Варикозна болест доњих екстремитета је хронична болест површинских вена ногу, која се одликује продужавањем и сакуларним деформитетом судова и доводи до хроничне венске инсуфицијенције и стално напредује. Ово је врло уобичајена патологија - сваки четврти становник Русије пати од тога. Према статистици хируршких болница, жене су болесне 6-7 пута чешће него мушкарци. Међутим, многи аутори сматрају да су ове информације погрешне и указују на то да мушкарци пате од варикозних вена једнако женама, али су мање забринути због козметичких проблема, тако да редовно одлазе на докторе - само када постоје изражене манифестације хроничне венске инсуфицијенције.

Наш чланак говори о узроцима, механизму развоја ове патологије, симптомима, принципима дијагнозе и лечењу њега, укључујући и методе физиотерапије.

Узроци и механизам болести

Варикозна обољења доњих екстремитета је примарна (настају услед конгениталних поремећаја у структури венског зида или инсуфицијенције валвуларног апарата, то је независна болест) и секундарне (развија се као компликација болести дубоких вена, на примјер ПТФС).

Постоји велики број фактора који повећавају оптерећење вена, смањују тон венског зида, чиме повећавају вероватноћу развоја варикозних вена. Ово је:

  • тешки физички рад;
  • хормонске промене у телу (пубертет, менопауза);
  • узимање комбинованих оралних контрацептива;
  • дуготрајна позиција;
  • период ношења детета.

Под утицајем узрочних фактора у венским судовима повећава се хидростатични притисак, што доводи до повећања њиховог пречника и прогресије дисфункције валвуларног апарата. Као резултат, одлив крви кроз површне вене постаје тежак, крв из дубоких вена баца у површно - преплављују се, претерују, развијају и формирају проширења различитих - цилиндричних, сакуларних, мешаних - облика. Са прогресијом болести, стазови крви доводе до неухрањености (трофизма) ткива доњих екстремитета - кожа је пигментирана, суши, дерматитис, екцем и трофични улкуси се појављују у напредној фази.

Научници верују да су проширене вене нека врста "враћања" особе за усправно ходање.

Код 3 од 4 пацијента, одређује се експанзија главних субкутаних вена (главних), док остатак пацијената има дифузну дилатацију вена (све, укључујући и интрадермалне). У 8 од 10 случајева болести, лезија се одређује у сливу велике сапенске вене, преосталих 20% је због лезије мале сапенозне вене, а мешана лезија је подједнако подељена.

Клиничке манифестације

У зависности од тежине хроничне инсуфицијенције венске функције током варикозне болести, постоје три фазе:

  • И - фаза релативне надокнаде;
  • ИИ - фаза субкомпензације;
  • ИИИ - фаза декомпензације.

У првој фази болести, пацијенти се жале искључиво на козметичке недостатке - паукове вене, серпентински деформитет субкутаних венских дебла, који се појављује у усправном положају пацијента, често након вежбања или статичког оптерећења, али и увече. Субјективне сензације у овој фази код пацијената су одсутне.

У другој фази додају се жалбе код пацијената, од којих су сви симптоми поремећаја регионалног крвотока. Пацијенти напомене:

  • умор;
  • тежину у доњим екстремитетима, нарочито након учитавања или увече;
  • осећај лупања, пузање на доњим дијеловима ногу;
  • отицање стопала и доња трећина ногу;
  • бол у овим деловима ногу средњег интензитета, надувавање природе;
  • грчеве у мишићима стопала и доње ногу, поготово ноћу.

Након што пацијент оде на неко време уз подизање удара, он примећује олакшање стања - жалбе "оду" или постану мање изражене.

Визуелно, у другој фази варикозне болести, одређена је запажена дилатација, орнаментичност сапхеничних вена, најизраженија у положају пацијента који стоји, односно са највећим оптерећењем на венском апарату.

У трећој фази, визуелна експанзија вена се константно одређује, постоје стално отицање екстремитета испод места патологије. Додају се симптоми и трофични поремећаји (исхрана) коже - сув, танак, хиперпигментиран; могу се појавити улцеративни недостаци, углавном на антериорно-медијалној (унутрашњој) површини доње трећине ногу (често изнад унутрашњег зглоба).

Пацијенти су забринути због умора, тешке тежине у удовима, нарочито видљивог у усправном положају и ходању, као и отока.

Лекари-клиничари користе у својој пракси међународну класификацију хроничне венске инсуфицијенције, која у потпуности одражава симптоме болести:

  • Класа 0 - знаци хроничне инсуфицијенције венске функције су одсутни;
  • класе 1 - паук вене (телангиецтасиа) и ретикуларне вене су приметне на кожи;
  • класа 2 - сакривене вене са сацциформним деформитетима;
  • класе 3 - проширене вене и едем екстремитета;
  • класа 4 - трофични поремећаји коже одређени су - повећана је пигментација, са знацима дерматитиса, екцема;
  • класа 5 - промене карактеристичне за класе 4, плус исцељени трофични чир;
  • класа 6 - промене карактеристичне за класу 4, плус отворени трофични чир.

Компликације варикозних вена

Као резултат оштећења коже разређеног и завареног у варикозној вени, кожа може крварити. У исто време из пукотиног чвора крв се излива у пуном току, што може довести до значајног губитка крви.

Друга грозна компликација је акутни тромбофлебитис. Појављује се црвенилом коже преко захваћене жиле, болном компактношћу попут длаке на дну. Ово је опасно стање, јер се тромб или његов део може откинути са зида суда и ући у крвне судове плућа или мозга са крвотоком, блокирајући их.

Принципи дијагнозе

Дијагноза варикозних вена за специјалисте у већини случајева је једноставна. Он то већ може учинити на основу жалби пацијента, анамнезе свог живота и болести, као и резултата процјене објективног статуса. Важно је не само да се прихвати чињеница о присутности ове патологије, већ и да се утврди стање вентила вена, каква је пролазност судова - тактика предстојећег лечења у потпуности зависи од тога.

Функционални тестови пацијента ће помоћи у процени стања вентила:

  • узорак Троианов-Тренделенбург;
  • Гаккенбруцхов тест;
  • узорак Пратт-2;
  • Талманов тест;
  • тројни тест Сханеис-а.

Да би проценили пролазност дубих вена, помогли су тесту Пратт-1 и Дел Бе пер Пертес.

Нећемо описати технику имплементације и начела оцењивања резултата ових тестова, јер ће то одвести читатеља из теме чланка.

Од великог значаја у дијагнози варикозних вена је ултразвук. Омогућава вам да у потпуности карактеришете слику крвотока. Примијените:

  • Доплер ултразвук (оцењен је по проходности вене и присуством / одсуством крви од дубоких вена до површине);
  • дуплекс скенирање са мапирањем струје (ово је "златни стандард" дијагностике, са којим је лако процијенити стање површних и дубоких вена, видети вентиле, одредити пречник посуде и потврдити присуство или одсуство крвних угрушака у вену).

У напредним случајевима варикозних вена користи се радионуклидна флебоскинтиграфија, с којом се процењује стање мишићно-венске пумпе тибије.

Тактика лечења

Постоје 2 главна типа третмана - конзервативна и хируршка. Конзервативно лечење укључује нормализацију начина живота, компресионе терапије, лечења лијекова и склеротерапије. Конзервативни третман не помаже у отклањању болести, али је усмјерен на успоравање процеса даљег напредовања.

И као део конзервативног лечења и на стадијуму рехабилитације након операције, терапија са физичким факторима се широко користи.

Начин живота

Пацијент је обавезан у сваком смислу ријечи да води рачуна о својим венама:

  • избегавајте дуготрајну статичку позицију;
  • избегавајте тежак физички напор;
  • носити ципеле које не компримирају стопало, удобно, са тврдим ђоном, на малом сталном пете;
  • ако природа активности пацијента омогућава дугу седницу, требало би да користите подножје за ногу да бисте дали ногама повишен положај, а такође и одморити са посла сваких 1-1,5 сати, током којег можете ходати или се попети на прсте 10-20 пута.

Осим тога, ако је пацијентова телесна тежина већа од нормалне, треба је смањити. У исхрани препоручује се ограничавање уноса соли и уноса течности.

Терапија компресије

Еластична компресија побољшава проток крви у дубоким венама и смањује број у подкожним венама, спречава едем, активира микроциркулацију и метаболичке процесе у ткивима.

Примијенити еластичне завоје и чарапе. Важно је одабрати алат са потребним степеном компресије за одређеног пацијента. Једнако је важно да пацијент зна технику правилног преклапања удова. Започните бендирање ујутру, без уласка из кревета, у правцу од прстију стопала до бутина, захватајући пете и зглобну зглобу. Бандагинг треба да буде таква да свака наредна рунда завоја преполовљује претходни за пола.

Третирање лијекова

Лекар може прописати употребу пацијента на таквим лековима:

  • венотоника или побољшање тона вена (троксевазин, детралекс, ескузан и други);
  • побољшава микроциркулацију (пентоксифилин, агапурин);
  • анти-тромбус (ацетилсалицилна киселина);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (мелоксикам, диклофенак и други).

Склеротерапија

Индикације за терапију флебосклерозом су:

  • категоричко одбијање пацијента из операције;
  • рецидив после операције - појединачни варикозни чворови;
  • прва фаза варикозних вена;
  • контраиндикације на операцију.

Метода се састоји у уводу у утицајну вену супстанце која оштећује унутрашњу облогу суда и доводи до развоја упале вене уз накнадну облитацију (блокаду) њеног лумена. То јест, после терапије, вена престаје да функционише. Најчешће коришћени лекови као што су тромбовар, варицоцид, стронгзол и други.

Хируршки третман

Хирургија је главни третман за варикозне вене доњих екстремитета. Може се извршити у било којој фази, под условом да нема контраиндикација. Суштина интервенције је уклањање измијењених сапена вена путем посебно направљених одвојених резова. Последњих година коришћена је ендоскопска флебектомија - уклањање захваћене вене помоћу ендоскопа - флексибилна цев са оптичким уређајем и алатима на крају.

Рехабилитација након операције

Да би се смањио ризик од постфлебектомијског синдрома, сви пацијенти у постоперативном периоду требају бити рехабилитовани. Главна намена је затезање желатина на доњој нози и стопалу. Ово се ради одмах након операције или, ако пацијент има дренажу, 24 сата након ње у трајању од 7-9 дана, онда се шавови уклањају и уклањају. Пацијенту се прописује масажа, физикална терапија.

Физиотерапија

Методе физиотерапије за варикозне вене имају за циљ јачање венског зида, повећавајући његов тон, побољшавајући реолошке особине крви и њен одлив из вена.

Повећати тон зида венских посуда:

  • електрофореза интерстицијалних венотоничних лекова (гинкор форт, детралек) - пацијент узима таблетну форму лека или га прими ињекцијом, онда се електроде постављају у подручје погођеног суда према трансверзалном поступку и поступак је до 1 сат; учесталост сесија - сваког дана или 1 пут у 2 дана; курс за лечење - до 10 ефеката;
  • Сегментална баротерапија (пацијент поставља екстремитете у тлачне коморе у којима су погођени притиском до 113 КПа, поступак траје до пола сата, имају сједнице сваког дана или 1 пут у 2 дана са курсом од 20-25 експозиција).

Побољшати проток крви и лимфе из удова:

  • ниско-фреквентна магнетна терапија (удио се поставља у блок соленоида и на њега утиче магнетно поље, трајање сесије је 20 минута, бројност је 1 пут дневно, курс третмана износи 13-15 експозиција);
  • Електрофореза протеолитичких ензима (лидаза, колагеназа, трипсин) - процедура која траје од 15 до 20 минута се обавља са трансверзалном методом сваког дана са курсом од 12-15 експозиција;
  • терапеутска масажа (изведена је према методу "усисавања" са техникама штедње у пољу патологије, изводи се једном дневно са курсом од 12-15 експозиција).

Не можете користити лимфне технике, чија суштина лежи у термичким ефектима на оштећеним судовима, као и на методе изразитих механичких ефеката на њих. То може довести до компликација.

Смањите коагулацију крви:

  • електрофореза антикоагулантних средстава, антикоагуланси, фибринолитиков (ињектирани лекови топично према трансверзалној методи, сесије се изводе дневно 15-20 минута током 10 до 15 ефеката);
  • ласерско зрачење крви;
  • магнето-оптичка терапија (радијација је усмерена под правим углом на површину зона проширења веина или подели ово подручје на неколико поља и свака је одвојена одвојено, свако поље је погођено 1-4 минута једном дневно у току 12-14 процедура).

Активирати процесе поправке и регенерације у погођеним пловилима:

Побољшати снабдевање кисеоника за ткива озонске купке.

Контраиндикације на физиотерапију за варикозне вене су:

  • тромбоза варикозних вена;
  • хеморагичне компликације.

Спа третман

Приказано код свих пацијената са поремећеном венском функцијом.

Са порастом површинских вена у идеалном одмаралишту биће таква радонска вода. По правилу, пацијенти се шаљу на балнеотерапијска одмаралишта Пјатигорск, Сергиевски Минералние Води, Соцхи, Тскалтубо.

За тешке поремећаје, ткивни трофизам је најпогоднија опција - одмаралиште са водоник сулфидом и азотним силикатним водама.

Након флебектомије, пацијент се може упутити у одмаралиште раније од 4-6 недеља.

Закључак

Варикозне вене су изузетно честа патологија која утиче на сваку четврту особу у Русији. Најефективнији третман за њега је операција - уклањање оболелог дела вене, али у неким случајевима врши и конзервативни третман који, иако не елиминише болест, спречава даље прогресију патолошког процеса. Једна од компоненти комплексног третмана варикозних вена је физиотерапија, техника којом се помаже у побољшању тона вена, побољшава метаболизам у венском зиду и суседним ткивима, враћа излив крви и лимфе из удова и смањује ризик од тромбозе. Она се може прописати како у конзервативном третману тако иу стадијуму рехабилитације након операције флебектомије.

Ако имате притужбе сличне онима у виду варикозних вена, молимо Вас да не сачекате прогресију болести, потражите медицинску помоћ благовремено. У овом случају, ефикасност терапије ће бити много већа, ризик од компликација болести ће се смањити, а квалитет вашег живота, за разлику од тога, биће много бољи.

ГуберниаТВ, Сцхоол оф Хеалтх програм на тему "Варицосе веинс: симптоми и третман":

ГуберниаТВ, наслов "Домаћинство" на тему "Компресиона трикотажа у борби против варикозних вена":

ГуберниаТВ, програм "Школа здравља", тема "Гимнастика за варикозну болест":

Вермикалне вене на доњем екрану

Наука је показала да се проширене ноге развијају само код људи. То је због чињенице да је особа стално у усправном положају, па се крв у крви налази испод срца. Зидови вена и судова доњих екстремитета подложни су прекомјерном притиску, због чега брзо носе.

Зашто се појављују варикозне вене?

Шта су проширене вене? Ово је субкутано отицање периферних вена, када се појављују снажно отечене унутрашње цринкле плавичасте боје. Истовремено се у њима формирају чворови, а вентил се сруши. Због овога, крвоток не може да установи, а вене почињу да доживе притисак због стагнације крви. Када достигне свој максимум, проток крви је гурнут, а вишак протеже зидове крвних судова, тако да вене постају видљиве испод коже. Формиране су васкуларне мреже, високо видљиви чворови створени су на ногама - ово су проширене вене доњег крака.

Када је неопходно лечити вену

Главни узроци проширених вена су трудноћа, гојазност, стално усправно стајање, наследна слабост везивног ткива. Примарни симптоми болести су:

  • сензација врућине, гори у посудама доњих удова;
  • бол у ногама;
  • слабост у горњим и доњим удовима;
  • ноћни грчеви;
  • збијања и тамне боје коже шиљака.

Варицне вене доњих екстремитета имају три фазе. Према њима, долази до класификације болести:

  1. Фазна компензација. Почетна фаза може трајати више од једне године. Манифестације венске инсуфицијенције су понекад потпуно одсутне. Пацијент је забринут због умора ногу, појављивања паука вена.
  2. Фаза субкомпензације. Може потрајати неколико година. Изражена изражена деформација судова се развија, поремећај одлива крви, утјецају на вентиле дубоких вена. Отицање се јавља редовно, напади у ноћи, кожа на ногама је смеђа.
  3. Фаза декомпензације. Знаци варикозних вена су отежани, површина лезије се повећава, доње ноге и ноге стално расте. Компликације се развијају у овој фази болести: пигментне тачке, засићеност поткожног ткива, улкуси.

Како лијечити варикозне вене

Приближно 70% мушкараца и жена на планети има проширене вене, па је јасно зашто су људи заинтересовани за третирање варикозних вена. Модерна медицина нуди лекове, физиотерапију и хируршку терапију. У традиционалној медицини за уклањање варикозних вена широко се користе поступци као што су:

  • склеротерапија, када су зидови крвних судова замрзнути;
  • хирудотерапија, у којој пијанци делују на вену, помажући да се растварају крвни угрушци.

Лијекови

Често су коришћене капсуле, таблете, ињекције (ињекције) за терапију лечењем варикозних вена доњих екстремитета. Најчешће су:

  1. Анти-инфламаторни лекови. Они смањују оток, анестезирају, инхибирају везивање тромбоцита: индометацин, диклофенак.
  2. Средства за редчење крви. Они спрјечавају стварање крвних угрушака, разблажују и побољшавају циркулацију крви. Аспирин, Трентал, Венолифе.
  3. Пхлеботоницс. Они побољшавају тон зидова крвних судова, повећавају проток крви, елиминишу отицање и запаљење. Детралекс, Пхлебодиа 600, Антистак.

Операција

Лекари преписују операцију проширених вена ако ниједан други третман није помогао. Постоји неколико врста операције:

  1. Пхлебецтоми. Уклоњене вене погођене варикозним веном. Поступак се изводи кроз мале резове у доњим екстремитетима.
  2. Стриппинг Погоршана вена и све њене притоке уклоњене су. Операција се врши кроз рез у ингвиналном цремеду.
  3. Ласерска терапија. Светлосни сноп пролази кроз вене кроз пробе. Као резултат, они се лете, растварају и нестају.

Како завити вене у ноге

Ефикасан нехируршки третман за варикозне вене је еластична компресија. Прво, заједно са доктором, бирају потребну дужину, растезљивост и ширину завоја. 10 минута пре поступка, пацијент треба лећи с подигнутим ногама и у истом положају да примјењује завој. Неопходно је почети од стопала, постепено кретати у доњу ногу, не заборавити пете. Сваки преокрет завоја је пређени на претходни на скоро пола. Последњи завој се налази 10 цм изнад погођених вена.

Фолк методе

Како излечити проширене вене без хемикалија и операције? Постоје популарни рецепти који могу ублажити неке симптоме хроничне болести:

  1. Тинктура мушкатног орашчића. Јака медицина која олакшава отицање и бол. Попиј мушкатни орах (100 г) са водком (0,5 л). Убаците 10 дана, тресите се дневно, а затим филтрирајте, узмите 3 пута дневно за 20 капи да бисте потпуно испразнили бочицу.
  2. Одлучивање лишћа вербена. Одличне тонове вена, јача површинске зидове крвних судова. Поур 1 тбсп. кувана вода 2 тбсп. л биља, а онда пусти да се пије. Пијте децоцтион 3 пута дневно за 1 тбсп. л у року од мјесец дана.
  3. Инфузија чесна. Уклања тежину у ногама, враћа повреде венског зида. Сјепани чесен (250 г), сипајте медом (350 г), оставите 14 дана. Након инфузије узмите 1 тбсп. л 3 пута дневно. Потребно је пити медицину у року од 30 дана.

Да ли је могуће спречити проширене вене?

Да би се уклонили ризици од варикозних вена, потребно је ослободити главних узрока његове појаве и спољних фактора: пушење, алкохол, лоша исхрана. Варикозне вене доњих екстремитета настају због недостатка дијететске хране богате влакнима. То је чистач црева који уклања токсине, гној, токсине и радионуклиде из тела.

Превенција болести

Да би избегли варикозне болести, лекари саветују да пијете најмање један ипо литара обичне воде сваког дана, пратите тежину и радите гимнастику за ноге. Неопходно је избегавати прегревање и прехладу, јер оштра промена температуре слабо се одражава на вене. Из истог разлога, непожељно је да драматично промените климу, и боље је да се одморите у својој климатској зони.

Болест болести доњих екстремитета: узроци, знаци, дијагноза и лечење

Варикозна обољења доњих екстремитета је изузетно честа и ако се раније пацијенти флеболога чешће јављају старије особе, сада је често погођена људима од 25 до 45 година. Њени знаци су, према различитим статистикама, примећени код 66% мушкараца и 90% жена из популације развијених земаља и 50% мушкараца и 67% жена међу становницима московског региона. Ова болест је прогресивна по природи и може се комбиновати са венском инсуфицијенцијом.

Варикозна обољења доњих екстремитета праћена је патолошком експанзијом површних вена, што је узроковано инсуфицијенцијом венских вентила и праћено је значајном повредом хемодинамике. У будућности, ова патологија може бити отежана тромбофлебитисом, што доводи до повећаног ризика од развоја флеботромбозе и плућне тромбоемболије (ПЕ).

Механизам развоја

Први покретач у развоју ове патологије вена доњих екстремитета је неправилност венских вентила, што доводи до рефлукса крви. Као резултат, ендотелне ћелије реагују на успоравање крвотока, а на њима се фиксирају леукоцити, који активирају запаљен процес у зиду суда, који се шири дуж венског лежаја. Паралелно са упалом, поремећене су функције ендотелног слоја вена, а потом и сви слојеви венског зида.

Пре свега, вентилни систем вена пати од патолошких процеса описаних горе. У почетку се обично погоршава зона максималног оптерећења: у уста великих и малих сенфних вена или у великим перфорирајућим судовима. У будућности, због преливања венског лежаја, дође до прекомерне експанзије венских зидова и повећава се запремина венске крви у површним венским судовима доњих екстремитета. Даље, овај вишак волумена протиче кроз систем перфорације у дубоке вене и проширује их. У будућности развијају дилатацију и инсуфицијенцију венских вентила.

Такве патолошке промене доводе до хоризонталног рефлукса (бацање дела крви у субкутану венску мрежу), а рад венске пумпе потпуно губи његову ефикасност. Венсова хипертензија се развија, што доводи до венске инсуфицијенције. У почетку пацијент појави едем, а потом из крвотока, формирани елементи крви продиру у меку ткиву, што доводи до хиперпигментације коже и липодерме склерозе. Са прогресијом болести, појављује се трофични чир на површини коже, што може бити компликовано секундарном инфекцијом.

Разлози

Флеболисти истичу неколико разлога који могу довести до патолошких поремећаја у функционисању венског система. Они су подељени у две главне групе:

  • И - генетска предиспозиција;
  • ИИ - низ разлога због изложености нежељеним факторима или њиховој комбинацији.

Наследна предиспозиција на варикозне вене може се одредити и код жена и мушкараца, упркос чињеници да се у већини случајева ова патологија примећује код жена. Болест се можда не манифестује дуго, али под одређеним околностима околности (на примјер, током интензивног физичког напора) почиње неисправност вентила вена.

Пхлебологи такође препознају низ неповољних фактора који могу изазвати варикозне вене:

  • хормонска дисбаланса;
  • старост;
  • дијабетес мелитус;
  • често запртје;
  • претходна операција или повреда;
  • хиперкоагулација;
  • гојазност;
  • зависност од алкохола и пушења;
  • професионални ризици (повећано оптерећење, дуго присилно стајање);
  • носећи тијело за стискање;
  • дуги носи ципеле високе патке;
  • трудноћу и порођај;
  • уставне карактеристике и конгениталне аномалије циркулаторног система;
  • живећи у неповољним климатским условима.

Знаци и симптоми

Болест боли се у већини случајева развија полако и постепено. У раној фази, манифестује се са неколико и неспецифичних знакова који се могу комбиновати у "синдром тешке ноге":

  • осећај тежине у ногама;
  • заморне ноге;
  • сагоревање и жарење у венама;
  • боли боли;
  • периодично отицање леђа и глежња, повећавајући се увече и нестаје након ноћног сна.

Главни и први знаци почетка варикозних вена су појављени сацциформни или цилиндрични региони дилатираних површних вена. Овај симптом је праћен замором доњих екстремитета, пулсним осјећајима и осећањем пуњености у подручју вена и сталним осећањем тежине у ногама. Дилатисани посудови постану зглобљени и почињу да излазе изнад површине коже у подножју и шупљинама, а након дугачке шетње или интензивног физичког напрезања постају примамљивији. Такође, пацијент може бити поремећен едемом, што је нарочито изражено увече у зглобовима, доњој нози и леђима стопала. Ноћу, пацијент може доживети конвулзије. А у каснијим стадијумима болести, због недостатка циркулације крви, кожа на ногама може довести до хиперпигмента и склеротића.

У неким случајевима, први знаци проширених вена се појављују само такозване "паук вене" (паучина вене дебеле не више од 0,1 мм), а пацијент не зна за дуго о појаве болести. Неке жене сматрају да је овај симптом само козметички недостатак, док мушкарци то једноставно не примећују. Упркос одсуству било каквих других знакова проширених вена је "паук вене" су први и, у неким случајевима, једини симптом проширених вена и приступ лекару у овој фази болести може помоћи пацијенту значајно успорити напредовање ненормалних вена.

Класификација

Најчешће, руски флеболози користе облик класификације варикозне болести предложене 2000. године, која узима у обзир облик болести и степен хроничне венске инсуфицијенције:

  • И - интрадермална или сегментна дилатација вена без венено-венског пражњења;
  • ИИ - сегментна дилатација вена са рефлуксом у перфорацијама и / или површним венама;
  • ИИИ - уобичајене варикозне вене са рефлуксом у перфорацијама или површним венама;
  • ИВ - проширене вене са рефлуксом у дубоким венама.

Варикозне вене могу бити:

  • растуће - вене почињу да се мењају патолошки са стопала;
  • спуштање - развој проширених вена почиње у устима велике сапенасте вене.

Такође, при откривању варикозних вена, како би се утврдила тактика лечења, важно је размотрити степен хроничне венске инсуфицијенције:

  • 0 - ЦВИ је одсутан;
  • 1 - код пацијента примећен је само синдром "тежих ногу";
  • 2 - пацијент има прелазни едем;
  • 3 - пацијент има упорни едем, липодерматосклерозу, екцем, хипо-или хиперпигментацију;
  • 4 - трофични чир се формира на површини ногу.

Компликације

Трофични улкуси

У раним фазама његовог развоја, варикозна болест значајно нарушава квалитет живота пацијента и даје му непријатне тренутке у виду приметног козметичког проблема. Касније, док патологија напредује, трофични улкус се може формирати на удовима, који су често компликовани секундарном инфекцијом. На почетку се на површини коже појављују (обично у доњој трећини ногу) подручја са танком, сувом, напетом и сјајном површином. Након тога, на њима се појављују зоне хиперпигментације и развија се мали чир, повећавајући величину и пружају болне осећања. У будућности, његове ивице постају густе, а дно је покривено цветом прљаве боје и периодично крварење. Уз минималне повреде, границе се значајно повећавају и чир се инфицира.

Тромбофлебитис и тромбоза

Када касно или неквалификовано лечење варикозних вена доњих екстремитета може бити компликовано развојем тромбозе или тромбофлебитиса. Ове болести настају изненада и нису повезане са излагањем спољним нежељеним факторима (на примјер, са интензивним физичким напрезањем). Пацијент се појављује значајно и брзо се шири на цео едем едема, што је праћено тешким болешћама прикривања природе. У неким областима коже може доћи локална болешност, црвенило или цијаноза. Током миграције одвојеног тромба у крвне судове плућа може се развити таква тешка компликација тромбозе доњих екстремитета, као што је ПЕХ.

Дијагностика

Обично, дијагноза "варикозне болести" постаје очигледна флебологу већ при првом прегледу пацијента. Након испитивања притужби пацијента, испитивања доњих удова и спровођења серије физичких испитивања, лекар ће прописати низ студија за разјашњење дијагнозе и утврдити тактику за даљи третман:

  • клинички и биохемијски тест крви;
  • Ултразвучна доплерографија;
  • дуплекс скенирање;
  • оклузивна плетизмографија;
  • реовазографија;
  • радиопака флебографија (постављена само за упитне неинвазивне методе).

Третман

Главни циљеви лечења проширених вена доњих екстремитета имају за циљ стабилизацију и враћање нормалне одлив венске крви, побољшање квалитета живота пацијента и превенцији компликација изазваних венске инсуфицијенције. Опције третмана могу укључивати:

  • конзервативна терапија: може се користити у почетним стадијумима болести (када је лезија нога кожа није изречена и способност пацијента да раде умерено смањени), постоперативно или контраиндикација за операцију;
  • хируршко лечење: прописано је за обележене знакове или у напредним стадијумима болести и може се извести помоћу минимално инвазивних техника, као и радикалном хирургијом.

Конзервативна терапија

Конзервативне методе лечења варикозне болести подразумијевају комплекс мера:

  1. Смањени фактори ризика за напредовање болести. Пацијентима са варикозним венама и особама са високим ризиком за развој варикозних вена препоручује се редовно праћење флеболога.
  2. Борба против адинамије. Пацијентима који немају знакове тромбофлебитиса или тромбозе показују редовну терапију вежбања, а неки спортови имају за циљ јачање и тренирање вена доњих екстремитета. Интензитет оптерећења мора бити договорен са присутним флибологом или физиотерапеутом. Корисни ефекти на стање судова ногу имају: ходање, бициклизам, трчање, пливање. Препоручује се за такве пацијенте да изводе вежбе (осим оних изведених у води) под условима додатне компресије створене специјалним доњем вешом или еластичним завојем. Пре тренинга препоручује се пацијенту да лежи неколико минута са подигнутим ногама. Спортови са трауматским ногама су контраиндиковани за пацијенте са варикозном обољењем: борилачке вештине разних снага и спортови везани за подизање тегова, скијање, тенис, кошарку, одбојку, фудбал.
  3. Терапија компресије. За дозирање стискања мишића, што помаже у елиминацији стагнације крви и нормализацији венске циркулације, користе се еластични завоји и компресијске чарапе различитих класа компресије. Са 0 и 1 степеном хроничне венске инсуфицијенције, препоручује се трокетна кожа од И-ИИ разреда, са разредом 2 - разред ИИ, са оцјенама 3 и 4 - разреда ИИ или ИИИ (иу тешким случајевима ИВ). У зависности од степена оштећења вена, компресиона терапија за варикозне вене доњих екстремитета може се прописати како ограничено тако и дугорочно.
  4. Терапија лековима. Пацијенти са варикозним венама доњих екстремитета, праћени 1-4 степеном венске инсуфицијенције, показују да узимају течајни лек. Треба запамтити да именовање лекарске терапије може обавити само лекар, јер безумна употреба лекова не може спасити пацијента од венске инсуфицијенције и само погоршати болест. Са адекватном и добро одабраном лијечења и примјени препорука лекара физикалне терапије и сабијања конзерва пацијент за 3-4 недеље да се постигне елиминацију клиничких симптома, компликацијама и накнаде венске инсуфицијенције. Терапеутски режим може обухватити дрогу су: ангиопротецторс и флеботоники (Детралекс, Трокевасин, рутин, Цицло 3 форт Гинкор Фортх, Аестсин, Доксиум) дисаггрегантс (Цурантил, Трентал Аспирин), антикоагуланте (Фраксипарин, Хепарин), нестероидни антиинфламаторни лекови (Диклоберл, Ибупрофен, Реопирин). У компликованом болешћу и венску тромбозу терапије шеме могу бити допуњене топикалне агенсима за локалну примену, и развој трофичким чирева и инфекција (Куриозин, Лиотон, Трокевасин, Венорутон, маст, итд хепарин.) - антибиотика, ране агенсе лековите.
  5. Физиотерапија Комплекс медицинских процедура за варикозне вене доњих екстремитета може укључити низ поступака који доприносе нормализацији тонова зидова вена, микроциркулације и лимфне дренаже. Да се ​​то уради, пацијент може ординирати: локални дарсонвализатион, магнетна терапија, ласерска терапија, амплипулсе, прекидима пнеумоцомпрессион, терапију хипербаричну кисеоника и хидро и балнеотерапије (општи и локални купатила минералне воде, контрастним Пеарл и кисеоника купатила). Исто тако, у одсуству контраиндикација за пацијента може бити приказано светло масажа курсева, који би требало да буду направљене од стране или самостално (након учења једноставну технику искусног масера). Такве недовољно распрострањене методе лечења као хирудо и апитерапија могу се препоручити за многе пацијенте са варикозном болешћу.

Минимално инвазивне методе и хируршки третман

У каснијој фази варикозних вена, минимално инвазивне технике третмана или операције могу се показати пацијенту. Индикације за одређену врсту операције се одређују појединачно за сваког пацијента, у зависности од тежине симптома и повезаних болести.

Међу минимално инвазивним интервенцијама тренутно се може примијенити:

  • склеротерапија: доктор убризгава склерозирајућу супстанцу у патолошки измењену вену, што промовише адхезију васкуларних зидова, даље расте заједно, престаје да се мења и трансформише у цицатрициалне корде;
  • микроклеротерапија: један од врста склеротерапије, који подразумијева увођење склерозаната у вене "паук вена";
  • Склеротерапија пенасте форме: облик склеротерапије, који се врши ињектирањем склерозанта у вену;
  • микротермокоагулација: изведена са танко електродом, која се убацује у најтање вене вишеструких "паук вена", под утицајем струје, судови коагулирају и нестају;
  • ендовасална ласерска коагулација: ласерски зрак се наноси на унутрашњу површину проширене вене и има топлотни ефекат на њега, а вена расте заједно;
  • радиофреквентна аблација варикозних вена: захваћена вена је изложена радиоактивној зрачењу високог степена, која има ефекат сличан оном код ласера.

Неки од минимално инвазивних метода за лечење варикозних вена - склеротерапија, ендовасална ласерска коагулација и аблација радиофреквенце - могу се користити као додатне технике током радикалне вене операције. Тренутно се поглед на хируршки третман варикозних вена значајно промијенио. Овај тип лечења је главни, јер омогућава пуно времена да елиминише све симптоме варикозних вена и спречава његов поновни појав.

Класична флебектомија, која је била довољно трауматична за пацијента, замењена је бољим бенигним техникама које омогућавају избјегавање великих резова и извођење најтачнијег исјечења погођених посуда. У зависности од тежине болести, такве технике се могу користити:

  1. Стриппинг (сорте: криострирање, уклањање инвагинације, коришћење сонде Бебцоцк, уклањање ПИН-а). Током интервенције, хирург чини само два мала реза, на почетку и на крају вене који се уклањају. Прекидана посуда је причвршћена, а посебна сонда је убачена у њен лумен, на који је угрожена вена фиксирана. Затим, вена је уклоњена, везана и одсечена. Ако је неопходно, може се обавити кратко уклањање, дозвољавајући само уклањање дела крвне жиле и чување интактне вене.
  2. Минифлебектомија. Ова техника вам омогућава уклањање варикозних вена кроз мале кожне пунктуре.
  3. Цросссецтоми. Током операције, хирург обавља облачење и пресечење малих или великих сапена вена на нивоу њихове фистуле са дубоким венама. Ова врста интервенција се примењује независно само у хитним случајевима, а током планираног третмана користи се као додатна техника.

Индикације за комбиновану флебектомију су варикозне вене са рефлуксом у пределу стабљика или фистула малих и сенфних вена. По правилу, модерни ангиосурге за лечење варикозних вена увек користе другачију комбинацију хируршких и / или минимално инвазивних метода лечења.

Контраиндикације на имплементацију комбиноване фиббектомије:

  • период трудноће и дојења;
  • одложена поновљена тромбоза;
  • акутна тромбоза и тромбофлебитис;
  • изговарана атеросклероза ногу;
  • заразни и запаљенски процеси коже ногу;
  • тешка гојазност;
  • немогућност независног и потпуног кретања;
  • тешке обичне болести, које су контраиндикације на операцију и анестезију.

Од деведесетих, појавио се посебан правац хируршког лечења венских болести - ендоскопска видео операција. Данас се за уклањање варикозних вена могу користити следеће методе:

  • ендоскопска дисекција: током операције се врши лигација перфорације вена под контролом ендоскопских инструмената;
  • транслуминал Пхлебецтоми: лумен оболелих вена убризгавају танку сонду која емитује светлост и омогућава лекару да контролише све процесне операције визуелно поткожно убризгана специјално решење пружања аналгезија и одвајање вену из околних ткива, затим хирург врши њихово уништавање и уклањање аспирацијом.

Такође, ангиосурге развиле су методе операција венске заштите, чија је суштина очување и обнављање функција захваћених венских вентила. Да би то учинили, око њих и проширених вена сегмената су фиксирани различити дизајни специјалних манжета који спречавају напредовање патолошких промјена. У неким случајевима, како би се спасиле вене, могу се обавити хемодинамске операције како би се осигурало истовар болних вена промјеном смера венског тока. Нажалост, након свих операција венске спасавања, често се развијају повратне реакције вена, а пацијент поново треба оперирати.

У постоперативном периоду, пацијентима са обољењем од варикозе се препоручује носити еластичне завоје или компресијске чарапе. Такође, у зависности од обима хируршке интервенције, пацијент мора поштовати одређена ограничења (посете саунама и купатилима, ходање, тежине за подизање итд. Ограничене).

НТВ, програм "Без рецепта" на тему "Варицозне вене доњих екстремитета: третман. Веносна инсуфицијенција доњих екстремитета ":

Варицозна болест (варикозне вене)

Варикозне вене - болест праћена проређивањем венског зида, повећањем лумена вена и формирањем нодуларних продужења сличних анеуризму. Обично, говорећи о варикозним венама, подразумева независну болест - варикозну болест доњих екстремитета. Варикозна болест се манифестује осећањем тежине у ногама и њиховом умору, отицањем ногу и ногу, ноћним грчевима у ногама и визуелном поткожном дилатацијом вена са формирањем венских чворова. Ток варикозних вена може бити компликована флебитисом, тромбофлебитисом, развојем хроничне венске инсуфицијенције и формирањем трофичних чируса. Главни начин да се дијагностикују варикозне вене и његове компликације је УСДГ.

Варицозна болест (варикозне вене)

Варикозне вене (варикозне вене) - патологија вена, која се манифестује у њиховом експанзији, преклапању, уништавању вентила. Почетне манифестације су формирање пајканих вена, надувавање сапена вена, формирање чворова, болних вена, тежина ногу. Са прогресијом болести се јављају знаци хроничне инсуфицијенције венске циркулације: отицање стопала и ногу, грчеви у мишићима тела, трофични улкуси, тромбофлебитис, руптуре проширених вена.

Под одређеним условима (неке болести, конгениталне абнормалности), не могу се само проширити веће доњег екрана. Према томе, порталска хипертензија може проузроковати проширење вена једњака. Када је варикоцел открио варикозне вене сперматозоида, са хемороидима - дилатиране вене у анусу и доњем делу ректума. Без обзира на процес локализације, постоји наследна предиспозиција у развоју варикозних вена, повезаних са урођеном слабошћу васкуларног зида и инсуфицијенцијом венских вентила.

Болести праћене варикозним венама у различитим областима људског тела, са изузетком доњих екстремитета, су одвојени чланци. У овом чланку ћемо причати о независној болести - проширене вене доњих екстремитета.

Варикозне вене - болест пропраћена експанзијом површних вена, неуспјех венских вентила, формирање поткожних чворова и крвотока крвотока у доњим екстремитетима. Према различитим студијама из области флебологије, од 30 до 40% жена и од 10 до 20% мушкараца старијих од 18 година пате од варикозних вена.

Механизам развоја варикозних вена

Вене доњих екстремитета формирају разгранату мрежу, која се састоји од субкутаних и дубоких вена, међусобно повезаних перфорирајућим (комуникативним) веном. Кроз површне вене, одлив крви из подкожног ткива и коже, кроз дубоко - из других ткива. Комуникативни послови служе за изједначавање притиска између дубоких и површних вена. Нормална крв тече кроз њих само у једном правцу: од површних вена до дубоких.

Мишићни слој венског зида је слаб и не може учинити да се крв покреће. Проток крви са периферије у центар је због резидуалног артеријског притиска и притиска тетива који се налазе у близини судова. Најважнију улогу игра тзв. Мишићна пумпа. Током вежбања, мишићи се своде и крв се стисне, јер веносни вентили спречавају кретање. Венусни тон утиче на одржавање нормалног крвотока и константног притиска вена. Притисак у венама регулише васомоторни центар који се налази у мозгу.

Недостатак вентила и слабост васкуларног зида довели су до чињенице да крв под дејством мишићне пумпе почиње да тече не само горе, већ и доле, стављајући прекомерни притисак на зидове крвних судова, што доводи до дилатације вена, формирања чворова и прогресије валвуларног отказа. Поремећени проток крви кроз комуникацију вена. Рефлукс крви од дубоких судова до површних доводи до даљег повећања притиска у површним венима. Нерви који се налазе у зидовима вена дају сигнале вашем вазомоторном центру, који даје команду да повећа венски тон. Вене се не боре са повећаним оптерећењем, постепено ширењем, продужавањем, постизањем сину. Повећани притисак доводи до атрофије мишићних влакана венског зида и смрти нерва који су укључени у регулацију венске тоне.

Фактори ризика за варикозне вене

Варицосе вене - полиететска болест. Постоји неколико фактора који повећавају ризик од развоја варикозних вена:

  1. Генетска предиспозиција због слабости васкуларног зида због недовољног везивног ткива.
  2. Трудноћа Сматра се да се проширене вене током трудноће развијају због повећања запремине циркулишућег крви и компресије ретроперитонеалних вена трудне материце.
  3. Гојазност је доказан фактор ризика за варикозне вене. Ако се индекс телесне масе повећа на 27 кг / м2, ризик од развоја болести се повећава за 33%.
  4. Начин живота Ризик од развоја варикозних вена се повећава са продуженим боравком у седећој или стојећој позицији, константним статичним оптерећењем, нарочито оним повезаним са подизањем тежине. Непожељни ефекти на ток болести имају корзете, доприносећи повећаном интраабдоминалном притиску и чврсту одећу, чиме су стиснуте главне вене у пределу ингвиналних зуба.
  5. Фоод феатурес. Вероватноћа развоја варикозних вена се повећава са ниским садржајима у исхрани воћа и сировог поврћа. Недостатак грубих влакана доводи до хроничног запртја, а недостатак неких корисних супстанци - до повреде враћања структуре венског зида.
  6. Хормонска неравнотежа. Одређени утицај на преваленцију болести има широку дистрибуцију хормоналних контрацептива и хормоналних лекова, који се користе у лечењу остеопорозе и менопаузног синдрома.

Класификација варикозних вена

Постоји неколико класификација варикозних вена. Ова разноврсност је последица етиологије болести и многих опција за ток варикозних вена.

Степвисе класификација

Руски флеболози широко користе степенасту класификацију варикозних вена, чија варијанта је класификација В.С. Савелиева:

  • Фаза надокнаде (према Савелиеву - компензација А). Нема притужби. На прегледу, варикозне вене се примећују на једну или две ноге.
  • Фаза субкомпензације (према Савелиеву - компензација Б). Када се гледају на видне ноге видљиве проширене вене. Пацијенти се жале на осећај пуноће, парестезије ("гоосебумпс") у пределу ногу, ноћних грчева. У вечерњим часовима благи оток стопала, чланака и ногу. Ујутро нестаје оток.
  • Фаза декомпензације. Дерматитис и екцем су повезани са наведеним симптомима. Пацијенти се брину о срби кожи. Кожа постаје сува, сјајна, чврсто заварена до подкожног ткива. Мала крварења и накнадни депозит хемосидерина узрокују хиперпигментацију.

Садашња руска класификација предложена 2000. године одражава степен хроничне венске инсуфицијенције, облик варикозних вена и компликације проузроковане варикозним веном.

Класификација по формуларима

Одређени су следећи облици проширених вена:

  • Сегментна лезија поткожних и интракутаних посуда без рефлукса.
  • Сегментна лезија вена са патолошким пражењем преко површних или комуникативних вена.
  • Уобичајена лезија вена са патолошким пражењем преко површних или комуникативних вена.
  • Уобичајена лезија вена са патолошким пражњењем у дубоким венима.
Међународна класификација

Постоји призната међународна класификација варикозних вена које користе лекари из многих земаља широм свијета:

  • Класа 0. Знаци варикозних вена су одсутни. Пацијенти се жале на тежину ногу.
  • Класа 1. Визуелно утврђене вене вена и паук вене (телангиецтасиа). Неки пацијенти имају ноћне грчеве у мишићима.
  • Класа 2. На прегледу пацијента проширене вене су видљиве.
  • Класа 3. Појављује се едем стопала, глежњева и ноге, који не нестају након кратког одмора.
  • Класа 4. На прегледу се откривају знаци липодерматосклерозе (дерматитис, хиперпигментација ногу).
  • Класа 5. Формирана.
  • Класа 6. Развијају се трајни трофични чиреви.

Симптоми проширених вена

Клиничке манифестације болести зависе од фазе варикозних вена. Неки пацијенти чак и пре појављивања визуелних знакова болести жале се на тежину ногу, повећан умор, локални бол у доњој нози. Можда изглед телангиектазије. Знаци оштећеног венског одлива су одсутни. Често је болест у фази компензације асимптоматска, а пацијенти не траже доктора. Током физичког прегледа, локална варикозна вена може се открити, најчешће у горњој трећини ногу. Увећане вене су меке, падају добро, кожа изнад њих се не мења.

Пацијенти са варикозним венама у фази субкомпензације се жале на прелазни бол, отицање које се јавља током дугог боравка у усправном положају и нестаје у склоној позицији. Физички (посебно поподне) може се открити пастозност или благо отицање на зглобу.

Пацијенти са варикозним венама у фази декомпензације жале се на константну тежину ногу, тупи бол, умор, ноћне грчеве. Пруритус, израженији увече, је прекорачио трофичне поремећаје. Током спољног прегледа откривена је изразита дилација вена и глобално кршење венске хемодинамике. Депозиција велике количине крви у погођеним удовима у неким случајевима може довести до вртоглавице и несвестице због пада крвног притиска.

Палпација се одређује проширеним, напетим, венама еластичне конзистенције. Зидови захваћених вена спајају се на кожу. Локални урези у области адхезија говоре о одложеном перитлебитису. Визуелно откривена хиперпигментација коже, жариште цијаноза. Субкутано ткиво у областима хиперпигментације кондензовано. Кожа је груба, суха, немогуће је узети у загрљају. Запажена је дишидроза (чешће - анхидроза, ређе - хиперхидроза). Трофични поремећаји се нарочито често појављују на предњој унутрашњој површини тибије у доњој трећини. Екцем се развија у измењеним областима, против којих се тропски улкуси касније формирају.

Дијагноза варикозних вена

Дијагноза није тешка. Да би се проценила тежина хемодинамичких поремећаја, користи се дуплекс ангиосцаннинг, УСДГ доњих екстремних вена. Може се користити рендгенографија, радионуклидне студије и реовазографија доњег краја.

Лечење варикозних вена

У лечењу болесника са варикозним венама користе се три главне методе:

  • Конзервативни третман варикозних вена

Конзервативна терапија обухвата опште препоруке (нормализација локомоторне активности, смањење статичког оптерећења), вежбања терапију, коришћење еластична компресија средстава (компресија чарапе, завоји), флеботониками третмана (Диосмин + Хесперидин, дивљи кестен екстракт). Конзервативна терапија не може довести до потпуног лечења и враћања већ дилатираних вена. Користи се као профилактички агенс, у припреми за операцију иу случају немогућности хируршког лечења варикозних вена.

  • Компресија склеротерапија варикозних вена

Овим методом лечења уведен је посебан препарат у дилатирану вену. Доктор уноси еластичну пену у вену кроз шприц који попуњава погођени суд и доводи до спазма. Затим се пацијент ставља на складиште компресије, који држи вену у срушеном стању. Након 3 дана, зидови вене су залепљени заједно. Пацијент носи залуду 1-1,5 месеци све док се не формирају чврсте адхезије. Индикације за склеротерапију компресије - варикозне вене, које нису компликоване рефлуксом од дубоких судова до површних путем комуникационих вена. У присуству таквог патолошког пражњења, ефикасност склеротерапије компресије смањује се нагло.

  • Хируршко лечење варикозних вена

Главни метод лечења компликованог рефлуксом кроз комуникацијске вене варикозних вена је операција. За лечење варикозних вена користе се многе оперативне технике, укључујући оне који користе микрохируршке технике, радиофреквентност и ласерску коагулацију захваћених вена.

У почетној фази варикозних вена, фотокуагулација или паук вене се производе ласерским путем. Са израженом експанзијом варикозе, приказан је флебектомија - уклањање измијењених вена. Тренутно се ова операција све више спроводи коришћењем мање инвазивне технике - минифлебектомије. У случајевима када су варикозне вене компликоване тромбозом вене дуж целе дужине и додавањем инфекције, указује се на операцију Троианова-Тренделенбург.

Спречавање проширених вена

Формирање коректних стереотипова о понашању игра важну превентивну улогу (боља од седења и ходања боље од стајања). Ако морате дуго бити у стојећем положају или у седећем положају, потребно је периодично напрезати мишиће ногу, дати ногама повишен или хоризонтални положај. Користан је ангажман у одређеним спортовима (пливање, бициклизам). Током трудноће и током напорног рада препоручује се употреба средстава еластичне компресије. Када се појаве први знаци проширених вена, обратите се флебологу.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Главна ствар код кардиосклерозе срца: суштина болести, врсте, дијагноза и лечење

Из овог чланка ћете научити: које промјене у срцу узрокују кардиосклерозу, зашто се то догоди, колико симптоми узнемирују стање пацијената.

Зашто су моноцити повишени крвљу, шта то значи?

Моноцити су зреле, велике беле крвне ћелије које садрже само једно језгро. Ове ћелије су међу најактивнијим фагоцитима у периферној крви. Ако је тест крви показао да су моноцити повишени, имате моноцитозу, спуштени ниво назива се моноцитопенија.

Ниски крвни притисак - узроци и третман

Крвни притисак је један од главних показатеља константности унутрашњег окружења људског тела. Састоји се од два индикатора: систолног и дијастолног крвног притиска.

Фолк лекови за спуштање холестерола

Холестерол је најважнија компонента крви, јер учествује у многим биолошким и хемијским процесима тела и без овог једињења је немогуће нормално људско постојање. Већина је синтетисана од стране ћелија јетре, а у овом процесу су укључени и црева, надбубрежне жлезде и неки други органи.

Коронарни стентинг: како то иде, перформансе, рехабилитација

Из овог чланка ћете научити: шта је стентинг коронарних артерија, за које болести се изводи. Врсте стентова, припрема за стентовање и њено спровођење.

Тест крви за уреу и креатинин

Оставите коментар 58,878Биохемијски тест крви за уреу и креатинин, који је прописао лекар, други је начин откривања метаболичких поремећаја у људском тијелу. Уреа и креатинин су први и најважнији показатељи почетне и критичне фазе бубрежних болести, поремећаја функције јетре и мишићне дистрофије.