Шта је хиперплазија

Случај у ординацији лекара непозната реч "хиперплазија" не би требала да оштети. Није толико страшно, ако разумете узрок болести и време да почнете лечење.

Шта је то и зашто се појавило?

Хиперплазија значи да у било ком ткиву тела (нема никакве везе са тумором) или органом број ћелија је повећан и то је довело до повећања запремине формације или органа.

После таквог објашњења, разумно је поставити питање о узроцима таквих промјена. Али да се недвосмислено одговори на њега није лако, јер има много разлога. Стимули за раст ћелија могу послужити као стимуланси раста ткива, било који антигенски стимулус, разне онкогене супстанце, операције на уклањању целог органа или његовог дела.

Ако говоримо о симптомима физиолошке хиперплазије, онда ће се говорити о умножавању епитела млечне жлезде током трудноће. Постоји таква ствар као и гландуларна хиперплазија, која се јавља пре почетка менструације. Само лекар ће моћи да разуме све суптилности, а наш задатак је дати опште идеје о овој болести. Јер иако се односи на бенигне туморе, и даље постоји шанса да се процес дегенерације у малигни облик може започети.

Ако говоримо о хиперплазији жлезде, онда постоји неколико врста пролиферације - пролиферација ћелија, узрокујући пролиферацију ткива, која се одређује степеном оштећења. На пример, епителна стратификација може имати цитолошку атипију или није пронађена. Погледајте да ли постоји инвазивни раст - пенетрација ћелија у околно ткиво, са хиперплазијом, није примећена.

Са повећањем дебљине ендометријума - унутрашњег слузог слоја утеруса, говоре о ендометријској хиперплазији.

Анемија, неке од његових облика, може изазвати репродукцију компоненти миелоичног (хематопоетског) ткива. Инфективне болести понекад послуже као узрок хиперпластичних процеса у лимфоротикуларном ткиву које чине лимфне чворове, слезина.

Између нас жене

Иако је име болести једно, заједничко за све, међутим, постоје неке специфичности. Зато је боље водити разговор у тој вени.

Слузна мембрана материце жене назива се ендометријумом. Хиперплазија, њен раст, односи се на бенигне процесе. Повећање ендометрије се јавља месечно, када се, под дејством естрогена, припрема за усвајање оплођеног јајета. У одсуству концепције, вишак ендометрија се одбија, што се изражава менструалним крварењем. Ако је процес узнемирен, слузница почиње да се ојача. Од тога зависи степен дебљине ендометрија и врста болести.

Када хиперплазија жлезда поремети лумен између жлезда ендометрија. Али ткиво има јединствену структуру, дебљина ендометријума није већа од 1,5 цм.

Ако се међу ткивима пронађе цисте, дијагноза већ звучи као гландуларна-цистична хиперплазија.

За атипичан облик болести карактеристична је структурна промена ткива, слузница расте до 3 цм, ово стање материце се назива и аденоматоза.

Фокална хиперплазија значи да су у ендометрију, као засебне фоци, формирани полипи. Они су такође подељени на жлезну, фиброзну и аденоматозну. У центру хиперплазије, дебљина ендометрија може бити до 6 цм.

Шта прети свакој врсти болести? Атипична хиперплазија и жариште су опасне у смислу трансформације у малигни тумор. Што се тиче гландуларне и цистичне хиперплазије ендометрија, доктори сматрају да су бенигни, а нису склони поновном рођењу.

Први знак да се појавила хиперплазија ендометријума је кршење менструалног циклуса. Менструација узима болну природу, најчешће пролази као обилно крварење. Понекад аменореја - њихово одсуство до шест месеци или више. Генерално, ендометријска хиперплазија првенствено говори о хормоналним поремећајима, а последица тога може бити и низ других болести, као што су ендометриоза, болест полицистичних јајника, неплодност.

Постоји неколико опција за лечење хиперплазије, све зависи од његовог типа, колика је ткива порасла и колико је старо пацијент. У репродуктивном добу, лечење је конзервативно: терапија употребом хормоналних лекова. Уз правилан третман, раст ендометријума зауставља. Али ако хиперплазија достигне значајну величину или даје рецидив, онда се морате обратити хирурзима.

Пратиоци ове болести су често ендокринални поремећаји - дијабетес, гојазност. Жене старе преко 50 година које имају прекомерно тежину и имају хипертензију су подложне болести.

А мушкарци такође пате

Након 50 година са бенигном хиперплазијом простате (аденомом) простате, око 85% мушкараца долази до уролога. Болест указује на то да се у простати појављују нодуле или неколико, расте, стискају се уретру и узрокују проблеме са мокрењем. Што више ћелија расте, све тежи проблем постаје.

Узрок болести се назива хормоналне промене, тзв. Мушка менопауза. Али не постоје тачни подаци о томе колико сексуална активност, сексуална оријентација, лоше навике, запаљенске болести гениталних органа утичу на појаву аденомије.

Симптоми хиперплазије код мушкараца се првенствено манифестују у облику проблема са уринирањем - не постоји потпуно пражњење бешике. Даље, све је компликовано више: слаби млаз, чест ург током ноћи, док абдоминални мишићи морају бити напети. Одлагање посете лекару може се претворити у бројне проблеме - хронична бубрежна инсуфицијенција, уринарна инконтиненција. Затим пратите компликације у облику циститиса, хематурије (крв у урину), уролитијазе и низ других.

Ако се процес не заустави, третман се не започиње, онда је исход може бити прилично тужан: уретра ће бити потпуно угашена. Само супрапубична пункција ће помоћи у ублажавању стања пацијента.

Лечење хиперплазије аденома зависи од степена болести. Лекови могу помоћи само у раним фазама, када је бешике потпуно празно.

Неоперативни методи, нарочито употреба катетера, користе се када човек не може да ради из здравствених разлога.

Најефикаснији начин лечења хиперплазије остаје операција. Уколико болест не ради, препоручује се трансектална ресекција - аденома се уклања кроз уретру. Таква операција је више штедљива него абдомена.

Генерално, желео бих да кажем да један чланак не покрива све нијансе и симптоме хиперплазије. Циљ је био да дају свеобухватне информације о њему, како би показали да дијагноза која је направљена у раној фази даје све шансе за потпуни лек.

Како је хипоплазија артерија мозга опасна за људе?

Извештаји о вестима су увек шокирани вестима да је у младости, неко умро од можданог удара, био је апсолутно здрав и јак. Разлог за изненадну блокаду пловила је ненормално смањење њеног лумена. Разлог нису плочице холестерола, већ хипоплазија церебралне артерије - патолошко сужење цереброспиналних судова или артерија мозга. Најчешће, аномалија се налази у суду који води до крвотока до мозга у десној половини тела. Болест се примећује код 80% старијих људи, јер се старосне промене у крвним судовима додаје конгениталном дефекту. Хиперплазија десне вертебралне артерије, шта је то и како се то манифестује? Када хипоплазија мозга води до стенозе, повећава ризик од васкуларне исхемије и можданог удара? Која је разлика између хипоплазије десне и леве вертебралне артерије, церебралних судова? Како се манифестује хипоплазија мождане артерије?

Десни и леви крвни судови припадају вертебробасиларном сливу крви, који осигурава пренос од 15 до 30% волумена крви. Преосталих 70-85% припадају каротидној артерији. Хипоплазија мождана у потпуности не доводи до крви таквих делова као што су мали мозак, пртљажник и тјелесни делови. Ово доводи до погоршања здравља и развоја кардиоваскуларних болести.

Структура хируршке артерије

Врата вретенца, десно и лијево, пролазе кроз трансверзалне процесе грлића вратних пршљенова и у лобању кроз оклупљиве форамене. Ту су повезани са базиларним каналом, који осигурава пренос од 15 до 30% волумена крви. Затим, под хемисферама мозга, поново се одвајају, формирајући круг Виллиса. Из главних артерија мождана напуштају бројне гране, храњавајући све делове мозга. Јурне вене на врату цртају крв из главе.

Како се болест манифестује

Церебеллум

Посудице у основи мозга представљају зачарани круг. Ако одељак има уски лумен или неправилан аранжман, круг Виллиса постаје отворен, што доводи до развоја различитих животно-опасних болести. Хипоплазија хируршких артерија или ПА има негативан утицај на храњење мозга, има следеће манифестације:

• вртоглавица се јавља;
• координација покрета је поремећена;
• рукопис се погоршава;
• Фино моторно вештине (дугмад за шивање, плетење, моделирање) трпи.

Браин стем

У стаблу мозга је одјел одговоран за терморегулацију, кретање мишића лица, трептање, израз лица, гутање хране. Хипоплазија церебралне артерије, која омета нормалан довод крви у прслук, узрокује стално или чешће звоњење или зујање у ушима, честа несвестица и вртоглавица, главобоља, говор успорава, мимикрија споро, тешко гутајући.

Окципитални делови

Патологија церебралних крвних судова који испуштају окципитални делови се манифестује у оштром погоршању вида, појаву вела испред очију, халуцинацијама.

Заједничке манифестације

Хипоплазија мождана има уобичајене симптоме: утрнулост руке, скокове у крвном притиску, слабост руку и ногу. Мигрена, која има нејасну етимологију, изненадне паничне нападе, које терапеут не може објаснити, ○ хипоплазија се често сакрива иза ових симптома. Због тога, са горе описаним манифестацијама, вреди се одмах обратити терапеуту.

Узроци развоја

Хипоплазија артерије мозга има урођену, мање уобичајену стечену природу порекла. У првом случају, уски артеријски лумен је резултат интоксикације жене током трудноће. Пушење и алкохол, заразне болести (рубела, грип), лекови и токсично тровање, као и стрес и депресија доводе до неправилног полагања кичмењака. Симптоми хипоплазије праве вертебралне артерије често се посматрају код бебе након што је пупчана врпца омотана око врата у материци, чак и ако се проблем реши временом. У ембриону и новорођенчади немогуће је дијагностиковати патологију, манифестује се у одраслом добу, чешће на позадини других кардиоваскуларних болести.

Стечени васкуларни поремећај је реткост, само као резултат механичког оштећења пршљенова и остеохондроза цервикалне кичме. Сушење лумена каротидне артерије карактеристично је након повреда врата везаних за оштећење цервикалних пршљеница или дуготрајно ношење специјалног фиксатива.

Хипоплазија леве вертебралне артерије

Хипоплазија десне вертебралне артерије дијагностицира се чешће од сличне патологије леве стране васкуларног аутопута. Хипоплазија леве вертебралне артерије дијагностикује се на сваких 10 пацијената који су се жалили лекару. Патологија лежи у неразвијености или сужењу лумена на 1-1,5 мм (обично има пречник од 2-4,5 мм). Специфичност лијевог хипоплазије је стеза крви на врату, што узрокује јаке болове у грлићу материце са наглим повећањем притиска.

Прави вретенчарски суд компензира слаби проток крви, а проблем се појављује само годинама касније. Дијагноза је такође тешка и прилично честа симптома која карактеришу хипоплазију леве вертебралне артерије. Поспаност, поремећај координације кретања, прекидања притиска, узбуђења цефалгије, мучнине су сличне манифестацији других болести, на примјер, васкуларне дистоније (ВВД), атеросклерозе или тумора мозга.

Хипоплазија церебралне артерије не представља пријетњу животу, али значајно нарушава квалитет живота. Након дијагнозе, већини пацијената су прописани вазодилататори који повећавају лумен артерије, нормализујући проток крви. Али дуготрајна употреба вазодилататора (вазодилататори) доводи до нежељених нежељених ефеката (тахикардија, знојење, загушење назалне линије), тако да се третман спроводи курсева. Ако се хипоплазија хируршке артерије са леве стране прети ударом или срчаном инфарктом, пацијенту се препоручује ангиопластика ─ убризгавање цеви металне мреже у место где се смањује лумен, који подржава зидове крви, обезбеђујући пуни проток крви.

Хипоплазија десне вертебралне артерије

Знаци хипоплазије праве вертебралне артерије лако се збуњују са уобичајеним неслагањем и умором, јер су слични емотивном поремећају. Лијеви кичмени чвор је 1,5-2 пута шири од десне, па чак и у случају сужења лумена, аномалија није толико приметна. Из тог разлога, хипоплазија десне вертебралне артерије је много чешћа него код лијевих вертебралних артерија. Патологија је изражена првенствено у кршењу емоционалне позадине, јер је узнемиравање исхрани тјелесног дела мозга одговорног за емоције и вид. Карактеристични знаци лошег снабдијевања крви у тјелесним зглобовима лако се збуњују сезонском депресијом: неразумна несаница отвара пут неконтролисане поспаности, метеоролошке зависности, апатије и летаргије.

Хиперплазија десне вертебралне артерије је урођена патологија и ријетко се стиче. У неким случајевима то не утиче на квалитет живота, али понекад изазива озбиљне здравствене проблеме. Често симптоми хипоплазије праве вертебралне артерије подсећају на симптоме тумора на мозгу:

• пацијент има несвестицу;
• проблеми у координацији;
• краткотрајни дисбаланс приликом изласка из кревета.

Лекови вазодилатора који се користе код лијечене артеријске хипоплазије се не користе у лечењу патолошке патологије. Уместо тога, лекари преписују лекове за редчење крви. Хипоплазија десне вертебралне артерије је опасна јер тромбус настао у уском лумену суда блокираће проливање крви и довести до можданог удара. Препарати Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин одолевају тромбозом и доприносе повећању еластичности крвних судова.

Када је захваћена вертебрална - базиларна артерија

Десни и леви крвни судови, који се налазе унутар лобање, повезани су са једном артеријом. Главни разлог за сужење њеног лумена је хипоплазија хрбтне артерије. То доводи до развоја озбиљне болести - бубрежне инсуфицијенције бубрега. Патологија има озбиљне последице и прети исхемичном можданом капом. Тромбус који потпуно преклапају уски лумен, доводи до прекида крвотока и можданог удара.

Хипоплазија хируршке артерије се обично развија у односу на позадину остеохондрозе грлића материце. Постоји чак и посебан термин "синдром Писа кула": то се дешава туристима који виде улице, бацајући му главу. Постериорна везна артерија се стиска и особа доживљава симптоме:

• вртоглавица са мучнином;
• утрнулост руку и ногу;
• двоструки вид;
• кршење координације.

Лечење сужњевих крвних судова врши се у неуролошкој служби, јер је болест у напредним случајевима фатална.

Болест десног попречног синуса

Прави попречни синус је вена-колектор који повезује унутрашња и спољашња суда мозга. Они су супротна апсорпција цереброспиналне течности из кавитација менинга. Од попречног синуса крв улази у југуларне вене које исцрпљују крв из интракранијалног простора. Хипоплазија десног попречног синуса доводи до смањења лумена вене, што је, заправо, опасност од хеморагијског церебралног инфаркта.
Лева трансверзална синуса
Хипоплазија левог попречног синуса компликује вид. Леви попречни сине лежи симетрично десно, налази се у попречном сулкусу лобање. Код поремећаја одлива крви, примећује се едем оптичког нерва. Пацијент се жали на главобољу, вртоглавицу и умор, али то је оштар пад у оштрини вида који указује на то да пацијент има хипоплазију левог попречног синуса.

Угрожен интракранијалан

Интракранијалне посуде се налазе у шупљини лобање и костних канала. Посудице и артерије интракранијалног сегмента обухватају све мождане артерије, обе вертебралне артерије, које чине круг Виллиса, као и главни суд, који се назива директним синусом. Хипоплазија интракранијалне десне вертебралне артерије манифестује се у облику снажног бола и харинга када окреће врат, бол у очима, која је често слична симптомима остеохондрозе грлића материце. Током болести долази до компресије судова на врату, пацијент има недостатак исхране мозга. Осим курса васкуларне терапије, пацијенту се прописује масажа, посета курсу терапијске гимнастике. Спорт је од великог значаја у лечењу и превенцији ове болести.

Када је дете болесно

Код деце, понекад се дијагностикује хипоплазија десног бубрега (или лијево). Ово је урођена патологија која никада није стечена. Изражава се смањењем величине тела услед смањеног броја нефрона - ћелија за изградњу бубрега. Тело не престане да функционише, али се његова ефикасност смањује. Други здрав здрави бубрег преузима већину оптерећења, а то не утиче на стање здравља. Хипполизија десног бубрега је чешћа код девојака него код дечака. Ако је болест откривена, али не смањује квалитет живота, не треба третман. Много је опаснија билатерална бубрежна неразвијеност, што доводи до инвалидитета.

Цорпус цаллосум мозга

Хипоплазија корпусног калозума код детета је најопаснија болест, која се састоји у одсуству корпусног калозума - одељења у којој постоји акумулација нервних влакана која врше неуралну интеракцију између десне и леве хемисфере мозга. Ова болест није стечена, већ само урођена. Дијагностикује се у пренаталном периоду развоја и у року од 2 године од момента рођења. У 70-75% случајева неразвијеност корпусног калозума код дјетета доводи до инвалидитета, шизофреније и конвулзивних напада. Узроци болести још нису разјашњени, али се тровање будућне мајке током трудноће сматра неповољним факторима.

Последице

Хипоплазија артерија мозга има озбиљне последице, чак и смрт. Остале повезане манифестације болести укључују следеће:

• повећава ризик од анеуризме и можданог удара код одраслих;
• хипертензија се развија;
• постоје падови крвног притиска;
• опште добро се погоршава;
• пали се квалитет живота пацијента.

Спречавање хипоплазије

Пошто је хипоплазија артерије мозга урођена, превенција се одвија у тренутку када жена очекује бебу. Прије трудноће, она треба да излечи инфекције, избегне тровање, пређе са еколошки неповољне регије, пази на зрачење и јонизујуће зрачење, избегава падове и повреде абдомена током трудноће, а не узима лекове без консултовања са лекаром.

Такође се препоручује профилактички третман фолних лекова који могу побољшати еластичност крвних судова. Свакодневно треба јести храну која спречава развој атеросклерозе: маслиново уље, лимун, биљни чај од мете, балзам од лимуна и глога. Периодично идите у природу, очистите тело токсина, пратите ниско калоричну исхрану.

Врсте и третман церебралне васкуларне хипоплазије

Хипоплазија мозга доводи до оштећења интракранијалног крвотока. Ово је урођена патологија која погађа леве и десне вертебралне артерије. Прве манифестације се могу видети у средњем вијеку, али постоје случајеви када се симптоми хипоплазије јављају раније. Све зависи од индивидуалних карактеристика организма.

Врсте хипоплазије

Мозак најчешће утиче на васкуларну патологију. Хипоплазија се не сматра изнимком. Овај израз се назива неразвијеност ткива. Болест може имати стечено или урођено порекло. Хипоплазија мозга најчешће има урођене порекло.

Нормално снабдевање крви свим органима формира се на рачун круга Виллиса. Састоји се од великих вертебралних артерија са левим и десним гранама. У нормалном стању, ове артерије се развијају једнако. Крв се доводи у лобању субклавијском артеријом, која има гранање. Због тога је мождана хипоплазија подијељена на лијево, десно и двострано. Патологија постепено узрокује исцрпљивање и дисфункцију органа. Да би се елиминисао проблем, често је неопходно хитно хируршко лечење, током којег се обнавља крвни проток.

Пораз десне артерије

Као резултат поремећаја интраутериног развоја долази до хипоплазије десне вертебралне артерије. Патолошки процес може доћи ако жена пада или је доживела зрачење током трудноће, дуго је изложена директном сунчевом зрачењу, посећене сауне, димљени или конзумирани алкохол. Пренесене рубеле или грип такође могу негативно утицати на ток трудноће и развој фетуса.

Пацијент примећује кршења већ у одраслом добу. Постепено, све више пати од:

• главобоља и вртоглавица;
• повећати притисак у артеријама;
• заспаност;
• емоционални поремећаји, који се манифестују у облику изненадних промена расположења, депресије, апатије;
• десензитизација.

Да би се побољшало стање тела не треба користити терапеутске технике, тело постепено компензује снабдевање крвљу. Али постоје случајеви када настају услови који захтевају хитну помоћ од стране стручњака. Стање се може погоршати као резултат истовремених васкуларних обољења. На пример, код атеросклерозе јавља се сужење лумена крвних судова, што додатно отежава већ оштећену циркулацију крви. Људи пате од метеосензитивности и несанице.

Конзервативне методе за побољшање здравља пацијента не могу. Али понекад лекари могу прописати лекове за васкуларну дилатацију. У већини случајева, са таквом дијагнозом, указује се на хируршку интервенцију.

Лезија левој артерији

Овај облик хипоплазије почиње да се манифестује у присуству истовремених васкуларних обољења. У почетним стадијумима болести не може се приметити. Патолошки процес може напредовати током година и не производи ништа. Оштећена циркулација крви доводи до непроходних крвних судова и исхемијске оштећења органа, али због механизама адаптације симптоми се избацују и не примећују се тешке кварове у телу.

Прве фазе развоја патологије не могу бити откривене, чак и ако се особа редовно испитује. Само под утицајем промена у вези са узрастом у тијелу се хипоплазија почиње манифестирати. Стога је веома важно бити пажљив на све симптоме.

Пре свега, хипоплазија артерије почиње да манифестује бол у цервикални кичми. Не постоји друго погоршање благостања, те стога постоје потешкоће са дијагнозом. Смањивање потраге за проблемом помаже постепено сужавање грана великих бродова. Тако тело покушава да надокнађује недостатак развоја артерија кичме. Уколико се васкуларна опструкција погорша, ефекат ове појаве неће бити.

Са лијевом страначком хипоплазијом долази до повећања крвног притиска. Хипертензија у овом случају се сматра секундарном болешћу, која се дешава зато што тело покушава да се прилагоди таквој циркулацији.

Главни узроци и последице патологије

Развој патологије се јавља у пренаталном периоду. Стога, у процесу планирања трудноће, родитељи треба да узму у обзир да многи фактори могу проузроковати болест, из које је, ако је могуће, жена заштићена током трудноће.

Поремећај развоја вертебралне артерије у будућности може бити резултат:

• повреде и повреде труднице;
• изложеност радијацији или јонизујућем зрачењу;
• генетичка осетљивост на васкуларне патологије.

Ако жена пуши, конзумира алкохол или лекове током трудноће, ризик од хипоплазије код детета се повећава неколико пута.

У медицини постоје случајеви када је особа развила хипоплазију без узрока. Тешко је објаснити овај феномен, а до сада лекари не могу прецизно одредити све провокативне факторе.

Патолошки процес може се брзо развијати као резултат:

• дислокација цервикалних пршљенова. То узрокује деформитет кичменог канала;
• компресија артерије растом костију у остеохондрози;
• осисификација која се ширила на векипиталну мембрану;
• тромбоза хипопластичне артерије;
• атеросклеротичне промене у судовима.

Патологија се може одвијати у латентном облику, све док се не манифестира са променама везаним за узраст или под утицајем горе описаних фактора. Веома често са поремећајима циркулације чине погрешну дијагнозу, што се односи на болест, имајући сличне манифестације.

Патолошке промене доводе до пораза костног канала и артерије која тече у њега. Ткива мозга не добијају довољно крви, а истовремено и кисеоник са храњивим материјама, што негативно утиче на његов рад. Не постоје тачне информације о свим последицама болести. Познато је да се најчешће као последица хипоплазије, слуха и вида погоршавају, умор се повећава и смањује перформансе, а често се јављају главобоља.

Симптоми хипоплазије

Патологија може показати велики број симптома. Сваки пацијент осећа кршење на различите начине. У неким, синдром бола и неразвијеност кичмених артерија су израженији, док је у другим мањим.

Дијагноза се често прави током рутинског прегледа. Болест карактерише нејасна клиничка слика. Његове симптоме је прилично тешко разликовати од других патологија.

Артеријска хипоплазија може се сумњати присуством:

1. Главобоље различитог интензитета.
2. Честа и узнемирујућа вртоглавица.
3. Нервна дисфункција.
4. Искривљена перцепција простора.
5. Честе скокове у крвном притиску.
6. Повреде суптилних покрета.
7. Смањена осетљивост, посебно у удовима.
8. Поремећаји покрета.
9. Визуелне халуцинације.
10. Шетњаст поход.
11. Поремећаји координације. Пацијент често сусреће објекте, падне, осећа се као на каруселу.

Старење тела повећава манифестације хипоплазије.

Како дијагнозирати

Утврђивање присуства абнормалности у раним стадијумима болести је прилично тешко. Ако сте забринути за најмању манифестацију ове болести, морате посетити неуролога. Специјалиста ће испитати пацијента, тражити жалбе и прегледати распореде. Дијагноза хипоплазије заснива се на резултатима инструменталних студија. Без сумње пацијент мора проћи:

• ултразвучни преглед врата и главе. Поступак омогућава добијање тачне слике судова, као и процјену стања крвотока;
• томографија главе са контрастним агенсом. Контрастни агенс се ињектира у посуде и, користећи магнетну резонанцу или ЦТ скенер, добијају се информације о њиховом стању;
• ангиографија. Овај рентгенски преглед, који дозвољава да добије детаљне информације о стању хируршке артерије.

Тек након ових студија тачно може потврдити присуство артеријске хипоплазије.

Методе лијечења

Десна или лијева страна хипоплазија артерије трпи много људи. Око 10% светске популације је дијагностиковано овим проблемом. Тело већине пацијената има јаке компензацијске механизме, па патолошки процес може трајати дуго без озбиљних компликација.

Прве манифестације болести свако другачије примећује у зависности од индивидуалних карактеристика организма. Под утицајем емоционалног и физичког стреса, неухрањености и лоших навика, може доћи до атеросклерозе, што постепено смањује ефикасност компензационих механизама тела.

У зависности од фазе развоја патолошког процеса, могу се применити конзервативни или хируршки третмани. Неки покушавају да се изборе са проблемом помоћу традиционалне медицине.

Лечење лечењем

Лекови за лечење хипоплазије користе се у одсуству изразитих поремећаја. Пацијентима се прописују лекови за побољшање циркулације крви, стимулишу метаболичке процесе у мозгу и повећавају проток крви у мозак. Овај метод неће у потпуности елиминисати проблем, али ће спречити развој исхемијских поремећаја. У већини случајева лечење се врши помоћу Ацтовегина, Трентала, Цераксона, Винпоцетина, Циннаризине, Тхиоцетама, Церебролисина и антикоагуланса.

Препоручити лек треба само љекар који присуствује, узимајући у обзир карактеристике болести и опште стање пацијента.

Оперативна интервенција

Операција се може изводити само у условима који угрожавају живот пацијента. Такав третман се прописује на хитној основи у одсуству способности нормализације циркулације крви у мозгу другим методама. Поступак спроводе неурохирургије. Савремени стручњаци више воле да спроводе ендоваскуларну хирургију.

У току поступка, лумен у сужној вретенчарској артерији дилатиран је посебним стентом. Овај уређај доприноси проширењу површине пловила који је патио од патолошког процеса. Операција помаже у обнављању нормалног крвотока. Поступак има сличности са ангиографијом, тако да се може извршити заједно са овом дијагностичком методом.

Фолк лекови

Уз помоћ људских лекова, можете смањити негативан утицај повезаних болести. Они не елиминишу хипоплазију, али ће помоћи у побољшању циркулације крви и смањују ризик од компликација.

Најбољи ефекат даје кориштење:

• маслиново уље. За спречавање кршења током дана потребно је користити око три кашике нафте;
• душо Са овим састојком има много рецепата. Комбинује се са лимуновим соком, биљним уљем и конзумира се на празан стомак сваког дана;
• сок од кромпира. Кромпирна тигра изрезана и стиснута из њеног сокова. Свакодневно се конзумира;
• Сопхора Јапанесе. Мреже биљке су фино исецкане и у количини од једне чаше помешане са 500 г водке. Алат треба да стоји три седмице, након чега се узима у жлици ујутро, поподне и вече;
• семе коприве. Они помажу у елиминацији главобоље;
• бели лук. Глава лука се помеша са 0,5 литара чисте воде и лимуна. Лијек треба инфузирати неколико дана, након чега се може користити за побољшање благостања;
• јуха мелиса. Његова употреба помаже у елиминацији вртоглавице и тинитуса.

Алтернативна медицина узрокује неповерење код многих људи, али правилна употреба рецепта помаже у олакшању тока болести. У ове сврхе могу се користити и масаже, акупунктура, специјалне гимнастичке вежбе.

Цереброваскуларне болести: симптоми и третман

Узрок озбиљне патологије нервног система најчешће се сужава или дилати мозакове судове. Ако се болест открије временом, може се елиминисати.

Симптоми и лечење су повезани са степеном занемаривања проблема. Данас се користе савремени конзервативни и хируршки третмани.

Узроци церебралне вазоконстрикције

Иницијални знаци стезних артерија и вена код одраслих и деце су главобоља. Ако не обратите пажњу на то, болест ће напредовати, што ће довести до озбиљних последица - удара, руптуре анеуризме, срчаног удара. У медицини се узимају у обзир неколико болести, праћених вазоконстрикцијом.

Церебрална артериосклероза

Најчешћи проблем је атеросклеротична плакета на унутрашњим зидовима који своде крвне судове. Повећање укупног холестерола у крви веће од 6,5 ммол / л доводи до отапања масти и смањења еластичности зидова.

Под утицајем оптерећења у унутрашњем слоју артерија и вена формирају се микроракони, од којих крв пропушта. Крвни грудови се формирају током коагулације. Заједно са плакама, запуше лумен судова, узрокујући опструкцију. У неким случајевима, артерије и вене су потпуно залеђене масним наслагама, због чега се развија повреда церебралне циркулације.

Савјет! Ако се пацијент са високим холестеролом пожали на главобоље, треба консултовати неуролога.

Хипертензија

Основа болести је крв артерија и вена. Притисак убрзава крвне судове, узрокује микротрауме. Најтеже је капиларе са танким зидовима. Артерије и вене мозга подложне су механичким вибрацијама које доводе до делимичног уништења мишића слојева крвних судова.

Цервикална остеохондроза

Дистрофичне промене у пршљенама праћене су стискањем артерија који пролазе кроз врат. Кроз уске крвне судове тешко се креће до мозга, узрокујући хипоксију нервних ћелија.

Васоконстрикција код беба

Патологија артерија и вена главе такође се посматра код деце, али много чешће. Узроци сужавања крвних судова - недостатак физичке активности, менталног стреса, лоше исхране. Код новорођенчади, болест је узрокована урођеном хипоплазијом циркулаторног система, бубрезима и срчаним обољењима.

Важно је! Продужена вазоконстрикција код деце формира дисфиркуларну енцефалопатију. Као код одраслих, то може довести до можданог удара. Ако дете често жали на главобоље, треба га испитати.

Симптоми контракције

Када је суд затворен тромбусом и плакама, дође до акутног повреда церебралне циркулације - исхемичног можданог удара. Хронични облик болести дуго времена прати главобоље. Сужени судови у мозак добијају недовољну количину кисеоника и хранљивих материја. Код хроничног курса, сужење крвних судова развија се полако, а комплекс знакова се шири.

Постоје три стадијума болести:

1. У првој фази, уопште нема симптома или се појављују мале главобоље које се приписују прекомерном раду.
2. У другој фази, опште стање погоршава. Пацијент се брзо уморио. Појављује се емоционална лабилност (нестабилност расположења). Као резултат тога настају свађе са људима око њих. Интензитет главобоља се повећава са временом, а напади постају све чешћи. Промењено кретање се придружи - постаје мешање или млевење.
3. У трећој фази, сви симптоми сужења артерија и вена су још израженији. Недовољна исхрана мозга утиче на интелектуалне способности. Меморија се смањује, концентрација пажње погоршава. Појављују се први знаци деменције. Координација покрета је поремећена, тако да пацијенти покушавају полако да се крећу. Чак и са неизвјесном шетњом, особа се спушта, губи равнотежу. Такви знаци су озбиљан разлог да се консултујете са доктором!

С обзиром да се симптоми појављују постепено, пацијент не даје им одговарајућу важност, изазивајући болест. Али онај који је одмах отишао код лекара зауставио је прогресију, а не доводио проблем на мождани удар, срчани удар или деменцију.

Фолк методе

Код куће, прибегавање лечењу је могуће само по препоруци лекара након испитивања.

Пажња! Пхитопрепаратионс, иако се користе, али само у почетној фази између лекова или елиминације преосталих ефеката можданог удара.

Биљке такође не могу да замене превентивне мере - уравнотежену исхрану, физичку активност. Уз утврђену дијагнозу, традиционалне методе лечења помажу у проширењу посуда:

1. У емајлу или стакленом јарку ставите 1 тбсп. л суви глогови или цвијеће. Улијте врелу воду преко чаше и оставите у воденом купатилу 20 минута. Капацитет чврсто покривен поклопцем. У овом стању формирају се есенцијална уља која имају терапеутски ефекат. Инфузија узима 1 тбсп. л три пута дневно.
2. 20 грама листова са сљуном лиснатог лубје сипати чашу вреле воде. Смеша се остави 40 минута у термосу. После филтрирања користите 1 тбсп. л 3 пута дневно.
3. Да би се направила тинктура од белог лука, исеците 1 главу и лимун у блендеру. Додајте 3 шоље воде. Инсистирајте 3 дана. Узимајте 50 грама три пута дневно након оброка. Састојци не кувате на алкохолу. Комбинација производа иритира стомак.
4. За лечење вазоконстрикције помаже тинктуру Хиперицум-а. Поур 1 тбсп. л суву биљку чашу воде која се загрева. Оставите раствор у воденом купатилу под чврстим поклопцем 15 минута. Након напрезања, пијете 1/3 чаше пре оброка 2 седмице.
5. Пине конуси спречавају раст плода холестерола. Повећајте формирање вазодилататора. Да бисте припремили инфузију, користите 5 корена по 1 шоље алкохола. Решење се инфицира у тамном плакару у трајању од 2 недеље. Узмите 1 тсп. са чајем три пута дневно месец дана.

Фолк лекови, иако безопасни, могу бити штетни ако се користе сами.

Савјет! Неки људи, користећи лековита биљка на почетку болести, пропусте драгоцено време за традиционални третман. Као резултат неуспешног експеримента, патологија прелази у занемарену форму. Последица самотретања је васкуларна деменција (деменција), мождани удар.

Терапија лековима

Лекови за контракцију церебралних судова се дуго користе. За сложени третман прописани су агенси различитог механизма дјеловања.

Списак лековитих група које ширију судове:

1. Статини регулишу липидни састав крви. Смањење холестерола, заустављање прогресије склерозе, уништавање плака церебралних судова. За ову сврху именује се Аторвастатин, Мефакос, Акталипид.
2. Ноотропици проширују лумен крвних судова, утичући на тон артерија и вена. Користе се пирацетам таблете, папаверине, побољшава проток крви.
3. Фибрати се такође користе за смањивање холестерола. Избор пада на лекове под називом Атромид, Клофибрат.
4. Код хипертензије лечење се спроводи са антагонистима калцијума, диуретиком, сартанима.
5. Комбинована терапија обухвата мултивитаминске препарате који садрже селен-мацронутриент.

Лијекови су одабрани првенствено како би утицали на узрок болести. Уколико је неопходно, транквилизатори и антидепресиви се прописују као симптоматски агенси.

Ангиодистониа

Функционална констрикција церебралних судова назива се церебрална ангиодистонија. Болест се јавља као резултат повећаног тона артерија и вена. Према етиологији и патогенези, разликују се примарна (неурогична) и секундарна (симптоматска) дистонија, чији узрок је патологија других органа. Као резултат погрешне структуре слоја мишића, адаптивна способност артерија и вена је поремећена. Проток крви је поремећен локално или системски. Узроци поремећаја васкуларног тона:

• дисфункција јајника;
• патологија хипофизе, надбубрежне жлезде;
• болест штитне жлезде;
• инфекције - сифилис, туберкулоза, херпес;
• дисфункција аутономног нервног система;
• повреда главе у историји.

Болест се јавља у облику кризе или трајне хроничне форме. Штавише, ниво крвног притиска не утиче на ток патологије.

Знаци ангииодистоније

Карактерише га пулсирајуће, болеће, тупе болове у пределу круне, храмова или затича. Пацијенти представљају разне жалбе:

• вртоглавица;
• ненормалност оружја, ногу;
• притисци;
• смањење радног капацитета;
• визуелне халуцинације;
• затамњење очију;
• убоде бол у срцу;
• спор или брз пулс;
• слабо стање.

За васкуларну дистонију мозга, брзу умирљивост, тешкоће заспаности или поспаности су најкарактеристичнији.

Не постоји дефинитиван режим лечења болести. Препоручени лекови за ојачавање васкуларног зида, побољшање циркулације крви. Избор лекова зависи од основне болести. Активни животни стил помаже у лечењу болести.

Превенција се састоји у надгледању правилног начина спавања и одмора. Да би се побољшала циркулација крви, препоручује се вежбање или дневне полудесетне шетње на свежем ваздуху.

Проширени бродови

Анеуризам је једна од најопаснијих болести мозга. Патологија је локална експанзија артерије или вене у облику вреће испуњене крвљу. У суштини, ово је избочина слојева пловила. Најчешћа локализација је основа лобање.

Важно је! Опасност од анеуризме - велика вероватноћа рушења танке зида. Интракранијално протрчавање често доводи до крварења.

Тумор који се налази у глави налази се у генетичкој патологији везивног ткива, полицистичног обољења бубрега. Мале анеуризме не растварају

Узроци стечене болести - траума или повреда главе, инфекција, тумори. Хипертензија, коарктација аорте доприноси његовој формацији. Али чешће се појављује анеуризма у супротности са синтезом колагена. Његов недостатак чини слабе зидове артерија и вена.

Симптоми анеуризме

Код дилатираних судова бол се појављује у делу главе у којој се налази тумор. Анеуризам се временом повећава, компресујући нервне структуре. Формирана лезија прати знакови оштећене церебралне циркулације.

• бол у пределу ока;
• ученици дилатирани;
• парализа, утрнулост, слабост мишићних мишића пола лица;
• замућени вид;
• преосјетљивост на светлост;
• спустио капак са једне стране (птосис), као на слици.

Појављују се други симптоми - мучнина, повраћање. Промена менталног стања човека. У тешким случајевима развијају се кома и конвулзије.

Третман

Пацијенти са малом анеуризмом треба да посете лекара неурохирурга који прати динамику раста. Ако постоје претњи симптоми, сложени третман је прописан. Избор терапеутске методе зависи од локације, старости, вероватноће руптуре. Примијенити хируршку методу - исјечивање и оклузија анеуризме. Користи се мање трауматична алтернативна метода - интраваскуларна емболизација.

Церебрална хиперплазија

Ова патологија је позната и као хемангиома. Болест се развија у ембрионалном периоду због хипоксије фетуса. Хиперплазија је тумор који расте из зида артерија или вена. Она се разликује од других формација у томе што се подвргава обрнутом развоју. Како дете расте, хемангиом се такође повећава. Истовремено, пролази кроз фазе развоја приказане на сликама.

Фазе развоја тумора:

1. Почетна фаза у облику љубичасто-црвеног ткива, испупченог изнад коже, откривена је приликом рођења бебе.
2. Фаза активног раста до 2-3 месеца старости са значајном површином оштећења ткива.
3. Фаза инволутиона почиње од 6-8 месеци. У центру тумора, смањењем величине, појављује се светла тачка, која се протеже на периферију.
4. Период обележеног обрнутог развоја се јавља у већини случајева, али се може одложити до 9 година. Након регресије уместо хемангиома, остане подручје које се састоји од масног или фиброзног ткива.

Деца са хиперплазијом подлежу динамичком надзору од стране лекара и родитеља. Фаза активног раста тумора може бити опасна по живот. Хиперплазија у пределу очију, носа, уха је опасна.

Током периода раста, третман се спроводи са Пропранололом. Ако се појаве знаци инволутион, козметичка операција се изводи на судовима мозга. Такође се користи ласерски третман са бојама на новој технологији. Последњих година коришћена је фототерапија.

Честе или продужене главобоље представљају озбиљан разлог да одете до неуролога. Употреба лекова против болова или самопомоћ не елиминише и погоршава проблем. Правовремена дијагноза омогућиће лекару да спаси пацијента из инвалидских колица или их спаси од смрти.

Васкуларне болести мозга. Све може почети главобоље.

Лев Манвелов, кандидат медицинских наука,
Алберт Кадиков, МД
"Наука и живот" №2, 2007

Главобоља, бука и вртоглавица, оштећење меморије, умор, смањени учинак - ови симптоми се јављају не само код старијих особа, већ и код људи средње и чак младог доба. Често пацијенти и неки здравствени радници нису веома озбиљни у вези са таквим притужбама. У међувремену, они могу указивати на хроничну цереброваскуларну инсуфицијенцију.

Снабдевање крви у мозгу

За нормалан рад мозга захтева велику количину енергије. Нутриенти и кисеоник достављају ћелијама нервног ткива крвотоком. Природа је водила рачуна да створи висок степен поузданости снабдевања крви у мозгу. Обезбеђују га четири снажне главне артерије: два заспана и два вертебрална. У основи мозга, гране ових крвних судова формирају зачарани круг, који се зове Виллисиан након енглеског љекара и анатомиста КСВИИ вијека Тхомаса Виллиама, који је то први описао. Због тога недостатак снабдевања крвљу у једном од главних судова надокнађује на рачун других. Такође се дешава да чак и уз озбиљне поремећаје крвотока у три од четири главна пловила, особа се пожали само на благо погоршање здравља - компензаторске способности мозга су толико сјајне. Супер, али нажалост не бесконачан. Човек успијева "ослободити" ове савршене компензацијске механизме који су створили природа. Све почиње са најобичнијим тегобама главобоље, вртоглавице, губитка меморије и умора.

После неког времена, код пацијента налазе се озбиљнији неуролошки симптоми, који указују на више оштећења мозга. Разлог за то је хронична цереброваскуларна инсуфицијенција, или "дисциркулаторна енцефалопатија". Овај термин предложио је 1971. године познати домаћи научници који су радили на Истраживачком институту за неурологију Руске академије медицинских наука, академик Руске академије медицинских наука Ие.В. Сцхмидт и кандидат медицинских наука Г.А. Максудов, а он мисли на промене у мозгу повезаним са оштећеним снабдевањем крви.

Главни узроци појаве и развој дисфиркулаторне енцефалопатије су артеријска хипертензија и атеросклероза.

Више од 40% одрасле популације у Русији пати од хипертензије. Болни људи и жене, старци и млади људи. Само у 5% случајева узрок хипертензије је јасан. То може бити бубрежна инсуфицијенција, ендокрини поремећаји, атеросклероза и неке друге болести. У 95% случајева узрок хипертензије остаје необјашњив, па се због тога назива есенцијалним (буквално, самим хипертензијом). У хипертензивној болести, зидови посуда се сабијају, формирају се локални сужњи (стеноза) и тортуозитет. Све ово доводи до поремећаја циркулације, укључујући снабдевање крви у мозгу. Понекад долази до оклузије - потпуно затварање лумена пловила.

За разлику од хипертензије, узрок атеросклерозе је познат - то је кршење липидног метаболизма. Код пацијената са атеросклерозом у крви се повећава ниво масти-супстанци - холестерол, липопротеини ниске густине, триглицериди, који се одлажу на зидове крвних судова, формирајући липидне мрље. Тада спотови расту у тзв. Плакете. Због депозиције калцијумових соли, плакови се сабијају и на крају уски или чак затворе лумен посуда. Тада почињу да се распадају, њихове честице - емболије улазе у крвоток, а понекад и оставе друге мале и велике судове.

Повремено остеохондроза доприноси развоју дисфиркулаторне енцефалопатије, јер у овој болести, због деформације интервертебралних дискова, вертебралне артерије које снабдевају крв у мозгу могу се стегнути.

Поремећаји снабдевања крвљу доводе до постепене смрти неурона у различитим дијеловима мозга, а пацијент има неуролошке симптоме. Дисцирцулатори енцепхалопатхи је најтраженији поремећаји емоционалне личности. На почетку болести примећени су астенични услови: општа слабост, раздражљивост, лош сан. Често, астенија је праћена депресијом. Постепено се појављују таква болна својства личности као егоцентризма, периодично настанка ирационалног узбуђења, која се може изразити и манифестовати у непримјереном понашању. Са даљим развојем болести, емоционална реактивност се смањује и постепено претвара у тупост и апатичност.

Једном започета, болест се прогресивно развија, иако се у свом току може посматрати као оштро периодично погоршање (пароксизмално током), и периоди спорог пораста симптома болести.

Не треба заборавити да дисфиркулаторна енцефалопатија повећава ризик од многих тешких болести мозга и, пре свега, можданог удара - акутно оштећење циркулације крви у мозгу (Манвелов А., кандидат медицинских наука, Кадиков А., доктор медицинских наука. и медицински "//" Наука и живот "2002, № 5.). У Русији, ударци су забележени у више од 400 хиљада људи годишње. Од тога, 35% умре у прве три недеље болести, а само половина пацијената превазилази годишњу прекретницу. Не би требало искључити могућност епилептичких напада на позадини развоја дисфиркулаторне енцефалопатије.

Врсте хроничне снабдевања крви у мозгу

Постоје три главне врсте поремећаја церебралне циркулације.

Код Бинсвангерове болести, дифузно оштећење унутрашњих структура мозга, тзв. Беле материје, долази због згушњавања зидова и сужавања лумена малих артерија. Више малих лезија су подручја мртвих неурона. Код пацијената са повредом циркадијских (дневних) флуктуација притиска: ноћу се или преломи превише оштро, или, напротив, повећава, иако притисак ноћу треба благо опадати. Један од главних симптома болести је поремећај сна. Пацијент не спавају добро или спавају честим пробудама. Други типични симптоми су споро напредовање памћења и поремећаја интелигенције, укључујући и деменцију (деменција); повећавајући поремећај хода, уринирања и покрета црева. Познато је да се болест Бинсвангер може јавити чак иу релативно младој години - до 35 година.

За другу врсту дисфиркуларне енцефалопатије - такозвани мулти-инфарктни услови - који карактеришу вишеструка мала срчана удара у мозгу (микроструктура). То значи да се некроза јавља у одређеном дијелу мозга због запушћавања пловила. Истовремено, утичу и на површинске (сива материја) и дубоке (беле материје) мождане структуре.

Главни разлог за развој мулти-инфарктних стања је сужење и учвршћивање интрацеребралних артерија код артеријске хипертензије. Још један уобичајени узрок је срчана болест с атријалном фибрилацијом. Код таквих пацијената, крвни удари се јављају у шупљинама срца - крвни угрушци који могу загушити крвне судове мозга. Стагнација крви такође доприноси стварању крвних угрушака. Још један разлог за појаву стања мулти-инфаркта је атеросклеротска лезија интрацеребралних артерија.

Дискцирулаторна ецефалопатија се такође развија поразом главних (каротидних и вертебралних) артерија који нису унутар мозга, али обезбеђују проток крви у мозгу. Лезије могу имати другачију природу и узроке - тромбозу, стенозу, кривине и ексцесе различитих етиологија.

Постоје три фазе дијакирулаторне енцефалопатије. Трајање сваке од њих може бити различито. Пуно зависи од степена хипертензије или атеросклерозе, начина живота, навика, наслијеђа, коморбидитета итд. У почетној фази болести, људи често жале на главобоље, вртоглавицу, буку у глави, губитак меморије (непрофесионално) и перформансе. Пацијенти су одсутни, раздражљиви и сузљиви, а њихово расположење је често депресивно. Обично је тешко прелазити са једне врсте активности на другу.

У следећој фази болести, поремећаји меморије, укључујући и професионалне, напредују. Опсег интереса се сужава, појављује се вискозитет размишљања (лоопинг на неком проблему), невиност, интелект пати, а личност се мења. Ови пацијенти карактеришу дневна заспаност и слаб ноћни спавање. Неуролошки симптоми се интензивирају, покрети успоравају, поремећена је њихова координација, појављују се благи поремећаји говора, који се шетају при ходању, а ефикасност се значајно смањује.

У последњој фази болести, грубе промене у мозговом ткиву чине неуролошке симптоме још израженијим, менталним поремећајима до деменције (деменције). Пацијенти у потпуности изгубе своју способност да раде, престају да препознају своје вољене, извршавају неадекватне радње, могу бити изгубљени након шетње.

Дијагноза енцефалопатије

Када се испитује велика већина пацијената са дискцирулаторном енцефалопатијом, идентификоване су карактеристичне болести или физиолошке особине и навике. Ови фактори ризика укључују:

• артеријска хипертензија (артеријски притисак 140/90 ммХг и више);
• срчане болести (исхемијска болест, реуматска лезија, поремећај срчаног ритма итд.);
• дијабетес мелитус;
• прекомјерна тежина;
• седентарски начин живота;
• хиперхолестеролемија (укупни холестерол виши од 6,2 ммол / л);
• продужене и честе неуро-психолошке пренапоности (напори);
• оптерећена наследност за кардиоваскуларне болести (мождани удар, инфаркт миокарда или хипертензија у непосредној породици);
• пушење;
• злоупотреба алкохола.

Код мушкараца са рапидном напредујућу дисфиркуларну енцефалопатију, обично постоји историја психо-емоционалног преоптерећења, седентарни начин живота, злоупотреба алкохола, одсуство редовног лечења и присуство две или више истовремених болести. Код жена, поред ових фактора, прекомерна тежина је често погодна за неповољан ток болести.

Ако пацијенти са артеријском хипертензијом и атеросклерозом (или другим ризичним групама) имају примедбе на главобољу, вртоглавицу, смањене перформансе, оштећење меморије, можда се сумња на почетну фазу дисфиркулаторне енцефалопатије. Пацијенти са таквим симптомима треба, пре свега, стално пратити крвни притисак, подвргнути електрокардиографском истраживању, проћи генералне тестове крви и урина, тестове крви за шећер и липиде. Психолошка истраживања којима се процењује стање памћења, интелекта, пажње и говора није препрека.

Чак и мање, неспецифичне промене на електрокардиограму могу бити прекурсори кардиоваскуларних болести, који се манифестују због оштећења крвотока у мозгу. Иначе, нормални електрокардиограми или ехокардиограми не искључују присуство болести, јер се промене могу приметити само у време исхемије (анемије) миокарда или напада ангине. Важне информације дају електрокардиограми узети током вежбања. Дневно праћење срца открива и абнормалности.

Важно за дијагнозу су информације о стању фундуса (задњег зида очију), чије ћелије су директно повезане са неуронима мозга. Промене у крвним судовима и нервним ћелијама фундуса дозвољавају нам да процијенимо кршења структуре мозга. Код пацијената са дисциркулаторном енцефалопатијом, слух се често смањује, узнемиравају се рефлекс за гутање и осећај мириса. Због тога, да би се направила дијагноза, потребно је провести неонуролошку студију која открива кршења вестибуларног апарата, слуха, олфакторних и густарних перцепција.

Корисне информације дају проучавање реолошких особина крви - њене флуиде. Главни фактор који утиче на течност својства крви и степен његовог засићења са кисеоником је хематокрит - однос црвених крвних зрнца до плазме. Њено повећање доприноси повећању вискозности крви и погоршању циркулације крви. Постоји директна веза између високог хематокрита и церебралног инфаркта.

Након обављања прелиминарних студија, пацијент се обично упућује на рентгенски преглед церебралних судова - ангиографију. Доктори сматрају да је ангиографија "златни стандард" с којим упоређују резултате других истраживачких метода. Након увођења специјалног контрастног средства, добијају се рендгенске слике мозакових посуда. Ангиографија пружа информације о трајању и редоследу попуњавања крвних судова на утврђеним "бипасс" путањама циркулације крви у оклузији или сужењу крвних судова мозга. Резултати студије су важни у одлучивању о изводљивости операције.

Електроенцефалографија - стари и врло уобичајени метод проучавања мозга, на основу регистрације његових електричних потенцијала. Промене у енцефалограму указују на органске промјене у мозгу, дакле, у почетној фази болести са дисциркулаторном енцефалопатијом, енцефалографија не може открити било какве абнормалности.

Права револуција у истраживању мозга је постигнута методом компјутерске томографије која комбинује достигнућа радиографије и рачунарску обраду података. Уз то, не можете бити индиректни, већ директни подаци о структурама мозга и њиховим промјенама. Метода дозвољава одређивање локације и величине лезија мозга и њихове природе.

Недавно су коришћене методе магнетне резонанце за дијагностификовање циркулаторних поремећаја у мозгу: нуклеарна магнетна резонанца, магнетна резонанца и ангиографија магнетне резонанце. Нуклеарна магнетна резонанца даје информације о физичко-хемијским својствима можданих структура, тако да се здрава ткива могу разликовати од промјењених. Имагинг магнетне резонанце вам омогућава да добијете слике мозга, одредите локацију, величину, облик и број фокуса, испитате церебрални ток крви. Магнетна резонантна ангиографија је модификација сликања магнетне резонанце. Може се користити за испитивање пролаза и "калибра" екстракранијалних и интракранијалних артерија и вена.

Тренутно су створене и успешно коришћене високо информативне методе за добијање тродимензионалне слике можданих структура: компјутеризована томографија монофонске емисије и позитронска емисиона томографија.

Ултразвучне методе се широко користе за испитивање пацијената не само у болницама, већ иу амбулантним установама: доплерову сонографију и ехотомографију, дуплекс скенирање и транскранијалну доплерову сонографију. Доплер ултразвук се користи за идентификацију лезија каротидних и вертебралних артерија. То вам даје прилику да добијете информације о профилу крвотока у пловилима. Са дуплекс скенирањем, контраст боја у потезима омогућава јасније раздвајање између покретних (крви) и непокретних предмета (зидова). Главне лезије крвних судова детектоване методом транскранијалне доплеровске сонографије су блокаде, стенозе, спазми и анеуризме. Најкомплетније информације о стању васкуларног система мозга могу се добити поређењем података из различитих метода ултразвука. Недавно је нова метода ултразвучне дијагнозе - транскранијална сонографија са колорним Доплер кодирањем. Уз то можете "видети" структуру мозга кроз кости лобање.

Лечење дисфиркулаторне енцефалопатије

Доктори су дуго познати такозвани закон половина, заснован на резултатима великих епидемиолошких студија. Суштина је да половина пацијената не зна за своју болест, а оних који знају, половина се не лечи. Од оних који се лече, половина узима лијекове нерегуларно, тј. Третира се неефикасно. Према томе, само око 12% пацијената добија третман. Таква депресивна слика се формира јер, како је француски писац Францоис де Лароцхефоуцоу рекао, "ми немамо карактер да обавезно следимо диктате разума".

У међувремену, познато је да се артеријска хипертензија и дисфиркулаторна енцефалопатија узрокована прилично добро третирају. Истраживачки програми о артеријској хипертензији спроведени како у нашој земљи тако иу иностранству показали су да могу смањити инциденцу можданог удара за 45-50% за пет година. Ако би се програм за борбу против хипертензије радио на скали целокупне руске здравствене заштите, за пет година би било могуће спасити животе више од два милиона људи који су умирали од можданог удара. И то не рачуна губитак пацијената са другим лезијама мозга, срца, бубрега, очију и других органа узрокованих хипертензијом.

Према препорукама Светске здравствене организације и Међународног друштва за хипертензију, његова терапија треба да се заснива на два начела:

1. Да би се смањила могућност нежељених ефеката, хипотензивни лек је прописан у минималним дозама, а уз недовољно смањење крвног притиска, доза се повећава.
2. Да би се постигао максимални ефекат, користе се комбинације лекова (мала доза једне додане мале дозе).

Пацијенти са циркулаторном енцефалопатијом на позадини тешке хипертензије не би требало да теже смањењу нормалног притиска (испод 140/90 ммХг), јер то може довести до погоршања снабдевања крви у мозгу; довољно је да се смањи за 10-15% почетног нивоа.

Поред лечења лијекова код пацијената са хипертензијом, неопходно је поштовати једноставна правила: ограничити употребу соли (до 5 грама дневно - 0,5 кашичице); дуго, готово у животу, узимати антиплателет агенте (лекове који спречавају стварање крвних угрушака); узимати витамине и витаминске комплексе који садрже аскорбинску киселину (витамин Ц), пиридоксин (витамин Б₆) и никотинска киселина (витамин ПП).

Са дисциркулаторном енцефалопатијом због атеросклерозе, третман има своје карактеристике и подразумева ниско калоричну исхрану (до 2600-2700 кцал дневно) уз ограничавање животињских масти. Уз трајне показатеље укупног холестерола у крви (већи од 6,2 ммол / л), који су присутни најмање шест мјесеци на позадини строге дијете, прописани су лекови за смањење холестерола (статини).

За спречавање прогресије мулти-инфарктних стања мозга користи се комбинована антиагрегација и антикоагулантна терапија. Антикоагуланси (лекови који умањују загаење крви) бирају се у складу са показатељима крвотворења крви и протромбина и препоручују се да се узму за живот. Потребно је пратити ниво протромбинске крви једном сваке две недеље. Пацијенти који узимају антикоагуланте требају обавијестити доктора о свим знацима крварења.

Осим третмана усмјереног на рјешавање узрока дисцирцулатори енцепхалопатхи, пацијентима се прописује симптоматска терапија која има за циљ смањење јачине симптома. За спречавање оштећења у меморији и смањене интелигенције, користе лекове који побољшавају метаболизам у мозгу. У случају поремећаја кретања препоручују се терапеутска гимнастика, масажа и друге методе рехабилитационе терапије. Када је вртоглавица прописала васкуларне лекове и агенсе који утичу на аутономни нервни систем.

Често се дискацулаторна енцефалопатија манифестује у облику астенско-депресивног синдрома. Са својим симптомима, лекари прописују психотерапију, психолошку помоћ, терапију лековима: антидепресиви, седативи. Али пре свега, треба водити рачуна о стварању пријатељске атмосфере у породици и на послу. На крају крајева, изванредни лекар средњег века Парацелсус је рекао: "Најбољи лек за болест је добро расположење".

Код пацијената са грубом констрикцијом великих судова главе (преко 70%), решено је питање хируршке интервенције. Она се односи на три врсте операција: стентовање (проширење лумена посуде коришћењем посебног кадра), реконструкција васкуларног система (повезивање различитих судова заједно, формирање грана) или уклањање дела посуде и замјена са протезом.

За спречавање дисфиркулаторне енцефалопатије, здрав животни стил није од велике важности: придржавање режима рада, исхрана са ограниченом сољу, течност (до 1-1,2 литара дневно), производи који садрже животињске масти (масно месо, јетра, павлака, маслац, јаја, итд.) и висококалоричну храну. Високо калорична храна, осим масти, укључује алкохол и кондиторске производе. Добро је да поврће и воће доминирају у исхрани. Треба да једете барем четири пута дневно, дистрибуирате храну калоријским садржајем на следећи начин: доручак прије радног времена - 30%, други доручак - 20%, ручак - 40%, вечера - 10%. Вечера се препоручује најкасније два сата пре спавања. Интервал између вечере и доручка не би требало да прелази десет сати.

Пацијенти морају пратити тежину, али треба да се постепено смањују. Особа која има седентарни животни стил има просечно 2000-2500 кцал дневно. Ако жена смањи унос калорија на 1200-1500 кцал, а човек на 1500-1800 кцал, онда за недељу дана они ће изгубити 0.5-1 кг. Ова стопа губитка тежине сматра се оптималном. Добар превентивни ефекат даје повећању физичке активности. Обука повећава отпор кардиоваскуларног система на физички стрес, што се рефлектује у смањењу срчаног удара и крвног притиска. Као резултат тога се побољшава расположење, појави се самопоуздање, депресија, страхови, главобоља, вртоглавица и поремећаји спавања смањују се или удаљавају у потпуности. Пацијенти постају физички јачи, трајнији. Значајно побољшање се примећује током класа 3-4 пута недељно током 30-45 минута. Међутим, чак и након кратких тренинга (по 15-20 минута), пацијент постаје бољи.

Физикална терапија треба редовно изводити, уз постепено повећање оптерећења. Интензитет вежбања израчунава се помоћу максималног срчана фреквенција (од 220 одузима старост пацијента у годинама). За пацијенте који воде седентарни начин живота и не трпе коронарну болест срца, одаберите такав интензитет физичких вежби, при чему срчана фреквенца износи 60-75% од максимума. Наравно, пре него што почнете да се бавите физикалном терапијом, потребно је да се консултујете са својим доктором.

Пацијенти на И-ст и ИИ фази дијацирулаторне енцефалопатије су приказани у санаторијумском пољу. Боље је ако је то санаторијум кардиоваскуларног типа у познатој клими.

Правовремено дијагностикована дисфиркулаторна енцефалопатија и правилно одабрано сложено лијечење продужавају активан, пуноправни живот.

Аутори су захвални особљу Истраживачког института за неурологију Руске академије медицинских наука Р.Н. Коновалову, МА Кравченко, А.В. Кадикова за помоћ у илустрацији чланка.