У савременој медицини користе се лекови који могу утицати на коагулацију крви. Ради се о антиагрегантији.

Активне компоненте утичу на метаболичке процесе, су спречавање стварања тромба у судовима. У већини случајева, лекари прописују таква средства за патологије срца.

Употреба лекова у овој категорији спречава адхезију тромбоцита, не само међу собом, већ и са зидовима крвних судова.

Какав лек

Кад се на људском тијелу формира рана, крвне ћелије (тромбоцити) се шаљу на место повреде како би се створио крвни зглоб. Са дубоким резовима је добро. Али ако је крвни суд повређен или упаљен, присутна је атеросклеротична плакета, ситуација се може завршити тужно.

Постоје одређени лекови који смањују ризик од настанка крвних судова. Ови лекови такође елиминишу агрегацију ћелија. Такви агенси укључују антиплателет агенте.

Лекар прописује лијекове, пацијентима говори какав је, какав ефекат имају дроги и за шта су неопходни.

Класификација

У медицини изоловани су тромбоцити и еритроцити који се користе за профилаксу. Лијекови имају благ учинак, спречавају појаву крвних угрушака.

  1. Хепарин. Алат се користи против дубоке венске тромбозе, емболије.
  2. Ацетилсалицилна киселина (Аспирин). Ефикасна и јефтина медицина. У малим дозама је крв. Да бисте постигли изражен ефекат, требало би да узимате лек дуго времена.
  3. Дипиридамол. Активне компоненте проширују крвне судове, снижавају крвни притисак. Брзина протока крви се повећава, ћелије добијају више кисеоника. Дипиридамол помаже код ангине проширујући коронарне судове.

Класификација лекова се заснива на дејству сваког антиплателет агента. Правилно одабрани алат вам омогућава да постигнете максималан ефекат у лечењу и спречите евентуалне компликације, последице.

  1. Пентоксифилин. Биолошки активне супстанце побољшавају реологију крви. Флексибилност црвених крвних зрнаца се повећава, могу пролазити кроз мале капиларе. У контексту употребе пентоксифилина, крв постаје течност, вероватноћа лепљења ћелија се смањује. Лек се препоручује пацијентима са поремећајима циркулације. Контраиндикована код пацијената након инфаркта миокарда.
  2. Реополиглиукин. Лек са сличним карактеристикама код Трентала. Једина разлика између лекова је да је Реополиглиукин безбеднији за људе.

Медицина нуди сложене лекове који спречавају настајање крвних судова. Лекови садрже антиплателет агенте различитих група одговарајуће акције. Најефикаснији су Цардиомагнил, Аспигрел и Агренокс.

Принцип рада

Лекови блокирају формирање крвних угрушака у судовима и танка крв. Сваки лек има специфичан ефекат:

  1. Ацетилсалицилна киселина, Трифлусал - најбоље средство у борби против агрегације тромбоцита и стварања ткива. Садрже активне супстанце које блокирају производњу простагландина. Ћелије учествују у почетку система коагулације крви.
  2. Трифусал, Дипиридамол имају антиагрегатни ефекат, повећавајући садржај цикличног облика аденозин монофосфата у тромбоцитима. Процес агрегације између крвних ћелија је прекинут.
  3. Клопидогрел садржи активну супстанцу способну за блокирање рецептора за аденозин дифосфат на површини тромбоцита. Чланци се формирају спорије због деактивације крвних зрнаца.
  4. Ламифибан, Фрамон - лекови који блокирају активност гликопротеинских рецептора који се налазе на мембрани крвних зрнаца. Због активног утицаја активних супстанци, вероватноћа адхезије тромбоцита је смањена.

Постоји велики списак лекова који се користе за лечење и спрјечавање тромбозе. У сваком појединачном случају, лекар бира најефикасније, узимајући у обзир карактеристике пацијента, стање његовог тела.

Када су именовани

Лекар прописује лијекове, прописује средства након темељног лијечења на основу утврђене дијагнозе и резултата истраживања.

Главни индикатори за употребу:

  1. За профилактичке сврхе или након напада исхемичног можданог удара.
  2. Да се ​​обнови поремећаји повезани са церебралном циркулацијом.
  3. Са повишеним крвним притиском.
  4. У борби против болести које су погодиле судове доњих екстремитета.
  5. За лечење исхемијске болести срца.

Савремени антиплателет агенти се препоручују пацијентима након операције на срцу или судовима.

Само-лијечење се не препоручује због чињенице да имају бројне контраиндикације и нежељене ефекте. Потребна су консултација и заказивање лекара.

За дуготрајну превенцију и лијечење тромбозе, емболизам, лекари прописују индиректне антиплателет агенте пацијентима. Лекови имају директан утицај на систем коагулације крви. Функционисање фактора плазме се смањује, формирање стрњења долази спорије.

Ко је забрањен да прими

Припреме прописане од стране лекара. Лекови укључују одређене контраиндикације за које бисте требали бити свјесни. Третирање антиплателет агенса је забрањено у следећим случајевима:

  • у случају пептичног чира дигестивног система у акутној фази;
  • ако постоје проблеми са функционисањем јетре и бубрега;
  • пацијенти са хеморагичном дијететиком или патологијама, против којих се повећава ризик од крварења;
  • ако је пацијенту дијагностиковано тешко срчано отказивање;
  • након напада хеморагијског удара.

Труднице у трећем тромесечју и младе мајке које доје не треба лијечити антиплателет агенсима. Неопходно је консултовати лекара или пажљиво прочитати упутства за употребу лекова.

Могућа нежељена дејства

Употреба антиплателет агената може изазвати неугодност и неугодност. Када се појаве нежељени ефекти, појављују се карактеристични знаци који треба пријавити лекару:

  • умор;
  • сагоревање у грудима;
  • главобоље;
  • мучнина, дигестивни поремећаји;
  • дијареја;
  • крварење;
  • болови у стомаку.

У ретким случајевима, пацијент је забринут због алергијске реакције на тело са едемом, кожним осипом, повраћањем, проблемима са столицом.

Активне компоненте лекова могу утицати на функције говора, дисајних органа и гутања. Такође повећава откуцај срца, повећава телесну температуру, кожа и очи постају зујани.

Међу нежељеним ефектима су општа слабост у телу, бол у зглобовима, конфузија и појављивање халуцинација.

Списак најприступачнијих, јефтинијих и ефикасних средстава

Савремена кардиологија нуди довољан број лекова за лечење и превенцију тромбозе. Важно је да антиагрегант прописује лекар који је присутан. Сви антикоагуланси имају нежељене ефекте и контраиндикације.

  1. Ацетилсалицилна киселина. Често је пацијентима прописана превентивна мера за спречавање стварања крвног угрушка. Активне компоненте имају велику стопу апсорпције. Антиплателет ефекат се јавља 30 минута након прве дозе. Лек је доступан у таблетама. У зависности од дијагнозе, лекар прописује од 75 до 325 мг дневно.
  2. Дипиридамол. Антиплателет агенс који диље коронарне судове повећава брзину циркулације крви. Активни састојак је дипиридамол. Антикоагулант штити зидове крвних судова и смањује способност крвних ћелија да се држе заједно. Издавање формулара: пилуле и ињекције.
  3. Хепарин. Антикоагулантна директна акција. Активни састојак је хепарин. Агент чија фармакологија обезбеђује антикоагулантну акцију. Лијек је прописан пацијентима који имају висок ризик од настанка крвних судова. Дозирање и третман механизам се бирају појединачно за сваког пацијента. Лек је доступан у ињекцијама.
  4. Тиклопидин. Средство је супериорно у ефикасности ацетилсалицилне киселине. Али да би се постигао терапијски ефекат, потребно је више времена. Лек блокира рад рецептора и смањује агрегацију тромбоцита. Лек у облику таблета, пацијент мора се узимати 2 пута дневно за 2 комада.
  5. Илопрост. Лек смањује адхезију, агрегацију и активацију крвних зрнаца. Проширује артериоле и венуле, враћа васкуларну пропустљивост. Друго име за овај лек је Вентавис или Иломедин.

Ово је непотпуна листа антиагрегативних средстава која се користе у медицини.

Доктори не препоручују само-лијечење, важно је брзо консултовати специјалисте и подвргнути терапији. Антиплателет агенте прописују кардиолог, неуролог, хирург или терапеут.

У већини случајева, пацијенти узимају лекове до краја живота. Све зависи од стања пацијента.

Особа треба бити под сталним надзором специјалисте, периодично вршити тестове и подвргнути темељном прегледу како би се утврдили параметри коагулације крви. Реакција на третман са антиплателет агенсима строго поштују лекари.

Антиплателет агенси - разређивачи у крви

Антиплателет агенти су група лекова који спречавају угрушавање крви.

Они дјелују у фази крвне коагулације, током којих постоји трзање или агрегација тромбоцита. Они инхибирају (инхибирају) процес лепљења крвних тромбоцита, а згрушавање се не јавља. Различити лекови у овој групи имају различите механизме дјеловања како би добили антиплателет ефекат.

Данас, медицина користи и дуготрајне лекове који промовишу редчење крви, као и савремене лекове који имају мање контраиндикација и мање изражених нежељених ефеката. Фармакологија стално ради на новим лековима, чије су карактеристике боље од претходних.

Када је прописано

Главни индикатори за узимање антиплателет агената су следећи:

  • ЦХД (исхемија срца).
  • Исхимични напад транзистора.
  • Поремећаји церебралне циркулације, спречавање исхемијских можданих удара, стање после исхемијског можданог удара.
  • Хипертензивна болест срца.
  • Стање након операције на срцу.
  • Обликовање болести ногу.

Контраиндикације

Различити лекови могу имати различите контраиндикације. Уобичајени укључују следеће:

  • Изражени поремећаји у јетри и бубрезима.
  • Пептички чир.
  • Болести повезане са ризиком крварења.
  • Срчана инсуфицијенција са израженим манифестацијама.
  • Хеморагични мождани удар.
  • Време трудноће и дојења.

Списак антиплателет агената и њихова класификација

Сви антиплателет агенти могу се подијелити у групе:

  1. Ацетилсалицилна киселина и његови деривати (Тромбо-АУ, Аспирин кардио, Ацекардол, Кардиомагнил, Аспицоре, Кардиаск) и други.
  2. АДП рецептор блокатори (клопидогрел, тиклопидин).
  3. Инхибитори фосфодиестазе (Трифусал, Дипиридамол).
  4. Блокери гликопротеинских рецептора (Ламифибан, Ептифибатид, Тирофибан, Абтсиксимаб).
  5. Инхибитори метаболизма арахидонске киселине (Индобуфен, Пицотамиде).
  6. Лекови засновани на биљци Гинкго Билоба (Билобил, Гинос, Гинкио).
  7. Биљке са антиплателет особинама (коњ костањ, боровница, слаткиша, зелени чај, ђумбир, соја, бруснице, бели лук, гинсенг, црвена детелина, шипка, шентјанжевка, лук и др.).
  8. Ова категорија укључује и витамин Е, који има исте особине.

Сада - детаљније о неким од најчешћих дрога.

Аспирин

Прво на листи је ацетилсалицилна киселина или аспирин, најпознатији алат који се широко користи не само као антиплателет агенс, већ и као антиинфламаторно и антипиретично средство. Механизам дјеловања аспирина је да потисне биосинтезу тромбоксана А2, која се налази у тромбоцитима. Дакле, процес лепљења је поремећен и крв коагулира спорије. У великим дозама, ацетилсалицилна киселина делује на друге факторе коагулације, због чега се антикоагулантни ефекат само повећава.

Аспирин има различите индикације, али најчешће је прописан за спречавање тромбозе. Лек се добро абсорбује у желуцу, излучује се бубрезима 20 сати. Ефекат долази за пола сата. Требало би се узимати тек након оброка, иначе постоји опасност од чирева стомака. Доступан у облику пилуле.

На горе наведене контраиндикације треба додати бронхијал астме.

Аспирин изазива много нежељених ефеката, укључујући:

  • болови у стомаку;
  • мучнина;
  • пептични улкусни болести дигестивног тракта;
  • главобоља;
  • алергије;
  • поремећаји бубрега и јетре.

Клопидогрел

Овај лек је блокатор АДП рецептора. Он блокира везивање аденозин трифосфата на рецепторе, што спречава процес адхезије тромбоцита. У поређењу са другим блокаторима, АДП рецептори узрокују мање алергија и нежељених ефеката из крви и гастроинтестиналног система.

Након ингестије се јавља брза апсорпција лека у гастроинтестиналном тракту, сат времена касније се примећује максимална концентрација у крви. Излучено у фецесу и урину. Максимални ефекат се постиже за око недељу дана и може трајати до 10 дана. Доступно у таблетама.

Он спречава тромбозу код кардиоваскуларних болести ефикасније него аспирин.

Лек не треба прописивати директним и индиректним антикоагулансима. Контраиндикације су у суштини исте као и код других агената који припадају овој групи.

Од нежељених ефеката примећених алергија, жутице, поремећаја у дигестивном тракту, вртоглавице.

Интегрилин (Етифибатид)

Односи се на антагонисте гликопротеина ИИб / ИИИа. Он спречава везивање фибриногена и фактора коагулације плазматских рецептора тромбоцита, чиме се инхибира адхезија тромбоцита. Не утиче на АПТТ и протромбинско време. Његове акције су реверзибилне, а након неколико сати тромбоцити се враћају на тромбоците.

Заједно са Интегрилином, хепарин и ацетилсалицилна киселина се прописују за сложени третман акутног коронарног синдрома. Доступно је у раствору за ињекције и користи се само код лечења у болници.

Лек је контраиндикован у трудноћи, лактацији, унутрашњем крварењу, хеморагијској дијететици, тешкој хипертензији, тромбоцитопенији, анеуризми, тешком бубрежном и хепатичком патологији.

Нежељени ефекти укључују брадикардију, смањење крвног притиска, алергијске реакције и смањење броја тромбоцита у крви.

Цурантил

Она се односи на инхибиторе тромбоцитних фосфодиестераза са главним активним састојком дипиридамола.

Његов антиагрегантни ефекат се заснива на супресији активности тромбоцитних ензима, ослобађању простациклина из ендотела и блокади формирања тромбоксана А2.

Његовим деловањем је близу аспирина, поред тога, диље се коронарни судови током напада ангине пекторис.

Брзо се апсорбује у дигестивни тракт, за 40-60%, а за око један сат достигне максималну концентрацију у крви. Излази из жучи.

Облик овог лека је таблете и дражеје.

Од нежељених ефеката најчешће се наводи:

  • вртоглавица;
  • главобоља
  • мучнина
  • црвенило коже;
  • мишићне боли;
  • снижавање крвног притиска
  • кожне алергије;
  • повећани симптоми исхемије.

Тиклид (тиклопидин)

Овај лек је супериоран у свом антиплателет ефекту ацетилсалицилне киселине, али жељени ефекат долази много касније. Блокира рецепторе тромбоцита ИИб / ИИИа, смањује вискозност крви, повећава еластичност црвених ћелија и трајање крварења.

Препоручује се за тешку атеросклерозу како би се спречила исхемија након инфаркта миокарда после операције коронарне артерије, као профилактички агенс за тромбоцитне патологије, како би се спријечило развој ретинопатије на дијабетесу.

Образац - пилуле.

Комбиновани лекови

Састав ових лекова укључује неколико антиплателет агенса који побољшавају деловање једни од других. Најчешће прописани укључују:

  • Аспигрел - садржи ацетилсалицилну киселину и клопидогрел.
  • Агренокс - садржи дипиридамол и аспирин.
  • Кардиомагнил се заснива на ацетилсалицилни киселини и магнезијуму.
  • ЦомбиАСК је аналог Кардиоманија.
  • Магницор је у близини композиције Цардиац Магнетиц.

Закључак

Независно коришћење антиплателет агената због великог броја контраиндикација и нежељених ефеката није дозвољено. Лечење треба да се одвија под надзором лекара који ће пратити брзину стрјевања крви и ако је потребно, промени дозу или лек.

Чак и она средства која се продају у апотекама без рецепта, морате узети само на рецепт. То укључује аспирин, звонце и друге лекове који садрже ацетилсалицилну киселину, као и таблете засноване на гинкго билоби. Немојте се бавити биљкама које имају антиплателет ефекте.

Антиплателет лекови: преглед лекова, индикација и контраиндикација

Једна од најуспешнијих метода фармакопрофилакса формирања крвних угрушака у посудама је употреба специјалних лекова - антиплателет агенса. Механизам коагулације крви је сложен сет физиолошких и биохемијских процеса и укратко је описан на нашој интернет страници у чланку "Антикоагуланти са директним дјеловањем". Једна од фаза коагулације крви је агрегација (адхезија) тромбоцита једни с другима са формирањем примарног тромба. Антиплателет агенси имају свој ефекат у овој фази. Утичући на биосинтезу одређених супстанци, они инхибирају (инхибирају) процес лепљења тромбоцита, примарни тромбус се не формира, а фаза ензимске коагулације се не појављује.

Механизми за примену антиплателет ефекта, фармакокинетике и фармакодинамике различитих лијекова су различити, стога ће бити описани у наставку.

Индикације за употребу антиплателет агената

Као правило, лекови групе антиплателет се користе у следећим клиничким ситуацијама:

  • за превенцију или након патње исхемијског можданог удара, као иу случају транзиторних поремећаја церебралне циркулације;
  • у исхемијској болести срца;
  • са хипертензијом;
  • са облитерацијом васкуларних обољења доњих екстремитета;
  • након срчаних и васкуларних операција.

Контраиндикације на употребу антиплателет агената

Опште контраиндикације на употребу лекова у овој групи су:

Неки представници антиплателет агената имају индикације и контраиндикације другачије од других лекова ове групе.

Група антиплателет агенса укључује следеће лекове:

  • ацетилсалицилна киселина;
  • тиклопидин;
  • клопидогрел;
  • дипиридамол;
  • ептифибатид;
  • илопрост;
  • трифлусар;
  • комбиновани лекови.

Размотрите сваку од њих детаљније.

Ацетилсалицилна киселина (Ацецор кардио, Годасал, Лоспирин, Полокард, Аспекард, Аспирин кардио и други)

Ова супстанца, иако повезана са нестероидним антиинфламаторним лековима, такође утиче на крварење крви. Стога, супресовањем биосинтезе тромбоксана А2 у тромбоцитима, поремећају се процеси њихове агрегације: процес коагулације успорава. Користе се у великим дозама, ацетилсалицилна киселина делује на друге факторе коагулације (инхибира биосинтезу антитромботичних простагландина, као и ослобађање и активацију тромбоцитних фактора ИИИ и ИВ), што доводи до развоја изразитог антиагрегацијског ефекта.

Најчешће се користи за превенцију крвних угрушака.

Када се гутање апсорбује прилично добро у стомаку. Док се крећете кроз црева и повећавају пХ околине, апсорпција се постепено смањује. Апсорбована у крви, транспортује се до јетре, где мења хемијску структуру под утицајем биолошки активних супстанци у организму. Пролази у крвно-мождану баријеру, у мајчино млеко и цереброспиналну течност. Израђују се углавном бубрезима.

Ефекат ацетилсалицилне киселине развија се 20-30 минута након једне дозе. Полувреме зависи од старости пацијента и дозе лека и варира у року од 2-20 сати.
Образац - пилуле.

Препоручена доза као антиплателет агенс - 75-100-325 мг, у зависности од клиничке ситуације. Има улцерозни ефекат (може проузроковати развој стомачног чира), тако да треба узети лек након оброка, пити довољно течности: воду, млеко или алкалне минералне воде.

Контраиндикације за употребу ацетилсалицилне киселине описане су у општем дијелу текста, додају им само бронхијална астма (код неких људи, аспирин може изазвати напад бронхоспазма, то је тзв. Аспиринска астма).
Током лечења овом лијеком могу се развити нежељени ефекти, као што су:

  • мучнина;
  • губитак апетита;
  • бол у стомаку;
  • улцеративне лезије дигестивног тракта;
  • оштећена бубрежна функција и јетра;
  • алергијске реакције;
  • главобоља и вртоглавица;
  • тинитус;
  • оштећење вида (реверзибилно);
  • повреда коагулације крви.
  • третман са ацетилсалицилно киселином треба извршити под контролом параметара коагулације крви и прилагодити дневну дозу у зависности од њих;
  • користећи овај лек у исто време као и антикоагуланти, вриједи се запамтити повећани ризик од крварења;
  • када користите лек са другим нестероидним антиинфламаторним лековима, треба узети у обзир ризик од развоја гастропатије (повећавајући негативан утицај на стомак).

Тиклопидин (Ипатон)

Овај лек за антитромботичку активност је неколико пута већи од ацетилсалицилне киселине, међутим, она се карактерише каснијим развојем жељеног ефекта: њен врхунац се јавља на 3-10 дана од узимања лека.

Тиклопидин блокира активност рецептора тромбоцита ИИб-ИИИа, што смањује агрегацију. Повећава трајање крварења и еластичност црвених крвних зрнаца, смањује вискозност крви.

Апсорбован у дигестивни тракт брзо и готово потпуно. Максимална концентрација активне супстанце у крви се примећује након 2 сата, а полу-живот је од 13 сати до 4-5 дана. Антиагрегацијски ефекат се развија за 1-2 дана, достиже максимум за 3-10 дана редовне употребе, опстанка још 8-10 дана након повлачења тиклопидина. Излучено у урину.
Доступан у облику таблета од 250 мг.

Препоручује се да се узимају орално, током оброка, 1 таблета два пута дневно. Узмите дуго времена. Старијим пацијентима и појединцима са повећаним ризиком крварења прописан је половина дозе.

У позадини узимања лека, нежељени ефекти се понекад развијају, као што су алергијске реакције, гастроинтестинални поремећаји, вртоглавица, жутица.

Лек се не примењује паралелно са антикоагулансима.

Клопидогрел (Атерокард, Зилт, Лопигрол, Лопирел, Медогрел, Платогрил, Артрогрел, Клопилет и други)

Његова структура и механизам дјеловања је сличан тиклопидину: он инхибира процес агрегације тромбоцита, иреверзибилно блокира везивање аденозин трифосфата на њихове рецепторе. За разлику од тиклопидина, мање је вероватноћа да ће узроковати нежељене ефекте из гастроинтестиналног тракта и крвног система, као и алергијске реакције.

Када се ингестија брзо апсорбује у гастроинтестинални тракт. Максимална концентрација супстанце у крви се одређује након 1 сата. Полу-живот је 8 сати. У јетри се мења како би се формирао активни метаболит (метаболички производ). Излучено у урину и фецес. Максимални ефекат антиагрегације се примећује 4-7 дана након почетка лечења и траје 4-10 дана.

Супротно је ацетилсалицилна киселина у спречавању тромбозе код кардиоваскуларне патологије.

Доступан у облику таблета од 75 мг.

Препоручена доза је једна таблета, без обзира на оброк, једном дневно. Лечење је дуго.

Нежељени ефекти и контраиндикације су слични онима код тиклопидина, међутим, ризик од развоја било каквих компликација и нежељених реакција код употребе клопидогрела је много мањи.

Дипиридамол (Цурантил)

Утиче на активност специфичних тромбоцитних ензима, чиме се повећава садржај цАМП-а, који има антиплателет ефекат. Такође стимулише отпуштање супстанце (простациклина) из ендотела (облога унутрашњег суда) и касније блокаде формирања тромбоксана А2.

Помоћу антиплателет ефекта близу ацетилсалицилне киселине. Поред тога, има и коронарне дилатацијске особине (она дилирује коронарне судове срца током напада ангине).
Брзо и прилично добро (37-66%) апсорбује се у желудачном тракту када се узима орално. Максимална концентрација се примећује за 60-75 минута. Полувреме је једнако 20-40 минута. Излази из жучи.

Доступно је у облику пилуле или таблета од 25 мг.

Као антитромботици, препоручује се узимање 1 таблете три пута дневно, 1 сат пре оброка.

У лечењу овог лијека могу се развити следећи нежељени ефекти:

  • мучнина;
  • вртоглавица и главобоља;
  • бол мишића;
  • црвенило коже;
  • снижавање крвног притиска;
  • погоршање симптома коронарне болести срца;
  • кожне алергијске реакције.

Дипиридамол нема улцерозни ефекат.

Контраиндикације за употребу овог лијека су нестабилна ангина и акутна фаза инфаркта миокарда.

Ептифибатид (Интегрилин)

Инхибира агрегацију тромбоцита спречавајући везивање фибриногена и неких фактора загријавања плазме на рецепторе тромбоцита. Делује реверзибилно: 4 сата након престанка инфузије, тромбоцитна функција је половина обнављања. Не утиче на протромбинско време и АПТТ.

Користи се у комплексној терапији (у комбинацији са ацетилсалицилном киселином и хепарином) акутног коронарног синдрома и током коронарне ангиопластике.

Издавање форми - раствор за ињекцију.

Унесите схему.

Ептифибатид је контраиндикована у хеморагичној дијететици, унутрашњем крварењу, тешкој хипертензији, анеуризми, тромбоцитопенији, тешкој оштећености бубрега и јетри током трудноће и лактације.

Од могућих нежељених ефеката треба приметити крварење, брадикардију (успоравање срчаних контракција), снижавање крвног притиска и број тромбоцита у крви, алергијске реакције.
Примјењује се само у условима болнице.

Илопрост (Вентавис, Иломедин)

Крши процесе агрегације, адхезије и активације тромбоцита, промовише ширење артериола и венула, нормализује повећану васкуларну пропустљивост, активира процесе фибринолизе (растварање већ формираног тромба).

Користи се само у стационарној установи за лечење озбиљних обољења: облитерисање атромбангиитиса у фази критичне исхемије, облитерисање ендартеритиса у напредној фази, тешки Раинаудов синдром.

Доступан у облику раствора за ињекције и инфузију.

Уведен интравенозно према шеми. Дозирање варира у зависности од патолошког процеса и тежине болесиног стања.

Контраиндикована у индивидуалној преосетљивости на компоненте лекова, болести које укључују повећан ризик од крварења, тешка коронарна болест срца, тешке аритмије, акутна и хронична срчана инсуфицијенција, током трудноће и лактације.

Нежељени ефекти су главобоља, вртоглавица, поремећаји осетљивости, летаргија, тремор, апатија, мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, спуштање крвног притиска, бронхоспазма, бол у мишићима и зглобовима, бол у леђима, поремећаји уринарних органа, бол, флебитис на месту ињекције.

Ово је веома озбиљан лек, требало би га користити само у условима пажљивог праћења стања пацијента. Неопходно је искључити удар медицинске супстанце на кожу или његов пријем унутра.

Ојачава хипотензивни ефекат одређених група антихипертензивних лекова, вазодилататора.

Трифлусал (Дисгрен)

Инхибира циклооксигеназу тромбоцита, што смањује биосинтезу тромбоксана.

Формација - 300 мг капсуле.

Препоручена доза је 2 капсуле 1 пут дневно или 3 капсуле 3 пута дневно. При узимању, треба пити пуно воде.

Нежељени ефекти и контраиндикације су слични онима код ацетилсалицилне киселине.

Трифлусал се користи опрезно код пацијената са тешком хепатичном или бубрежном инсуфицијенцијом.

Током трудноће и дојења, лек се не препоручује.

Комбиновани лекови

Постоје лекови који садрже неколико антиплателет агенса који побољшавају или подржавају ефекте једне од других.

Најчешћи су следећи:

  • Агренокс (садржи 200 мг дипиридамола и 25 мг ацетилсалицилне киселине);
  • Аспигрел (укључује 75 мг клопидогрела и ацетилсалицилне киселине);
  • Цоплавик (његов састав је сличан Аспигрелу);
  • Кардиомагнил (садржи ацетилсалицилну киселину и магнезијум у дозама од 75 мг / 12,5 мг или 150 мг / 30,39 мг);
  • Магницор (његова композиција је слична саставу Цардиомагнила);
  • Цомби-аск 75 (његов састав је такође сличан саставу Цардиомагнила - 75 мг ацетилсалицилне киселине и 15.2 мг магнезијума).

Горе наведени су најчешће коришћени антиплателет агенти у медицинској пракси. Скрећемо вашу пажњу на чињеницу да су подаци постављени у чланку дати само за потребе упознавања, а не водича за акцију. Молим вас, уколико имате било каквих притужби, немојте само-лијечити, већ своје здравље поверите професионалцима.

Коме се обратити

Да би се прописали антиплателет агенти, потребно је консултовати одговарајућег специјалисте: за срчане болести, за кардиолога, за болести церебралних судова, за неуролога, за лезије артерија доњих екстремитета, за васкуларног хирурга или терапеута.

Шта су антиплателет агенти, како се они разликују од антикоагуланса, који су индикације за употребу?

Антиплателет агенти су група лекова који спречавају крварење артерија.

Ови лекови дјелују у време коагулације крви и инхибирају процес повезивања крвних плоча.

У овом случају, крвна плазма не коагулира. Механизам дјеловања ове групе зависи од лека, који ствара антиплателет ефекат.

Шта је антиагрегантно?

Антиагреганти су лекови који могу утицати на хемостатски систем људског тела и зауставити повећану коагулацију крвне плазме.

Ова група лекова обуставља повећану синтезу молекула тромбина, као и факторе који покрећу крвне угоде у артеријама.

Најчешћа употреба антиплателетних средстава за болести система крвотока, као и за патологије срчаног органа.

Он инхибира агрегацију тромбоцитних молекула, антиагрегант штити посуде од затезања крвних угрушака и не дозвољава тромбоцити да се држе зидова артерија.

На почетку прошлог века појавили су се антиагагени и антикоагуланти.

Која је разлика између антиплателет агената и антикоагуланса?

Средином прошлог вијека, лекови који танкају крв, састоје се од супстанце кумарина.

Лек није дозволио настајање крвних грудова у судовима.

Након тога појавили су се антикоагуланти и антиплателет агенси, који су коришћени у превентивним мерама у случају одступања васкуларног система и срчаног органа.

Антиплателет агенси се прописују пацијентима који имају патологију васкуларног система и висок ризик од настанка крвних судова у њима.

Када се појави повреда у телу и отвара се крварење, систем хемостазе одмах ради - молекули црвених крвних ћелија су повезани са молекулима тромбоцита, због чега се крвна плазма згушњава, а ти грудвоси помажу у заустављању крварења.

Међутим, постоје ситуације у васкуларном систему, када се упали у унутрашњост посуде захваљујући његовом поразу са атеросклеротичним плакама, тромбоцити могу формирати крвне грудве унутар погођеног пловила.

У овом случају, антиплателет агенси утичу на адхеренцију тромбоцита на еритроците и то учинити прилично нежно.

Антикоагуланти су снажнији лекови који заустављају процес коагулације у крвној плазми и не дозвољавају да се крвна плазма згрушава.

Ова група лекова је прописана за варикозне вене, за болести артерија - тромбозу, за ризик од можданог удара, као и за превентивне мере секундарног инфаркта миокарда или након напада његовог појаве.

Индикације за употребу антиплателет агената

Патологије за које морате узети антиплателет агенте:

  • исхемијска болест срца (ЦХД);
  • напади исхемијске природе прелазног типа;
  • абнормалности у церебралним крвним судовима у мозгу;
  • после патње од исхемијске врсте можданог удара;
  • спречавање можданог удара;
  • артеријска хипертензија - хипертензија;
  • после хируршке операције на срчаном органу;
  • болести доњих екстремитета облитерације.
на садржај ↑

Контраиндикације на употребу антиплателет агената

Сви лекови имају контраиндикације. Код узимања антиплателет агенса:

  • пептични улкусни болести дигестивног тракта;
  • чир у дуоденуму;
  • хеморагични осип;
  • повреде у функционалности ћелија јетре и бубрежног органа;
  • неуспех органа - срце;
  • напад можданог удара у хеморагичном облику;
  • период пренаталне формације бебе;
  • дојење.

Сами антиплателет агенти могу изазвати чир на желуцу.

Када се користи у астми бронхијалне природе, антиплателет агенти могу изазвати бронхијални спаз, што ће бити озбиљна компликација ове патологије.

Нежељени ефекти

Чести нежељени ефекти узимања антиплателет агената се манифестују у:

  • главобоља;
  • мучнина, понекад озбиљна, која може изазвати повраћање;
  • глава спина;
  • хипотензија;
  • крварење које долази од лакших повреда;
  • алергија.
на садржај ↑

Списак и класификација антиплателет агената

Сви лекови групе антиплателет агената подељени су на категорије (групе):

  • лијекови АСА групе (ацетилсалицилна киселина) -Тромбо-АС лијекови, Аспирин Цардио, Аспицор и ЦардиААС;
  • лекови са дисагрегираним ефектима - блокатори рецептора као што је АДП (лијек клопидогрел, тиклопидински дисагрегант);
  • група лекова са антиплателетом акцијом - инхибитори фосфодиестеразе (Трифлусал, као и дипирамидол);
  • група дезагрегираћих лекова - блокатори ГПР (рецептори гликопротеинског типа) - лек Ламифибан, лек Ептифибатид, лијек Тирофибан;
  • инхибитори синтезе арахидонске киселине - лек Индобуфен, лек Пицотамид;
  • блокатори рецептора тромбоксана - лек Ридогрел;
  • Лекови који садрже активни састојак Гинкго Билоба - овај лек Билобил, као и дроге Гинос и Гинкио.

Такође се помињу и лекови за лечење антиплателетом агенсима:

  • коњ-кестен;
  • боровница боровнице;
  • биљни лицорице (корен);
  • зелени чај;
  • ђумбир;
  • соја у свим својим употребама;
  • биљка бруснице;
  • бели лук и лук;
  • гинсенг (корен);
  • шипак (сок);
  • шунка св

За антиплателет се односи на витамин Е, који садржи исте активне активности.

Које су разлике у антиплателет агенсима?

Антиплателет агенти су подељени у две врсте лекова:

  • тромбоцитни лекови;
  • лекови еритроцита.

Тромбоцитни лекови су лекови који могу зауставити агрегацију молекула тромбоцита. Најпознатији лек овог типа је Аспирин или АСА (ацетилсалицилна киселина).

Ови лекови треба да предузму дуготрајан лек (терапија дезинтеграцијом). Будући да ацетилсалицилна киселина даје разблаживајући ефекат само од дуготрајне употребе.

Узимање лекова који су засновани на активној супстанци ацетилсалицилна киселина, морате пити најмање месец дана.

Када се изложи Аспирину, долази до успоравања адхезије тромбоцитних плоча, што успорава процес коагулације крви.

Аспирин је најчешћи антиплателет тромбоцитног типа.

Такође, аспирин је њено антиинфламаторно својство и антипиретички ефекат.

Механизам деловања овог антиплателет агента повезан је са смањењем активности у синтетизацији молекула тромбоксана А2. Ова супстанца је у саставу молекула тромбоцита.

Ако узимате аспирин дуго времена, онда ће његови ефекти почети на неким другим факторима коагулације, што ће повећати ефекат разблаживања.

Често се аспирин прописује у профилактичким мерама тромбозе. Неопходно је узети само након оброка, јер овај антиагрегант јако иритира зидове стомака.

Аспирин није намењен само-лијечењу. Неопходно је узети као што је прописао лекар, као и стално праћење процеса коагулације система хомеостазе.

Бочне особине ефекта на тело лека Аспирин:

  • бол у стомаку;
  • тешка мучнина која може изазвати повраћање из желуца;
  • ГИ патологија;
  • дигестивни чир;
  • главобоља;
  • алергије су осип на кожи;
  • оштећена бубрежна функција;
  • поремећене ћелије јетре.

Тиклопидин је јачи антиплателет од Аспирина. Овај лек се препоручује када се:

  • болест тромбозе;
  • Исхемијска болест срца (болест коронарне артерије);
  • коронарна инсуфицијенција;
  • атеросклероза, са очигледним симптомима болести;
  • тромбоемболизам;
  • инфаркт миокарда - пост-инфарктни период.
Лек не иритише мукозну мембрану желуца и црева, стога у превентивне сврхе, овај алат се може узети.

Такође, Цурантил (Дипиридамол) припада тромбоцитним лијековима антиплателет групе.

Лек је у могућности да дилати крвне судове и снизи индекс крвног притиска. Крвоток у систему почиње да се креће са већом брзином, ћелије тела добијају више кисеоника. Овај процес инхибира молекуларну агрегацију тромбоцита.

Такав лекски ефекат је неопходан у случају срчаног удара изазваног ангином, како би се максимизирале коронарне артерије како би се ублажио напад.

Ридогрел је антиплателет агенс комбинованог ефекта на синтезу молекула тромбоцита. Лек из групе блокатора антагониста рецептора тромбоксана А2 истовремено се бави блокирањем ових рецептора, а такође смањује и синтезу овог фактора.

Клиничке студије показале су да се препарати Ридогрел не разликују у њиховим својствима од лекова ацетилсалицилне киселине.

Савремени лекови користе антиплателет агенс тромбоцита

Модерни антиагрегатни лекови: листа лекова према класификацији

Антиплателет агенти су лекови који могу утицати на систем згрушавања крви особе, суспендујући његову главну функцију.

Они инхибирају метаболизам супстанци које производе тромбин и друге компоненте које изазивају крвне угоде у посудама.

Најчешће антиплателет агенси се користе за болести кардиоваскуларног система како би се избјегао ризик од настанка крвних угрушака у вену доњих екстремитета. Ови лекови могу спречити агрегацију тромбоцита, као и њихово лепљење на унутрашње зидове крвних судова.

Историја открића

Почетак двадесетог века - период појављивања првих антиплателет агената и антикоагуланса. У педесетим годинама, било је могуће купити лек који утиче на густину крви, активни састојак у свом саставу назван је кумарин. Овај лек је добро разблажио крв, што је спречило стварање крвних угрушака.

Тада су антиагрегатна средства и антикоагуланти комерцијално доступни и све више се користе за лечење и превенцију васкуларних обољења.

Антиплателет агенси и антикоагуланти - постоји ли разлика?

Када се појави било каква оштећења у људском тијелу, како би се избјегао велики губитак крви, тромбоцити се држе заједно са еритроцитима и обликују тровања или крвне грудве. Помаже да се заустави крварење.

Али у неким случајевима, крвни судови су оштећени, упаљени или се у њима развија атеросклероза, а тромбоцити ће створити ткива већ унутар тако повријеђеног пловила.

Антиплателет агенси спречавају адхезију тромбоцита, док делују прилично нежно, препоручују се људима са високим ризиком од тромбозе, за разлику од њих антикоагуланти су снажнији лекови за њихове ефекте, они не дозвољавају крв тровање, што спречава развој варикозних вена, тромбозе, срчаног удара и можданих капи.

Основна фармакологија и механизам деловања антиагрегацијских агенаса:

Обим

Антиплателет акција је препоручљива за следеће болести:

  • превенција артеријских и венских крвних угрушака;
  • тромбофлебитис;
  • исхемијска болест срца;
  • ангина пецторис;
  • хипертензија;
  • атеросклероза;
  • прелазни исхемијски напад;
  • бол у грлу;
  • мождани удар;
  • периферна васкуларна болест;
  • ретинопатија код дијабетес мелитуса;
  • шановање крвних судова.

Контраиндикације на употребу и могуће "бочно"

Сви лекови имају контраиндикације. Размотрите детаљније контраиндикације за антиплателет лекове:

  • чир на желуцу и дуоденални чир;
  • хеморагија;
  • поремећена функција јетре и бубрега;
  • срчана инсуфицијенција;
  • хеморагични мождани удар;
  • трудноћу и лактацију.

Када узимате Аспирин, може доћи до бронхоспазма, зато ацетилсалицилна киселина не треба узимати за пацијенте са астмом. Такође се мора запамтити да Аспирин може допринети настанку чир на желуцу.

Најчешћи нежељени ефекти код узимања антиплателет агената су:

  • главобоља;
  • мучнина и повраћање;
  • вртоглавица;
  • хипотензија;
  • појава крварења;
  • алергијске реакције.

Класификација антиагрегацијских агенаса

Постоје два типа главних антиплателет агенса - тромбоцита и еритроцита. За тромбоците спадају ацетилсалицилна киселина, хепарин, индобуфен, дипиридамол. Еритроцити су пентоксифилин и реополиглукин.

Тромбоцитна група

Размотримо детаљније тромбоцитне антиплателет агенте који спречавају агрегацију тромбоцита, листу најпопуларнијих лекова:

  1. Најпознатији лек у овој групи је ацетилсалицилна киселина или аспирин. Овај лек је јефтин и приступачан за све. Користи се за мршављење крви у малим дозама. Али ако превазилазите дозу, онда ће Аспирин радити као антипиретичан и антиинфламаторни лек. Узимајте ацетилсалицилно киселино дуго времена да бисте добили изразито дејство. Овај период може бити месеци или чак година. Лекови који садрже ацетилсалицилну киселину су различита имена - Аспирин Цардио, Цардиомагнил, Ацецардол, Аспицоре и други.
  2. Још један познат антиплателет је Тиклопидин. Његов ефекат је јачи него код Аспирина. Индицира се за тромбозу, коронарну болест срца, у случајевима када је васкуларна атеросклероза јасно изражена.
  3. Дипиридамол (Цурантил) - дилира крвне судове и смањује притисак. Проток крви повећава брзину, ћелије су боље снабдевене кисеоником. Умањење агрегације тромбоцита. Може помоћи у нападу ангине, наиме, проширити коронарне судове. Не утиче негативно на гастроинтестинални тракт.
  4. Клопидогрел - у својој акцији је сличан Тиклопедину. Смањује агрегацију тромбоцита, али практично нема нежељених ефеката и не изазива алергије. Дуго прихваћен курс. Индицира се за све врсте тромбозе и кардиоваскуларних обољења.
  5. Абтсиксимаб - има антитромботички ефекат. Делује брзо, али укратко. Користи се у болничким условима интравенозно у комбинацији са ацетилсалицилном киселином и хепарином. Индикације су акутни коронарни синдром и васкуларна ангиопластика.
  6. Тхеоникол - има антиагрегатног и вазодилатирајућег ефекта, побољшава снабдевање кисеоника у мозгу.
  7. Ептифибатид (Интегрилин) - препоручује се Аспирином пацијентима који имају акутни коронарни синдром или оне којима је потребна коронарна ангиопластика. Користи се у болници.
  8. Илопрост (Иломедин) - спречава адхезију тромбоцита, може растворити тромбо који је већ формиран. Лек је прилично моћна акција, користи се у стационарним условима са критичном исхемијом и Раиновим синдромом.
  9. Трифусал (Дисген) - дејство лека има за циљ смањење биосинтезе тромбоксана, јер је тромбоцитна циклооксигеназа инхибирана.

Еритроцитна група

Средства која спречавају агрегацију еритроцита (анти-агенсивних средстава за еритроците):

  1. Пентоксифилин (Трентал) - захваљујући дејству лека, побољшана су реолошка својства крви. Ефекат црвених крвних ћелија постаје флексибилнији, тако да могу лако проћи кроз капиларе. Ћелије се не држе заједно, крв постаје све теже. Ефекат Трентала долази након месец дана. Индикована је за употребу са проблемима циркулације крви. Али за људе који су већ претрпели миокардни инфаркт, то је контраиндиковано.
  2. Реополиглиукин. Има готово исте особине као и Трентал, али је сигурније.

Комплексни лекови

Постоје лекови који укључују неколико антиплателет агенса различитих праваца деловања. Један активни састојак побољшава деловање другог.

Ми наводимо најпопуларније од ових лекова:

  • Кардиомагнил (Аспирин плус Магнезијум);
  • Агренокс (Дипиридамол и Аспирин);
  • Аспигрел (Клопидогрел и Аспирин).

Функције апликације

Потребно је започети узимање антиплателет лекова само након консултовања са лекаром. Неприхватљиво је да се укључи у самотретање, јер постоје контраиндикације за њихов пријем и не појављује се нежељена дејства.

Ако постоје необични симптоми или манифестације алергијске реакције, одмах морате престати узимати лек и консултовати лекара.

Именовање антиплателет агената се бави различитим специјалистима у зависности од болести:

  • кардиолог са болестима срца;
  • неуролог са церебралном васкуларном болешћу;
  • флеболог или васкуларни хирург за лезије вена и артерија доњих екстремитета.

Проблем избора

Често узимање одређеног лијека није лако. Пошто постоји пуно антиплателет агената на продају, потребно је пажљиво проучити механизам дјеловања одређеног лека, као и могуће нежељене ефекте.

На пример, код болести гастроинтестиналног тракта не треба узимати лекове који садрже ацетилсалицилно киселино. То може довести до озбиљних посљедица.

Посебна упутства и савети

Узети антиплателет потребно је дуго времена у правим дозама. Немојте превазилазити или смањивати дозу, а сами не отписујте лек. Тест крви треба редовно да се узима за контролу броја тромбоцита.

Препарати ове групе су незаобилазни профилактички агенс за васкуларне болести. Захваљујући њима, можете дуго година одржавати своје здравље, као и продужити свој живот. Најважније је у времену да се идентификује присуство одређене болести, што показује пријем антиплателет агената.

Лекар ће вам помоћи да изаберете праву лекову, да одредите курс лечења. Неопходно је придржавати се ових препорука, немојте сами отказати лек.

Поред узимања било које дроге, вреди прегледати свој стил живота. Прилагодите исхрану, унесите у исхрану свеже поврће и воће.

Мање треба да једе масну храну, брашно. Такође, тачна и изводљива вежба ће помоћи у јачању тела. Морате да ходате више на свежем ваздуху и добијете максималну количину позитивних емоција.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Крв из очију (Хемолацриа)

Хемолакрија је ретка болест која је праћена крвавим сузама. Прве информације о њему почеле су да се појављују у 16. веку. У то време, крв из очију изазивала је најстрашније осећања код људи.

Коронарна болест срца: узроци, методе елиминације и превенције

Када посуде које хране срце почињу да уже, крвни проток до миокарда је поремећен, што доводи до појаве различитих кардиоваскуларних патологија комбинованих у концепту "коронарне болести срца".

Васцулитис: све о симптомима, дијагнози и лечењу болести

Запаљење васкуларних зидова или васкулитиса је прилично честа појава. Суочавајући се са овом врстом запаљеног процеса често људи претерују 35-годишњу границу.

РЕГ церебралних судова: најсигурнија и најтачнија студија

Реоенцефалографија је реч од неколико корена, од древног грчког значи "ρεος" - "ток", "ενκεφαλος" - "мозак" и "γραφω" - "написати, имит".То јест, церебрални васкуларни РЕГ показује цртеж читавог система крвних судова у нашој глави, њихову пролазност и могуће повреде и проблеме.

Пролапс митралног вентила (МВП) 1 степен: шта је то, симптоми и лечење

Из овог чланка ћете научити: шта је пролапс митралног вентила 1 степен, његови узроци и симптоми. Лечење и прогноза болести.Пролапсе митралног вентила (скраћени ПМК) је најчешћа конгенитална или стечена патологија структуре вентила апарата срца.

Васкуларне малформације: врсте, узроци, дијагноза и третман

Из овог чланка ћете научити: шта је васкуларна малформација, због чега постоји патологија, његове главне врсте. Како се болест манифестује, савремене могућности његове дијагнозе и лечења.