Стрес није специфична реакција тела на било који надражај или кршење стања нервног система тела. У медицини постоје и позитивни и негативни облици стреса. Са негативним стресом повећавају се нивои кортизола, што доводи до смањења ударне жлезде, која је одговорна за имунолошки систем. Неколико важних чињеница је да кортизол делује на слузницу желуца, што доводи до појаве чирева. Негативни стрес може довести до несанице, главобоље, депресије, употребе алкохола и дувана, што ће у веома кратком времену погоршати ваше здравље.

Пролапс митралног вентила

Шта је то

Пролапс митралног вентила је испупчење, испупчење једног или оба митрална крвна лисца у шупљину левог атриума током контракције леве коморе.

Настаје код младих људи (15-30 година), код жена 9-10 пута чешће него код мушкараца.

Тренутно постоје примарни и секундарни ПМХ. Узроци пролапса примарног митралног вентила су хередност или урођене болести везивног ткива. Узроци секундарног ПМХ су реуматизам, траума у ​​грудима, акутни инфаркт миокарда и неке друге болести.

Шта се догађа

Може бити жалби на бол у региону срца, који се обично појављују на позадини емоционалних искустава, који се не односе на физички напор, а нитроглицерин није уклоњен. Бол је често константан, праћен озбиљном анксиозношћу и палпитацијама. Може се осећати поремећај срца. У већини случајева, она иде позитивно и нема утицаја на живот и радне способности.

Дијагноза. Дијагноза се врши на основу фонокардиографије и ехокардиографије.

Третман

Са малим пролапсом митралног вентила и одсуством поремећаја ритма, активни третман није потребан. Код озбиљног пролапса, праћени болом, поремећаји ритма, бета-блокатори (анаприлин, обзидан). У ретким случајевима се може користити хируршко лечење.

Начин лечења се бира у зависности од степена пролапса митралног вентила. Праћење стања се врши применом ехокардиографије и фонокардиографије. Успех лечења зависи од старости пацијента, правилног избора терапије.

Шта је заиста лоше за наше срце?

Најчешћа питања о здрављу главног органа у телу су у својој књизи одговорили познати британски кардиолог Роберт и Деборах Асхеим.

Пролапс митралног вентила

Садржај чланка

  • Пролапс митралног вентила
  • Како лијечити срчану болест
  • Како лијечити митралну стенозу

Често се дијагноза поставља у младости (до 30 година). Постоје 2 врсте пролапса: примарно и секундарно. Први облик је генетски дефект, док је други облик резултат повреда или заразних болести.

Који су разлози за пролапс митралног вентила

Као што је већ поменуто, пролапс може бити конгениталан када дође до неразвијености ткива који чини вентиле. После неког времена, крила су растегнута због отказа тканине и постаје мање еластична. Због тога, акорд постепено почиње да се продужава. Након избацивања крви, оштећени крстови се не затварају у потпуности, што доводи до бацања крви уназад. Овај недостатак је физиолошки, јер је то индивидуална особина дјетета, а не узрокује симптоме и неугодност.

У ретким случајевима може се наћи пролапс митралног вентила, добијеног после болести. У млађем добу, пролапс се јавља након болести реуматске миокардије (срчане мишиће). Ове болести укључују дуготрајно бол у грлу, грипу или црну грозницу. Због тога, пажљиво размотрите ове болести, које се могу развити у болести реуматизма. Рхеуматизам карактерише грозница, бол у зглобовима, њихова крутост и повећање.

Код старијих особа пролапс митралног вентила могу бити узроковани болестима као што су инфаркт миокарда или коронарна болест срца (коронарна болест срца)..

Симптоми болести

Код деце, пролапс конгениталног вентила обично има васкуларну дистонију. Дете се ретко може жалити на бол у грудима, у пределу срца. Не говори о самом себи, чешће се јављају симптоми када постоји поремећај у раду нервног система. Такви симптоми могу се јавити након тешког стреса, шока или анксиозности. Бол траје кратко, од неколико секунди до 10-15 минута. У ретким случајевима, неугодност траје и до једног дана.

Нека деца могу доживети палпитације срца и срчане отказе. Проклапни митрални вентил не прати вртоглавица, несвестица, мучнина и повраћање. У ретким случајевима пролапс може бити праћен благим порастом температуре у вечерњим сатима (37,2).

Лечење пролапса митралног вентила

Код тешких симптома, по правилу, лечење није прописано. Једном годишње ЕКГ треба извести и пратити кардиолог. Не би требали јести јаку кафу, чај, али и престати пушити и алкохол.

Лечење се прописује када пацијент често мучи бол у срцу и аритмију. Прописивање лечења може бити само доктор, опасно је укључити у самопомоћ. У ретким случајевима са тешким пролапсом, може бити потребан протетски вентил или пластична операција.

Компликације пролапса митралног вентила

По правилу, пролапс иде позитивно, али се појављују компликације. То укључује аритмију, инфективни ендокардитис и митралну инсуфицијенцију.

Ко је опасан за пролапс митралног вентила

Током превентивних прегледа ултразвучни преглед срца из различитих разлога, доктори често доносе пресуду о присуству ПМК-а. Због тога, многи људи почињу да брину о питању: пролапс митралног вентила - шта је то, шта је опасно, да ли је могуће излечити и како. Покушајмо то схватити.

Пролапс митралног вентила: шта је то, шта је опасно

Сагледање, избочење два или један митрални вентил у левом атријуму док истискују крв у аорту из леве коморе. Таква је суштина патологије - пролапс митралног вентила. Доктори не дефинишу такво стање као срчани дефект и зову га као особина развоја. По правилу је генетски одређена и повезана је са дисплазијом везивног ткива.

Одређује се опасност од пролапса

  • Функционално оштећење. Нормално, током контракције (систоле) леве коморе, леафлет вентила између њега и атриума треба да буде чврсто затворен. У случају пролапса у овом тренутку могуће је повратно протока (регургитација) крви у лијевом атријуму. Ово додаје додатни волумен, а лево срце почиње да пати од преоптерећења, развија се њихова хипертрофија. Даље, то доводи до плућне хипертензије, преоптерећења десног срца, до срчане инсуфицијенције.
  • Поремећај срчаног ритма. Пацијенти обележавају периоде палпитација, неугодност и бол у грудима.
  • Могућност поравнања заразних средстава на модификованом вентилу - развој инфективног ендокардитиса са вегетацијама на листовима.

Врсте патологије

Класификовати врсте ПМК у зависности од различитих фактора.

  • због урођених и генетских карактеристика развоја везивног ткива - примарно;
  • узроковане системским болестима, утичу на везивно ткиво, неуроендокрине, крше аутономну регулацију вентила, срца, утичу на функцију миокарда и ендокарда - секундарне.
  • аускултација - када се слуша, одређује се систолни шум и кликови;
  • немати - са патологијом изостанка није откривена.

Степенице лопатице у мм:

  • прва је 3-6;
  • други је 6-9;
  • трећа је преко 9.

Дубина повратног тока крви у атријум:

  • у простору вентила;
  • 1/3 атријума;
  • ½ атријума;
  • више од половине шупљине.
  • асимптоматски;
  • асимптоматски - када је неопходно посматрање;
  • клинички значајан - да се лечи.

Симптоми пролапса митралног вентила

Већина случајева примарног пролапса остају непримећени, а закрпе клизишта се откривају током прегледа других болести. Али ретроградна анализа жалби на пацијенте и даље открива карактеристичне симптоме.

У одсуству перколације или регургитације разреда 1-2, присуство патологије може бити индиковано различитим мањим болестима, које се обично приписују поремећајима у вегетативној регулацији васкуларног тона:

  • неугодност, бол у грудима, у пределу срца, без везе са физичком активношћу;
  • повремена кратка даха или осећај недостатка дисања;
  • неправилан ритам, "бледење" срца, откуцаја срца;
  • брзи осећај умора;
  • нестабилно расположење;
  • ноћ и јутарња главобоља
  • несвестица.

Митрална регургитација разреда 3-4 доводи до значајног оштећења срчане хемодинамике. У одсуству корекције, симптоми срчане инсуфицијенције постепено повећавају.

Дијагноза ПМК

Прецизна дијагноза пролапса омогућава доктору да одреди најприкладније тактике за управљање пацијентом: посматрање или активне терапеутске мере.

Након прегледа и испитивања:

  • Природа притужби пацијента може довести доктора да размисли о присуству МВП-а.
  • Општи изглед таквих пацијената често говори о конгениталној патологији везивног ткива. Обично је астенија са дугим танковим удовима, патолошком покретљивошћу зглобова, често са слабим видом и страбизмом.
  • Током аускултације срца чују се кликови и систолни шум, када крв прелази у лијеви атриј кроз незапосле летке.
  • поуздано визуализује одвајање вентила, промене вентила и хордалних апарата, степен пролапса и дубину протока регургитације у леву атријуму;
  • можете видети знаке плућне хипертензије и мерити дебљину миокарда.
  • забележене су поремећаји ритма, а током ЕКГ мониторинга, током дана могу се открити епизоде ​​брзог срчаног откуцаја.

Да ли је потребан третман за МВП?

МВП праћен само малом регургитацијом на нивоу вентила - до првог степена и не показује клиничке симптоме обично не захтева третман. Можда ће лекар препоручити периодични мониторинг од стране кардиолога, који води контролу Ецхо-КГ. Пацијентима се нуди искључивање или смањење

  • тешка вјежба;
  • пушење;
  • злоупотреба алкохола;
  • страст за јаку кафу и чај.

Неопходно је прилагодити начин рада и одмор, учествовати у физичкој терапији, направити рекреативне шетње и добити довољно спавања.

Вегетативни симптоми који узнемиравају пацијенте, свакако, захтевају адекватну корекцију. Примени терапију лековима

  • антиаритмички лекови;
  • антихипертензивни лекови;
  • лекови који побољшавају метаболичке процесе миокарда;
  • неуролептици, седативи, транквилизатори.

Такође, приликом обављања било каквих операција (екстракција зуба, палатински крајници итд.), Препоручује се пацијентима са пролапсом митралног вентила да се прописују антибиотици широког спектра како би се избјегао развој инфективног ендокардитиса.

Код тешке митралне регургитације, терапија се врши да би се исправило стање.

  • срчани гликозиди;
  • диуретици;
  • АЦЕ инхибитори.

Значајна дисфункција вентила захтева хируршку интервенцију - водити митралну вентилску пластику. Често се операције одвијају помоћу еноваскуларне или ендоскопске технике

  • затварање;
  • скраћивање акорда вентила;
  • аблација миокардних подручја у подручјима која покрећу патолошке импулсе - аритмију.

Операција замене вентила се врши у тешој комбинованој патологији.

Прогноза

Када ПМК није праћен значајном регургитацијом, прогноза је повољна, посебно ако пратите препоруке лекара и мало промените начин живота у правцу здравог. Са овим пролапсом, можете вежбати неке спортове, пливајући непрофесионално.

На стварно питање за младе - ако регрут има пролапс митралног вентила од 1 степен, да ли су одведени у војску - одговор је да, они то раде. Медицинско повлачење захтева дијагнозу МВП са значајном дисфункцијом вентила или компликација. По правилу, ово је ПМК од 2 и 3 степена.

Пролапс митралног вентила са регургитацијом до половине или читавом дужином атријума захтева лечење, а понекад и хируршка корекција. У овом случају, прогноза зависи од заједничког рада доктора и пацијената. Уз успешан тандем, прогноза је такође повољна. Недостатак адекватног третирања прети са погоршањем укупног здравља и неповратних ефеката.

Пребацивање ПМХ-а као конгениталне патологије требале би се руководити трудницама - како би се избјегла прехлада, лоша околинска ситуација, коректни метаболички поремећаји и манифестације токсикозе.

Избегавајте прогресију постојеће патологије може бити предмет мера које препоручује лекар и редовно праћење стања.

Пролапс митралног вентила

Пролапс митралног вентила је патологија у којој је функција вентила лоцираног између леве коморе срца и лијевог атрија оштећена. Ако постоји пролапс током контракције леве коморе, један или оба вентила остављају штитник и долази до повратног тока крви (тежина патологије зависи од величине овог реверзног протока).

Садржај

Опште информације

Митрални вентил је две плоче са везивним ткивом смештеним између атријума и вентрикла са леве стране срца. Овај вентил:

  • ометају повратни ток крви (регургитација) који се јавља током вентрикуларне контракције у лијевом атријуму;
  • различити овални облик, величина у пречнику варира од 17 до 33 мм, а уздужна је 23 - 37 мм;
  • поседује спредни и задњи куспс, док је антериор боље развијен (са контракцијом вентрикуларних лукова према лијевом венском прстену и, заједно са задњим кичем, затвара овај прстен, а када се опушта, вентрикула затвара отварање аорте, поред интервентикуларног септума).

Постериорни врх митралног вентила је шири од антериорног. Варијације у броју и ширини делова постериорног периода су уобичајене - могу се подијелити на бочне, средње и медијалне фолдове (најдужи је средњи дио).

Постоје варијације у локацији и броју акорда.

Са контракцијом атријума, вентил је отворен и крв тече у комору у овом тренутку. Када је комора испуњена крвљу, вентил се затвара, вентрикуларни уговори и потискују крв у аорту.

Када се срчани мишић промијени или у неким патологијама везивног ткива, поремећај структуре митралног вентила, као резултат тога, када се комора смањује, леафлети вентил се савијају у шупљину лијевог атрија, омогућавајући дијелу крви да се врати у комору.

Патологију је први пут описао Цуффер и Борбиллон 1887. године као аускултаторни феномен (откривен приликом слушања срца), који се манифестује у виду средњих систолних кликова (кликова) који нису повезани са протеривањем крви.

Године 1892. Гриффитх је открио везу између апикалне касне систоличке шуме и митралне регургитације.

1961. године, Ј. Реид је објавио чланак у којем је убедљиво показао везу средње систолних кликова на чврсту тензију опуштених акорда.

Било је могуће идентификовати узрок касних буке и систолних кликова само током ангиографског прегледа болесника са назначеним звучним симптомима (изведено 1963-1968, Ј. Барлов и колеге). Испитивачи су открили да са овим симптомом, током систолне леве коморе, постоји посебна оптерећења кутура митралног вентила у шупљину лијевог атрија. Идентификована комбинација деформације облака балона у облику балона са систолним шумом и кликовима, које прате карактеристичне електрокардиографске манифестације, аутори су идентификовани као аускултаторно-електрокардиографски синдром. У току даљег истраживања, овај синдром назива се клинички синдром, синдром слам-вентила, синдром кликова и буке, Барловов синдром, Англеов синдром и други.

Најчешћи термин "пролапс митралног вентила" први је користио Ј Црилеи.

Иако се уобичајено верује да се код младих људи најчешће јавља пролапс митралног вентила, подаци из Фрамингхам студије (најдужа епидемиолошка студија у историји медицине који траје 65 година) показују да нема значајне разлике у инциденци овог поремећаја код људи различитих старосних група и пола. Према овој студији, ова патологија се јавља код 2,4% људи.

Учесталост детекције пролапса код деце износи 2-16% (у зависности од методе детекције). Ретко се примећује код новорођенчади, најчешће пронађених за 7-15 година. До 10 година, патологија се једнако често примећује код деце оба пола, али након 10 година је чешће откривена код дјевојчица (2: 1).

У присуству срчане патологије код деце, пролапс се открива у 10-23% случајева (високе вредности се примећују код насљедних обољења везивног ткива).

Утврђено је да се са малим повратком крви (регургитација) ова најчешћа валвуларна патологија срца не манифестује, има добру прогнозу и не захтева третман. Са значајном количином обрнутог крвотока, пролапс може бити опасан и захтева хируршку интервенцију, пошто неки пацијенти развијају компликације (срчана инсуфицијенција, руптура акорда, инфективни ендокардитис, тромбоемболизам са митоксоматским митралним вентилом).

Обрасци

Пролапс митралног вентила може бити:

  1. Примарно. Повезан је са слабостима везивног ткива, који се јавља код конгениталних обољења везивног ткива и често се преноси генетски. У овом облику патологије леафлети митралног вентила су растегнути, а проширена врата за акорде. Као резултат ових неправилности, када се вентил затвара, клапне се избацују и не могу се чврсто затворити. Конгенитални пролапс у већини случајева не утиче на рад срца, али се често комбинује са вегетоваскуларном дистонијом - узрок симптома који пацијенти повезују с срчаним обољењима (функционални бол и поремећаји срчаног ритма који се периодично појављују иза прслине).
  2. Секундарни (стечени). Развија се са различитим срчаним обољењима која проузрокују кршење структуре леци или акорда за вентил. У многим случајевима, пролапс изазива реуматска болест срца (инфламаторно болест везивног ткива инфективно-алергијске природе), недиференцирана дисплазија везивног ткива, болести Ехлерс-Данлос и Марфан (генетске болести) итд. У секундарном облику пролапса митралног вентила, проливање болова прекид рада у срцу, отежан задах након вежбања и других симптома. Када је срчани акорд пукнут због повреде грудног коша, неопходна је хитна медицинска помоћ (празнина је праћена кашљем, током које се пјенаст ружичасти спутум издваја).

Примарни пролапс, у зависности од присуства / одсуства буке током аускултације, дели се на:

  • Тип "неми" у којем су симптоми одсутни или оскудни типични су за пролапс и "кликови" се не чују. Откривено само ехокардиографијом.
  • Аускултурни облик, који се, када се чује, манифестује карактеристичним аускултаторним и фонокардиографским "кликовима" и шумама.

У зависности од тежине деформације вентила, пролапс митралног вентила се ослобађа:

  • И степен - кривина крила 3-6 мм;
  • ИИ степен - примећује се одступање до 9 мм;
  • Разред ИИИ - преклопи савијере више од 9 мм.

Присуство регургитације и његова тежина се узима у обзир посебно:

  • И степен - регургитација је изражена благо;
  • Разред ИИ - умерено озбиљна регургитација;
  • ИИИ степен - присутна је велика регургитација;
  • ИВ степен - регургитација изражена у тешкој форми.

Узроци развоја

Разлог протруса (пролапса) митралних вентила је митоксоматска дегенерација структура вентила и интракардијалних нервних влакана.

Тачан узрок миокомотичних промена у вентилом је обично непрепознат, али пошто је ова патологија често комбинована са наследном везивном ткивном дисплазијом (примећено у Марфану, Ехлерс-Данлосовим синдромима, малформацијама у грудима, итд.), Претпоставља се његова генетичка узрочност.

Миксоматске промјене се манифестују дифузном лезијом влакнастог слоја, уништавањем и фрагментацијом колагена и еластичних влакана, побољшаним акумулацијом гликозаминогликана (полисахарида) у екстрацелуларном матриксу. Поред тога, у вентилу вентила са пролапсом, колаген типа ИИИ се детектује у вишку. У присуству ових фактора, густина везивног ткива се смањује, а вентили током компресије вентрикула избијају.

Узраст, повећава се миксоматска дегенерација, тако да се повећава ризик од перфорације кутија митралног вентила и руптуре акорда код особа старијих од 40 година.

Пролапс летака митралног вентила може се јавити функционалним феноменима:

  • регионално кршење контрактилности и опуштање миокарда леве коморе (нижа базална хипокинезија, што је принудно смањење опсега кретања);
  • абнормална контракција (неадекватна контракција дужине осе леве коморе);
  • превремена релаксација предњег зида леве коморе итд.

Функционални поремећаји су резултат запаљенских и дегенеративних промена (развијају се са миокардитисом, асинхронизмом, узбуђењем и спровођењем импулса, поремећаја срчаног ритма итд.), Поремећаја аутономне иннервације субвалвуларних структура и психо-емоционалних абнормалитета.

У адолесцентима, дисфункција леве коморе може бити узрокована оштећењем крвотока, која је узрокована фибромускуларном дисплазијом малих коронарних артерија и топографским аномалијама леве цирфумфлексне артерије.

Пролапсе се могу јавити на позадини електролитичких поремећаја, који су праћени интерстицијалним недостатком магнезијума (утиче на производњу дефектних колагенских фибробласта у леафлети, а карактеришу тешке клиничке манифестације).

У већини случајева се узима у обзир узрок пролапса вентила:

  • конгенитална инсуфицијенција везивног ткива структура митралних вентила;
  • мале анатомске аномалије вентила;
  • поремећена неуровегетативна регулација функције митралног вентила.

Примарни пролапс је независан хередитарни синдром који се развио као резултат урођених поремећаја фибрилогенезе (процес производње колагенских влакана). Спада у групу изолованих аномалија које се развијају у позадини поремећаја конгениталног везивног ткива.

Секундарни пролапс митралног вентила је ријетка, наступа када:

  • Реуматска лезија митралног вентила, која се развија као резултат бактеријских инфекција (за ошпоре, шкрлатну грозницу, ангину различитих врста итд.).
  • Абнормалности Ебстеин-а, што је ретки урођени дефект срца (1% свих случајева).
  • Повреда снабдијевања крви папиларним мишићима (јавља се у шоку, атеросклероза коронарних артерија, тешка анемија, абнормалности леве коронарне артерије, коронарна болест).
  • Еластични псеудоксантом, који је ретка системска болест повезана са оштећивањем еластичног ткива.
  • Марфанов синдром - аутосомна доминантна болест која припада групи насљедних патологија везивног ткива. Узрокована мутацијом гена која кодира синтезу фибрилин-1 гликопротеина. Разликују се у различитим степенима симптома.
  • Ехлерс-Данловов синдром је наследна системска болест везивног ткива, која је повезана са дефектом у синтези колагена типа ИИИ. У зависности од специфичне мутације, тежина синдрома варира од благог до опасног по живот.
  • Ефекти токсина на фетус у последњем триместру развоја фетуса.
  • Болест коронарне артерије, која се карактерише апсолутним или релативним оштећењима миокардијалног крвног притиска који произилазе из болести коронарне артерије.
  • Хипертрофична опструктивна кардиомиопатија је аутосомно доминантна болест коју карактерише згушњавање зида левог и понекад десне коморе. Најчешће је асиметрична хипертрофија, праћена лезијама интервентикуларног септума. Посебна карактеристика болести је хаотичан (абнормални) распоред мишићних влакана миокарда. У половини случајева, откривена је промена систолног притиска у излазном тракту леве коморе (у неким случајевима десне коморе).
  • Атријални септални дефект. То је друга најчешћа конгенитална болест срца. Изражава се присуство рупе у септуму, који раздваја десни и леви атриј, што доводи до пражњења крви од лева на десно (аномалозни феномен у којем је поремећена нормална циркулација).
  • Вегетативна дистонија (соматоформна аутономна дисфункција или неурокирурна дистонија). Овај комплекс симптома је посљедица вегетативне дисфункције кардиоваскуларног система, јавља се код болести ендокриног система или централног нервног система, у супротности са циркулацијом крви, оштећењем срца, стресом и менталним поремећајима. Прве манифестације обично се посматрају у адолесценцији због хормоналних промена у телу. Може бити стално присутан или се јавља само у стресним ситуацијама.
  • Повреде груди итд.

Патогенеза

Преклапања митралног вентила су трослојне формације везивног ткива које су причвршћене за фиброзно-мишићав прстен и састоје се од:

  • влакнасти слој (састоји се од густог колагена и континуирано се протеже у тендинусни акорд);
  • спужвасти слој (састоји се од мале количине колагенских влакана и великог броја протеогликана, еластина и ћелија везивног ткива (формира предње ивице вентила));
  • фиброеластички слој.

Нормално, вентили митралног вентила су танке, усаглашене структуре које се слободно крећу под утицајем крви која тече кроз отварање митралног вентила током дијастола или под утицајем контракције прстена митралног вентила и папиларних мишића током систоле.

Током дијастоле откривене напустио АВ вентил и аорте преклапања мембрану (надев спречава крв у аорту), и током периода систола митралне валвуле су затворене дебљег дела залистака атриовентрикуларних вентила.

Постоје индивидуалне карактеристике структуре митралног вентила, које су повезане са различитим структурама целог срца и варијанте норме (за уске и дугачке срце, једноставна конструкција митралног вентила је типична, а за кратку и широку, компликовану).

Уз једноставну конструкцију, влакнасти прстен је танак, са малим обимом (6-9 цм), има 2-3 малих вентила и 2-3 папиларне мишића, од којих до 10 вентила жиле пролази до вентила. Акорд скоро не одваја и углавном је причвршћен на ивицама вентила.

Комплексна конструкција се одликује великим ободом влакнастог прстена (око 15 цм), 4-5 вентила и од 4 до 6 вишеслојних папиларних мишића. Тендон акорди (од 20 до 30) се одвајају у мноштво нити које су причвршћене за ивицу и тело вентила, као и за влакнасти прстен.

Морфолошке промене у пролапсу митралног вентила манифестују пролиферација мукозног слоја листова вентила. Влакна слоја слузнице пенетрирају у влакнаст слој и нарушавају њен интегритет (на тај начин утичу на сегменте вентила лоцираних између акорда). Као резултат, вентили вентила и, током систоле леве коморе, купола купола савијају према лијевом атријуму.

Мање ређе, савијање у облику куполе се појављује када се акорди продужавају или имају слаби хордални апарат.

У секундарном пролапсу, најзначајнији су локално фиброеластично згушњавање доње површине арилног вентила и хистолошка очувања његових унутрашњих слојева.

Пролапсе антериорног митралног вентила у примарним и секундарним облицима патологије је мање уобичајено од оштећења на задњем делу.

Морфолошке промене у примарном пролапсу су процес миксоматске дегенерације митралних куспса. Миксоматозном дегенерацијом нема знаке упале и генетски узрокована неуспеха процеса и губитак нормалног архитектонског фибриларни колагена и еластичних структура везивног ткива, који је праћен акумулацијом киселих мукополисахарида. Основа за развој ове дегенерације је хередитарни биохемијски дефект у синтези колагена типа ИИИ, што доводи до смањења молекуларне организације колагенских влакана.

Најчешће се утиче на влакнаст слој - његов редчење и дисконтинуитет, истовремено згушњавање лабавог спужве и смањење механичке чврстоће вентила.

У неким случајевима, миксоматска дегенерација прати растезање и руптуре тетивних акорда, ширење митралног прстена и аортног корена, оштећење аортне и трикуспидне вентиле.

Лефт вентрицулар контрактилне функцију у одсуству митралне инсуфицијенције није променио, али због вегетативно поремећаја може изазвати срчани хиперкинетички синдром (срчани звукови појачавају примећено систолни избацивање буке дистинцт риппле артерију, благи хипертензију).

У присуству митралне инсуфицијенције, смањује се контрактибилност миокарда.

Примарни пропазни митрални вентил у 70% прати гранична плућна хипертензија, за коју се сумња у присуству болова у десном хипохондриуму током продуженог трчања и играња спортова. Настаје због:

  • висока васкуларна реактивност малог круга;
  • хиперкинетички срчани синдром (изазива релативну хиперволемију малих кругова и поремећај венског одлива из плућних судова).

Постоји такође тенденција физиолошке хипотензије.

Прогноза потеза граничне плућне хипертензије је повољна, али у присуству митралне инсуфицијенције, гранична плућна хипертензија може претворити у високу плућну хипертензију.

Симптоми

Симптоми пролапса митралног вентила варирају од минималног (у 20-40% случајева су потпуно одсутни) до значајних. Озбиљност симптома зависи од степена дисплазије срца везивног ткива, присуства аутономних и неуропсихиатријских абнормалитета.

Маркери дисплазије везивног ткива укључују:

  • миопиа;
  • равне стопе;
  • астенијски тип тела;
  • висок;
  • смањена исхрана;
  • лоши развој мишића;
  • повећана флексибилност малих зглобова;
  • нарушавање положаја.

Клинички, пролапс митралног вентила код деце се може манифестовати:

  • Идентификовани су у раним годинама знаци дисластицног развоја структура везивног ткива лигаментног и мускулоскелетног система (укљуцујуци дисплазију кука, пупцијалне и ингвиналне киле).
  • Предиспозиција на прехладе (честе грлице, хронични тонзилитис).

У одсуству било каквих субјективних симптома, код 20-60% пацијената у 82-100% случајева откривени су неспецифични симптоми неуроциркулаторне дистоније.

Главне клиничке манифестације пролапса митралног вентила су:

  • Кардијални синдром, праћен вегетативним манифестацијама (периоди болова у пределу срца, који нису повезани са промјенама у раду срца, који се јављају током емоционалног стреса, физичког напора, хипотермије и карактера личи на ангину).
  • Палпитације и прекиди у срцу (примећени у 16-79% случајева). Субјективно тахикардија (брз откуцај срца), "прекиди", "избледели". Екстрасистоле и тахикардије су лабилне и узроковане су анксиозношћу, физичким напорима, чајем и кафом. Најчешће детецтед синусна тахикардија, пароксизмалне тахикардије и суправентрикуларне непароксизмалнаиа, суправентиркуларна и вентрикуларне аритмије, ређе детектује синусна брадикардија, парасистоле, фибриллофлуттер, ВПВ синдрома. Вентрикуларне аритмије у већини случајева не представљају претњу за живот.
  • Синдром хипервентилације (повреда система регулације дисања).
  • Вегетативне кризе (панични напади), које су пароксизмалне стања неепилептичке природе и које се разликују полиморфним вегетативним поремећајима. Појављују се спонтано или ситуативно, нису повезани са претњом по живот или снажним физичким напрезањем.
  • Синкопална стања (изненадни краткотрајни губитак свести, праћени губитком мишићног тона).
  • Поремећаји терморегулације.

Код 32-98% пацијената, бол у левој страни грудног коша (кардиалгија) није повезана са оштећивањем артерија срца. То се дешава спонтано, може бити повезано са прекомерним радом и стресом, зауставља се узимањем валоцординина, Цорвалола, валидол или пасуса самостално. Вероватно изазивана дисфункцијом аутономног нервног система.

Клинички симптоми пролапса митралног вентила (мучнина, осећај кома у грлу, повећано знојење, синкопа и стања) су чешће код жена.

Код 51-76% пацијената се периодично појављују главобоље, који подсећају на главобољу тензије. Обе половине главе су погођене, бол изазива промене временских и психогених фактора. Код 11-51% болести мигрене примећују се.

У већини случајева, нема корелације између опажене диспнеја, замора и слабости и тежине хемодинамичких поремећаја и толеранције вежбања. Ови симптоми нису повезани са скелетним деформитетама (психонеуротичког порекла).

Краткоћа даха може бити јатрогена по природи или може бити повезана са синдромом хипервентилације (нема промена у плућима).

У 20-28%, примећује се продужење КТ интервала. Обично је асимптоматски, али ако је пролапс митралног вентила код деце праћен синдромом продуженог КТ интервала и несвестице, неопходно је утврдити вероватноћу развоја смртно опасних аритмија.

Аускултативни знаци пролапса митралног вентила су:

  • изоловани кликови (кликови) који нису повезани са протјеривањем крви левој комори и откривени су током периода мезосистола или касне систоле;
  • комбинација кликова са касним систолним буком;
  • изоловани касни систолни шумови;
  • холосистолични бука.

Порекло изолованих систолних кликова повезано је са прекомерним излучивањем акорда са максималним одскочком митралног вентила у шупљину лијевог атриума и изненадном протрусионом атриовентрикуларних кусова.

  • бити једнократни и вишеструки;
  • слушајте стално или транзитно;
  • промени свој интензитет када промените положај тела (повећање у вертикалном положају и ослаби или нестане у положају склоног).

Кликови се најчешће чују на врху срца или у точки В, у већини случајева се не држе изван граница срца, не прелазе други тон срца у запремини.

Код пацијената са пролапсом митралног вентила повећава се излучивање катехоламина (фракције адреналина и норадреналина), а током дана се примећују повећања попут врха, а ноћу се смањује производња катехоламина.

Често постоје депресивне стања, сенестопатије, хипохондријска искуства, комплекс астеничних симптома (нетолеранција јаког светла, гласни звуци, повећана дистрактибилност).

Пролапс митралног вентила код трудница

Пролапс митралног вентила је уобичајена патологија срца, која се открива током обавезног испитивања трудница.

Пролапс митралног вентила 1 степен током трудноће је повољан и може се смањити, јер током овог периода срчани излив се повећава и смањује се периферни васкуларни отпор. У овом случају труднице чешће откривају срчане аритмије (пароксизмална тахикардија, вентрикуларне екстрастистуле). Са пролапсовом оценом 1, порођај се јавља природно.

Са пролапсом митралног вентила са регургитацијом и пролапсом од 2. разреда, кардиолог треба током цијелог гестационог периода да пацијенту посматра лекарску цуру.

Лечење лечењем се врши само у изузетним случајевима (умерено или тешко са високом вероватноћом аритмија и хемодинамских поремећаја).

Препоручује се жена са пролапсом митралног вентила током трудноће:

  • избегавајте дуготрајно излагање топлоти или хладу, није дуже у дуваној просторији;
  • не води сећентни начин живота (продужени положај седења доводи до стагнације крви у карлици);
  • одмор у полагању положаја.

Дијагностика

Дијагноза пролапса митралног вентила обухвата:

  • Проучавање историје болести и породичне историје.
  • Аускултација (слушање) срца, која вам омогућава да идентификујете систолни клик (клик) и касни систолни шум. Ако сумњате да је присуство систолних кликова слушање извршено у стојећој позицији након мало физичког напора (чучања). Код одраслих пацијената, могуће је провести тест са инхалацијом амил нитрита.
  • Ехокардиографија је главна дијагностичка метода која омогућава детекцију пролапса вентила (користи се само парастернална уздужна позиција, одакле се започиње ехокардиографија), степен регургитације и присуство миксоматских промена у леафлетима вентила. У 10% случајева могуће је открити пролапс митралног вентила код пацијената који немају субјективне жалбе и аускултурне знаке пролапса. Специфични ехокардиографски знак је преклапање листе у средини, крај или кроз систолу у шупљину лијевог атриума. Дубина пузања тренутно није посебно узета у обзир (не постоји директна зависност од присуства или озбиљности степена регургитације и природе поремећаја срчаног ритма). У нашој земљи, многи лекари настављају да се фокусирају на класификацију 1980. године, која раздваја пролапс митралног вентила у степенима, зависно од дубине пролапса.
  • Електрокардиографија, која вам омогућава да идентификујете промене у завршном делу вентрикуларног комплекса, срчаних аритмија и проводљивости.
  • Кс-зрака, која дозвољава да утврди присуство митралне регургитације (у њеном одсуству, не постоји ширење сенке срца и његових појединачних комора).
  • Фонокардиографија, која документује звучне појаве пролапса митралног вентила током аускултације (графички начин снимања не замењује сензорну перцепцију звучних вибрација уз ухо, тако да је аускултација пожељна). У неким случајевима, пхоноцардиограпхи се користи за анализу структуре фазних индикатора систоле.

С обзиром да изоловани систолни кликови нису специфични аускултативни знак пролапса митралног вентила (примећени са интератријалним или интервентрикуларним септалним анеуризмом, пролапсом трицуспид вентила и плеуроперикардијалним адхезијама), неопходна је диференцијална дијагноза.

Касније систоличке клике боље се чују у положају склоности са леве стране, појачане током маневра Валсалве. Природа систолног буке приликом дубоког дисања може се променити, најјасније је откривено након вежбања у усправном положају.

Изоловани касни систолни шум се посматра у око 15% случајева, чује се на врху срца и врши се у аксиларном региону. Наставља се до другог тона, одликује га грубим, "скраћивањем" карактера, боље дефинисаном лежи на левој страни. То није патогномонски знак пролапса митралног вентила (може се чути са опструктивним лезијама леве коморе).

Голосистолни шум, који се појављује у неким случајевима током примарног пролапса, представља доказ митралне регургитације (изведен у аксиларном региону, заузима целу систолу и остаје скоро непромењен када се положај тела промени, повећава се са Валсалва маневром).

Опционалне манифестације "пишу" због вибрација акорда или кочног сека (најчешће се чује са комбинацијом систолних кликова са шумом него са изолованим кликовима).

У детињству и адолесценцији, пролапс митралног вентила може се чути као трећи тон у фази брзог попуњавања леве коморе, али овај тон нема дијагностичку вредност (код лешника може се чути у одсуству патологије).

Третман

Лечење пролапса митралног вентила зависи од тежине патологије.

Пролапсе митралног вентила 1 степен у одсуству субјективних притужби не треба третман. Нема ограничења на часове физичког васпитања, али се не препоручује професионално играње спортова. Пошто пролапс митралног вентила 1 степен са регургитацијом не узрокује патолошке промене у циркулацији крви, у присуству овог степена патологије једино су тежине и вјежбе на симулаторима снаге контраиндиковане.

Пролапс митралног вентила 2 степена може бити праћен клиничким манифестацијама, па је могуће користити симптоматски медицински третман. Физичко образовање и спорт су дозвољени, али кардиолог одабира оптимално оптерећење за пацијента током консултација.

Пролапсе митралног вентила 2 степена са регургитацијом 2 степена захтијева редовно праћење, ау присуству знакова циркулаторног отказа, аритмија и случајева синкопалних стања - у индивидуално одабраном третману.

Митрални вентил 3. степена манифестује се озбиљним променама у структури срца (експанзија леве атријалне шупљине, згушњавање вентрикуларних зидова, појављивање абнормалних промјена у циркулационом систему), што доводи до недостатка митралног вентила и поремећаја срчаног ритма. Овакав степен патологије захтева хируршку интервенцију - затварање летвица вентила или протетике. Спорт је контраиндициран - уместо физичког васпитања, препоручује се пацијентима да користе посебне гимнастичке вежбе које је изабрао доктор физичке терапије.

За симптоматски третман пацијената са пролапсом митралног вентила прописани су следећи лекови:

  • витамини групе Б, ПП;
  • у случају тахикардије, бета-адренергични блокатори (атенолол, пропранолол, итд.), који елиминишу брз откуцај срца и позитивно утичу на синтезу колагена;
  • у случају клиничких манифестација васкуларне дистоније, адаптагена (препарати Елеутхероцоццус, гинсенг, итд.) и препарати који садрже магнезијум (Магне-Б6, итд.).

Током лечења се користе и методе психотерапије, које смањују емоционалну тензију и елиминишу манифестацију симптома патологије. Препоручује се узимање седативних инфузија (инфузија материне, валеријског корена, глога).

Код вегетативно-дистонских поремећаја користе се акупунктурне и водене процедуре.

Препоручују се сви пацијенти са присуством пролапса митралног вентила:

  • одустати од алкохола и дувана;
  • редовно, најмање пола сата дневно, бави се физичком активношћу, ограничавајући прекомерно вежбање;
  • посматрајте шаблоне сна.

Пролапс митралног вентила који су идентификовани код детета могу сама нестати са годинама.

Пролапс и спорт против митралног вентила су компатибилни ако пацијент недостаје:

  • епизоде ​​несвесности;
  • изненадне и трајне срчане аритмије (утврђене дневним надзором ЕКГ);
  • митрална регургитација (одређена резултатима ултразвука срца са Допплером);
  • смањена контрактибилност срца (утврђено ултразвуком срца);
  • претходно пренесен тромбоемболизам;
  • породична историја изненадне смрти међу рођацима са дијагнозираним пролапсом митралног вентила.

Погодност за војну службу у присуству пролапса не зависи од степена флексибилности вентила, већ од функционалности вентила, односно количине крви коју вентил прелази у леву атријуму. Млади су одведени у војску са пролапсом митралног вентила од 1-2 степена без враћања крви или са нормалним регургитацијом. Војна служба је контраиндикована у случају пролапса 2 степена са регургитацијом вишом од 2. степена или у присуству поремећене проводљивости и аритмије.

Пролапс митралног вентила

Пролапс митралног вентила (ПМК) је клиничка патологија у којој један или два вентила овог пролапса анатомске формације, то јест, склањају у шупљину лијевог атриума током систоле (контракција срца), која се нормално не би требала појавити.

Дијагноза ПМХ омогућена је коришћењем ултразвучних техника. Пролапс митралног вентила је вероватно најчешћа патологија у овој области и налази се у више од шест процената популације. Код деце, аномалија је откривена много чешће него код одраслих, а код девојчица се чешће јавља четири пута. У адолесценцији, однос девојчица и дечака је 3: 1, а код жена и мушкараца 2: 1. Код старијих особа разлика у учесталости појаве МВП у оба пола се изједначава. Ова болест се јавља и током трудноће.

Анатомија

Срце се може представљати као врста пумпе која узрокује крв кроз цријева читавог организма. Такав покрет покрета постаје могућ због одржавања правилног притиска у срчаној шупљини и раду мишићног апарата тела. Људско срце се састоји од четири шупљине, које се називају коморе (две коморе и два атрија). Коморе су ограничене једне од других специјалним "вратима" или вентилом, од којих се сваки састоји од два или три лишћа. Због ове анатомске структуре главног мотора људског тела, свака ћелија људског тела се снабдева кисеоником и храњивим материјама.

У срцу су четири вентила:

  1. Митрал. Одваја се шупљина лијевог атријума и вентрикула и састоји се од два вентила - предњег и задњег. Пролапс летака предњег вентила је много чешћи од леђа. Сваки од вентила је причвршћен посебним навојем, званим акордима. Они обезбеђују контакт вентила са мишићним влакнима, који се називају папиларним или папиларним мишићима. За пуноправни рад ове анатомске формације неопходан је заједнички координисан рад свих компоненти. Током контракције срца - систоле - шупљина мишићне срчане коморе се смањује, а тиме и притисак у њему се повећава. Истовремено, папиларни мишићи, који затварају излаз крви назад у леву атријуму, одакле се излије из плућне циркулације, обогаћени су кисеоником и, у складу с тим, крв улази у аорту и потом улази у све органе и ткива.
  2. Трицуспид (трицуспид) вентил. Састоји се од три крила. Смештена између десног атрија и вентрикула.
  3. Аортни вентил. Као што је горе описано, налази се између леве коморе и аорте и не дозвољава крв да се врати у лијеву комору. Током систоле, отвара се, ослобађа артеријску крв у аорту под високим притиском, а током дијастола је затворена, што спречава повратни ток крви до срца.
  4. Валвна плућна артерија. Налази се између десне коморе и плућне артерије. Као и аортни вентил, не дозвољава крв да се врати у срце (десну комору) током дијастолног периода.

Нормално, рад срца може бити представљен на следећи начин. У плућима крв је обогаћена кисеоником и улази у срце, односно у његову леву атријуму (има танке мишићне зидове и само је "резервоар"). Од лијевог атрија, прелије се у лијеву комору (представљен је "моћним мишићима" способним да гурну све примљене количине крви), одакле пролази кроз аорту свим органима велике циркулације (јетри, мозгу, удовима и другим) током систоле. Пребацивањем кисеоника у ћелије, крв узима угљен-диоксид и враћа се у срце, овог пута на десно атријум. Из своје шупљине, течност улази у десну комору и током систоле се протјерава у плућну артерију, а затим у плућа (плућна циркулација). Циклус се понавља.

Шта је пролапс и како је опасно? Ово је стање неадекватног рада валвуларног апарата, у коме се приликом контракције мишића изливни путови крви не затварају у потпуности, а самим тим и део крви током систоле се враћа у срце. Дакле, с пролапсом митралног вентила, течност током систоле дјелимично улази у аорту, а делом из вентрикула се враћа натраг у атријум. Овај повратак крви се зове регургитација. Обично у патологији митралног вентила, промене су благо изражене, па се ово стање често сматра варијантом норме.

Узроци пролапса митралног вентила

Постоје два главна узрока ове патологије. Један од њих је урођени поремећај структуре везивног ткива срчаних вентила, а други је последица претходних болести или повреда.

  1. Конгенитални пролапс митралног вентила је прилично чест и повезан је са хередитарно пренетим дефектом у структури влакана везивног ткива, који служе као основа куспса. У том случају, патологи проширују навоје који повезују вентил са мишићима (акордом), а сами вентили постају мекши, прожнији и лакши за растезање, што објашњава њихово чврсто затварање у тренутку систоле срца. У већини случајева, конгенитални МВП иде позитивно, без изазивања компликација и срчане инсуфицијенције, стога се најчешће сматра особином тијела, а не болести.
  2. Болести срца које могу изазвати промене у нормални анатомији вентила:
    • Рхеуматизам (реуматска болест срца). По правилу, срчану инсуфицијенцију претходи бол у грлу, неколико недеља након чега долази до напада реуматизма (оштећење зглобова). Међутим, поред видљивог запаљења елемената мишићно-скелетног система, у процес су укључени и вентили срца који су изложени много већем деструктивном ефекту стрептококуса.
    • Коронарна болест срца, инфаркт миокарда (срчани мишић). Код ових болести постоји погоршање снабдевања крвљу или његов потпуни прекид (у случају инфаркта миокарда) укључујући папиларне мишиће. Може доћи до пауза акорда.
    • Повреда грудног коша. Јаки ударци у грудном пределу могу изазвати нагли одвод вентила, што доводи до озбиљних компликација у случају да није пружена благовремена помоћ.

Класификација пролапса митралног вентила

Постоји класификација пролапса митралног вентила, у зависности од тежине регургитације.

  • Разред И се одликује отклоном крила од три до шест милиметара;
  • Разред ИИ се карактерише повећањем амплитуде деформације на девет милиметара;
  • Граде ИИИ се одликује изразитом деформацијом више од девет милиметара.

Симптоми пролапса митралног вентила

Као што је већ поменуто, пролапс митралног вентила у већини случајева је скоро асимптоматичан и дијагноза се случајно током превентивног прегледа.

Најчешћи симптоми пролапса митралног вентила укључују:

  • Кардиалгија (бол у срцу). Овај симптом се јавља у приближно 50% случајева МВП-а. Бол је обично локализован у левој половини грудног коша. Они могу бити краткотрајни и истичу се неколико сати. Бол се такође може десити у стању мировања или тешким емоционалним стресом. Међутим, често није могуће повезати појаву срчаних симптома са било којим изазивачним фактором. Важно је напоменути да бол није заустављен узимањем нитроглицерина, који се дешава са коронарним срчаним обољењима;
  • Осећај недостатка ваздуха. Пацијенти имају велику жељу да дубоко удахну у "пуне груди";
  • Осећање прекида у раду срца (било веома ретко откуцавање срца, или, напротив, брзо (тахикардија);
  • Вртоглавица и несвестица. Они су узроковани срчаним аритмијама (са краткорочним смањењем крвотока у мозгу);
  • Главобоља ујутро и ноћу;
  • Повећана температура, без разлога.

Дијагноза пролапса митралног вентила

По правилу, пролапс вентила дијагностикује терапеут или кардиолог током аускултације (слушање срца помоћу стетофонендоскопа), које оне обављају сваком пацијенту током рутинског прегледа. Срце шуми због звучних појава приликом отварања и затварања вентила. Ако сумњате на срчани дефект, лекар даје смер ултразвучној дијагнози (ултразвук), што вам омогућава да визуализујете вентил, одредите присуство анатомских дефеката у њему и степен регургитације. Електрокардиографија (ЕКГ) не одражава промене срца у овој патологији леафлета

Лечење и контраиндикације

Тактика лијечења пролапса митралног вентила одређује се степеном пролапса леафлета вентила и обима регургитације, као и природом психо-емоционалних и кардиоваскуларних поремећаја.

Важна тачка у терапији је нормализација режима рада и одмора за пацијенте, као и усклађеност са свакодневном рутином. Обавезно обратите пажњу на продужени (довољан) сан. Питање физичке културе и спорта треба одлучити појединачно од стране лекара који се појави након процене индикатора физичке способности. Пацијенти, у одсуству тешке регургитације, показали су умерену вежбу и активни начин живота без икаквих ограничења. Најпожељније су скије, пливање, клизаљке, бициклизам. Али се не препоручују активности везане за кретање кретања (бокс, скакање). У случају изражене митралне регургитације, спортови су контраиндиковани.

Могуће је препоручити опће јачање терапије пацијентима са посјетама бањских одмаралишта, процедурама за воду, масажом кичме, посебно подручјем врата, акупунктуром, витаминима.

Важна компонента у лечењу пролапса митралног вентила је фитотерапија која се посебно заснива на седативима (умирујућим) биљкама: валеријском, материнском, глогу, дивљу рузмарију, жалфију, шентјанжеву и другима.

За спречавање развоја реуматоидних лезија срчаних вентила, тонзилектомија (уклањање крајника) је приказана у случају хроничног тонзилитиса (тонзилитис).

Терапија лековима за МВП има за циљ третирање компликација као што су аритмија, срчана инсуфицијенција, као и симптоматски третман манифестација пролапса (седација).

У случају озбиљне регургитације, као и приступања циркулаторној инсуфицијенцији, могуће је обавити операцију. По правилу, захваћен митрални вентил се шути, односно врши се валвулопластика. Са неефикасношћу или непрактичношћу из више разлога, имплантација вештачког аналога је могућа.

Компликације пролапса митралног вентила

  1. Инсуфицијенција митралног вентила. Ово стање је честа компликација реуматске болести срца. У овом случају, због непотпуног затварања вентила и њиховог анатомског дефекта, долази до значајног повратка крви у лијевом атрију. Пацијент је забринут због слабости, кратког удаха, кашља и многих других. У случају развоја сличне компликације, назначена је протетска вентилација.
  2. Напади ангине и аритмије. Ово стање прати ненормални срчани ритам, слабост, вртоглавица, осећај срчане инсуфицијенције, пузање пред очима, несвестица. Ова патологија захтева озбиљан медицински третман.
  3. Инфецтиве ендоцардитис. Код ове болести, долази до упале срчаног вентила.

Спречавање пролапса митралног вентила

Пре свега, за спречавање ове болести неопходно је санирати све хроничне жариште инфекције - кариозне зубе, тонзилитис (могуће уклањање крајника према индикацијама) и друге. Обавезно провјерите редовне годишње медицинске прегледе како бисте лијечили прехладе, нарочито бол у грлу.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Зашто су неутрофили спуштени у крви, шта то значи?

Неутрофили су највећа група бијелих крвних зрнаца који штите тело од многих инфекција. Ова врста бијелих крвних зрнаца се формира у коштаној сржи. Пенетрирајући у ткива људског тела, неутрофили уништавају патогене и ванземаљске микроорганизме методом њихове фагоцитозе.

Узрокује дебели третман крви

Циркулаторни систем тела врши транспортну функцију, дајући кисеоник и хранљиве материје ћелијама и ткивима. Било који патолошки процес који утиче на њега, што доводи до поремећаја унутрашњих органа.

Дистонија церебралних судова

Системска циркулација крви је важна компонента виталне активности тијела. Ако дође до кршења крвотока, на пример, због вазоконстрикције, дође до озбиљне болести. У одсуству лечења проблем се само погоршава.

Да ли је глиоза опасна бела материја мозга?

Болести мозга су најопасније, јер оне могу да оштете све органе и системе тела, онемогућавају многе функције нервног система и онемогућавају особу. Глиоза беле материје мозга - болест је веома озбиљна и захтева хитан третман.

Шта значи повећање ЕСР у крви?

Стопа седиментације еритроцита (ЕСР) је индикатор који је и даље важан за дијагнозу организма. Дефиниција ЕСР се активно користи за дијагнозу одраслих и деце. Такву анализу препоручује се једном годишње, а у старости - једном у шест месеци.

Хематокрит у крви и његова вриједност

Код различитих патологија повезаних са крварењем, губитком течности са повраћањем или проливом, великом површином опекотина, доктор треба да зна однос течног дела крви и формираних елемената.