Последњих година проценат смртности од патолошких лезија церебралних судова, који су претходно били повезани са старењем тела и који су дијагностиковани само код старијих особа (након 60 година), значајно је повећан. Данас су симптоми церебралних поремећаја циркулације обновљени. А од можданог удара често умиру људи млађи од 40 година. Стога је важно знати узроке и механизам њиховог развоја тако да превентивне, дијагностичке и терапијске мјере дају најефективнији резултат.

Шта је цереброваскуларна несрећа (МК)

Посудице мозга имају необичну, савршену структуру која идеално регулише проток крви, обезбеђује стабилност циркулације крви. Уређени су тако да са порастом крвотока до коронарних посуда око 10 пута током физичке активности, количина крви у крви у мозгу, уз повећање менталне активности, остаје на истом нивоу. То јест, постоји редистрибуција крвотока. Део крви из мозга са мањим оптерећењем се преусмерава на подручја са повећаном активношћу мозга.

Међутим, овај савршени процес циркулације крви је поремећен ако количина крви која улази у мозак не задовољава његову потребу. Треба напоменути да је њена прерасподјела дијелова мозга неопходна не само због његове нормалне функционалности. Такође се јавља у случају појаве различитих патологија, на пример, стенозе лумена суда (сужења) или опструкције (затварања). Као резултат оштећења саморегулације, брзина кретања крви у одређеним деловима мозга успорава и исхемијску.

Врсте кршења МК

Постоје сљедеће категорије поремећаја крвотока у мозгу:

  1. Акутне (ударци) које се изненада јављају са дугим током и прелазним, чији главни симптоми (оштећење вида, губитак говора итд.) Трају не више од једног дана.
  2. Хронично проузроковано дискцирулаторном енцефалопатијом. Подијељени су на два типа: хипертензивно порекло и узроковано атеросклерозом.

Акутна цереброваскуларна несрећа (ОНМК)

Акутна цереброваскуларна несрећа узрокује упорне поремећаје активности мозга. То је два типа: хеморагична (хеморагија) и исхемијска (такође названа церебрални инфаркт).

Хеморагија

Етиологија

Крвављење (хеморагични поремећај крвотока) може бити узроковано разним артеријским хипертензијама, васкуларним анеуризмом, урођеним ангиомима итд.

Патогенеза

Као резултат повећања крвног притиска, плазма и протеини садржани у њој су ослобођени, што доводи до плазма намакања васкуларних зидова, узрокујући њихово уништење. Врста васкуларне специфичне супстанце (протеина која личи на хрскавицу у својој структури) депонује се на васкуларним зидовима, што доводи до развоја хиалинозе. Пловила подсећају на стаклене цијеви, изгубе своју еластичност и способност држања крвног притиска. Поред тога, повећава се пропусност васкуларног зида и крв може слободно пролазити кроз њега, импрегнирајући нервна влакна (диапедемично крварење). Резултат овакве трансформације може бити формирање микроанеуризама и руптуре крвног суда крварењем и улазак крви у белу медулину. Дакле, крварење се јавља као резултат:

  • Плазма импрегнација зидова крвних судова беле медуле или оптичких туберкулоза;
  • Блеединг;
  • Образовне микроанеуризме.

Крвавост у акутном периоду карактерише развој хематома током уношења и деформације стабла мозга у тенторски отвор. Истовремено, мозак набрекне, развија се обиман едем. Постоји секундарна крварења, мања.

Клиничке манифестације

Обично се јавља током дана током физичке активности. Изненада глава почиње лоше повређивати, настају болестна потреса. Свест је збуњена, често дише и са звиждуком, долази до тахикардије, праћене хемиплегијом (једнострана парализа екстремитета) или хемипареза (слабљење функција мотора). Главни рефлекси су изгубљени. Око постаје непокретна (паресис), анисокориа (ученице различитих величина) или се појављују дивљачи дивергентног типа.

Третман

Лечење поремећаја циркулације церебралне крви овог типа подразумева интензивну терапију, чија је главна намјена смањење крвног притиска, враћање виталних функција (аутоматска перцепција спољашњег света), заустављање крварења и елиминисање отока мозга. Користе се следећи лекови:

  1. Спуштање крвног притиска - ганлиоблоцкерс (Арфонад, Бензогексани, Пентамин).
  2. Да се ​​смањи пропустљивост зидова крвних судова и повећање стрјевања крви - Дитсинон, витамин Ц, Викасол, калцијум-глуконат.
  3. Да би се побољшала реологија (течност) крви - Трентални, Винкатон, Кавинтон, Еуфилин, Циннаризин.
  4. Фибринолитичка инхибиторна активност - АЦЦ (аминоцапроиц ацид).
  5. Антиедематоус - Ласик.
  6. Седативни препарати.
  7. Да би се смањио интракранијални притисак, прописана је кичма.
  8. Сви лекови се ињектирају.

Исцхемиц

Етиологија

исхемијски НМЦ због атеросклеротичне плаке

Исхемична циркулаторна инсуфицијенција најчешће узрокује атеросклероза. Њен развој може изазвати јаку анксиозност (стрес, итд.) Или прекомерно вежбање. Може се појавити током ноћног сна или одмах након буђења. Често прати стање преинфарке или инфаркт миокарда.

Симптоми

Може се изненада појавити или постепено расти. Појављују се у облику главобола, хемипарезе на страни супротно од лезије. Оштећена координација кретања, као и поремећаји вида и говора.

Патогенеза

Исхемијски поремећај се јавља када недовољна количина крви прелази у одвојено подручје мозга. Истовремено, долази до центра хипоксије код којих се развијају некротичне формације. Овај процес је праћен кршењем главних функција мозга.

Терапија

У лечењу се примењују ињекције лекова како би се обновио нормално функционисање кардиоваскуларног система. Ово укључује: Коргликон, Строфантин, Сулфокамфокаин, Реополиклиукин, Кардиамин. Интракранијални притисак смањује Маннитол или Ласик.

Видео: узроци различитих врста удараца

Прелазна цереброваскуларна несрећа

Прелазна цереброваскуларна несрећа (ПНМК) се јавља на позадини артеријске хипертензије или атеросклерозе. Понекад узрок његовог развоја постаје њихова комбинација. Главни симптоми ПНМК су следећи:

  • Ако се центар патологије налази у базену каротидних посуда, пацијент има пола тела (са стране супротно центру), а део лица око усана, парализа или краткотрајна пареса удова је могуће. Говор је прекинут, може доћи до епилептичког напада.
  • Када слаба циркулација у вертебробасилар области ослабљеним руку и ногу пацијента, вртоглавицу, тешко је прогутати и да звуке, не пхотопсиа (наступ у очима светлим тачке, искре, итд) или диплопија (подела видљивих ставки). Изгуби своју оријентацију, има пропаст меморије.
  • Симптоми церебралне циркулације у светлу хипертензије се појављују на следећи начин: почиње да добије главобољу и очи, лице доживљава поспаност, он има запушен уши (као у авиону током скине или слетања) и одвратно жеља. Лупање лица, знојење се повећава. За разлику од удара, сви ови симптоми преклапају се у року од 24 сата. За ово се зову "пролазни напади".

Лечење ПНМК врше антихипертензивни, тонски и кардиотонски агенси. Антиспазмодици који побољшавају проток крви у мозгу и блокатори калцијумских канала. Препоручују се следећи лекови:

Дибазол, Трентални, Цлофелин, Винкамин, Еуфилин, Циннаризине, Цавинтон, Фурасемид, бета-блокатори. Као тоник - алкохолне тинктуре гинсенга и Сцхисандра кинеског.

Хронични поремећаји церебралне циркулације

Хронична цереброваскуларна несрећа (ЦНМЦ), за разлику од акутних облика, постепено се развија. Постоје три стадијума болести:

  1. У првој фази, симптоми су нејасни. Они су више попут синдрома хроничног умора. Човек се брзо уморио, његов сан је поремећен, често има бол и вртоглавицу. Постаје врућина и одсутан. Он често мења расположење. Он заборавља неке небитне тренутке.
  2. У другој фази, хронично оштећење церебралне циркулације прати значајно погоршање меморије, развијају се мања оштећења моторичких функција, што доводи до нестабилности хода. У глави је стални бука. Једна особа лоше схвата информације, једва концентрише своју пажњу на то. Постепено се деградира као особа. Постаје незахвалан и несигуран од себе, губи свој интелект, реагује неадекватно на критике и често постаје депресиван. Стално је вртоглавица и има главобољу. Увек жели да спава. Перформансе - смањене. Он се лоше прилагођава друштвеном плану.
  3. У трећој фази, сви симптоми се интензивирају. Деградација личности иде у деменцију, памти се памте. Остављајући кућу сама, таква особа никад неће наћи пут назад. Моторна функција је оштећена. То се манифестује у треми руку, крутости кретања. Забележени говорни поремећај, недостатак координације покрета.

Последња фаза хроничне НМЦ - атрофија мозга и неуронске смрти, развој деменције

Повреда церебралне циркулације је опасна јер ако се лечење не изведе у раним фазама, неурони умиру - основне јединице мозга, што је немогуће обновити. Дакле, дијагноза болести у раним фазама је толико важна. То укључује:

  • Откривање васкуларних болести које доприносе развоју поремећаја церебралне циркулације.
  • Дијагноза заснована на притужбама пацијената.
  • Неуропсихолошки преглед на ММСЕ скали. Омогућава вам да откријете когнитивно оштећење тестирањем. Одсуство кршења указује 30 бодова које је пацијент добио.
  • Дуплексно скенирање за идентификацију лезија церебралних судова са атеросклерозом и другим болестима.
  • Магнетна резонантна томографија, која омогућава детекцију малих хипоинтензивних (са патолошким променама) жаришта у мозгу.
  • Клинички тестови крви: комплетна крвна слика, липидни профил, коагулограм, глукоза.

Етиологија

Главни узроци поремећаја церебралне циркулације су следећи:

  1. Старост Најчешће се јављају код људи који су ушли у пету деценију.
  2. Генетска предиспозиција.
  3. Трауматска повреда мозга.
  4. Прекомјерна тежина Одрасли људи често пате од хиперхолестеролемије.
  5. Хиподинамија и повећана емоционалност (стрес, итд.).
  6. Лоше навике.
  7. Болести: дијабетес мелитус (зависно од инсулина) и атеросклероза.
  8. Хипертензија. Повећан притисак је најчешћи узрок удараца.
  9. У старости, поремећаји крвотока у мозгу могу бити резултат:
    • атријална фибрилација
    • разне болести крвних органа и крви,
    • хронични тромбофлебитис,
    • срчани недостаци.

Третман

Код хроничних поремећаја протока крви у мозгу свих медицинских активности имају за циљ да осигура да штите мождане неуроне од смрти изазване хипоксије, стимулишући метаболизам неуронске нивоа, нормализује проток крви у можданом ткиву. Лијекови за сваког пацијента су одабрани појединачно. Требало би их узимати у строго одређеној дозацији, стално пратећи крвни притисак.

Поред тога, у поремећајима церебралне циркулације, праћене манифестацијама неуролошке природе, користе се антиоксиданти, венотоници, вазодилататори, неуропротектори, лекови који повећавају циркулацију крви, седативе и мултивитамине.

Такође је могуће третирати хроничну цереброваскуларну несрећу са традиционалном медицином користећи разне таксе и биљне чајеве. Посебно је корисна инфузија цветова глодара и колекције која укључује камилицу, осушену мочвару и материну. Али треба их користити као додатни терапеутски ток, који јача главну терапију лековима.

Људи са повећаном тежином који су у ризику од развоја атеросклерозе због високог холестерола треба да скрену пажњу на исхрану. За њих постоји посебна исхрана, коју можете научити од дијететичара који надгледа организацију исхране пацијената који бораве у болници у било којој болници. Дијететски производи укључују све што је биљног порекла, морских плодова и рибе. Али млечни производи, напротив, треба да буду ниски у масти.

Ако је холестеролемија значајна, а исхрана не даје жељене резултате, прописују се лекови који су у групи статина: Липримар, Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин. Са великим степеном сужења лумена између зидова каротидних артерија (више од 70%) потребна је каротидна ендартеректомија (операција), која се изводи само у специјализованим клиникама. Када је стеноза мања од 60%, конзервативни третман је довољан.

Рехабилитација након акутног повреда церебралне циркулације

Терапија лековима може зауставити ток болести. Али вратити прилику да се креће она није могла. Само специјалне гимнастичке вежбе могу помоћи у томе. Морамо бити спремни због чињенице да је овај процес прилично дуг и да будемо стрпљиви. Рођаци пацијента би требали научити како изводити вежбу за масажу и терапијску гимнастику, јер они ће морати да их раде шест месеци или више.

На основу ране рехабилитације након динамичног повреда церебралне циркулације ради потпуног обнављања моторичких функција приказаних на кинеситерапији. Посебно је неопходно у обнављању покретљивости, јер доприноси стварању новог модела хијерархије нервног система како би се физиолошка контрола моторичких функција тела вршила. У кинезитерапији се користе следеће методе:

  1. Гимнастика "Баланс", усмјерена на обнављање координације покрета;
  2. Систем рефлексних вежби Фелденкраис.
  3. Систем Воигт, који има за циљ обнављање моторичке активности стимулисањем рефлекса;
  4. Микроконзотерапија.

Пасивна гимнастика "Баланце" додељује се сваком пацијенту са поремећајима церебралне циркулације, чим се свест врати њему. Родитељи обично помажу њеном пацијенту да изводи. То укључује гнетење прстију и прстију, флексију и продужење удова. Вежбе почињу да се изводе са доњим екстремитетима, постепено се крећу. Комплекс такође укључује гњечење главе и врата. Пре започињања вјежби и завршетка гимнастике требају бити лагани масажни покрети. Обавезно пратите стање пацијента. Гимнастика не би требало да проузрокује прекомерни рад. Сам пацијент може да уради вежбе за очи (навијање, ротирање, фиксирање погледа у једном тренутку и неке друге). Постепено, са побољшањем општег стања пацијента, оптерећење се повећава. За сваки пацијент је изабран индивидуални метод опоравка, узимајући у обзир карактеристике тока болести.

Фото: основне вјежбе пасивне гимнастике

Метода Фелденкраис је терапија која нежно делује на људски нервни систем. Доприноси потпуном обнављању менталних способности, физичке активности и сензуалности. Укључује вежбе које захтевају несметано кретање приликом извођења. Пацијент се мора усредсредити на њихову координацију, обавити сваки покрет интелигентно (свесно). Ова техника вас усмерава на пажњу са постојећег здравственог проблема и концентришете се на нова постигнућа. Као резултат тога, мозак почиње да "сећа" старим стереотипима и враћа им се. Пацијент стално истражује његово тело и његове способности. Ово вам омогућава да пронађете брзе начине да се померите.

Техника се заснива на три начела:

  • Све вјежбе треба лако учити и запамтити.
  • Свака вежба се мора извести глатко, без преоптерећења мишића.
  • Извршавање вјежбе, болесна особа треба уживати у задовољству кретања.

Али, што је најважније, никада се не би требали поделити своја постигнућа на високу и ниску.

Додатне мере рехабилитације

Уобичајено је да се изводе вежбе за дисање, које не само да нормализују циркулацију крви, већ и смањује напетост мишића која се јавља под утицајем гимнастичког и масажног стреса. Поред тога, регулише респираторни процес након извођења терапијских вежби и даје опуштајући ефекат.

У случају повреда церебралне циркулације, пацијенту се дуго времена прописује постељина. Ово може довести до различитих компликација, као што је поремећај природне вентилације плућа, појаву расе притиска и контрактура (мобилност је ограничена у зглобу). Спречавање рака на притисак је честа промјена у положају пацијента. Препоручује се укључивање његовог стомака. У исто време, стопала су виси, глежењ се налази на меким јастуцима, а испод колена постоје дискови од памучне вуне, обложени газом.

За спречавање развоја контрактура препоручује се:

  1. Тело пацијента да даје посебан положај. У првим данима, његови рођаци који брину о њему преносе га из једног положаја у други. Ово се ради свака два или три сата. Након стабилизације крвног притиска и побољшања општег стања пацијента се подучавају да то учине сами. Рани боравак пацијента у кревету (уколико то дозвољава благостање) не дозвољава развој контрактура.
  2. Да урадите масажу, неопходну за одржавање тона мишића у норми. Првих дана укључује лагане ударце (са повећаним тоновима) или гњечење (ако се смањи тонус мишића) и траје само неколико минута. У будућности се повећавају покрети масажа. Дозвољено је користити трљање. Повећава трајање третмана масажа. До краја прве половине године могу се завршити у року од сат времена.
  3. Вјежбе вежби, које се, између осталог, ефикасно боре против синкинезе (нежељене контракције мишића).
  4. Вибростимулација парализованих делова тела са фреквенцијом осцилација од 10 до 100 Хз даје добар ефекат. У зависности од стања пацијента, трајање ове процедуре може варирати од 2 до 10 минута. Препоручује се да се спроведе не више од 15 процедура.

У случају поремећаја церебралне циркулације, користе се и алтернативне методе лечења:

  • Рефлексологија укључујући:
    1. Третман мириса (ароматерапија);
    2. класична верзија акупунктуре;
    3. акупунктура у рефлексним тачкама које се налазе на ушима (ауриколотерапија);
    4. акупунктура биолошки активних тачака на рукама (су-јацк);
  • Леецх терапија (хирудотерапија);
  • Четинарска купка са додатком морске соли;
  • Окиген батхс.

Видео: рехабилитација након можданог удара, програм "Живети је одличан!"

Прочитајте више о комплексној рехабилитацији након можданог удара и исхемијских напада, погледајте везу.

Последице НМЦ-а

Акутна цереброваскуларна несрећа има озбиљне посљедице. У 30 случајева од стотину људи који су имали ову болест, постаје потпуно беспомоћно.

  1. Он не може да једе, изводи хигијенске процедуре, хаљину итд. Такви људи имају потпуну негу способности да размишљају. Они губе време и нису уопће оријентисани у свемир.
  2. Неко има способност кретања. Међутим, многи људи који, након кршења церебралне циркулације заувек остају везани за кревет. Многи од њих држе јасан ум, разумеју шта се дешава око њих, али су без говора и не могу изразити ријечима своје жеље и изразити осећања.

комуникацијска подручја оштећења мозга и виталних функција

Инвалидитет - тужан резултат акутног и у многим случајевима хроничних поремећаја церебралне циркулације. Око 20% акутних поремећаја церебралне циркулације су фаталне.

Али постоји прилика да се заштити од ове озбиљне болести, независно од тога која категорија класификације припада. Иако га многи занемарују. Ово је пажљив став према вашем здрављу и свим променама које се јављају у телу.

  • Слажем се да здрава особа не треба да има главобоље. И ако је изненада вртоглавица, то значи да је било неких одступања у функционисању система одговорних за ово тело.
  • Докази проблема у телу су високе температуре. Али многи иду на посао када је 37 ° Ц, с обзиром на то да је нормално.
  • Да ли се појављује краткотрајна отргненост удова? Већина их разбија без упитника: зашто се то дешава?

У међувремену, ово су сателити првих мањих промјена у систему крвотока. Често, акутној повреди церебралне циркулације пређе пролазни. Међутим, пошто његови симптоми нестају током дана, није свака особа у журби да види доктора који се прегледа и прими неопходне лекове.

Данас постоје ефикасни лекови - тромболитици за медицинске услуге. Они буквално раде чуда растварањем крвних угрушака и враћањем церебралне циркулације. Међутим, постоји један "али". За максимални ефекат, они се морају давати пацијенту у року од три сата након појављивања првих симптома можданог удара. Нажалост, у већини случајева, тражење медицинске помоћи је прекасно, када је болест прошла у тешку фазу и употреба тромболитике је већ бескорисна.

Лечење можданих циркулаторних поремећаја

Стање звано акутно повреде церебралне циркулације један је од главних узрока смрти у развијеним земљама. Према статистичким подацима, више од 6 милиона људи пати од можданог удара сваке године, од којих једна трећина умре због болести.

Узроци поремећаја церебралне циркулације

Лекари називају повреду циркулације крви у мозгу тешкоће кретања крви кроз своје посуде. Оштећење вена или артерија одговорних за проток крви изазива васкуларну инсуфицијенцију.

Васкуларне патологије које изазивају повреду церебралне циркулације могу бити веома различите:

  • крвне групе;
  • петље, кинкинг;
  • цонстрицтион
  • емболизам;
  • анеуризма.

Могуће је говорити о церебралној васкуларној инсуфицијенцији у свим случајевима када количина крви која се превезава у мозак не поклапа се са неопходним.

Статистички, проблеми са снабдевањем крви најчешће узрокују склеротичку васкуларну болест. Образовање у облику плака омета нормалан пролаз крви кроз посуду, што нарушава његов пропусност.

Ако третман не буде прописан у времену, плоча ће неизбежно сакупљати тромбоците, чиме се повећава у величини, евентуално формира крвни угрушак. Она ће или блокирати посуду, спречити да крв прође кроз њега, или ће га отказати крв, након чега ће се испоручити у церебралне артерије. Тамо затвара суд, узрокујући акутно повреде церебралне циркулације, назване капом.

Хипертензија се такође сматра једним од главних узрока ове болести. За пацијенте који пате од хипертензије, постоји неуравнотежен став према сопственом притиску, укључујући и начине нормализације.

У случају да је лечење прописано, а поштују се лекарски рецепти, смањује се вероватноћа васкуларне инсуфицијенције.

Остеохондроза грлића кичме такође може изазвати потешкоће у протоку крви, јер притиска артерије које хране мозак. Према томе, лечење остеохондрозе није само питање отклањања болова, већ више покушаја избјегавања озбиљних посљедица, чак и смрти.

Хронични замор се такође сматра једним од разлога за развој циркулаторних тешкоћа у мозгу.

Повреде главе такође могу бити директни узрок болести. Конкусије, крварење или модрице изазивају компресију центара мозга, а као посљедицу - кршење церебралне циркулације.

Сорте кршења

Доктори говоре о две врсте проблема церебралног тока крви: акутни и хронични. Брзи развој је карактеристичан за акутну, јер то може бити питање не само дана, већ чак и минута од тока болести.

Акутна кршења

Сви случајеви проблема са церебралном циркулацијом са акутним курсом могу се поделити у две групе:

  1. мождани удар Заузврат, сви мождани ударци се деле на хеморагију, у коме се крварење јавља у можданим ткивима због руптуре суда и исхемије. Са другим, крвни суд се из било ког разлога преклапа, узрокујући хипоксију у мозгу;
  2. прелазна повреда церебралне циркулације. Овај услов карактеришу локални проблеми са бродовима који не утичу на виталне области. Они нису у стању да изазову стварне компликације. Прелазни поремећај од акутног разликује се по трајању: ако се симптоми примећују мање од једног дана, онда се сматра да је процес пролазан, иначе - мождани удар.

Хронично оштећење

Хроничне компликације церебралне крви долазе дуго времена. Симптоми који су карактеристични за ово стање су иницијално веома благи. Само с временом, када болест напредује знатно, сензације постају јаче.

Симптоми тешкоће церебралне крви

Клиничка слика за сваки од врста васкуларних проблема може имати другачији изглед. Али, сви они карактеришу заједнички знаци који указују на губитак функционалности мозга.

Да би третман био што ефикаснији, неопходно је идентификовати све значајне симптоме, чак и ако је пацијент самоуверен у својој субјективности.

За поремећаје церебралне циркулације карактеришу следећи симптоми:

  • главобоља нејасног поријекла, вртоглавица, гузова, мршавост, не узрокована физичким разлозима;
  • имобилизација: као делимично, када моторне функције делимично губе један уд, и парализу, узрокујући потпуну имобилизацију дела тела;
  • оштро смањење видне оштрине или слуха;
  • симптоми који указују на проблеме са церебралним кортексом: тешкоћа говора, писања, губитка способности читања;
  • епилептички напади;
  • оштро погоршање сећања, интелигенције, менталних способности;
  • изненадни развој одсутности, немогућност концентрирања.

Сваки од проблема церебралног тока крви има своје симптоме, чији третман зависи од клиничке слике.

Дакле, код исхемијске мождане капи, сви симптоми су веома акутни. Пацијент ће нужно имати примедбе субјективне природе, укључујући тешку мучнину, повраћање или фокалне симптоме који сигнализирају повреде тих органа или система за које је одговоран погођен део мозга.

Хеморагични мождани удар се примећује када крв улази у оштећени суд из мозга. Затим течност може стиснути мождану шупљину, која узрокује разне оштећења, често резултујући смрћу.

Прелазни поремећаји церебралне циркулације, названи транзијентни исхемијски напади, могу бити праћени делимичним губитком моторичке активности, поспаности, оштећењем вида, говорним способностима, као и конфузијом.

За хроничне проблеме снабдевања церебралним крвљу карактерише неугодан развој дуги низ година. Дакле, пацијенти најчешће су старији, а лечење стања нужно узима у обзир присуство истовремених болести. Чести симптоми - смањење интелектуалних способности, памћење, способност концентрирања. Такви пацијенти могу бити окарактерисани повећаном агресивношћу.

Дијагностика

Дијагноза и накнадни третман стања базирани су на сљедећим параметрима:

  • узимање историје, укључујући жалбе пацијената;
  • истовремене болести пацијента. Дијабетес мелитус, атеросклероза, високи крвни притисак индиректно указују на проблеме са циркулацијом;
  • скенирање оштећених бродова. То вам омогућава да прописујете њихов третман;
  • сликање магнетном резонанцом, што је најпоузданији начин за визуелизацију погођеног подручја мозга. Савремени третман проблема церебралне циркулације је једноставно немогућ без МР.

Третман тежине церебралне циркулације

Поремећаји церебралне циркулације, који су акутни у природи, захтевају одмах лечење лекару. У случају удара, хитна нега је усмерена на одржавање виталних органа и система особе.

Лечење проблема церебралне васкуларне болести је да пацијенту обезбеди нормално дисање, циркулацију крви, уклањање церебралног едема, корекцију крвног притиска, нормализацију воде и равнотеже електролита. За све ове процедуре, пацијент мора бити у болници.

Даљи третман можданог удара биће елиминација узрока циркулаторних потешкоћа. Осим тога, кориговање општег крвотока у мозгу и рестаурација угрожених области.

Према медицинској статистици, правовремени и коректни третман повећава шансе за потпуни опоравак можданог удара. Отприлике једна трећина пацијенткиња након рехабилитације може се вратити на посао.

Хронични поремећаји церебралне циркулације третирају се лековима који побољшавају артеријски проток крви. Паралелно, прописују третман, нормализују крвни притисак, ниво холестерола у крви. У случају хроничних поремећаја, приказана је само-обука меморије, концентрације и интелигенције. Међу таквим активностима може се назвати читање, меморисање текстова на срце, друга интелектуална обука. Немогуће је обрнути процес, али пацијент може спречити отежавање ситуације.

Можда ћете бити заинтересовани. Врло слична болест се назива: церебрална ангиодиодонија церебралних судова.

Повреда церебралне циркулације

Мозак припада главном управљачком центру целог организма, одговоран је за координацију координисаног рада свих ткива и система, пуноправног рада унутрашњих органа. Већа активност, говор, размишљање, перцепција, покрет - то су све области одговорности мозга. Дакле, пуно снабдевање глукозе и кисеоника за њега и многе друге супстрате неопходне за виталну активност, мора се одвијати континуирано иу редоследу приоритета.

Садржај чланка

Карактеристике снабдевања крвљу и рада ћелија су такве да је то ткиво, чак и под условима проблема тела иу присуству различитих патологија, које се пре свега снабдевају крвљу (заједно са срчаним мишићима) како би се осигурало функционисање свих других органа и система. У модерној медицини велика пажња посвећена је таквом проблему као кршење снабдевања крви у мозгу акутног и хроничног порекла, јер се због ове патологије годишње повећава проценат такозваних "младих смрти", као и случајева инвалидитета са озбиљним и неповратним последицама.

Пре 40-50 година, озбиљни случајеви су забележени углавном код старијих људи који су прекорачили 60-годишњицу постојања, данас се код пацијената од 30 до 40 година често јављају проблеми са протоком крви, ау неким случајевима и до 30 година. Овај тренд је опасан јер се млади људи суочавају са потпуном инвалидношћу, инвалидитетом и немогућношћу да се самостално крећу због можданог удара.

Церебрална циркулација у нормалним условима

Због посебне структуре судова, процес снабдевања крви у ћелије се спроводи континуирано и потпуно у свим условима, било да се одмара и спавати или снажна активност током периода стреса и напорног рада. Регулишући тон - хемисфера и пртљажник добијају неопходне супстанце континуирано и у жељеној количини, чак и ако се физичка активност повећава или се захтева ментално фокусирање. Ово је могуће због редистрибуције тока крви од једног одељења до другог, где је у датом тренутку потребно више кисеоника и хране.

Са различитим одступањима од норме због старосних карактеристика или различитих патологија, формирају се поремећаји циркулације мозга, који имају акутне облике или хронични, стално прогресивни курс. Као резултат повреда тона капилара и вена или процеса дистрибуције крви преко региона, снабдевање кисеоника и глукозе ћелијама је блокирано, због чега прогресивно умиру. С обзиром на то да неурони немају способност регенерације, функције у области мртвих ћелија неповратно изгубе.

Обично се слаби ток крви мозга формира услед оштрог сужавања капиларног лумена проузрокованог спазмом или различитим патолошким процесима унутар ње, као и блокирањем њеног лумена (обтуратион) плочицом, тромбозом или емболијом. Кршење крвотока кроз судове доводи до крварења одређених подручја (исхемије).

Узроци цереброваскуларне несреће

Ако говоримо о главним узроцима и сродним факторима који доводе до оваквог одступања, можемо разликовати следеће.

  • Утицај старости. Проблеми циркулације крви обично се развијају након 45-55 година, као и генетске предиспозиције.
  • Значајно већи ризик од оштећења мозга у присуству претходно насталих повреда главе (потреси, модрице).
  • Лоше навике и присуство вишка тежине због промена у равнотежи масти и акумулације холестерола на зидовима капилара могу довести до крварења циркулације крви у глави.
  • Недостатак моторичке активности, нарочито у комбинацији са хроничним стресом и високом емоционалношћу.
  • Такве патологије као што су дијабетес мелитус, хипертензија било ког порекла, проблеми са срцем који доводе до оштећења хемодинамике имају значајан утицај.
  • Доприноси стварању болести и поремећаја крвне коагулације са тенденцијом на тромбозу и повећаним крварењем.
  • Један од прилично честих проблема који имају прогресивну природу је поремећај крвотока у пределу грлића кичме у остеохондрози, што такође утиче на проток крви у артеријама.

Шта је цереброваскуларна несрећа?

На основу наведених узрочних фактора, можете одговорити на питање каква је патологија. То су проблеми капилара, због чега је кисеоник и храњивачи константно или периодично поремећени испоруком неурона (одређене површине кортекса или подкортичке формације) кисеоника и хранљивих материја, због чега пате од хипоксије и "глади" и прогресивно умире. Сходно томе, функционисање зона које пате од хипоксије и недостатака у исхрани је оштећено, што утиче на рад организма у целини.

Ако се слаба циркулација крви у глави формира у малом простору, суседни неурони могу преузети функције које су изгубљене од стране погођених ћелија, а споља на тијелу то не утиче. Али смрт великог дела кортекса или подкапнице или пртљага прети озбиљним сензорним или моторним поремећајима, неповратним променама и чак смрти пацијента у одсуству благовремене медицинске помоћи.

Врсте поремећаја тока церебралне крви

На основу времена настанка и трајања излагања, сва могућа кршења могу се подијелити у двије велике групе.

  • Акутни процеси који се изненада јављају на позадини потпуног здравља, што доводи до оштрих и изразитих промена краткотрајне и реверзибилне природе (транзиторни исхемични напади) и неповратне природе (удари исхемијских и хеморагичних типова).
  • Хроничне лезије или тзв. Прогресивна дисфиркулаторна енцефалопатија (оштећење ткива као резултат нутритивног недостатка и хипоксије).

Акутни поремећаји циркулације мозга

Ако је то акутна болест која се прецизно разматра, стање се нагло јавља, у позадини фактора који изазивају или неко време након излагања, и доводи до озбиљних и озбиљних поремећаја у раду.

По типу лезије постоје три опције:

  • хеморагични мождани удар (хеморагија);
  • исхемијски мождани удар (церебрални инфаркт);
  • прелазни исхемијски напад (транзиторни исхемијски поремећаји).

Хеморагични удари се јављају када се капилар разбије, погођен атеросклерозом или неком другом патологијом, на позадини повећања притиска унутар њеног лумена, трауматског ефекта или урођених аномалија. Као резултат тога, одређени волумен крви се улијева у подручје сиве материје, а ћелије су засићене с њом, оне су стиснуте и функције су поремећене, што доводи до смрти одређене површине кортекса или подкапнице и других структура.

Главни симптоми укључују појаву напада током дана, на позадини физичке активности или емоционалних искустава, почевши од изненадне главобоље и мучнине, збуњености свијести на позадини повећања и тешкоћа дисања, тахикардије (брз откуцај срца). Једностране лезије удова и лица (парализа, хемиплегија) су типичне, са губитком рефлекса, различитим величинама зенице, парализом очију и страбизмом.

Исхемијски мождани удар се јавља на позадини дугог спазма или блокаде тромба или емболуса. Присуство атеросклеротских лезија доприноси сужењу лумена посуда, због чега је циркулација циркулације мозга у почетку била поремећена, али се може надокнадити додатним анастомозама бипасс-а.

Са изазивајућим факторима (стрес, анксиозност, тешка оптерећења), током ноћи спавања или након буђења може доћи до оштрих грчева или крвних угрушака, што узрокује патолошке симптоме:

  • изненадни почетак или повећана главобоља;
  • парализа на супротној страни тела;
  • поремећаји кретања, неравнотеже;
  • поремећаји говора и вида.

ТИА (транзиторни исхемични напад) или прекидни поремећаји крвотока су типични за хипертензију или атеросклерозу. Манифестације су обично краткотрајне и реверзибилне, постепено нестају док се ток крви враћа и траје не више од једног дана.

Манифестације ТИА, у зависности од локације исхемије, укључују следеће:

  • утрнутост половине тела насупрот лезији;
  • кратка парализа екстремитета или паресиса (парцијална лезија);
  • утрнулост лица, поремећаји говора;
  • епилептички напади;
  • слабост ногу и руку, вртоглавица, поремећај гутања и звучни изговор;
  • визуални поремећаји блистава у очима, тачке, удвостручавање предмета;
  • губитак меморије, губитак оријентације.

Главни знаци поремећаја церебралне циркулације у присуству артеријске хипертензије, посебно кризе, су специфични. То укључује и јаку главобољу са осећајем притиска у пределу очних обрва, стални осећај поспаности, загушења у уста (као у авиону), мучнина и повраћање. На позадини ових симптома, лице постаје црвено и одвајање лепљивог хладног зноја нагло се повећава, такве манифестације доводе до страха од смрти, али нестају током дана.

Хронична цереброваскуларна несрећа

Поред акутних поремећаја са јаким клиничким симптомима, постоје хронични поремећаји крвотока (ЦНМЦ). Патолошки механизми су повезани са постепеним погоршањем крвотока због различитих промена у капилари. То јест, ако дефинишемо хнмц - шта је то, можемо рећи да је то прогресивно стање које се јавља на позадини патолошких промјена у судовима (спазам и сужењу њиховог лумена, формирање плака, отврдњавање), што доводи до хроничне хипоксије и недостатка исхране ткива. На позадини овог проблема формирана је посебна патологија - дисцирцулатори енцепхалопатхи (ДЕП), са својим кортексом буквално "заглављен" са малим жариштима ћелијске смрти, због чега долази до прогресивног слома његових главних функција.

У почетку, промене су тешко приметне, недостатак исхране и кисеоника компензирају се повећаном брзином протока крви и његовим компензацијским способностима. Како прогресивна смрт неурона постепено повећава и постаје све живље и израженија. Током година то доводи до оштећења меморије, когнитивних функција, чак и вјештина самозапошљавања, проблема са спавањем, исхране и физиолошких функција. Људи са тешким ДЕП-ом примају инвалидитет и захтевају стално бригу и надзор.

Према типу поремећаја, могу се разликовати три варијанте патологије.

  • Ангиоспастички тип церебралних хемодинамских поремећаја, у којима се количина крви у артеријама смањује са порастом њиховог тона, док је одлив крви кроз вене прилично нормалан. Спазми артерија узрокују вечерњу главобољу, раздражљивост, проблеме вида (двоструки вид, мушице) и координацију покрета.
  • Ангиогипотоницхески врста поремећаја с смањењем тона артеријских судова и потешкоћа у смислу венског одлива. Изражава се у облику "наглавних" главобоља у пределу врата у току ноћи или ујутро, нарочито када се узима хоризонтални положај, стварање едема у очним капцима, мучнина, поспаност и летаргија.
  • Мешани тип има знаке свих описаних варијанти церебралних хемодинамских поремећаја.

Хронична болест траје већ дуги низ година, постепено напредује чак иу позадини лечења, што у почетку води само на метаболичке смене, затим на стварање грубих органских симптома. У последњој фази, ХНМК узрокује неспособност и потпуну беспомоћност пацијената.

Узроци, знаци и симптоми цереброваскуларне несреће

Савремени живот се одвија у тако лудом ритму да обична особа мора све више убрзавати своје поступке, мање спавати, радити без слободних дана, а стрес већ дуго постаје саставни део нашег постојања.

И у овој журби, понекад немамо времена да се осврнемо и слушамо жалбе својих вољеника о лошем здрављу или размишљамо о нашем.

Стога, да ли је чудно што је данас стопа морталитета која је повезана са оштећењем церебралних судова значајно порасла и већ је дијагностификована код оних који нису старији од 40 година.

Да не паднемо у ову плазу, која заузима све више живота, покушајмо да схватимо шта је церебрална циркулација и који узроци и механизми проузрокују његову повреду. То ће нам омогућити да предузмемо заштитне мере.

Шта је церебрална циркулација?

Дакле, циркулација крви која се одвија у васкуларном систему кичмене мождине и мозга назива се церебрална циркулација (МЦ).

Посудја у мозгу сами имају тако посебну и безгрешну структуру која омогућава да се обезбеди константност циркулације крви и одлична регулација крвотока.

На пример, ако ментална активност повећава количину крви која циркулише у мозгу не мења се. Ово се постиже добрим редистрибуцијом крвотока.

Крв се шаље одељењима са интензивном активацијом мозга из подручја мозга који имају мање стреса.

Оно што треба да знате о леку Вестикап - упутства за употребу, прегледе и аналогије, предности и слабости лека.

Оно што карактерише апсцесе код деце и одраслих - узроци, симптоми и исправне акције у случају напада.

Узроци цереброваскуларне несреће

Узроци цереброваскуларне несреће могу бити:

  • артеријска хипертензија;
  • атеросклероза;
  • дегенеративни поремећаји грлића кичме;
  • физички напор и стрес;
  • промене срчаног вентила;
  • реуматска болест срца;
  • мигрена;
  • болести срца и крвних судова.

Такође, цереброваскуларна несрећа може бити узрокована:

  • зрачна болест;
  • компликована мигрена;
  • церебрално крварење;
  • трауматске повреде мозга и других фактора.

Размотрите детаљније факторе појаве кршења МК.

Хипертензија

Дакле, хипертензија, односно, артеријска хипертензија.

Ова болест карактерише чињеница да током дана дође до наглог пада крвног притиска. Она је или прениска или висока.

Због тога се модификације појављују у зидовима малих посуда које хране дубоке дијелове мозга. Све ово доводи до постепеног сужавања пловила, а понекад и до њиховог затварања.

У случају још једног удара високог крвног притиска може доћи до руптуре посуде. Као резултат, крв улази у медуллу - долази до интрацеребралног хематома (крварење у мозгу).

Атеросклероза

Следећи фактор је атеросклероза. Због тока болести, плочице холестерола спуштају посуде. Контрола холестерола у крви у овом случају је веома важна.

У случајевима сужења и потешкоћа у крвотоку, тромбоцити се акумулирају постепено, тада настају крвни стрдници. Када се крвни зглоб угаси, може блокирати мозак. Ово је кршење МК.

Промене у цервикални кичми

Што се тиче промена у цервикални кичми, болести као што су остеохондроза и сколиоза су прилично познате. Али не сви схватају колико су озбиљне последице таквих болести.

Пошто функционисање људског тела у великој мјери зависи од промјена у кичми, болести њеног цервикалног региона могу евентуално довести до кршења МЦ.

На позадини стресних ситуација, поготово ако се често понављају, неочекивано повећање крвног притиска је прилично озбиљан разлог за кршење МЦ.

Такође, један од могућих узрока поремећаја циркулације крви у мозгу је присуство трауматске повреде мозга, због чега се може десити интракранијална хеморагија.

Из пространости зависи од величине кршења процеса циркулације крви у судовима мозга.

Врсте повреда

Поремећаји крвотока у мозгу су акутни и хронични.

Акутна цереброваскуларна несрећа (мождани удар) - почиње неочекивано и прати пролонгиран ток болести. Карактерише га стални поремећај активности мозга и присуство два типа:

  • исхемијски поремећај (тзв. инфаркт мозга);
  • хеморагија (церебрална хеморагија).

Атеросклероза је често разлог за развој исхемијских поремећаја циркулације. Појављује се током вежбања или стреса и тешке анксиозности.

Пратећи инфаркт или инфаркт миокарда. По правилу се јавља ноћу када особа спавава или одмах након што се пробуди.

Развој хеморогичних поремећаја крвотока или крварења, како кажу, може бити олакшано присуством васкуларних анеуризми, урођених ангиома, различитих артеријских хипертензија.

Поремећај церебралне циркулације хроничног типа или дисфиркуларне енцефалопатије - недостатак циркулације крви у мозгу.

Полако напредује, доводи до чињенице да се формира мала фокална некроза мозга, а функције мозга су оштећене. Временом, болест се повећава и квантитативно и квалитативно.

Кршења су два типа: повезана са атеросклерозом и хипертензијом.

Симптоми и знаци

Који су симптоми и знаци поремећаја церебралне циркулације?

Знаци акутног умањења

Акутна цереброваскуларна несрећа има симптоме у облику транзијентних исхемијских напада и хипертензивних церебралних криза.

Што се тиче транзиторних исхемијских напада, симптоми се појављују изненада и постепено се повећавају. Изражавају се:

  • у тешкоћама говора;
  • у супротности са координацијом кретања;
  • слабост и утрнутост удова.

У случају хипертензивне церебралне кризе, произлази:

  • јак бол у глави и очима;
  • постоји знојење и загушење ушију;
  • спушта се и може се осећати болесно;
  • појављује се црвенило лица.

Хронично поремећај

Хронични МК поремећај се разликује од акутних облика постепеним развојем. Постоје три фазе ове болести:

  1. У почетку - симптоми нису изречени, пацијент се пожали на замор, често вртоглавицу, главобољу, немирни сан, промене расположења, конфузију и заборавност.
  2. Друга фаза је праћена неким променама у потезу, убрзано се појављује покретљивост, напредовање меморије, недовољна концентрација пажње и перцепција информација, поспаност, раздражљивост и смањење перформанси још више.
  3. Трећа фаза је значајно оштећење функција мотора руку и ногу, очигледно оштећење говора и памћења, изражена деменција.

Дијагностика

Пријетња МК кршења је да ако се третман не изведе у раним фазама, главни елементи структуре мозга умиру - неурони, али се не могу оживјети. Зато што вам је потребно више у раној фази болести да бисте дијагнозирали.

Ово подразумева дијагнозу засновану на:

  • жалбе пацијента;
  • комплекс крвних тестова: за глукозу, за липидни спектар, за испитивање опште крви, коагулограм и друге;
  • преглед офталмолога и дијагностика фундуса;
  • подаци о откривању у раним фазама или већ дуго постојећих болести као што су атеросклероза, дијабетес мелитус, болести крви, хипертензија;
  • подаци добијени тестирањем, да спроведу посебан неуропсихолошки преглед;
  • специјални подаци скенирања да би се утврдило присуство лезија церебралних судова;
  • и, ако је потребно, подаци анкете спроведени коришћењем магнетне резонанце.

Катастрофални резултат акутног и, у многим случајевима, хроничног кршења МЦ. 20% акутних повреда МК крај смрти.

Видео: Повреда церебралне циркулације

Когнитивни видео о томе како се циркулација крви јавља у мозгу. Шта се дешава ако је церебрална циркулација оштећена?

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Како операција ради са Фаллотовим тетрадом?

Фаллотова тетрад (тзв. "Плавичаста" болест) једна је од најчешћих тешких патологија развоја срца код деце.Тело пацијента доживљава акутни недостатак кисеоника, јер урођене анатомске дефекте неразвијености срчане септуле доводе до неизбежног мешања артеријске и венске крви.

Варикозна утерус: зашто се то догоди и како се лијечи

Дијагноза болести, као што су вене проширене ветрове, постала је доступна само последњих деценија. Раније је болест сматрана типичним женским гинеколошким обољењем.

Како лијечити васкуларни бол у глави

Како се лечи васкуларна главобоља?Васкуларна главобоља се често манифестује код младих људи, а када посете доктора, адолесценти се жале на симптоме који су обично карактеристични за болест као што је вегетативна дистонија (ВВД).

Спазма церебралних судова и његовог третмана

Спазма церебралних судова је патологија која је укључена у групу акутне циркулаторне инсуфицијенције. Стање вазоспазма се сматра трансиентном, краткорочном, пароксизмалном повредом испоруке исхране у мозгу.

Пролапс митралног вентила (МВП) 1 степен: шта је то, симптоми и лечење

Из овог чланка ћете научити: шта је пролапс митралног вентила 1 степен, његови узроци и симптоми. Лечење и прогноза болести.Пролапсе митралног вентила (скраћени ПМК) је најчешћа конгенитална или стечена патологија структуре вентила апарата срца.

Зашто су моноцити повишени крвљу, шта то значи?

Моноцити су зреле, велике беле крвне ћелије које садрже само једно језгро. Ове ћелије су међу најактивнијим фагоцитима у периферној крви. Ако је тест крви показао да су моноцити повишени, имате моноцитозу, спуштени ниво назива се моноцитопенија.