Из овог чланка ћете научити: шта обрише атеросклерозу судова доњих екстремитета, које су фазе. Које су посљедице болести, методе дијагнозе и лијечења.

Обољења болести су она у којима се лумен судова сужава, све до потпуне блокаде. Најчешћа болест ове групе је атеросклероза.

Са облитерацијом атеросклерозе доњих екстремитета, плочице холестерола се депонују у артеријама ногу. Ако време не почне лечење, патологија може довести до инвалидитета због поремећаја пловила.

Ако се појаве знаци атеросклерозе, одмах се обратите локалном ГП, који ће вас упутити на ангиолога, специјалисте за васцуларни третман.

Није могуће потпуно лијечити болест уз помоћ конзервативне терапије. Али третман ће помоћи избјегавању опасних компликација и побољшању вашег благостања.

Узроци атитеросклерозе облитеранс

Болест се јавља услед метаболичких поремећаја.

Фактори који доприносе развоју болести:

  • хередит
  • нездраву исхрану
  • седентарски начин живота
  • пушење и алкохолизам
  • старост преко 40 година.

Ако неко у вашој породици има атеросклерозу, држите се исхране и избегавајте лоше навике јер имате посебно повећан ризик од болести.

Четири фазе патологије

Облитертера Атеросклерозе се јавља у неколико фаза:

  1. Предклиничка атеросклероза. У овој фази, симптоми још нису манифестирани. Болест у првој фази се може идентификовати само уз посебан преглед судова. На интима (унутрашњи зид) артерија налазе се мале масне наслаге у облику трака и пега.
  2. Слабо изражено. Најчешћи мрвице холестерола налазе се на зидовима судова. Први симптоми почињу да се појављују у овој фази. Ако почнете лечење у овој фази, можете избјећи компликације и спречити даље развијање болести.
  3. Изузетно изражен. На интима артерија примећују се значајне промене. Липидне депоније имају облик плака, почињу да сужавају лумен крвних судова. У овој фази, сви симптоми болести су већ присутни, што се у сваком случају не може занемарити. Већ у овој фази развоја, патологија може изазвати здравствене компликације циркулације крви.
  4. Изговарано. У овој фази, рад пловила је потпуно прекинут. Комади атеросклеротичних плакица отишају и циркулишу унутар артерија. Такође, на судовима се јављају анеуризми (патолошка увећања), због којих артерија може да пукне. Поред тога, плоча може у потпуности блокирати пловило. Због свега тога, снабдевање крви у доњим удовима је озбиљно нарушено.

Симптоми

Први знаци (друга фаза болести)

  • Почните да стално хладите стопала;
  • ноге често нервирају;
  • отицање ногу;
  • ако болест утиче на једну ногу, онда је увек хладнија него здрава;
  • бол у ногама након дугог хода.

Ове манифестације се појављују у другој фази. У овој фази развоја атеросклерозе, особа може ходати 1000-1500 метара без бола.

Људи често не обраћају пажњу на симптоме као што су мучнина, повремена отопина, бол приликом ходања на велике удаљености. И узалуд! На крају крајева, почевши од третмана у другој фази патологије, можете спречити компликације за 100%.

Симптоми који се појављују у 3 фазе

  • Нокти расту спорије него раније;
  • на ногама почињу да падају косу;
  • болови могу се десити спонтано и дан и ноћ;
  • бол се појављује након шетње на кратким растојањима (250-900 м).

Све ово долази због недовољног снабдијевања крви у ткивима ногу. Ако не започнете лечење, болест ће ускоро ићи у етапу 4 - најопасније.

Манифестације 4. етапе

Када особа има 4 стадијума атитеросклерозе облитеранс, не може ходати 50 метара без бола. За такве пацијенте, чак и шопинг путовање, а понекад само излазак у двориште, постаје велики задатак, јер се успон и спуштање степеница претворило у мучење. Често се пацијенти са стадијумом 4 могу само кретати по кући. А како се компликације развијају, уопште не престају.

У овој фази лечења болести, облитерирање атеросклерозе доњих екстремитета често постаје импотентно, може само кратко ублажити симптоме и спречити даље ескалације компликација, као што су:

  • затамњивање коже на ногама;
  • улкуси;
  • гангрена (са овом компликацијом неопходна је ампутација удова).

Дијагноза облитеранса атеросклерозе

Да би се идентификовала болест, пацијент мора проћи неколико дијагностичких процедура.

1. Иницијална инспекција

Лекар испитује симптоме пацијента, његову медицинску карту (раније пренесене болести), мери крвни притисак у рукама и ногама, слуша пулсацију у артеријама доњих екстремитета.

2. Дуплексно скенирање судова за ноге

Овај метод омогућава процену стања артерија. Са дуплекс скенирањем, доктор може погледати облик посуда, сазнати брзину протока крви кроз њих.

3. Периферна артериографија

Ово је истраживање артерија ногу са рендген апаратом. Пре испитивања примењује се контрастно средство пацијенту. Ако је пацијент алергичан на њега, процедура је контраиндикована.

Периферна артериографија вам омогућава да идентификујете анеуризме, блокаду крвних судова. Обично, доктори прописују један од метода за бирање: дуплекс скенирања или артериографије. Преференција се даје првом поступку, јер не захтева увођење контрастног средства и омогућава детаљнију процену циркулације крви у ногама.

Поступак периферне артериографије

4. Мр ангиографија

Ово је испитивање артерија са МР. Мр ангиографија детаљно приказује стање крвних судова и омогућава откривање чак и малих патолошких промена у структури крвних судова и крвних судова. Овај поступак је прописан ако није могуће дати коначну дијагнозу након дуплекс скенирања или артериографије (обично се третирање прописује након једне од ових процедура).

Третман

Болест се може потпуно излечити само уз помоћ протетских посуда. Али такав радикални метод је потребан само у 3-4 фазе: на 1-2, довољно је узимати лекове који спречавају даље депозицирање плака и ослобађају непријатне симптоме атеросклерозе.

Конзервативни третман (лекови)

Они могу учинити у раним стадијумима болести (први и други). Уз помоћ лијекова, можете смањити симптоме, побољшати квалитет живота пацијента и спријечити даљи развој болести. Потребно је лечење лијекова након операције. За узимање дроге мораће се стално током живота.

Хируршки третман

Операција је прописана у фазама 3 и 4, када конзервативна терапија није више ефикасна.

Хируршко лечење облитератне атеросклерозе може се састојати у стентирању, заобилазећи захваћене артерије или их замењују вештачким протезама.

Ангиопластика и стентинга артерије ногу

Операција може бити отворена и минимално инвазивна. Минимално инвазивне интервенције су сигурније, али се користе само ако је болесни део артерије мали.

Са гангреном или вишеструким улкусима се врши ампутација. Обично таква компликација се јавља само на стадијуму 4 атеросклерозе. Неопходно је учинити све што је могуће за излечење болести прије него што је такав радикалан третман потребан.

Начин живота и исхрана

Ако узимате лекове, али наставите да живите на исти начин живота, третман неће имати жељени позитиван ефекат.

Пре свега, ако сте пронашли обликујући атеросклерозу судова доњих екстремитета, морате се одрећи лоших навика.

Прво заустављање пушења. Никотин ослобађа крвне судове, што доводи до даљег погоршања циркулације крви у ногама.

Такође не дозволите да често и пијете пуно. Алкохол доприноси стварању едема, који се већ појављују због хемодинамских поремећаја атеросклерозе.

Део третмана је специјална дијета. Пратите правила здраве исхране: масноће, пржено, димљено, зачињено, кондиторски производи, брза храна, печење, слатка, газирана пића. Ограничите количину животињске масти. Једите не више од 20 грама путера дневно (а ово би требало да буде високо квалитетно путер, а не маргарин или ширење које садржи транс масти).

Додајте више хране у вашу исхрану која смањује ниво холестерола. Ево њихова листа:

  • цитруси (грејпфруитс, лимони, поморанџе);
  • авокадо;
  • гранате;
  • јабуке;
  • бобице (бруснице, јагоде, рибизле, боровнице, грожђе).

Фолк лекови

Не покушавајте да замијените традиционалне лекове људским правима - ово ће довести до даљег развоја болести. Ово је посебно важно за пацијенте са атеросклерозом разреда 3 и више - овде је немогуће учинити без хируршке интервенције на било који начин. Међутим, традиционална медицина нуди мноштво алата који могу бити одличан допринос традиционалној терапији и учинити терапију још успешнијом.

Пре употребе људских лекова обратите се лекару, јер могу имати контраиндикације.

Фолк лијекови за атеросклерозу облитеранима ногу:

Лечење атеросклерозе судова за ноге

Периодично, сваки од нас осећа благи бол у ногама, али, по правилу, не обраћамо пажњу на то. И ми то радимо потпуно узалудно, јер не можемо причати о умору или уобичајеном неслагању, већ о озбиљној болести. Једна од њих је атеросклероза судова доњих екстремитета, најчешћа патологија која се развија у одраслом добу је око 65-70 година.

Шта је скривено под овом болести?

Под атеросклерозом ногу подразумева болест у којој се јављају бројне промене - кршење пролаза крви кроз периферне посуде, настанак ткивног трофизма итд. Најчешће, атеросклероза утиче на велике артерије абдоминалних и торакалних шупљина. То доводи до патолошких промена у поплитеалним, тибијалним и феморалним артеријама, а лумен у којем се смањује за више од 50-55%.

На развој болести може потрајати више од десет година, током које ће мирно сједити унутра.

Фазе атеросклерозе

Стручњаци идентификују неколико фаза развоја патологије крвних судова ногу. Први - претклинички - прати изразито кршење липидног метаболизма (липоидоза). У доњим удовима постоје болови, али се јављају само након ходања на дугим растојањима и тешким физичким напорима.

Нормална и осетљива пловила

У другој фази, први знаци атеросклерозе почињу да се осећају - ноге боли након проласка 250-1000 м. Трећи период (критична исхемија) карактеришу наглашени симптоми болести. Синдром бола појављује се након 50 метара пешке. Па, у последњој (четвртој) фази, на кожи ногу утичу трофични чиреви, некроза (црна кожа) и гангрена, а тешка нелагодност у ногама јавља се чак иу мирном стању, укључујући и ноћу.

Важно је. Ако се лечење атеросклерозе ниже започиње ни у овој фази, случај може завршити гангреном ампутацијом ногу.

Главни разлози

Фактори који изазивају развој ове болести могу бити веома различити. Успели смо да скупимо главне разлоге:

  • Пушење је главни узрок атеросклерозе. Никотин који се налази у дувану доводи до артеријских грчева и спречава проливање крви кроз посуде. Ово је директан пут до тромбофлебитиса и атеросклерозе;
  • Прекомјерна тежина;
  • Честа храњења хране богата животињским мастима, и подизање нивоа холестерола;
  • Здравствени проблеми - дијабетес, смањена производња хормона сексуалних хормона и штитне жлезде, артеријске хипертензије и других;
  • Генетска предиспозиција;
  • Хронично стресно искуство;
  • Висок крвни притисак.
  • Аге;
  • Родна припадност - често мушкарци са атеросклерозом ногу;
  • Смањена моторна активност;
  • Велики психо-емоционални стрес;

Колико је очигледно

Као што смо већ рекли, атеросклероза судова доњих екстремитета се не манифестује дуго, а одмах се појављује низ озбиљних проблема. Да ли стварно не постоји ниједан знак који би омогућио препознавање болести на време? Наравно, постоји. Сви су пред вама:

  • Неумност стопала;
  • Интермитентна клаудикација;
  • Ретко - емболија или акутна тромбоза;
  • Константна цхиллинесс и осећај унутрашње хладноће;
  • Цијаноза и бледица коже;
  • Грчеви - нарочито често мучени ноћу;
  • Сензације бола - од слабих до јаких;
  • Нема валовања на зглобу, у поплитеалној фосси и на бутини;
  • Трофични феномени који се манифестују ексфолијацијом ноктију и појавом чирева на прстима и штиклама, као и губитком косе на ногама;
  • Бол у удовима, горе током ходања;
  • Цијаноза (лупус) коже.

Како дијагнозирати

Правовремена и тачна дијагноза атеросклерозе судова доњих екстремитета игра важну улогу, јер уз њу можете научити о узроцима болести и прописати правилан третман. У болници, дефинитивно морате имати следеће консултације и процедуре:

  • МР ангиографија;
  • МСЦТ-ангиографија;
  • Мерење притиска са израчунавањем брахијалног индекса глежња;
  • Периферна артериографија;
  • Дуплексно скенирање (УСДГ) периферних артерија;
  • Пулсација артерија удова;
  • Консултације васкуларног хирурга.

Такође, доктори примећују присуство или одсуство трофичних поремећаја на ногама, утврђују васкуларну пропустљивост користећи ДС и УСДГ и слушају систолни шум на стенотским артеријама.

Не би било сувишно водити још један мали тест. Пацијент треба да подигне ноге у положају склоности за 45 степени. У исто време колена се не могу савити. Током поступка, примећена је брзина бледости на стопалима стопала и општи замор ногу.

Третман

Лечење ове озбиљне и опасне болести зависи од тежине и сложености његових симптома. То може бити и народно и традиционално. Разговарамо о свим детаљима сваке од њих.

Општа терапија

Ако желите постићи позитивне промјене у борби против атеросклерозе пловила за ноге, припремите се за строго спровођење препорука стручњака:

  • Пратите низак ниво холестерола. Апсолутно не можете јести маст, пасту, маргарин, маслац, масно месо, кобасице, млечне производе са високим процентом масти, кланица, помфри, алкохол, печење брашна, мајонез;
  • Подесите своју тежину;
  • Пустите пушење и алкохол;
  • Идите на удобне и простране обуће;
  • Будите пажљиви приликом сечења ноктију;
  • Не заборавите да пажљиво рукујете свим лакшим повредама ногу и стопала;
  • Избегавајте хипотермију;
  • Користите дозиране вежбе - ходајте умерено у току најмање пола сата дневно, пливајте, вежбајте на вежбању;
  • Природне болести лечења - хипертензија, дијабетес, итд.

Приступ лијечењу лијековима

Лечење атеросклерозе доњих екстремитета укључује низ лекова и процедура. Само их квалификовани лекар може прописати, па обавезно посјетите болницу.

Шта може излечити ову болест?

  • Антиплателет лекови (на примјер, Аспирин и Реополиглукине) - спречавају појаву крвних угрушака и служе као најбоља превенција срчаних напада и можданих удара;
  • Лекови који повећавају физичку активност пацијента. Захваљујући Пентоксифилину и Цилостазолу, ходање је практично безболно, а опћи проток крви у доњим удовима је много бољи;
  • Лекови с анти-тромбоцитним ефектом - имају позитиван ефекат на циркулаторни систем и смањују ниво холестерола у крви;
  • Антикоагуланти (варфарин, хепарин) - не дозвољавају крв у грудима у крвним судовима, спречавају настанак крвних угрушака;
  • Антиспазмодици (Дротаверин) - ослобађају грчеве и ублажавају бол;
  • Антибиотички масти (Офлокаин, Деласкин, Левомекол, Димекид) се користе у присуству трофичних улкуса;
  • Лекови који побољшавају исхрану ткива (Зинцтерал);
  • Васодилатори (Вазонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифилин, Пентилин, Тренал);
  • Витамини;
  • Физиотерапијске процедуре - дарсонвализација, електрофореза са новоцаином, хипербарична оксигенација.

Хируршки третмани

Хирургија - последња мера у лечењу атеросклерозе доњих екстремитета. По правилу, операција је прописана за изражену исхемију и појаву веома јаких компликација.

У овом случају ћемо размотрити следеће процедуре:

  • Схунтинг - стварање додатног пута за проток крви око места сужења артерије;
  • Балон ангиопластика - увод у шупљину посуде балона, који проширује артеријски лумен;
  • Стентирање артерија - цевасти стуб се поставља у погођени суд, који одржава пречник артерије на жељеном нивоу;
  • Ендартеректомија - уклањање погођене површине суда заједно са атеросклеротичном плакетом;
  • Аутодермопластика - користи се за лечење трофичних улкуса који су слабо подложни локалној терапији;
  • Протетика - замена аутовозним или синтетичким судом погођеног дела артерије;
  • Ампутација некротизованог одељења ногу уз накнадну уградњу протезе.

Традиционалне методе лечења

Постоји неконвенционалан приступ лечењу атеросклерозе судова доњих екстремитета, али у овом случају вам је потребан савет искусног специјалисте. Што се тиче рецепата, пре вас најефикасније и популарне опције.

Рецепт број 1 - тинктура

  • Коњ кестен (воће) - 20 г;
  • Заједнички хмељ - 45 г;
  • Бигхеадхеад у облику шафлера - 35 г;
  • Вода - брзином од 200 г течности по 2 г смеше.
  1. Комбинујте биљну мешавину.
  2. Напуните само водом за кухање.
  3. Инсистирајте на три сата.
  4. Узмимо дан за ½ шоље.

Рецепт број 2 - децокција

  • Камилица (цвијеће) - 1 тсп;
  • Резеда - 1 тсп;
  • Плантаин - 1 тсп;
  • Свињетина - 1 тсп;
  • Вода - 200 мл;
  • Саге - 1 тсп.

По жељи, композиција може бити незнатно мијењана:

  • Саге - 1 тсп;
  • Плантаин - 1 тсп;
  • Свињетина - 1 тсп;
  • Размак - 1 тсп;
  • Камилица (цвијеће) - 1 тсп;
  • Вода - 200 мл.
  1. Повезујемо све компоненте.
  2. Напуните композицију (1 жлица кашике) са кључањем воде.
  3. Инсистирајте на дан у тамном плакару.
  4. Користимо за апликације за ноге ујутро и пре спавања. Стопала треба темељито испирати пре процедуре.

Рецепт број 3 - трљање

  • Маслиново уље - 1 тбсп. кашика;
  • Уље од морске букве - 1 тбсп. кашику.
  1. Мешајте обе уља.
  2. Ми утрљамо смешу на оштећену кожу као крему.
  3. Користимо три недеље.

Рецепт број 4

  • Семе коприве (здробљене) - 1 тбсп. кашика;
  • Врела вода - 200 мл.
  1. Напуните само копрену воду.
  2. Дати смо времена да инсистирамо.
  3. Пијемо четири кашичице четири пута дневно.

Рецепт број 5

  • Корен елецампана (суви) - 20 г;
  • Прополис тинктура (20%) - 100 мл;
  • Алкохол - 100 мл.
  1. Дробити корен елецампана и сипати у боцу тамног стакла.
  2. Инсистирајте 20 дана у затамњеном орману.
  3. Додајте тинктуру прополиса.
  4. Узимамо 3 пута дневно за 25-30 капи.

Рецепт број 6

  • Рован Барк - 400 г;
  • Вода - 1 л.
  1. Напуните лубје планинског пепела са 1 литром воде која се загрева.
  2. Кувати 2 сата на тихом ватри.
  3. Дајте хладно и филтрирајте кроз газу, савијен у неколико слојева.
  4. Пижемо пре оброка.

Атеросклероза посуда за ноге је озбиљна и веома опасна болест која захтева хитне и квалификоване мере. Само у овом случају можемо се надати, ако не и апсолутном опоравку, онда барем за значајно побољшање здравља.

Атеросклероза ногу судова: појава, лечење, прогноза

Атеросклероза судова доњих екстремитета је једна од најозбиљнијих и опасних болести артерија ногу. Одликује се чињеницом да због блокаде крвних судова помоћу атеросклеротичних плака или крвних угрушака постоји делимични или потпуни прекид крвотока у доњим екстремитетима.

Код атеросклерозе долази до сужавања (стенозе) или потпуне преклапања (оклузија) лумена посуда која испоручује крв до доњих удова, што спречава нормалан проток крви у ткива. Код артеријске стенозе веће од 70%, индикатори брзине и природа тока крви значајно се мењају, недовољно снабдевање крви ћелијама и ткивама са кисеоником и храњивим материјама, а они престају да функционишу нормално.

Пораз артерија доводи до болова у ногама. У случају прогресије болести, као и недовољног или неодговарајућег третмана, могу се јавити трофични улкуси или чак и некроза екстремитета (гангрене). Срећом, ово се дешава прилично ретко.

Облитертери атеросклерозе артерија доњих екстремитета су врло честа болест крвних судова ногу. Највећи број случајева је откривен у старосној групи преко 60 година - 5-7%, у доби од 50-60 година - 2-3% и 40-50 година - 1%. Међутим, атеросклероза може бити дијагностикована и код млађих људи - у 0,3% њих, људи старости од 30 до 40 година болесни. Треба напоменути да мушкарци пате од атеросклерозе 8 пута чешће него жене.

Чињеница: Пушачи мушкараца старијих од 50 година имају највећи ризик од обољења атеросклерозе.

Главни узроци атеросклерозе

Главни узрок атеросклерозе је пушење. Никотин који се налази у дувану узрокује артерије на спазму, чиме спречава крв да се креће кроз судове и повећава ризик од настанка крвних угрушака у њима.

Додатни фактори који изазивају атеросклерозу артерија доњих екстремитета и доводе до ранијег појаве и тешког тока обољења:

  • повишени ниво холестерола уз често конзумирање хране богате животињским мастима;
  • висок крвни притисак;
  • прекомјерна тежина;
  • генетска предиспозиција;
  • дијабетес мелитус;
  • недостатак довољне физичке активности;
  • чест стрес.

Пажња! Ризик од смрзавања или продужено хлађење ногу пренијети у младом добу замрзавања, такође може бити фактор ризика.

Симптоми атеросклерозе ногу

Главни симптом на који треба обратити пажњу је бол у ногама. Најчешће, бол се јавља приликом ходања у мишићима тела и мишићима бутине. Приликом премјештања мишића доњих екстремитета повећава се потреба за артеријском крвљу, која доноси кисеоник у ткива. Током вјежбе, сужене артерије не могу у потпуности задовољити потребу ткива за артеријску крв, што доводи до гладовања кисеоника у њима и манифестује се у облику интензивног бола. На почетку обољења, бол пролази прилично брзо када се вежба заустави, али се онда поново враћа покретом. Постоји тзв. Синдром интермитентне клаудикације, што је један од главних клиничких знака атитеросклерозних облитераната артерија доњих екстремитета. Бол у мишићима бутине се зову болови типа високе интермитентне клаудикације, и бол у теладима ногу - боли врсте ниског интермитентног клаудикације.

У старости, такав бол се лако може збунити болним сензацијама у зглобовима који су инхерентни артрози и другим болестима зглобова. Артроза се не карактерише мишићним, већ специфичним артикуларним боловима, који имају највећи интензитет на почетку кретања, а затим слабе када се пацијент "удари".

Поред болова у мишићима ногу док ходају, облитерирање атеросклерозе артерија доњих екстремитета може изазвати следеће симптоме код пацијената (један од њих или неколико истовремено):

  1. Цхиллинесс и нумбнесс у стопалима, отежано пењањем степеницама, ходањем или другим оптерећењима.
  2. Температурне разлике између доњих екстремитета (нога погођена атеросклерозом посуда је обично нешто хладнија од здравије).
  3. Бол у ногу без физичког напора.
  4. У пределу стопала или доње трећине ногу постоје не-зарастање ране или рана.
  5. Тамни прсти се формирају на прстима и стопалима.
  6. Још један симптом атеросклерозе може бити нестанак пулса на артеријама доњих екстремитета - иза унутрашњег зглоба, у поплитеалној фози, на бутину.

Фазе болести

Према постојећој класификацији артеријске васкуларне инсуфицијенције ногу, горе наведени симптоми могу се подијелити на 4 стадијума развоја болести.

  • Фаза И - бол у ногама, која се појављују само након великог физичког напора, на пример, ходајући на великим даљинама.
  • Фаза ИИа - бол приликом ходања на релативно кратким растојањима (250-1000 м).
  • Стаза ИИб - растојање до безболног хода смањује се на 50-250 м.
  • Стаге ИИИ (критична исхемија) - бол у ногама наступа када ходате на удаљености мањој од 50 м. У овој фази, бол у мишићима доњих екстремитета може почети чак и ако је пацијент у миру, посебно то се манифестује ноћу. Да би ублажили бол, пацијенти теже да спуштају ногу из кревета.
  • Фаза ИВ - трофични чир се јавља у овој фази. По правилу, подручја затамњења коже (некрозе) појављују се на прстима или пете. У будућности то може довести до гангрене.

Да не би дошло до избијања атеросклерозе у екстремној фази, важно је дијагнозирати на вријеме и извршити лечење у здравственој установи.

Лечење атеросклерозе артерија доњих екстремитета

Ова болест захтева индивидуално прилагођени режим третмана за сваког појединачног пацијента. Лечење атеросклерозе доњих екстрема зависи од стадијума болести, њеног трајања, нивоа оштећења крвних артерија. Осим тога, у дијагностици и припреми клиничке слике узима се и присуство пратећих обољења код пацијента.

Ако се атитеросклероза облитеранс открије у почетној фази, може бити довољно да се елиминишу фактори ризика ради побољшања стања. У овом случају помозите:

  1. Обавезан престанак пушења и друге лоше навике.
  2. Исхрана дијететских животиња и спуштање холестерола.
  3. Код гојазности или гојазности - корекција тежине.
  4. Одржавати нормалан крвни притисак на нивоу од 140/90 мм Хг. ст.
  5. Редовна физичка активност (ходање, базен, вежбање, итд.).
  6. За пацијенте са дијабетес мелитусом - контролу нивоа шећера у крви.

Код атеросклерозе судова, строго је забрањено коришћење следећих производа: маслац, маргарин, маст, маргарин, масно месо, кобасице, пите, нуспроизводи, млечни производи са високим садржајем масти, пржени кромпир, сладолед, мајонез, печење брашна.

Важно: Седентарни начин живота чини крвне судове мање еластичним и убрзава прогресију болести.

У другим фазама за лечење атеросклерозе судова доњих екстремитета користе се следеће методе:

  • Конзерватив;
  • Ендоваскуларни (минимално инвазивни);
  • Оперативни.

Конзервативни третман

Такође се може користити у почетној фази болести, као иу случајевима када стање пацијента не дозвољава употребу других метода (за компликације са коморбидитетима). Конзервативни третман подразумијева кориштење лијекова, физиотерапије и укључује пнеумопрессуре, дозирање ходања и физикалну терапију.

Лекови, у потпуности обнављају нормалну циркулацију крви у блокираној артерији и лече атеросклерозу, нажалост, још увек не постоје. Лечење лека може само дати подршку и утицати на мале посуде кроз које крв пролази око блокираног дела артерије. Циљ лијечења је ширење ових "обрта" и компензација за недовољно циркулацију крви.

Специјални лијекови се користе за ублажавање спазма из малих артеријских посуда, разблажу крв и штите зидове артерије од даље штете, од којих неке требају пијани, а други требају стално узимати.

Поред лекова, пацијентима је прописана пнеумопресотерапија - масажа меких ткива ногу уз помоћ посебне опреме. Уз помоћ измјењивог ниског и високог притиска у манжетном облику, носи се на удовима, проширене су периферне артерије, проток крви на кожу, мишићи и поткожно ткиво повећавају се и стимулишу крвне судове.

Ендоваскуларни третман

Најчешћи начини лечења атеросклерозе судова за ноге су ендоваскуларне методе - артеријски стентинг, дилатација балона, ангиопластика. Они вам омогућавају да обновите нормалну циркулацију крви кроз суд без операције.

Спроведите такве процедуре у рендгенском снимку, на специјалној опреми. На крају, стављају притисак на пацијентову стопалу и мора се држати у кревету од 12-18 сати.

Хируршки третман

Ако су оклучене артерије у ногама предуге за ендоваскуларне технике, једна од следећих врста операције се користи за обнављање циркулације крви у ногама:

  1. Протетика артеријске локације са вештачким судом (алопростеза);
  2. Скраћивање - обнављање крвотока преусмјеравањем кретања крви кроз вештачки суд (шанта). Један сегмент сапенозне вене самог пацијента може се користити као шантак;
  3. Тромбендартеректомија - уклањање атеросклеротичне плаке из погођене артерије.

Фотографија: операција за уклањање плака са погођеног пловила.

Хируршке технике могу бити комбиноване или допуњене другим врстама операција. Ако се операција изводи на ИВ фази болести, када су се мртве зоне већ појавиле, извршено је хируршко уклањање ових локација и затварање трофичних улкуса са кожним графтом.

Ако је обрисана атеросклероза прешла на екстремну фазу, када је пацијент развио гангрену доњих екстремитета, а већ је немогуће обновити проток крви, врши се ампутација ногу. Понекад постаје једини начин да се спаси живот пацијента.

Како избјећи болест?

Превенција атеросклерозе укључује на првом мјесту:

  • Прекид пушења.
  • Правилна исхрана, дијета без холестерола.
  • Физичка активност.

То су три кита која ће смањити ризик од атеросклерозе судова доњих екстремитета. Не морате да се исцрпљате вежбањем, можете само радити дневне шетње и радити гимнастику за ноге. Осим тога, као профилактички агенс помаже посебну акупресуру и рецепте традиционалне медицине.

Прочитајте више о свеобухватној превенцији атеросклерозе, прочитајте овде.

Атеросклероза артерија доњих екстремитета - узроци, дијагноза и лечење

Атеросклероза артерија доњих екстремитета је опасна патологија судова, која се претежно развија у старости. У почетној фази, болест не показује карактеристичне симптоме, ау напредним случајевима, ампутација удова може бити неопходна да би се спречиле озбиљне компликације.

Право испитивање код првих знакова атеросклерозе артерија омогућиће лекару да прописује ефикасан, конзервативни ток терапије пацијенту.

Шта је артериосклероза?

Неизмењене артерије било ког дела тела имају такав лумен који обезбеђује несметано кретање крви и, сходно томе, снабдевање ткива.

Атеросклеротско сужење главних артерија екстремитета је посљедица акумулације масти на унутрашњим зидовима. Формиране плоче су прво фиксиране у мећеличном простору, у овој фази развоја патологије се обично означава термином "масно ткиво".

Промене у овој фази се и даље могу зауставити, али такве плоче најчешће се откривају случајно током прегледа пловила.

Постепено, атеросклеротичне плоче постају све веће, што доводи до чињенице да се промјер посуде постаје мањи и, сходно томе, физиолошки довод крви је нарушен. Недостатак кисеоника и хранљивих материја узрокује смањење еластичности захваћених крвних судова, повећану крхкост и промјене суседних ткива.

Постепено, калцијум се акумулира унутар масне плоче, постаје тешко. Атерокалциноза значајно нарушава снабдевање крвљу, као резултат хипоксије, долази до некрозе ткива. Постоји и опасност од могућег пробијања од крајњих дијелова плака крвног угрушка, који може загушити велику артерију и изазвати неповратне промјене.

Стенозирајућа атеросклероза артерија доњих екстремитета је чешћа код старијих пацијената старијих од 60 година, али се болест ретко дијагностикује код младих испод 40 година живота. Мушкарци су болесни готово 8 пута чешће од жена, а дуготрајно пушење игра важну улогу у сужењу крвних судова и депозицији плака у артеријама.

Узроци болести

Стенозирајућа атеросклероза главних артерија доњих екстрема се јавља под утицајем различитих фактора који изазивају болест.

Вероватноћа повећања патологије код људи:

  1. Са наследном предиспозицијом. Заједно са геном преноси се особине липидног метаболизма у телу, хормони, структура артеријских зидова, специфичност имунитета, која утиче на брзину атеросклерозе.
  2. Са лошим навикама. Никотин цигарета има атерогени ефекат, али поред тога, пушење доводи до грчева крвних судова, и то је оно што погоршава проток крви и узрокује слаби холестерол да остану у артеријама. Алкохол у великим количинама и лековима није мање штетан за тело, већ врло брзо мења нормално функционисање васкуларног зида. Са друге стране, употреба висококвалитетног алкохола у најмању количину сматра се превенцијом депозиције плака унутар судова.
  3. Уз истовремене болести. Атеросклероза доњих екстремитета је тешка за дијабетес мелитус, пацијенти са таквом дијагнозом плућа холестерола формирају веома брзо. Ризична група укључује оне који су дуго болесни са артеријском хипертензијом и хипотироидизмом штитне жлезде.
  4. Дебљина.
  5. Са недовољном физичком активношћу. Хиподинамија доприноси стагнацији крви у доњим екстремитетима, односно створеним одговарајућим условима за одлагање холестерола.
  6. Са психо-емоционалним дуготрајним или често понављаним стресом.
  7. У запаљеним процесима у великим артеријама.

Ризик од атеросклерозе се повећава са узрастом, а што више изазивајућих фактора делује на људско тело, већа је вероватноћа оштећења васкуларног система.

Примјећује се да атеросклероза артерија екстремитета чешће почиње да се развија након великих смрзавања, озбиљних повреда, абдоминалних операција.

Главне манифестације болести

Уз пажљиву пажњу на њихово здравље, чак и почетни симптоми атеросклерозе удова могу се сумњати сами.

Препоручује се да се прошири истраживање за кратко време ако се забележе следеће промене:

  • Свраб и повремени гоосебумпс у ногама. Често пацијенти одређују сличност ових симптома са онима који се јављају након продужене екструзије удова. Али нелагодност у ногама са атеросклерозом долази без пратећих разлога.
  • Сенсатион оф цолд ин тхе аффецтед лимб. Ова карактеристика се примећује у топлим годишњим добима године.
  • Блед коже.
  • Смањење масног и мишићног слоја на ногама, бутинама, стопалима. Дегенерација ткива је повезана са недостатком хранљивих материја и кисеоника.
  • Пилинг коже, пукотине у ногама, промена боје ноктију. На позадини атеросклерозе често се развијају гљивичне болести.
  • Губитак косе на ногама без накнадне регенерације косе. Ова промена је такође повезана са дегенеративним процесима на кожи.
  • Бол У почетку, болне сензације се јављају током физичког напора, у почетној фази се појављује "интермитентна клаудикација". У напредним случајевима бол може бити у мировању.
  • Појава ненаравно бургундског бојења коже стопала и ногу. Затамњење указује на тромбозу, и представља прекурсор некрозе.
  • Трофични, нездрављиви чир на ногама, чешће се формирају у пределу стопала.
  • Гангрене Ткивна некроза се јавља у последњој фази атеросклерозе, а бржа компликација се дешава код људи са дијабетесом и низом других истовремених патологија.

Класификација патологије

Класификовати болест према променама артерија и симптома болести.

Постоје 4 фазе патологије:

  • Прва фаза је претклиничка. У овој фази се јавља липоидоза - потпуна промена у метаболизму масти, која се манифестује појавом масног ткива у артеријама. Уједначеност ногу се јавља тек после ходања на знатној удаљености или после тешке вјежбе, са нагласком на доње удове. Након одмора, бол нестаје.
  • У другој фази патологије, бол у удовима појављује се након превазилажења удаљености од 250-1000 метара пјешице.
  • У трећој фази, исхемија достизе критичну вредност. Бол у удовима појављује се након превазилажења 50-100 метара.
  • Четврта фаза је стадијум појављивања улцерација и некрозе са могућим каснијим гангреном. Особа осећа јак бол и нелагодност у ногама и ноћу током одмора.

Дијагностика

Искусан лекар већ може сумњати на лезију у артеријама доњих екстремитета приликом испитивања пацијента. Пажња се уплаћује на бојење коже, атрофију ткива и пулсацију артерија.

За прецизну постављену дијагнозу:

  • Ангиографија. Ово је најтачнија инструментална метода за проучавање промена у крвним судовима. Прво, контрастни агенс се убризгава у артерију бутина, а онда се узима рендген. Ангиографија омогућава утврђивање свих места вазоконстрикције и присуства обилазне артеријске мреже. Пошто је ова процедура инвазивна, она се не спроводи у случајевима тешке бубрежне болести иу случају нетолеранције контрастном агенсу (јоду).
  • Доплер ултразвук - техника која може да открије место ускоро у 95% случајева.
  • Компјутерска томографија.
  • Тестови крви за одређивање лошег нивоа холестерола и времена коагулације.

Дијагноза и степен атеросклеротске лезије се врши тек након евалуације свих података истраживања. Терапија се бира у зависности од идентификованих патологија.

Третман

Ако је пацијент срећан и патологија се успоставља у почетној фази развоја, а затим да се спрече даље промене и неутрализују постојећи поремећаји, можда ће бити потребно искључити утицај провокативних фактора на тело.

  • Пре свега, зауставите пушење;
  • Једи тако да тело добије што мање животињске масти, што је извор штетног холестерола;
  • Да се ​​изгуби тежина, ако има додатних килограма;
  • Немојте дозволити повећање крвног притиска изнад 140 мм Хг. ст;
  • Ојачати физичку активност. Ноћне посуде су корисне за ходање, вожњу бициклом, пливање, код куће можете радити на стационарном бициклу;
  • За лечење хроничних болести. Ако имате дијабетес, морате стално да одржавате нормалан ниво глукозе у крви.

Лечење стенозне атеросклерозе артерија доњих екстремитета у другој и следећим стадијумима патологије подељено је на конзервативно, минимално инвазивно и хируршко.

Принципи конзервативног третмана

Конзервативни методи терапије укључују лијечење и физиотерапију. Курсеви за узимање лекова који су посебно одабрани у зависности од идентификованих промена су пројектовани 1,5-2 месеца, потребно их је поновити до 4 пута годишње.

Од лекова који се углавном користе:

  • Дисагрегати, то јест, средства која спречавају стварање крвних угрушака. Најпознатији дисаггрегант је аспирин.
  • Лекови који побољшавају проток крви. То је реополиглуукин (администриран интравенозно у болници) и пентоксифилин.
  • Антиспазмодици. Акција тих лекова има за циљ смањење сужења крвних судова, што побољшава проток крви.
  • Антикоагуланти се прописују за декомпензацију.

Приказана је сврха статина за нормализацију холестерола у крви. Када се атеросклероза често користи и ензимски препарати, као болест у већини случајева прати промене у панкреасу.

Неки дрогови морају једном да се пију, други се користе периодично, у неким случајевима, дроге ће морати бити одузете за живот. Карактеристике селекције режима лечења зависе од стадијума патологије и повезаних болести.

Минимално инвазивне технике третмана

Иновативни методи лечења пацијената са атеросклерозом доњих екстремитета - дилатација балона, ангиопластика, стенирање захваћених артерија. Ове минимално инвазивне процедуре обнављају проток крви без опсежне операције.

Изводи се уз помоћ посебне опреме, период рехабилитације траје мало времена и пацијент се може опоравити код куће.

Хируршки третман

Не примењују се увек минимално инвазивне технике. Ако су блокирана подручја посудја велика, онда је потребна операција да се обнови циркулација крви. Пацијенту се нуди једна од следећих врста операција:

  • Протетика модификованог дела посуде с синтетичким материјалом.
  • Схунтинг је стварање вештачког канала који ће омогућити да крв круже кроз коловозну стазу по потреби.
  • Тромбендартеректомија - резање атеросклеротичких плака у судовима.

У случајевима када се дијагностикује гангрена и нема услова за обнављање циркулације крви, ампутација удова је неопходна. Ова операција је додељена да спаси живот пацијента.

Коришћењем популарних метода

Рецепти из традиционалне медицине су бескорисни у атеросклерози, ако не користите лекове које је прописао лекар. Међутим, разне декадације биљака, специјалних купатила, тинктура помажу у побољшању стања крвних судова и састава крви и повећавају укупни отпор тела.

  • Чорбе од коњског кестена, обични хоп. Ове биљке повећавају циркулацију крви.
  • Копачке купке. Њихова употреба побољшава микроциркулацију и помаже у смањењу нелагодности код атеросклерозе.
  • Лек из лука. 10 чаура од белог лука треба очистити, уништити и сипати чашу не рафинисаних биљних уља. Смеша треба инфузирати дан, након чега се може третирати. За третирање кашичице уља од белог лука, помешаног са жлица свеже стискнутог лимуновог сока, попијте лек три пута дневно.

Обавезно пратите дијету. Препоручљиво је јести више поврћа и воћа, грејпфрута, диње, вибурнума, ораха, сира, масних риба корисне су у атеросклерози. Увек се мора запамтити да потрошња маслаца, масног меса, кобасица, пита, нуспроизвода, колача, мајонезе у атеросклерози треба готово потпуно елиминисати.

Усклађеност са исхраном не само да ће вратити еластичност судова већ и позитивно утицати на стање целог организма. Неопходно је и више пити, употреба чисте воде, компоти, зеленог чаја или чаја са лимуном, корисна су одјећа неких биљних лијекова.

Атеросклероза облитеранс

Облитеранси атеросклерозе - оклузивна-стенотска лезија артерија доњих екстремитета, доводећи до циркулаторне инсуфицијенције различите тежине. Облитеранси атеросклерозе се манифестују чилошћу, утрнулост стопала, повремена клаудикација, бол и трофични поремећаји. Основа дијагнозе облитеранова атеросклерозе је периферна ангиографија, ултразвучни преглед артерија, ангиографија МРА и МСЦТ. Конзервативни третман облитеранса атеросклерозе спроводи аналгетици, антиспазмодици, антиплателет агенси. Хируршке методе укључују протетику, ендартеректомију, тромбоемболектомију, балон ангиопластику, обилазницу.

Атеросклероза облитеранс

Облитеранс атеросклерозе - хронична болест периферних артерија, одликује их оклузивна лезија и узрокује исхемију доњих екстремитета. У кардиологији и васкуларној хирургији, обележавање атеросклерозе сматра се водећим клиничким обликом атеросклерозе (трећа по фреквенцији после ИХД и хроничне исхемије мозга). Обликовање атеросклерозе доњих екстрема се јавља у 3-5% случајева, углавном код мушкараца старијих од 40 година. Окцлусиве-стенотска лезија често погађа велике судове (аорте, илиак артерије) или средње калибра артерије (поплитеалне, тибијалне, феморалне). Са атитеросклерозним облитеранима артерија горњег екстремитета, субклавска артерија је обично погођена.

Узроци атитеросклерозе облитеранс

Обликовање атеросклерозе је манифестација системске атеросклерозе, због чега је његова појава повезана са истим етиолошким и патогенетским механизмима који узрокују атеросклеротске процесе било које друге локализације.

Према савременим концептима, дислипидемија, промене у стању васкуларног зида, поремећено функционисање рецепторског апарата, наследни (генетски) фактори доприносе атеросклеротској васкуларној лезији. Главне патолошке промене у облитеризацији атеросклерозе утичу на интима артерија. Око жаришта липоидозе, везивно ткиво расте и сазрева, што је праћено формирањем фиброзних плака, слојевима тромбоцита и фибринским ткивима на њима.

Са оштећеном циркулацијом крви и некрозом плака, формирају се шупљине које су испуњене ткивним детритусом и атероматским масама. Други, прелом у лумен артерије, могу ући у дистални крвоток, изазивајући васкуларну емболију. Депозиција калцијумових соли у измењеним влакнима плакама доводи до обструкције лезије посуда, што доводи до њихове опструкције. Стеноза артерија за више од 70% нормалног пречника доводи до промене показатеља природе и брзине крвотока.

Фактори предиспозиција на појаву облитерације атеросклерозе су пушење, пијење алкохола, повишени холестерол у крви, наследна предиспозиција, недостатак физичке активности, преоптерећење нерва, менопауза. Облитертери Атеросклерозе се чешће развијају у присуству придружених болести као што су артеријска хипертензија, дијабетес мелитус (дијабетичка макроангиопатија), гојазност, хипотироидизам, туберкулоза, реуматизам. Локални фактори који доприносе оклузивној стенотској лезији артерија укључују претходно претрпљене смрзавање, повреде ногу. У скоро свим пацијентима са облитерансом атеросклерозе, пронађена је атеросклероза срца и мозга.

Класификација атитеросклерозе облитеранс

Током облитерације атеросклерозе доњих екстремитета, разликују се четири фазе:

  • 1 - безболно ходање је могуће на растојању више од 1000 м. Бол се јавља само током тешког физичког напора.
  • 2а - безболно ходање на удаљености од 250-1000 м.
  • 2б - безболно ходање на удаљености од 50-250 м.
  • 3 - фаза критичне исхемије. Удаљеност безболног ходања је мања од 50 м. Бол се јавља и код одмора и ноћу.
  • Трофични поремећаји са 4 фазе. На пределима пете и на прстима постоје подручја некрозе која могу касније узроковати гангрену удова.

Узимајући у обзир локализацију оклузивног-стенотског процеса, постоје: атеросклероза облитеранс аортоилијског сегмента, феморално-поплитеални сегмент, поплитеални и тибијални сегмент, вишесторна артеријска лезија. Природом лезије издваја се стеноза и оклузија.

Према преваленцији облитерације атеросклерозе феморалне и поплитеалне артерије, постоје В типови оклузивних стенотских лезија:

  • И - ограничена (сегментална) оклузија;
  • ИИ - уобичајена лезија површинске феморалне артерије;
  • ИИИ - заједничка оклузија површинских феморалних и поплитеалних артерија; површина трифуркације поплитеалне артерије је пропустљива;
  • ИВ - потпуна облитација површинске феморалне и поплитеалне артерије, облитера вилице поплитеалне артерије; пролазност дубоке феморалне артерије није прекинута;
  • В - оклузивно-стенотска лезија сегмента феморално-поплитеалне и дубоке феморалне артерије.

Варијанте оклузивних стенотских лезија поплитеал-тибијалног сегмента облитеранса атеросклерозе представљене су типом ИИИ:

  • И - облитација поплитеалне артерије у дисталном делу и тибијалних артерија у почетним одељцима; очувана је проходност од 1, 2 или 3 артерије ногу;
  • ИИ - облитирање артерија ногу; дистални део поплитеалне и тибијалне артерије пролазни;
  • ИИИ - облитератион оф поплитеал анд тибиал артериес; појединачни сегменти артерија ногу и стопала су пролазни.

Симптоми атитеросклерозе облитеранс

Дуготрајно обољење атеросклерозе је асимптоматско. У неким случајевима, његова прва клиничка манифестација је акутна тромбоза или емболија. Међутим, обично оклузивно-стенотска лезија артерија екстремитета се развија постепено. Почетне манифестације облитеранова атеросклерозе укључују цхиллинесс и нумбнесс у стопалима, повећана осетљивост стопала на хладно, "пузање", горућа кожа. Убрзо долази до болова у мишићима телади када ходају на велике удаљености, што показује сужење судова и смањење снабдевања крвљу у ткивима. Након кратког заустављања или одмора, бол се опадне, омогућавајући пацијенту да настави са покретом.

Интермитентна клаудикација или синдром периферне исхемије је најупорнији и ранији знак атитеросклерозе облитеранс. У почетку, бол приморан пацијента да престане тек кад хода значајан растојање (1000 м или више), а затим све више и више, сваки 100-50 м. Јачање повремено храмање посматране током успона на брду или степенице. Када Лерицхе синдром - промене у атеросклеротичном Аорто-илиац бол је локализован у мишићима задњице, кукова, лумбалном делу. Код 50% пацијената, оклузија аорта-илиак сегмента се манифестује импотенцијом.

Исхемију ткива у облитерансу атеросклерозе прати промена боје коже доњих екстремитета: на почетку болести кожа постаје бледа или слонова; у касним фазама облитерације атеросклерозе, стопала и прсти стижу љубичасто-плавичасту боју. Постоји атрофија поткожног ткива, губитак косе на ногама и бутинама, хиперкератоза, хипертрофија и наношење нокатних плоча. Знаци угрожавајуће гангрене су појава не-исцељавања трофичних улкуса у доњој трећини ногу или стопала. Најмања оштећења (модрице, огреботине, абразије, калусе) исхемијског удова могу довести до развоја кожне некрозе и гангрене.

У принципу, сценариј кретања атитеросклерозе облитеранс може се развити на три начина. У акутном облику атеросклероза облитеранса (14%) повећава брзо ОБТУРАТИОН артерије део, и брзо развија брзо тропску поремећаја до гангрене. Пацијентима је потребна хитна хоспитализација и ампутација удова. Приближно 44% пацијената обољења атеросклерозе облитеранс развија се субакутно и наставља са рецидивним сезонским погоршањима. У овом случају се обавља стационарно и амбулантно лечење, што омогућава успоравање прогресије облитерације атеросклерозе. Релативно повољан тече хронични облик атеросклеротичних лезија (42%) на рачун добро очуване проходности главног брода и развијеном мрежом заложених дуго одсутним трофичним поремећаја. Са овом клиничком опцијом, амбулантно лечење има добар терапеутски ефекат.

Дијагноза облитеранса атеросклерозе

Алгоритам дијагностички преглед пацијента сумња да имају атеросклерозе консултације укључује васкуларни хирург, одређивање пулсирање артерија, мерење крвног притиска са прорачун глежња-брацхиал индексом УЗДГ (дуплекс скенирање) периферне артерије, периферна ангиографија, МДЦТ ангиографија и МР ангиографија.

Са облитеранима атеросклерозе, пулсација испод места оклузије је ослабљена или одсутна, изнад стенотских артерија се чује систолни шум. Погађени крак је обично хладан на додир, бледећи него супротно, са израженим знацима мишићне атрофије, у тешким случајевима са трофичним поремећајима.

УСДГ и ДС дозвољава одређивање артеријске пропустљивости и нивоа оклузија, како би се проценио степен снабдијевања крви у дисталним деловима погођеног удова. Користећи периферни ангиографија са уништавајући атеросклерозе сет дужину и степен облитерантном-стенотичко лезија, природу развоја колатералне циркулације, стање дисталног артеријског кревету. Томографска томографска студија (МСЦТ или МР ангиографија) потврђује резултате рентгенске контрастне ангиографије.

Диференцијална дијагноза атеросклеротичних лезија врши се уништавајући ендартеритис, тромбоангиитис облитеранса, Раинауд болести и синдрома, иШијадични нервни неуритис, мултипле склерозе Монцкеберг.

Лечење облитеранова атеросклерозе

Приликом избора метода лијечења облитеранова атеросклерозе, преовладава се, преовлађујућа врста, стадијум и природа болести. Може се користити лек, физиотерапија, санаторијум, као и ангиосургијски третман.

За инхибицију напредовања атеросклеротичних промена у артеријама треба елиминисати фактори ризика - корекција хипертензије, поремећаја угљених хидрата и метаболизам липида, престанак пушења. Ефикасност васкуларне терапије за облитеранове атеросклерозе зависи од усаглашености са овим мерама.

лечење лековима се врши уништавајући атеросклерозе лекови који смањују агрегацију еритроцита (реополиглиукина инфузије, декстран, Пентокифиллине), Антитромботични лекове (ацетилсалицилна-ТА), спазмолитици (Папаверин, Ксантинол Никотинат, Дротаверине) витамине. Аналгетици, периреналне и паравертебралне блокаде користе се за ублажавање синдрома бола. Код акутне оклузије (емболија или тромбозе) приказан давање антикоагуланте (поткожно или интравенозно хепарин) и тромболитика (интравенски стрептокиназом, урокиназа).

Од третман не-лек артериосклероза облитеранса утврди апликацију Хипербарична оксигенација, физиотерапију (електрофореза, УХФ, магнетни, интерферентне) и балнеотерапије (хидроген сулфид, четинари, радон, буббле купање, Купке), озон, ИЛИБ. Са формирањем трофичних чирева обложени су лековима локалне акције.

Хируршки третман атеросклерозе стадијума 2-3 може се извести ендоваскуларном или отвореном хирургијом. Методе доњих реваскуларизација треба укључити дилатацију / стентингу од погођених артерија, ендартеректомију, тхромбоемболецтоми, бајпаса (аорто-феморалне, аорта-илиац-феморалне, илиац-феморалне, феморалне-феморалне, аксиларни-феморалне, субцлавиан, феморалне, феморалне-тибиа, феморалне-поплитејално, поплитејално премошћивање-стоп), протезе (замена) на утиче брода или синтетичког протеза аутовеин, профундопласти, артериализатион вене стопала.

Палијативне интервенције за облитеризацију атеросклерозе се спроводе када радикални хируршки третман није могућ и имају за циљ побољшање колатералне циркулације у погођеном делу. Ово укључује лумбални Симпатектомија, ревасцуларизинг остеотрепанатион, периартериал Симпатектомија и друге. У кораку 4 уништавајући атеросклероза често показује ампутације удова на оптималном нивоу, узимајући у обзир границе исхемијске болести.

Прогноза и превенција облитеранса атеросклерозе

Облитеранс Атеросклерозе је озбиљна болест која заузима треће место у структури смртности од кардиоваскуларних обољења. Са облитеранима атеросклерозе постоји велика опасност за развој гангрене, што захтева високу ампутацију. Прогнозу болести удних удова у великој мери одређује присуство других облика атеросклерозе - церебралне, коронарне. Ток облитеретера атеросклерозе, по правилу, је неповољан код особа са дијабетес мелитусом.

Опште превентивне мере укључују елиминацију фактора ризика за атеросклерозу (хиперхолестеролемија, гојазност, пушење, физичка неактивност итд.). Изузетно је важно спречити повреде стопала, хигијенску и превентивну негу стопала и носити удобне ципеле. Систематични курсеви конзервативне терапије за облитеризацију атеросклерозе, као и правовремена реконструктивна хирургија, омогућавају вам да спасите удове и значајно побољшате квалитет живота пацијената.

Поред Тога, Прочитајте О Пловилима

Смањење холестерола са луком и лимуном

Бели лук и лимун - први лек у борби против многих болести. Увек су их користили за лечење прехладе, јачање имунолошког система и убрзавање метаболичких процеса у телу.

Како смањити ЕСР у крви

Смањити ЕСР у крви може бити, као лек, и код куће, фолк лекови. Медицинска интервенција није увек одговарајућа, јер се свакако не може назвати корисном. Овде немамо право саветовати, јер све се именује само појединачно и само од стране лекара.

Рехабилитација пацијената са инфарктом миокарда

Инфаркција миокарда је једна од најопаснијих срчаних болести. И овде су подједнако важне и мјере за спашавање људског живота и рехабилитацију након напада.

Сидрење у крви


Људска крв је важна компонента тела која врши не само трофичну (нутритивну) функцију већ и главну компоненту људског имунолошког система. Захваљујући ћелијама имунолошког система, који се производе у коштаној сржи и улазе у крв, тело може да одоли бактеријама, вирусима и протозојима.

Зашто су моноцити повишени крвљу, шта то значи?

Моноцити су зреле, велике беле крвне ћелије које садрже само једно језгро. Ове ћелије су међу најактивнијим фагоцитима у периферној крви. Ако је тест крви показао да су моноцити повишени, имате моноцитозу, спуштени ниво назива се моноцитопенија.

Шта показује гликован хемоглобин у крви?

За препознавање дијабетеса у раним фазама, врши се засебан тест крви. Током теста сазнају шта гликозни хемоглобин показује и како је вјероватно могућност ове ендокрине патологије.