилитолога, што би адекватно прилагођавало животном стилу и редовним медицинским прегледима након инфаркта миокарда, омогућило би пацијентима да се подвргну пуном току рехабилитације, што може помоћи ефектном опоравку од болести и спречити развој тешких компликација. Све мере које препоручује лекар ће омогућити пацијенте након инфаркта миокарда:

  • спречити компликације;
  • успорава прогресију болести коронарне артерије;
  • адаптирати кардиоваскуларни систем у ново стање миокарда;
  • повећати издржљивост на физички стрес и стресне ситуације;
  • ослободити се вишка тежине;
  • побољшати добробит.

Л.А. Смирнова, генерални лекар, говори о рехабилитацији након инфаркта миокарда:

Опоравак након инфаркта миокарда: од напада до нормалног живота

Савремени пацијенти су прилично писмени и у највећем броју случајева покушавају да сарађују са доктором, ово је нарочито очигледно након претрпљених животних опасности. Пацијенти који лагано третирају своје здравље, након патње од срчаног удара или можданог удара, често ревидирају свој начин живота и исхрану, искоренити неку врсту навика како би спречили поновну акутну кардиоваскуларну болест.

Рехабилитација након инфаркта миокарда је веома важан скуп мера, спречавајући екстремне ситуације и усмјерене на организовање правилне исхране, режима активности и одмора, лијечењу санаторијуму и превенцији лијека након пражњења из кардиолошке болнице. Интерес пацијента у овом случају је веома важан, јер ће чак и најважније препоруке медицине бити неефикасне ако особа не буде свјесна, свјесна и одговорна, из дана у дан да их изведе.

Инфаркт миокарда који је дошао изненада

Човек живи за себе, онако како може и навикнути, сматра себе здравим, други се споро бори са ангином пекторис. И изненада, у не прилично лијепом дану, оштар бол у региону срца зауставља уобичајени ток догађаја. "Људи у бијелом капуту", сирена, болнички зидови... Још је рано да се говори о исходу, сваки случај је посебан, зависно од степена оштећења срчаног мишића, од компликација и посљедица којих се кардиолози плаше, пацијената и њихових рођака.

Тешки инфаркт са кардиогеним шоком, аритмијом, едемом плућа и другим компликацијама захтева хитну хоспитализацију, реанимацију и дуг период рехабилитације са превенцијом свих могућих последица срчаног удара:

Неки верују да постоји одређени број срчаних напада које особа може патити. Наравно, то није случај, пошто први срчани удар може бити толико озбиљан да ће бити последњи. Или мали фокусни срчани удари, који нису толико заостали у време њиховог развоја, али са озбиљним дугорочним последицама. Овај индикатор се може сматрати појединачним, али се у већини случајева трећи срчани удар испоставља последњим, па се не препоручује да пробате своју срећу, чак и са прошлим ожиљком срца (случајно регистровано на ЕКГ).

Такође је немогуће недвосмислено одговорити колико живи након срчаног напада, јер први може бити фаталан. У другим случајевима, особа може живети 20 година након пуног живота МИ без инвалидитета. Све зависи од тога како су пренети МИ утицали на хемодинамички систем, које компликације и последице су биле или нису и, наравно, на који начин живота пацијент води, како се бори против болести, које превентивне мере он предузима.

Први кораци након срчаног удара: од кревета до степеница

Важни аспекти комплексног третмана инфаркта миокарда укључују рехабилитацију, која укључује низ медицинских и социјалних мера усмјерених на обнављање здравља и, ако је могуће, радне способности. Ране физикалне терапије доприносе повратку особе на физичку активност, међутим, терапија може да се започне само уз дозволу лекара и зависно од стања пацијента и степена оштећења миокарда:

  • Просјечан степен озбиљности вам омогућава да започнете наставу буквално 2-3 дана, док је са тешком потребно чекати недељу дана. Стога терапија вежбања почиње у болничкој фази под надзором инструктора физиотерапије;
  • Од око 4-5 дана пацијент може мало да седи на кревет,
  • Од седмог дана, ако све иде добро, без компликација, можеш направити неколико корака близу твог кревета;
  • После две недеље можете ходати по одељењу, ако то дозволи доктор;
  • Пацијент је под сталном контролом и коридор може ићи само од 3 недеље боравка, а ако то дозвољава држава, инструктор ће му помоћи да савлада неколико корака лествице;
  • Путно растојање се постепено повећава, а након неког времена пацијент превазиђе растојање од 500-1000 метара, а да не остаје сам. Здравствени радник или сродник је у близини како би се пратио стање пацијента, који се мери брзином срца и нивоа крвног притиска. Да би ови показатељи били поуздани, пола сата пре шетње и пола сата након тога, пацијент се мери за крвни притисак и узима се ЕКГ. Када одступања указују на погоршање стања, вежбање пацијента се смањује.

Ако особа ради добро, може се пребацити на рехабилитацију након инфаркта миокарда у приградском специјализованом кардиолошком санаторију, где ће, под надзором специјалиста, вршити физикалну терапију, измерити шетње (5-7 км дневно), добити храну за исхрану и узети лијечење лијековима. Поред тога, како би се ојачао веровање у срећан исход и добре перспективе за будућност, психолог или психотерапеут ће радити са пацијентом.

Ово је класична верзија читавог комплекса лечења: срчани удар - болница - санаторијум - повратак на посао или група инвалидитета. Међутим, приликом испитивања особе откривени су срчани удари, на примјер, у случају лијечења. Таквим људима је такође потребна терапија и рехабилитација, а још више у превенцији. Одакле долазе такви срчани напади? Да би одговорили на ово питање, потребно је мало одвојити од теме и укратко описати опције за срчане нападе које могу проћи болници и кардиолог.

Симптоми су мали, а прогноза је "несретна"

Асимптоматске и слабо симптоматске варијанте инфаркта миокарда, типичније за мали фокални инфаркт, су посебан и прилично озбиљан проблем. За асимптоматску форму постоји потпуно одсуство бола и других симптома било које врсте, због чега се инфаркт миокарда открива касније и случајно (на ЕКГ - ожиљак на срцу).

Друге варијанте инфаркта, које имају изузетно оскудну неспецифичну клиничку слику, такође су често узрок касне дијагнозе. Па, ако ти мали, карактеристични за многе болести знају, упозоравају пацијента и виде доктора:

  1. Умерена тахикардија;
  2. Слабост са знојем, израженије него уобичајено;
  3. Спуштање крвног притиска;
  4. Краткорочна температура расте до субфебрила.

Генерално, пацијент може проценити своје стање као "нешто није у реду", али не ићи у поликлинику.

Такви облици инфаркта миокарда најчешће доводе до чињенице да се пацијент не окреће нигде, не прими лечење, а ограничења која су инхерентна таквој патологији не односе се на њега. После одређеног временског периода, стање особе када се уклони електрокардиограм, квалификује се као срчани удар, носи се на ногама, који, међутим, не прође без компликација, иако донекле одложен у времену. Последице таквих варијанти инфаркта миокарда су:

  • Ожиљак који омета нормалну структуру срчаног мишића, што погоршава ток патолошког процеса у случају другог срчаног удара;
  • Слабљење контрактилне функције миокарда и, последично, низак притисак;
  • Хронична срчана инсуфицијенција;
  • Могућност формирања анеуризме;
  • Тромбоемболизам, јер пацијент није узимао посебан третман који смањује стварање крвних угрушака;
  • Перикардитис.

Атипичне манифестације инфаркта миокарда отежавају дијагнозу.

Чињеница да особа има или има срчани удар је тешко процењивати у присуству атипичног тока болести. На пример, понекад се може збунити гастроинтестиналним поремећајима, који се називају абдоминални синдром. Наравно, не изненађује сумња на патологију гастроинтестиналног тракта у следећим клиничким манифестацијама:

  1. Интензивни епигастички бол;
  2. Мучнина са повраћањем;
  3. Блаћење и надимање.

У таквим случајевима, одређене болне сензације у желуцу током палпације и напетости мишића абдоминалног зида, праћене болом, још су збуњујуће.

Церебрални облик инфаркта миокарда је тако маскиран као мождани удар који чак и лекарима тешко брзо успоставља дијагнозу, нарочито зато што ЕКГ не разјашњава слику, јер је атипична и у динамици ствара честе "лажне позитивне" промене. Али уопште, како не сумњати у мождани удар ако су његови знаци јасно видљиви:

  • Бол у глави;
  • Вртоглавица;
  • Ментални поремећаји;
  • Моторно и сензорно оштећење.

У међувремену, комбинација срчаног удара и можданог удара у исто време није веома честа појава и, вероватно, мало вероватна, али могућа. Када је макрофокални трансмурални инфаркт миокарда често означен као кршење циркулације крви мозга, као манифестација тромбоемболијског синдрома. Наравно, такве опције морају се узети у обзир не само током лечења, већ и рехабилитације.

Видео: срчани удар - како се лечи?

Исхрана - прва тачка рехабилитације

Пацијент може доћи до лијечника у било ком периоду након инфаркта. Детаљно испитивање особа које су имале срчани удар, испоставило се да многи од њих имају:

Ако пушите, алкохол се може некако забранити (или убедити?) И на тај начин елиминирати негативан утицај ових фактора на тело, онда борба са гојазношћу, хиперхолестеролемијом и артеријском хипертензијом није ствар једног дана. Међутим, дуго је запажено и научно доказано да исхрана може помоћи у свим случајевима у исто вријеме. Неке такве силе догађаја покушавају да изгубе тежину у најкраћем могућем року, што неће донијети користи, те ће бити тешко задржати резултате. 3-5 кг месечно је најбоља опција у којој ће тело полако али сигурно ући у ново тело и навикнути на њега.

Постоји велика разноврсност различитих дијета, али сви имају општи принцип изградње, усвојили су, што је већ могуће постићи значајан успјех:

  • Смањити унос калорија у храну;
  • Избегавајте да држите лоше расположење са угљеним хидратима (једите слаткише, колаче и колаче - тако слатке и укусне, веома непожељне, па је боље да их уопште не додирнете);
  • Ограничити конзумирање масних намирница животињског порекла;
  • Да се ​​искључе такви омиљени адитиви за главна јела, као што су сосеви, укусне грицкалице, зачини, који су способни за добар почетак већ нормалног апетита;
  • Количина соли која може довести до 5 г дневно и не прелази овај ниво, чак и ако се нешто испостави да није тако укусно без њега;
  • Пијте не више од 1,5 литара течности дневно;
  • Организовати вишеструке оброке, тако да осећај глади не настави, а желудац је попуњен и не подсећа на глад.

Код људи који имају прекомерну тежину, дијета након инфаркта миокарда треба да има за циљ смањење тежине, што ће смањити оптерећење на срчаном мишићу. Овде је приближни једнодневни оброк:

  1. Први доручак: качкаваљ - 100 г, кафа (слаба) без шећера, али са млијеком - чаша од 200 мл;
  2. Други доручак: 170 г салата од павлаке од свежег купуса, пожељно без со или са најнижим количином;
  3. Ручак се састоји од 200 мл вегетаријанске супе, 90 г куваног меса, 50 г зеленог грашка и 100 г јабука;
  4. Као поподневну снацку, можете јести 100 г сирчине и пити га 180 мл шипке шипке;
  5. Препоручује се ограничавање уноса вечерњег оброка са куханом рибом (100 г) са поврћем паприке (125 г);
  6. Ноћу вам је дозвољено да попијете 180 грама кефира и поједете 150 грама раженог хлеба.

Ова дијета садржи 1800 кцал. Наравно, ово је приближни мени једног дана, тако да исхрана после срчаног удара није ограничена на наведене производе, а за пацијенте са нормалном тежином, дијета се значајно проширује. Дијета након инфаркта миокарда, иако ограничава потрошњу масти (животиња) и угљених хидрата (нерафинисана и рафинирана), али их искључује само под одређеним околностима, како би особи дала могућност да смање телесну тежину.

Са пацијентима без вишка тежине, све је лакше, поставили су исхрану са дневном калоријом од 2500-3000 кцал. Потрошња масти (животиња) и угљених хидрата (нерафинисана и рафинирана) је ограничена. Дневни оброк је подељен на 4-5 пријема. Поред тога, препоручује се пацијенту да проведе дан поста. На пример, једног дана поједите 1,5 кг јабука и ништа друго. Или 2 кг свежих краставаца. Ако неко не може да живи дан без меса, 600 г меса са зеленилом (свежи купус, зелени грашак) такође ће пасти на дан постивања.

Проширење исхране такође не треба схватити буквално: ако након срчаног удара, меса и млечних производа, уопште, без икаквих ограничења можете јести поврће и воће, онда се не препоручује слатка пецива, масне кобасице, димљена храна, пржена и зачињена јела.

Алкохол, без обзира да ли је то јерменски коњак или француско вино, не препоручује се за пацијенте са срчаном инфарктом. Не треба заборавити да било који алкохолни напитак узрокује пораст срчаног удара (стога тахикардија), а поред тога повећава апетит, тај освјежење је потпуно бескорисно, јер је то додатно оптерећење, иако прехрамбени.

После отпуштања - у санаторијум

Комплекс мера рехабилитације зависи од тога на којој функционалној класи (1, 2, 3, 4) припада пацијент, па ће приступ и методе бити другачији.

Након испуштања из болнице, пацијент, који је задужен за 1 или 2 функционалне класе, следећег дана позива кућу кардиолог, који изради план за даље рехабилитационе мере. По правилу, пацијенту добијају 4-недељно посматрање од стране медицинског особља у кардиолошком санаторијуму, где пацијенту не треба ништа бринути, он ће морати да изврши само одобрен програм који поред дијететске терапије обезбеђује:

  • Досед физички напор;
  • Психотерапија;
  • Третирање лијекова.

Програм физичке рехабилитације заснован је на класификацији која обухвата следеће категорије:

  1. Озбиљност пацијента;
  2. Озбиљност коронарне инсуфицијенције;
  3. Присуство компликација, последица и повезаних синдрома и болести;
  4. Природа пренетог срчаног удара (трансмурални или не-трансмурални).

Након утврђивања индивидуалне толеранције на стрес (велоергометријски тест), пацијент добија оптималну дозу физичке обуке у циљу повећања функционалности миокарда и побољшања исхране срчаног мишића путем стимулисања метаболичких процеса у својим ћелијама.

Контраиндикације за постављање обуке су:

  • Срчана анеуризма;
  • Тешка срчана инсуфицијенција;
  • Врсте аритмија које одговарају физичком напору отежавајућим поремећајима ритма.

Физичка обука се одвија под надзором специјалисте, имају за циљ спречавање поновног срчаног удара, повећавајући очекивани животни вијек, али истовремено не могу спречити појаву изненадне смрти у далекој будућности.

Осим дозираних оптерећења, физичка рехабилитација након срчаног удара укључује и физичке терапије (гимнастику), масажу, здравствени пут (дозирање ходања).

Међутим, с обзиром на обуку пацијента, треба напоменути да не иде увек глатко. У периоду опоравка, доктор и пацијент могу се суочити са одређеним комплексима симптома који су карактеристични за опоравак:

  1. Синдром кардио-боли, коме се додају кардиалгија услед остеохондрозе торакалне кичме;
  2. Знаци срчане инсуфицијенције, који се манифестују тахикардијом, повећање величине срца, краткоћа даха, влажна бола, хепатомегалија;
  3. Синдром општег детета пацијентовог тијела (слабост, бол у доњим удовима код ходања, смањена снага мишића, вртоглавица);
  4. Неуротични поремећаји, као пацијенти, постављају питање: "Како живети након инфаркта миокарда?", Имају тенденцију да падну у стања анксиозности и депресије, почињу да се плаше за своју породицу и узимају било какав бол за други срчани удар. Наравно, таквим пацијентима је потребна помоћ психотерапеута.

Осим тога, ослобађајуће особе примају антикоагулантну терапију како би спречиле стварање крвних угрушака, статина за нормализацију липидног спектра, антиаритмичке лекове и друге симптоматске третмане.

Рехабилитација у клиници у месту становања

Таква рехабилитација је индицирана само код пацијената са оцјеном 1 и 2 након 4-недељног боравка у санаторију. Пацијент се детаљно испитује, оно што се бележи у његовој амбуланти, његов напредак у физичкој обуци, ниво учинка (физички) и реакција на лекове такође се евидентирају тамо. У складу са овим индикаторима, реконвалесценту је прописан појединачни програм за повећање физичке активности, психолошке рехабилитације и лечења лијекова, који укључује:

  • Терапијска гимнастика под контролом пулса и електрокардиогума, одржана у гимнастичкој сали 3 пута недељно у 4 начина (штедња, штедљиво-тренирање, тренирање, интензивно тренирање);
  • Индивидуално одабрана терапија лековима;
  • Настава са психотерапеутом;
  • Борба против лоших навика и других фактора ризика (гојазност, артеријска хипертензија, итд.).

Не оставља пацијента свакодневно вежбање и код куће (ходање, боље са педометром, гимнастиком), али не заборавља на самоконтролу и замењује терет са мировањем.

Видео: вежбање након срчаног удара

Напредна група за мониторинг медицина

Што се тиче пацијената додељених трећој и четвртој функционалној класи, њихова рехабилитација се обавља у складу са другим програмом, чија је сврха осигуравање таквог нивоа физичке активности тако да пацијент може самостално одржавати и обављати малу количину домаћег посла, али са квалификацијама пацијент не ограничено на интелектуални рад код куће.

Такви пацијенти су код куће, али под надзором терапеута и кардиолога, све рехабилитационе мере се обављају и код куће, јер стање пацијента не дозвољава високу физичку активност. Пацијент обавља доступан рад у свакодневном животу, шета по стану од друге недеље након пражњења, а од треће недеље започиње физичку терапију и хода 1 сат у дворишту. Доктор му дозвољава да се попне низ степенице веома споро и само у једном маршу.

Ако су пре болести јутарње вјежбе за пацијента биле уобичајена ствар, онда јој је дозвољено само од четврте недеље и само 10 минута (мање се може учинити, више је немогуће). Осим тога, пацијенту је дозвољено да се попне на 1 спрат, али врло споро.

Ова група пацијената захтева и самоконтролу и специјалну медицинску контролу, јер у сваком тренутку са најманим напорима постоји ризик од напада ангине, високог крвног притиска, кратког удаха, тешке тахикардије или снажног осећаја замора, што је основа за смањење физичке активности.

Комплекс лекова, психолошке подршке, пацијената масаже и терапије 3 и 4 функционалне класе су такође код куће.

Псића такође треба рехабилитацију

Пошто је преживио овакав шок, он не може заборавити дуго, сада и онда поставља пред себе и друге људе питање како живети након инфаркта миокарда, верује да сада не може ништа да уради, стога је склоно депресивним расположењима. Страхови пацијента су потпуно природни и разумљиви, па је особи потребна психолошка подршка и рехабилитација, иако је све то појединачно: неки врло брзо се суочавају са проблемом, прилагођавају се новим условима, други, понекад, имају пола године да прихвате промењену ситуацију. Задатак психотерапије је спречавање патолошких промена у личности и развоју неурозе. Рођаци могу да сумњају на неуротичне неправилности на следећим основама:

  1. Раздражљивост;
  2. Неуравнотеженост расположења (чини ми се да сам се смирио, а након кратког времена поново сам пао у мрачне мисли);
  3. Непотпуно спавање;
  4. Фобије различитих врста (пацијент слуша у срцу, плаши се да буде сам, не оставља да шета без пратње).

За хипохондријско понашање карактерише "бекство до болести". Пацијент је сигуран да живот после срчаног удара уопште није живот, болест је неизлечива, да лекари не примећују све, тако да он сам позове хитну помоћ без разлога и захтијева додатни преглед и лијечење.

Посебна група пацијената још увек нису старци који су сексуално активни пре ове болести. Они брину и покушавају да сазнају да ли је секс могућ након инфаркта и да ли је болест утицала на сексуалне функције, јер уочавају неке поремећаје у себи (смањивање сексуалне жеље, спонтане ерекције, сексуалне слабости). Наравно, константна размишљања о овом питању и искуства у њиховом интимном животу још више погоршавају ситуацију и доприносе развоју хипохондријског синдрома.

У међувремену, секс после срчаног удара није само могућ, него је неопходан, јер даје позитивне емоције, па ако постоје проблеми у том погледу, пацијенту добија додатни третман (психотерапија, аутогена обука, психофармаколошка корекција).

Да би спречили развој менталних поремећаја и спријечили друге посљедице срчаног удара, створене су специјалне школе за пацијенте и њихове сроднике који подучавају како се понашати након болести, како се прилагоди новој ситуацији и што прије врати на радне активности. Нема сумње да тврдња да се рад сматра најважнијим фактором у успјешној менталној рехабилитацији, стога што прије пацијент упада у посао, то брже улази у познату руту.

Група запошљавања или инвалидитета

Пацијенти трећег и четвртог разреда примају пацијенти са инвалидитетом са потпуним искључењем физичке активности, а пацијенти првог и другог разреда признати су способним, али са одређеним ограничењима (ако је потребно, морају се пренијети на лакши рад). Постоји списак професија који су контраиндиковани након инфаркта миокарда. Наравно, ово је првенствено везано за тежак физички рад, ноћне смене, дневне и 12-часовне дужности, рад који укључују психо-емотивни стрес или захтевају повећану пажњу.

Помаже у запошљавању и решава све проблеме посебна лекарска комисија, која је упозната са условима рада, испитује присуство резидуалних ефеката и компликација, као и вероватноћу ризика од поновног срчаног удара. Наравно, ако постоје контраиндикације за овај или онај посао, пацијент је запослен у складу са његовим / њеним способностима или је додељена група инвалидности (у зависности од стања).

Након срчаног напада, пацијент се примећује на клиници у месту становања са дијагнозом пост-инфарктне кардиосклерозе. Може добити бањско лечење (не сме се мешати са санаторијумом који је именован након отпуштања!) За годину дана. А боље је да су ово одмаралишта са климом која је позната пацијенту, јер сунце, влажност и атмосферски притисак такође утичу на активности срца, али не увек позитивно.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Стем можданог удара - како повећати изглед пацијента и каква је прогноза

Еластичне и издржљиве посуде пружају нормалан проток крви, као и одржавање стабилног метаболизма. Са оптерећењем на посудама постају тањи, што доводи до крхкости - повећава се ризик од различитих болести.

Дебела крв или проблем његовог повећања грудвица током трудноће

Ни свака жена која жели да роди дете пронађе срећу материнства, чак и поред нивоа савремене медицинске науке. Проблеми неплодности и повременог побачаја (спонтани прекид две или више трудноћа) остају изузетно релевантни.

Стем можданог удара - како повећати изглед пацијента и каква је прогноза

Еластичне и издржљиве посуде пружају нормалан проток крви, као и одржавање стабилног метаболизма. Са оптерећењем на посудама постају тањи, што доводи до крхкости - повећава се ризик од различитих болести.

Која је прва медицинска помоћ код акутног срчана инсуфицијенција?

Акутна срчана инсуфицијенција је једна од најопаснијих компликација срчаних болести, у којој је пумпна функција срца оштећена.Миокардијум није довољно опуштен, срчне коморе нису потпуно испуњене крвљу.

Инфаркт миокарда: даје инвалидитет или не, квалитет живота и радне способности

Тешка болест - инфаркт миокарда - брзо постаје млађи. Старост болесника са коронарним срчаним обољењима смањена је. Не увек људи који су претрпели срчани удар, могу се у потпуности опоравити.

Преглед базиларне вертебро инсуфицијенције (ВБИ): узроци и третман

Из овог чланка ћете научити: шта је вертебро базиларна инсуфицијенција: симптоми и лечење, и који ће доктор контактирати.Вертебро базиларна инсуфицијенција (скраћени ВБН) је симптомски комплекс фокалних и церебралних промена који су реверзибилни.